Таблица 9
Группы, коэффициенты физической активности и энерготраты человека в зависимости от вида выполняемой работы
(выписка из Норм физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации-МР 2.3.1.2432-08 от 18.12.2008)
Группа
физической активности
|
Коэффициент
физической активности
|
Энерготраты в сутки
(килокалории)
|
Мужчины
|
Женщины
|
I-работники преимущест-венно умственного труда в т.ч. учащиеся и педагоги
|
1,4
|
2100–2450
|
1800–2000
|
II – работники, занятые легким физическим трудом
|
1,6
|
2500–2800
|
2100–2200
|
III – работники занятые трудом средней тяжести
|
1,9
|
2950–3300
|
2500–2600
|
IV – работники тяжелого физического труда
|
2,2
|
3400–3850
|
2850–3050
|
V– работники особо тяжелого физического труда
|
2,5
|
3750–4200
|
Не привлекаются
|
Материалы недавних исследований относительно труда медицинских работников показывают, что некоторые из них относятся к III группе физической активности, т.е. к работникам со средней тяжестью труда (табл. 10). Если вы наряду с учёбой работаете в медицинском учреждении, то для расчёта энерготрат целесообразно воспользоваться этой таблицей пропорционально количеству отработанных часов [9].
Таблица 10
Группы, коэффициенты физической активности и энерготраты работников, в т.ч. медицинских, в зависимости от вида выполняемой работы
Груп-па
физической активности
|
Особенности профессии
|
Коэффи-циент
физической активности
|
Энерготраты в сутки (килокалории)
|
I
|
Работники преимущественно умственного труда, в т.ч. научные сотрудники, учащиеся и педагоги
|
1,4
|
2100–2450
|
II
|
Работники, занятые лёгким физическим трудом, в т.ч. медицинские сёстры и санитарки
|
1,6
|
2500–2800
|
III
|
Работники, занятые трудом средней тяжести, в т.ч. врачи хирургического профиля и стоматологи
|
1,9
|
2950–3300
|
IV
|
Работники тяжёлого физического труда
|
2,2
|
3400–3850
|
V
|
Работники особо тяжёлого физического труда
|
2,5
|
3750–4200
|
Чтобы суточные энерготраты были учтены полностью, нужно к результатам, полученным с использованием таблиц 8 и 9 прибавить энерготраты специфического динамического действия пищи (10 % от энерготрат основного обмена) и прочие энерготраты – так называемые «неучтённые энерготраты» (5 % от общих энерготрат).
4.3. Нормы физиологической потребности в пищевых веществах
На основании научных и экспериментальных данных разработана потребность человеческого организма в пищевых веществах. Она зависит от пола, возраста, веса и физической активности. Ниже приведена выписка из «Норм физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации» МР 2.3.1.2432-08 от 18.12.2008 (табл. 11).
Таблица 11
Суточные нормы физиологической потребности в пищевых веществах
для лиц 18-29 лет в зависимости от группы физической активности
(выписка)
Наименование веществ
|
Суточная потребность в пищевых веществах для лиц указанных групп физической активности (в числителе – для мужчин, в знаменателе для женщин):
|
I
|
II
|
III
|
IV
|
V
(женщины не привлекаются)
|
Белки всего (г),
в т.ч. животные
|
72/61
34/30,5
|
80/66
40/33
|
94/76
47/38
|
108/87
54/43,5
|
117
58
|
Жиры всего (г),
в т.ч. растительные 30 %
|
81/67
24,3/20,1
|
93/73
27,9/21,9
|
110/87
33,0/26,1
|
128/102
38,4/30,6
|
144
43,2
|
Углеводы всего, г
|
358/289
|
411/318
|
481/378
|
566/462
|
586
|
Витамины
|
Жирорастворимые : А – 0,9 мг; Е – 15 мг; D – 10 мкг; К – 120 мкг.
