урология (1). Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки Ответы
Скачать 280.25 Kb.
|
Затруднённое, учащенное и болезненное мочеиспускание составляет триаду симптомов, которая называется: | |
| а) Ишурия |
| б) Полиурия |
| в) Никтурия |
| г) Поллакиурия |
| д) Странгурия |
Женщина 25 лет обратилась с жалобами на подтекание мочи из влагалища. Из анамнеза 3 месяца назад перенесла кесарево сечение, на третьи сутки стала отмечать вышеуказанные жалобы. В анализах крови без патологии. В анализе мочи – лейкоциты – 8-10 в поле зрения, бактер +. На УЗИ почки нормальных размеров, ЧЛС не расширена. На экскреторной урографии функция почек не нарушена. При цистографии отмечается заброс контрастного вещества во влагалище. Ваш диагноз: | |
| а) стрессовое недержание мочи |
| б) нейрогенный мочевой пузырь |
| в) пузырно-влагалищный свищ |
| г) нейромышечная дисплазия мочеточника |
| д) лейкоплакия мочевого пузыря |
Мужчина 22 лет поступил с жалобами на вялую струю при мочеиспускании, периодически затрудненное мочеиспускание. Из анамнеза: два года назад перенес тупую травму промежности, через три месяца стал отмечать уменьшение напора струи. В анализах крови без патологии. В анализе мочи: УВ – 1018, лейкоциты – 5-7 в п/зр. На восходящей уретрографии в бульбозном отделе визуализируется сужение, протяженностью 8 мм. Ваш диагноз и тактика: | |
| а) хронический уретрит. Тактика: бужирование уретры. |
| б) стриктура бульбозного отдела уретры. Тактика: пластика уретры буккальным лоскутом |
| в) хронический уретрит. Тактика: антибактериальная терапия |
| г) стриктура бульбозного отдела уретры. Тактика: пластика уретры буккальным лоскутом |
| д) стриктура бульбозного отдела уретры. Тактика: оптическая (лазерная) уретротомия |
Женщина, 48 лет обратилась с жалобами на учащенное мочеиспускание (8-10 раз), императивные позывы. Позывы к мочеиспусканию испытывает и в ночное время суток. Из анамнеза: ранее заболеваниями органов мочеполовой системы не болела. Состоит на учете у эндокринолога с диагнозом: сахарный диабет, диабетическая полинейропатия. Ваш диагноз и тактика: | |
| а) Гипорефлекторный мочевой пузырь. Тактика: назначение М-холиномиметиков. |
| б) Гиперактивный мочевой пузырь. Тактика: назначение М-холиномиметиков. |
| в) Гипорефлекторный мочевой пузырь. Тактика: назначение М-холиноблокаторов. |
| г) Гиперактивный мочевой пузырь. Тактика: назначение М-холиноблокаторов. |
| д) Стрессовое недержание мочи. Тактика: петлевая урертропексия свободной синтетической петлей. |
Мужчина, 74 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей. Жалобы беспокоят в течение 2-х месяцев. Из анамнеза известно, что 5 лет назад перенес аденомэктомию. При обследовании в анализе мочи – лейкоцитурия, бактериурия. В анализе крови патологических отклонений нет. На ультразвуковом исследовании – почки нормальных размеров. Мочевой пузырь – объем 270 мл, остаточной мочи – 90 мл. Объем простаты – 18 см3. На восходящей уретроцистографии симптом «фонтанчика». Ваша тактика лечения: | |
| а) цистолитотомия |
| б) трансуретральная резекция образования мочевого пузыря |
| в) трансуретральная инцизия склероза шейки мочевого пузыря |
| г) оптическая уретротомия |
| д) антибактериальная терапия |
Мужчина, 54 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей. Жалобы беспокоят в течение 3-х месяцев. Из анамнеза известно, что в течение 10 лет страдает хроническим простатитом. При обследовании в анализе мочи – УВ – 1015, лейк – 5-8 в п/зр. В анализе крови патологических отклонений нет. На ультразвуковом исследовании – почки нормальных размеров. Мочевой пузырь – объем 220 мл, остаточной мочи – 100 мл. Какой метод исследования позволит определить скорость мочеиспускания? | |
| а) УЗИ мочевого пузыря |
| б) урофлоуметрия |
| в) пневмоуретрография |
| г) цистоскопия |
| д) микционная цистография |
