урология (1). Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки Ответы
![]()
|
Мужчина, 25 лет поступил с жалобами на боли и отек в области мошонки, слабость, повышение температуры тела до 40С. Из анамнеза: состоит на учете с диагнозом: Сахарный диабет 1 типа. При осмотре: мошонка отечная, гиперемирована, с участками фиолетового цвета, плотноватая на ощупь. Половой член отечный, гиперемированный. Ваш диагноз: | |
| а) кавернит |
| б) олеогранулема |
| в) болезнь Пейрони |
| г) гангрена Фурнье |
| д) слоновость мошонки |
Каким заболеванием страдают наиболее чаще при метаболическом синдроме? | |
| а) Абдоминальным ожирением |
| б) Сахарным диабетом |
| в) Артериальной гипертензией |
| г) Гипертриглицеридемией |
| д) Эректильной дисфункцией |
Каким основным показанием является и рекомендовано к применению гонадотропных гормонов при бесплодии: | |
| а) Обструктивная аспермия |
| б) Первичный гипогонадизм |
| в) Иммунное бесплодие |
| г) Вторичный гипогонадотропный гипогонадизм |
| д) Относительное бесплодие |
Какие из гипотензивных препаратов усугубляют инсулинорезистентность при метаболическом синдроме? | |
| а) Ингибиторы АПФ |
| б) Тиазидные диуретики |
| в) β- блокаторы |
| г) Блокаторы рецепторов ангиотензина |
| д) Блокатор кальциевых каналов |
К врачу обратился пациент К., 20 лет с жалобами на уменьшенные размеры яичек, снижение либидо, отсутствие оволосенения на груди и лице, малый объем эякулята. Из анамнеза: в возрасте 13 лет перенес инфекционный паротит. Ваш диагноз: | |
| а) первичный гипогонадизм |
| б) вторичный гипогонадизм |
| в) инфекционный орхит |
| г) гипотрофия яичек |
| д) синдром Клайнфельтера |
Причиной вторичного гипогонадизма у мужчин является: | |
| а) инфекционный паротит |
| б) синдром Клайнфельтера |
| в) лучевое поражение яичка |
| г) опухоль головного мозга |
| д) конгенитальный анорхизм |
Девочка Н., 16 лет. Рост – 147 см. Первичная аменоррея. При обследовании половые органы недоразвиты, гипоплазия яичников, матки. При кариотипировании выявлен следующий набор хромосом 45 ХО. Ваш диагноз: | |
| а) синдром Иценко-Кушинга |
| б) синдром Конна |
| в) синдром Шерешевского-Тернера |
| г) синдром поликистозных яичников |
| д) синдром Клайнфельтера |
К урологу обратился мужчина Н., 25 лет с жалобами на маленькие размеры яичек, полового члена. При осмотре половой член значительно уменьшен в размерах, крайняя плоть отсутствует, яички отсутствуют. При ультразвуковом исследовании в малом тазу обнаружены яичники с обеих сторон, гипоплазированная матка. При кариотипировании набор хромосом – 46 ХХ. Ваш диагноз: | |
| а) мужской истинный гермафродитизм |
| б) женский истинный гермафродитизм |
| в) мужской ложный гермафродитизм |
| г) женский ложный гермафродитизм |
| д) синдром Клайнфельтера |
Причиной первичного гипогонадизма у женщин является: | |
| а) гипотиреоз |
| б) поликистозные яичники |
| в) токсический зоб |
| г) менингит |
| д) опухоль гипофиза |
Больная С. 50 лет поступила с жалобами на частые позывы и учащенное мочеиспускание, недержание мочи при кашле, чихании, незначительных физических нагрузках. Со слов, страдает недержанием мочи в течение последних 3-х лет, связывает с тяжелой физической нагрузкой. В течение последних 2 лет отмечает усиление симптомов дизурии в виде недержания мочи при кашле, чихании. Общее состояние удовлетворительное. В сознании, адекватна. Физически развита удовлетворительно. Дефектов развития нет. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Почки в вертикальном и в горизонтальном положении не пальпируются. Поколачивание по поясничной области безболезненное с обеих сторон. Неврологический и эндокринологический статус без особенностей. При осмотре на кресле отмечается пролапс наружного отверстия уретры. Кашлевой симптом положительный. Ваш предварительный диагноз? | |