Водорастворимые : С – 90 мг; В1 – 1,5 мг; В2 – 1,8 мг; В3(РР) – 20 мг; Р – 25–60 мг;В6 – 2 мг; В12 – 3,0 мг; пантотеновая кислота – 5 мг; В9 (фолиевая кислота, фолаты) – 400 мкг; Биотин – 50 мкг.
|
Минеральные вещества
|
Ca – 1000 мг; P – 800 мг; Mg – 400 мг ; K – 2500 мг; Na – 1300 мг; хлориды – 2300 мг; Fe – 10 мг (мужчины), 18 мг (женщины); Zn – 12 мг; F – 4 мг; Cu – 1,0 мг; Йод – 150 мкг; Md – 70 мкг; Se – 55 мкг; Cr – 50 мкг.
|
4.4. Реальные (зафиксированные) энерготраты за произвольно
выбранные сутки
с использованием хронометражно-табличного метода
На основании классических методик изучения энерготрат организма человека (прямая и непрямая эргометрия) разработаны показатели энерготрат при различных видах деятельности [4], (табл. 12)
Таблица 12
Энерготраты при различных видах деятельности
(включая основной обмен)
№ п/п
|
Вид деятельности
|
Энерготраты ккал/кг/мин
|
Учебное время
|
1
|
Практические занятия:
|
|
|
– лабораторные
|
0,0360
|
|
– семинарские
|
0,0250
|
|
– семинарско-лабораторные
|
0,0300
|
|
– на объектах вне учебного заведения (освоение методики проведения текущего санитарного надзора, изучение работы поликлиники, стационара, станции скорой медпомощи)
|
0,400
|
|
– на клинических кафедрах терапевтического профиля (в палатах)
|
0,0260
|
|
– на клинических кафедрах хирургического профиля
|
0,0266
|
2
|
Лекции
|
0,0243
|
3
|
Перерывы
|
0,0258
|
Вне учебное время
|
1
|
Подготовка к занятиям
|
0,0250
|
2
|
Сбор на занятия
|
0,0455
|
3
|
Дорога (необходимо учесть дорогу в оба конца):
|
|
|
– ходьба по асфальтовой дороге (4–5 км/ч)
|
0,0597
|
|
– ходьба по полевой дороге (4–5 км/ч)
|
0,0625
|
|
– езда на транспорте
|
0,0267
|
Отдых и самообслуживание
|
1
|
Сон
|
0,0155
|
2
|
Отдых:
|
|
|
– стоя
|
0,0264
|
|
– сидя
|
0,0229
|
|
– лёжа (без сна)
|
0,0183
|
3
|
Уборка постели
|
0,0329
|
4
|
Прием пищи сидя
|
0,0236
|
5
|
Умывание по пояс
|
0,0504
|
6
|
Душ
|
0,0570
|
7
|
Чистка брюк, платья
|
0,0317
|
8
|
Чистка одежды и обуви на себе
|
0,0493
|
9
|
Надевание и раздевание одежды и обуви
|
0,0264
|
Домашняя работа
|
1
|
Работа в личном подсобном хозяйстве
|
0,0757
|
2
|
Уход за помещением, мебелью, бытовыми приборами и др.
|
0,0402
|
3
|
Покупка товаров, продуктов
|
0,0450
|
4
|
Уход за детьми
|
0,0360
|
5
|
Стирка белья вручную
|
0,0511
|
6
|
Мытье посуды
|
0,0313
|
7
|
Шитье ручное
|
0,0264
|
Культурные и общественные мероприятия, физкультура и спорт
|
1
|
Чтение молча
|
0,0230
|
2
|
Чтение вслух
|
0,0250
|
3
|
Танцы (вальс)
|
0,0596
|
4
|
Пение
|
0,0290
|
5
|
Игра в шахматы
|
0,0242
|
3
|
Общественная работа (агитатор)
|
0,0490
|
4
|
Воскресники (уборка территории)
|
0,0690
|
5
|
Утренняя гигиеническая гимнастика (физические упражнения)
|
0,0648
|
6
|
Бег со скоростью 8 км/ч
|
0,1357
|
7
|
Бег со скоростью 180 м/мин
|
0,1780
|
8
|
Бег со скоростью 320 м/мин
|
0,3200
|
9
|
Гимнастика: комплекс ГТО II ступени
|
0,0685
|
10
|
Гимнастика: вольные упражнения
|
0,0845
|
11
|
Гимнастика на снарядах
|
0,1280
|
12
|
Гребля
|
0,1100
|
13
|
Езда на велосипеде (13–21 км/ч)
|
0,1285
|
14
|
Катание на коньках
|
0,1071
|
15
|
Лыжный спорт: подготовка лыж
|
0,0546
|
16
|
Лыжный спорт: передвижение по пересечённой местности
|
0,2086
|
17
|
Лыжный спорт: учебные занятия
|
0,1707
|
18
|
Плавание обычное
|
0,1190
|
19
|
Стрелковые занятия с оружием
|
0,0893
|
Для подсчёта реальных энергетических затрат своего организма необходимо провести хронометраж времени различных видов индивидуальной деятельности за одни сутки методом ведения дневника по приведенной ниже схеме (табл. 13) [4].