Клинический синдром, определяющий ургентное мочеиспускание в сочетании или без ургентного недержания мочи, которые обычно сопровождается учащенным мочеиспусканием и никтурией, называется: | |
| а) энурез |
| б) стрессовое недержание мочи |
| в) цисталгия |
| г) нейрогенный мочевой пузырь |
| д) гиперактивный мочевой пузырь |
Первичный энурез встречается у: | |
| а) женщин с рецидивирующим циститом |
| б) детей до 7 лет |
| в) мужчин старше 70 лет |
| г) пациентов с травмой спинного мозга |
| д) пациентов с болезнью Паркинсона |
Женщина, 35 лет поступила с жалобами на боли в левой поясничной области. Из анамнеза известно, что три месяца назад перенесла экстирпацию матки. При обследовании – полостная система левой почки расширена до 6 см, на эксреторной урографии справа функция в норме, слева – замедленна до 5 часов, мочеточник визуализируется до нижней трети. Ваш диагноз и тактика оперативного лечения: | |
| а) Ятрогенная стриктура нижней трети левого мочеточника. Тактика: перкутанная нефростомия слева. |
| б) Ятрогенная стриктура нижней трети левого мочеточника. Тактика: уретероцистонеостомия слева. |
| в) Ятрогенная стриктура нижней трети левого мочеточника. Тактика: уретеронефрэктомия слева |
| г) Ятрогенная стриктура нижней трети левого мочеточника. Тактика: установка стент-катетера слева |
| д) Ятрогенная стриктура нижней трети левого мочеточника. Тактика: уретерокутанеостомия |
Мужчина, 25 лет поступил с жалобами на боли в животе, макрогематурию. Из анамнеза: сутки назад в состоянии алкогольного опьянения упал с лестницы. После этого стал отмечать затрудненное мочеиспускание. Ваш предполагаемый диагноз и какой метод исследования вы выберете для подтверждения диагноза? | |
| а) Открытое повреждение мочевого пузыря. Тактика: УЗИ мочевого пузыря |
| б) Закрытое повреждение мочевого пузыря. Тактика: компьютерная томография мочевого пузыря |
| в) Закрытое повреждение мочевого пузыря. Тактика: УЗИ мочевого пузыря |
| г) Закрытое повреждение мочевого пузыря. Тактика: ретроградная цистография. |
| д) Закрытое повреждение мочевого пузыря. Тактика: экскреторная урография |
Женщина 28 лет поступила с жалобами на императивные позывы, частое мочеиспускание днем и ночью, боли в области живота. При обследовании выставлен диагноз: гиперактивный мочевой пузырь. Какие симптомы нижних мочевых путей преобладают у пациентов с данной патологией? | |
| а) симптомы после опорожнения |
| б) симптомы опорожнения |
| в) симптомы накопления |
| г) парадоксальная ишурия |
| д) дриблинг мочевого пузыря |
Мужчина, 35 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей, прерывистое мочеиспускание. При обследовании выявлена стриктура уретры. Какие симптомы нижних мочевых путей преобладают у пациентов с данной патологией? | |
| а) симптомы после опорожнения |
| б) симптомы опорожнения |
| в) симптомы накопления |
| г) парадоксальная ишурия |
| д) дриблинг мочевого пузыря |
Мужчина, 68 лет поступил с жалобами на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При обследовании выявлена аденома простаты, объем остаточной мочи до 100 мл. Какие симптомы нижних мочевых путей преобладают у пациентов с данной патологией? | |
| а) симптомы после опорожнения |
| б) симптомы опорожнения |
| в) симптомы накопления |
| г) пародоксальная ишурия |
| д) дриблинг мочевого пузыря |
На прием детскому урологу обратилась мама с мальчиком 5 лет. Со слов матери, ребенок непроизвольно мочится во время сна. При исследовании мочи патологические элементы отсутствуют. Рентген-исследование патологии не выявило. При физикальном обследовании патологии органов и систем не обнаружено. Ваш предварительный диагноз и лечение: | |
| а) Ночной энурез. Консервативное лечение |
| б) Острый уретрит. Консервативное лечение |
| в) Рубцовый фимоз. Иссечение крайней плоти |
| г) Хронический цистит. Антибактериальная терапия |
| д) Гипоспадия. Оперативное лечение |