урология (1). Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки Ответы
 Скачать 280.25 Kb.
|
|
Больной, мужчина 72 лет, жалуется на резко затрудненное мочеиспускание, непроизвольное выделение мочи по каплям. Живот при пальпации мягкий, болезненный над лоном. Предстательная железа увеличена равномерно, плотно-эластической консистенции, поверхность ее гладкая, междолевая борозда сглажена. Предварительный диагноз и тактика ведения больного: | |
| | а) Недержание мочи. УЗИ мочевого пузыря |
| | б) Стрессовое недержание мочи |
| | в) Неудержание мочи. Экскреторная урография |
| | г) Ложное недержание мочи. Обзорная урография |
| | д) Парадоксальная ишурия. Катетеризация мочевого пузыря |
| Мужчина, 58 лет, обратился в урологический центр с жалобами на учащенное, затрудненное, прерывистое мочеиспускание, вялую струю мочи и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после микции. Вышеперечисленные жалобы в течение последних 6 месяцев. В течение последних 4-х суток симптомы усилились, больной отмечает выделение мочи по каплям. Больной жалуется на боль в нижней части живота, иррадиирущую в промежность. Ваш предварительный диагноз: | |
| | а) Мочекаменная болезнь. Вторичный камень мочевого пузыря |
| | б) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 2 ст. Хроническая микционная недостаточность |
| | в) Хронический простатит, обострение |
| | г) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 3 ст. Парадоксальная ишурия |
| | д) Склероз шейки мочевого пузыря |
| В приемный покой ургентной клиники доставлен больной, 72 лет, с жалобами на невозможность самостоятельного мочеиспускания, непроизвольное выделение мочи по каплям. Живот при пальпации мягкий, болезненный над лоном. Предстательная железа увеличена равномерно, плотно-эластической консистенции, поверхность ее гладкая, междолевая борозда сглажена. Какой симптом описан в клиническом случае, лечебные рекомендации: | |
| | а) Недержание мочи. УЗИ мочевого пузыря |
| | б) Парадоксальная ишурия. Катетеризация мочевого пузыря |
| | в) Неудержание мочи. Экскреторная урография |
| | г) Ложное недержание мочи. Обзорная урография |
| | д) Стрессовое недержание мочи |
| Мальчик 3 лет поступил в стационар. Жалобы матери на учащенное мочеиспускание, выделение гнойной мочи у сына. С рождения отмечала учащенное мочеиспускание у сына. При ультразвуковой диагностике выявлено выпячивание по заднебоковой стенке мочевого пузыря, в нем конкремент 2 см. Ваш диагноз: | |
| | а) Склероз шейки мочевого пузыря. Камень мочевого пузыря. |
| | б) Экстрофия мочевого пузыря. Камень мочевого пузыря. |
| | в) Камень мочевого пузыря. Пролежень мочевого пузыря. |
| | г) Удвоение мочевого пузыря. Камень мочевого пузыря. |
| | д) Дивертикул мочевого пузыря. Камень дивертикула мочевого пузыря. |
| Что относится врожденным поражениям при вазоренальной форме нефрогенной артериальной гипертензии: | |
| | а) Атеросклеротический стеноз почечной артерии |
| | б) Панартериит |
| | в) Стеноз почечной артерии |
| | г) Эмболия почечной артерии |
| | д) Аномалии развития аорты |
| В детскую поликлинику к урологу привели мальчика 7 лет, приехавшего из Киргизии, никогда не обследованного, при осмотре у уролога, во время пальпации органов мошонки, обнаружено отсутствие правого яичка. При глубокой пальпации, а также при проведении УЗИ, яичко находится в правом паховом канале. Ваш предварительный диагноз? Тактика лечения? | |
| | а) Крипторхизм истинная. Оперативное низведения яичка |
| | б) Крипторхизм ложная. Консервативная гормональная терапия |
| | в) Анорхизм. Заместительная гормональная терапия |
| | г) Монорхизм. Ревизия пахового канала |
| | д) Эктопия яичка. Низведения яичка |