Таблица 13
Суточный хронометраж времени различных видов деятельности
за период с 23.00 (дата) до 23.00 (дата)
(образец)
№
п/п
|
Вид деятельности
|
Время
|
начало
|
окончание
|
*всего в мин
|
1.
2.
3.
…
|
Сон
Умывание
Прием пищи
И так далее (см. таблицу 12)
Всего за сутки
|
23.00
6.00
6.15
|
6.00
6.15
6.40
|
420
15
25
1440 мин
|
*Примечание : в сутках 1440 минут (60 мин. умножить на 24 часа)
Для вычисления полных энерготрат организма необходимо точно записать все виды деятельности с учётом затраченного времени, то есть составить хронограмму суток.
Если в этот день были занятия физическими упражнениями или наряду с учёбой выполнялась какая-либо другая работа, энерготраты на их выполнение также необходимо учесть в хронограмме.
Продолжительность каждого вида деятельности в минутах умножается на установленный размер энерготрат для этого вида деятельности.
Полученные результаты суммируются (табл. 14) [4].
На основании хронограммы и с использованием данных об энерготратах при различных видах деятельности подсчитываются суточные энерготраты. Чтобы учёт энерготрат был полным к полученной величине необходимо прибавить энерготраты специфического динамического действия пищи (10 % от энерготрат основного обмена) и прочие энерготраты – так называемые «неучтённые энерготраты» (5 % от общих энерготрат).
Таблица 14
Пример расчёта реальных энерготрат за сутки
на основании хронограммы
№ п/п
|
Вид деятельности
и её продолжительность (в мин)
|
Энерготраты (ккал/кг/мин)
|
Суммарные энерготраты
(ккал) при весе тела 60 кг
|
Учебное время
|
|
1
|
Практические занятия:
|
|
|
|
– лабораторные 90 мин х
|
0,0360
|
х 60 = 194,4
|
|
– семинарские 135 мин
|
0,0250
|
х 60 = 202,5
|
|
–семинарско-лабораторные180мин х
|
0,0300
|
х 60 = 324
|
2
|
Лекции 90 мин х
|
0,0243
|
х 60 = 131,22
|
3
|
Перерывы (сумма минут всех перерывов) мин х
|
0,0258
|
|
|
и т.д.
|
|
|
Отдых и самообслуживание
|
|
1
|
Сон 7 час, т.е. 420 мин х
|
0,0155
|
х 60 = 390,6
|
|
и т.д.
|
|
|
|
Всего 1440 минут в сутках
|
|
Всего ккал за сутки
|
4.5. Режим питания и пищевой рацион за анализируемый день
Режим питания и пищевой рацион следует фиксировать за тот же день, когда определялись энерготраты организма (табл. 15).
Таблица 15
Режим питания и пищевой рацион за анализируемый день
(Пример карты-анкеты пищевого рациона)
Время приема пищи
|
Наименование пищевого продукта
|
Количество
продукта, г
|
Завтрак
8.00
|
1. Молоко 3,2 % жирности
2. Хлеб «бородинский»
3. Масло сливочное…
|
100
50
20
|
Обед 12.00
|
перечислить продукты
|
|
Полдник
|
перечислить продукты
|
|
Ужин
|
перечислить продукты
|
|
Всего за день
|
перечислить продукты
|
|
Режим питания, время приёмов пищи и перечень пищевых продуктов (наименование блюд) необходимо указывать в зависимости от своих индивидуальных особенностей и предпочтений. В повседневной жизни студента вес использованных блюд определять взвешиванием вряд ли представляется возможным, поэтому для выяснения их веса рекомендуется воспользоваться ниже приведенными таблицами (табл.16, 17) [4].