| а) Хронический цистит |
| б) стрессовое недержания мочи I степени |
| в) гиперактивный мочевой пузырь |
| г) нейрогенное недержания мочи |
| д) стрессовое недержания мочи III степени |
Женщина 65 лет, предъявляет жалобы на неудержание мочи при нагрузке, смехе, кашле, при проведении пробы с натуживанием на кресле, при наполненном мочевом пузыре отмечается струйное выделение мочи из уретры. Как Вы охарактеризуете тип нарушения мочеиспускания? | |
| а) Парадоксальная ишурия |
| б) Энурез |
| в) Стрессовое недержание |
| г) Императивное (ургентное) недержание |
| д) Поллакиурия |
В поликлинику к урологу обратилась пациентка 68 лет с жалобами на потерю мочи при физической нагрузке, кашле, смехе, изменении положения тела. Что необходимо провести для уточнения диагноза? | |
| а) Пробу Зимницкого |
| б) Пробу Адиса-Каковского |
| в) Пробу Реберга |
| г) Пробу Вальсальвы и кашлевую пробу |
| д) Пробу Зельдовича |
В больницу отделение урологии поступил пациент С. 63 лет с жалобами на затрудненное мочеиспускание, подтекание мочи по каплям. Поданным ТРУЗИ предстательной железы: выраженная гиперплазия предстательной железы размерами 75х65х90 мм. Объем остаточной мочи составил 250 мл. Какому симптому можно отнести вышеперечисленные жалобы? | |
| а) Недержание мочи |
| б) Неудержание мочи |
| в) Пародоксальная ишурия |
| г) Ложное недержание мочи |
| д) Стрессовое недержание мочи |
Пациент Т. 72 лет жалуется на непроизвольное выделение мочи по каплям. Живот мягкий, болезненный при пальпации над лоном. Предстательная железа увеличена равномерно, плотно-элластической консистенции, поверхность ее гладкая, междолевая борозда сглажена. Какому симптому можно отнести вышеперечисленные жалобы? Ваши лечебные рекомендации? | |
| а) Недержание мочи. Узи мочевого пузыря |
| б) Парадоксальная ишурия. Катетеризация мочевого пузыря |
| в) Неудержание мочи. Экскреторная урография |
| г) Ложное недержание мочи. Обзорная урография |
| д) Стрессовое недержание мочи |
Женщина, 60 лет, поступила с жалобами на непроизвольное выделение мочи при кашле, чихании. Ранее заболеваниями органов мочеполовой системы не страдала. Беременностей – 7, родов – 7, все самостоятельные, без осложнений. При обследовании: в анализах мочи – лейкоциты – 10-12 в п/зр, эритроц – 0-1 в п/зр. Анализы крови в пределах нормы. На обзорной урограмме теней конкрементов не обнаружено. Экскреторная функция в пределах нормы, дно мочевого пузыря определяется ниже костей лонного сочленения. Кашлевой тест положительный. Ваш диагноз и тактика лечения: | |
| а) Стрессовое недержание мочи. Тактика: петлевая урертропексия свободной синтетической петлей. |
| б) Ложное недержание мочи. Тактика: цистопексия. |
| в) Гиперактивный мочевой пузырь. Тактика: антибактериальная терапия, холинолитики. |
| г) Нейрогенный мочевой пузырь по гипорефлекторному типу. Тактика: антибактериальная терапия, холиномиметики, физиолечение. |
| д) Хронический рецидивирующий цистит. Тактика: антибактериальная терапия |