| Мальчик Н., 5 лет, жалобы на боли в правой поясничной области. При осмотре прощупывается образование в области правой почки. В анализах лейкоцитурия, бактериурия. В анализах крови без патологии. На УЗИ справа размеры почки увеличены, за счет выраженного расширения чашечно-лоханочной системы (до 7 см). Слева почка нормальных размеров. Экскреторная урография – слева функция в норме, справа отсутствует в течение 5 часов. На компьютерной томографии – паренхима правой почки отсутствует, ЧЛС расширена до 7 см, мочеточник до 1.5 см; слева почка без изменений. Ваш диагноз и тактика: | |
| | а) Врожденный гидронефроз. Тактика: пластика лоханочно-мочеточникового сегмента. |
| | б) Нейромышечная дисплазия правого мочеточника. Тактика: уретероцистонеоанастамоз. |
| | в) Врожденный гидронефроз. Тактика: перкутанная нефростомия справа. |
| | г) Мегауретер 3 степени. Тактика: Нефрэктомия справа. |
| | д) Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Тактика: операция по Политано-Леадбеттеру. |
| Мама ребенка 2 лет обратилась к урологу с жалобой на то, что ребенок мочится двукратно с интервалом 5-7 минут. Ваш предварительный диагноз: | |
| | а) хронический цистит |
| | б) дивертикул мочевого пузыря |
| | в) пузырно-мочеточниковый рефлюкс |
| | г) недержание мочи |
| | д) экстрофия мочевого пузыря |
| У мальчика 3 лет половой член уменьшен в размерах, искривлен книзу, мошонка расщеплена на две половины, наружное отверстие мочеиспускательного канала находится на промежности мочеиспускание возможно только сидя. Ваш диагноз: | |
| | а) гипоспадия, промежностная форма |
| | б) гипоспадия, стволовая форма |
| | в) гипоспадия, головчатая форма |
| | г) стриктура уретры |
| | д) дивертикул мочевого пузыря |
| Женщина 22 лет обратилась с жалобами на боли в области лона, учащенное мочеиспускание. Из анамнеза: С детства отмечает учащенное мочеиспускание. В анализах крови патологических отклонений не выявлено. В анализах мочи – лейкоцитурия. На УЗИ – слева почка нормальных размеров, ЧЛС не расширена. Справа почку визуализировать не удалось. При УЗИ в правой брюшной области визуализируется образование размеров 85х40 мм. Экскреторная урография слева не нарушена. Контрастирование правой почки определяется на уровне крестцовой впадины, откуда визуализируется короткий мочеточник. Ваш диагноз: | |
| | а) Нефроптоз правой почки 3 ст. |
| | б) Тазовая дистопия правой почки |
| | в) Нефроптоз правой почки 2 ст. |
| | г) Подвздошная дистопия правой почки |
| | д) Поясничная дистопия правой почки |
| Врожденная контрактура шейки мочевого пузыря называется: | |
| | а) Болезнь Пейрони |
| | б) Болезнь Берже |
| | в) Болезнь Милроя |
| | г) Болезнь Мариона |
| | д) Болезнь Фанкони |
| У новорожденной девочки отмечается незначительное расщепление клитора, отверстие уретры располагается между его двумя половинками. Мочеиспускание не нарушено. Ваш диагноз: | |
| | а) Атрезия уретры |
| | б) Эписпадия, полная форма |
| | в) Эписпадия, клиторная форма |
| | г) Эписпадия, подлобковая форма |
| | д) уретро-влагалищный свищ |
| У новорожденной девочки отмечается расщепление клитора, мочеиспускательный канал расщеплен до шейки мочевого пузыря. Ваш диагноз: | |
| | а) Эписпадия, подлобковая форма |
| | б) Эписпадия, полная форма |
| | в) Эписпадия, клиторная форма |
| | г) Атрезия уретры |
| | д) Экстрофия мочевого пузыря |
| У девочки 2 лет отмечается постоянное недержание мочи. При осмотре малые и большие половые губы расщеплены. Наружное отверстие уретры широкое, зияет. При МРТ выявлена гипоплазия матки и яичников. | |
| | а) Эписпадия, подлобковая форма |
| | б) Эписпадия, полная форма |
| | в) Эписпадия, клиторная форма |
| | г) Атрезия уретры |
| | д) Экстрофия мочевого пузыря |
| Наиболее частой причиной снижения функции почек (ХПН) у детей являются: | |
| | а) инфекции мочевых путей |
| | б) аномалии развития верхних и нижних мочевых путей |
| | в) диабетическая нефропатия |
| | г) вирусные заболевания |
| | д) гломерулонефриты |