Таблица 16
Масса наиболее часто употребляемых пищевых продуктов
Наименование продукта
|
Масса 1 штучного продукта, г
|
Хлебобулочные изделия
|
|
Хлеб (1 кусок)
|
50
|
Булка городская
|
200
|
Сдоба выборгская
|
50
|
Сдоба обыкновенная
|
50
|
Сухари сливочные
|
20
|
Сушка простая
|
10
|
Бублики
|
100
|
Кондитерские изделия.
|
|
Сахар-рафинад прессованный
|
7,5
|
Сахар-рафинад быстрорастворимый
|
6
|
Карамель с начинкой
|
6
|
Конфеты, глазированные шоколадом
|
12,5
|
Батончики
|
15
|
Конфеты неглазированные
|
15
|
Ирис
|
7
|
Мармелад
|
12,5
|
Пастила
|
15
|
Зефир
|
33
|
Печенье сахарное
|
13,5
|
Печенье сдобное
|
35
|
Галеты
|
15,5
|
Крекеры
|
13
|
Пряники
|
40
|
Пирожные
|
75
|
Молочные продукты
|
|
Сыры плавленые
|
30 и 100
|
Мороженое
|
50, 100, 250
|
Овощи и фрукты
|
|
Картофель
|
100
|
Лук репчатый
|
75
|
Морковь красная
|
75
|
Огурцы
|
100
|
Томаты
|
50 - 100
|
Абрикосы
|
26
|
Груша
|
135
|
Слива
|
30
|
Яблоки диаметром 5 см
|
90
|
Яблоки диаметром 6,5 см
|
130
|
Яблоки диаметром 7,5 см
|
200
|
Апельсин диаметром 6,5 см
|
100
|
Апельсин диаметром 7,5 см
|
150
|
Грейпфрут
|
130
|
Лимон
|
60
|
Земляника садовая
|
8
|
Мясные продукты
|
|
Сардельки
|
100
|
Сосиски
|
50
|
Яйцо куриное
|
50
|
Таблица 17
Масса пищевых продуктов (г) в наиболее употребляемых
мерах объема
Наименование продукта
|
Стакан
|
Ложка
|
тонкий
|
гранёный
|
столовая
|
чайная
|
Мука и зерновые
|
|
|
|
|
Мука
|
160
|
130
|
25
|
8
|
Крупа манная
|
210
|
160
|
25
|
8
|
Крупа гречневая
|
210
|
170
|
25
|
8
|
Крупа перловая, рис
|
230
|
185
|
25
|
8
|
Пшено
|
220
|
180
|
25
|
8
|
Горох лущеный
|
230
|
185
|
22
|
|
Кондитерские изделия
|
|
|
|
|
Сахар-песок
|
200
|
160
|
25
|
8
|
Мед натуральный
|
|
|
30
|
9
|
Какао (порошок)
|
|
|
25
|
9
|
Молоко и молочные продукты
|
|
|
|
|
Молоко и сливки 20% жирности
|
250
|
200
|
18
|
5
|
Сметана 30 % жирности
|
250
|
200
|
25
|
11
|
Творог жирный и нежирный
|
|
|
17
|
5
|
Кефир, простокваша, йогурт, ряженка
|
250
|
200
|
18
|
5
|
Молоко сухое
|
|
|
20
|
6
|
Молоко сгущенное, кофе со сгущенным молоком и сахаром
|
|
|
30
|
12
|
Масло сливочное
|
|
|
17
|
5
|
Овощи и фрукты
|
|
|
|
|
Вишня
|
165
|
130
|
|
|
Шелковица
|
195
|
155
|
|
|
Крыжовник
|
210
|
165
|
|
|
Малина
|
180
|
145
|
|
|
Смородина красная
|
175
|
140
|
|
|
Смородина черная
|
155
|
125
|
|
|
Черника
|
200
|
160
|
|
|
Шиповник сухой
|
|
|
20
|
6
|
Томат-пюре
|
|
|
25
|
8
|
Томат-паста
|
|
|
30
|
10
|
Фруктовые и овощные соки
|
250
|
200
|
18
|
5
|
Варенье
|
|
|
45
|
20
|
Повидло
|
|
|
36
|
12
|
4.6. Энергоценность и нутриентный состав рациона
за анализируемый день
Опытно-экспериментальным путем с использованием различных лабораторных методов установлено содержание органических и минеральных веществ в пищевых продуктах. Имеются справочные материалы по структуре и количественному составу того или иного пищевого вещества в составе продукта. Подробные данные о химическом составе и энергетической ценности отдельных пищевых продуктов представлены в справочниках [3].
Для анализа и оценки полученных данных (сопоставление показателей с нормами физиологической потребности в пищевых веществах и энергии для различных групп населения) необходимо определить органический, минеральный и витаминный состав суточного пищевого рациона.
Подсчёт количества поступивших органических веществ (белков, жиров, углеводов) необходимо проводить для каждого приёма пищи по рекомендуемой таблице 18. Это позволит определить энергетическую ценность каждого приёма пищи и всего рациона в целом, а также его соответствие гигиеническим рекомендациям.
Энергетическая ценность отдельных пищевых веществ по приемам пищи и по рациону в целом определяется путем умножения количества белков, жиров и углеводов в граммах на соответствующие им энергетические коэффициенты: для белков и усвояемых углеводов 4,0 ккал/г, для жиров 9,0 ккал/г.
Таблица 18
Определение содержания органических пищевых веществ
и энергетической ценности приёмов пищи (меню-раскладки)
Наименование
продукта (пример)
|
Вес про-дукта
|
Содержание в продукте (граммы)
|
Энергетическая ценность
(ккал)
|
*Белки –всего/
из них
животные
|
**Жиры –всего/
(из них
растит.)
|
Угле-воды
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Завтрак
|
1. Каша кукурузная
2. Печенье сахарное
3.Чай черный без сахара (с сахаром)
|
…
…
…
|
х/х
…
…
|
х/х
…
…
|
х
…
…
|
х
…
…
|
Всего
|
|
х/х
|
х/х
|
х
|
Х
|
Обед
|
1.Салат из помидоров и огурцов
2. Борщ московский
3. Рис
4. Котлета мясная
5. Компот вишневый
|
…
…
…
…
…
|
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
|
. . .
. . .
. . .
. . .
. . .
|
. . .
. . .
. . .
. . .
|
. . .
. . .
. . .
. . .
|
Всего
|
|
х/х
|
х/х
|
х
|
Х
|
Ужин
|
1. Кефир 3,5% жирности
2. Каша гречневая
3. Сосиска молочная
|
…
…
…
|
|
|
|
|
Всего
|
|
х/х
|
х/х
|
х
|
Х
|
Весь рацион
|
Органических веществ,
ккал
|
|
г (х)
ккал(ххх)
|
г(х)
ккал(ххх)
|
г(х)
ккал
(ххх)
|
ккал
(х)
|
Примечание: * – в числите всего белков, в знаменателе-из них животного происхождения;
** в числителе всего жиров, в знаменателе – из них растительного происхождения.
Итоговые данные по органическому составу и калорийности каждого приема пищи округлялись с точностью до 0,1 г, а по рациону в целом до 1,0 г (табл. 19) [4].
Ещё раз напоминаем, что данные о химическом составе (белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины) и энергетической ценности отдельных пищевых продуктов представлены в справочниках [3,4].
Таблица 19
Распределение энергоёмкости пищевого рациона при трёхразовом
приёме пищи
Прием пищи
|
Фактически
|
Рекомендуется
|
Разница
|
ккал
|
%
|
ккал
|
%
|
ккал
(+, –)
|
%
(+, –)
|
Завтрак
|
|
|
|
|
|
|
Обед
|
|
|
|
|
|
|
Ужин
|
|
|
|
|
|
|
Весь рацион
|
|
100
|
|
100
|
|
|
Варианты выводов :
Распределение калорийности приёмов пищи близко к оптимальному …, отмечается дефицит (избыток) калорий в завтраке …, обеде …, ужине…).
Данные об органическом, минеральном и витаминном составе рациона, его энергоценности и индивидуальных суточных потребностях рекомендуется сгруппировать по формам таблиц 20, 21, 22, 23 [4].
Таблица 20 составляется путём суммирования данных из таблицы 18.
|
Скачать 0.64 Mb.