всевместе. !Какой наиболее вероятный тип нарушения менструальной функции при миоме матки
Скачать 360.17 Kb.
|
АИг пмсп#1 *!Какой НАИБОЛЕЕ вероятный тип нарушения менструальной функции при миоме матки? *+Гиперполименорея *Пройоменорея *Альгодисменорея *Опсоменорея *Гипоменорея #2 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к предраковым заболеваниям шейки матки? *+Дисплазия * Эндоцевицит * Истинная эрозия *Лейкоплакия *Эктропион #3 *!Какая форма женского бесплодия НАИБОЛЕЕ вероятна? * иммунологическое бесплодие * эндокринное бесплодие *+трубно-перитонеальное бесплодие *бесплодие вследствие эндометриоза *маточное бесплодие #4 *!Женщина 27 лет обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 39-40°С, озноб. При осмотре наружных половых органов отмечено увеличение паховых лимфоузлов слева; флюктуация в области увеличенной и болезненной при пальпации бартолиновой железы. Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ вероятна? * Наблюдение * направление к хирургу * физиолечение *+вскрытие абсцесса бартолиновой железы * противовоспалительная терапия #5 *!Какой симптом из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятен для эндометриоза яичников? *Аменорея *+Бесплодие *Опсоменорея *Пройоменорея *Альгодисменорея #6 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно поражается при восходящей гонореи? *Канал шейки матки *+Маточные трубы *Парауретральные железы *Парауретральные ходы *Бартолиниевые железы #7 *!Женщина 25 лет с жалобами на набухание и болезненность молочных желез, отеки верхних и нижних конечностей, отечность лица, потливость, которые появляются ежемесячно перед менструацией и изчезают после менструации. При гинекологическом исследовании – патологии нет. Какая форма предменструльного синдрома наиболее вероятна? * цефалгическая * атипическая *+ отечная *нервнопсихическая * вегетососудистая дистония #8 *!Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ информативен при эндометриозе шейки матки? *Осмотр на зеркалах *+Кольпоскопия *Вагиноскопия *Гистероскопия *Гистеросальпингография #9 *!Для дианостики биоценоза влагалища исследуют мазок микроскопически. Какой микробный агент наиболее вероятно доказывает нормальную микрофлору влагалища? *кандида *гарднерелла *трихомонада *кишечная палочка *+палочки Додерлейна #10 *!Какой симптом НАИБОЛЕЕ характерен для аденомиоза? *Гиперполименорея *Гиперплазия мышечной ткани матки *+Увеличение размеров матки накануне менструации *Образование в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой *Неравномерное увеличение размеров матки после менструации #11 *!Какая клиническая картина НАИБОЛЕЕ вероятна для истинной эрозии шейки матки? *+Дефект плоского эпителия *Эктопия цилиндрического эпителия *Выворот шеечного канала *Травма шейки матки *Гиперплазия слизистой шеечного канала #12 *!Какой тип нарушения менструальной функции НАИБОЛЕЕ вероятно наблюдается при длительной персистенции фолликул во время дисфукционального маточного кровотечения? *+Аменорея *Полименорея *Альгоменорея *Меноррагия *Метроррагия #13 *!На приеме у врача женщина 19 лет с жалобами на жжение, зуд, покраснение в области наружных половых органов, общее недомогание. При осмотре гиперемия и отек наружных половых органов. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Вагинит *Кольпит *+Вульвит *Эндометрит *Вульвовагинит #14 *!Женщина 28 лет с жалобами на на зуд, жжение, творожистые выделения из половых путей без запаха. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Гонорея *Хламидиоз *Трихомониаз *+Кандидоз влагалища *Простой серозный кольпит #15 *!У женщины 20 лет при гинекологическом осмотре гиперемия, отек уретры, обильные гнойные выделения, рези при мочеиспускании, гиперемия влагалищной части шейки матки, из цервикального канала обильные гнойные выделения. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Гонорея *Кандидоз *Хламидиоз *Трихомоноз *Гарднереллез #16 *!Женщина 28 лет с жалобами на боли в области правой большой половой губы, повышение температуры тела до 39°С, боли при ходьбе. Объективно: большая половая губа справа отечна, болезненная, гиперемирована, при пальпации имеется участок размягчения. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? А. Вульвовагинит В.+Абсцесс бартолиниевой железы С. Киста бартолиниевой железы D. Нагноение кисты бартолиниевой железы Е. Острый бартолинит в стадии инфильтрации #17 *!Женщина 28лет с жалобами на обильные выделения из половых органов серого цвета, часто с неприятным «рыбным» запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов, дизурические расстройства. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища слегка гиперемированы, выделения серого цвета с неприятным запахом. Бимануальное исследование: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка в правильном положении, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды свободные, безболезненные. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Вульвит *Кольпит *Эндоцервицит *Вульвовагинит *+Бактериальный вагиноз #18 *!Женщине 28 лет по поводу первичного бесплодия назначена метросальпингография. Заключение рентгенограммы: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Хронический сальпингоофарит *Эндометриоз маточных труб *Хронический сальпингит *+Туберкулез маточных труб *Рак маточных труб #19 *!У женщины 28 лет в анамнезе частые воспаления придатков и бесплодие в течение 3 лет. По поводу отсутствия беременности при гинекологическом осмотре обнаружили: Влагалище нерожавшей. Шейка матки конической формы. Матка не увеличена, подвижная, безболезненная. Слева пальпируются тяжистые придатки, чувствительные при пальпации, справа – образование размером 7,0х6,0см, округлой формы, плотной консистенции, болезненное. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Сактосальпинкс * Хронический сальпингоофорит * Синдром поликистозных яичников *Правосторонняя киста яичника * +Тубоовариальное образование #20 *!Женщина 25 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. Периодически беспокоили боли в живота. В браке 3 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными. При гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Синдром поликистозных яичников *Генитальный эндометриоз * +Туберкулез гениталий * Хронический аднексит * Хламидиоз гениталий #21 *!Женщина 25 лет с жалобами на отсутствие беременности в течение 2 лет, общую слабость, потливость, временами повышение температуры до 37,2 – 37,5°С, периодически отмечает боли внизу живота ноющего характера. На гистеросальпингографии – трубы непроходимы, «четкообразной» формы. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Хламидиоз гениталий. *Хронический аднексит. *+Туберкулез гениталий. *Генитальный эндометриоз *Синдром поликистозных яичников. #22 *!Женщина 25 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. В браке 2 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными. При специальном гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ вероятный? *Кольпоскопия *Гистероскопия *Микроскопия мазка *УЗИ органов малого таза *+Гистеросальпингография #23 *!У женщины 26лет, через 5 дней после медицинского аборта, появились боли внизу живота, озноб, повышение температуры тела до 38 °С. При осмотре: живот мягкий, болезненный в нижнем отделе. Симптомов раздражения брюшины нет. При влагалищном исследовании: матка увеличена до 6-7 недель беременности, болезненная, мягковатой консистенции. Придатки матки не определяются. Выделения кровянистые с неприятным запахом. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ вероятный? *+УЗИ органов малого таза *Бактериоскопический *Бактериологический *Кольпоскопия *Лапароскопия #24 *!К врачу обратилась женщина 18 лет по поводу выбора метода контрацепции. Не замужем. Половые партнеры разные. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? * Пероральные комбинированные контрацептивы * Внутриматочные контрацептивы * Хирургическая стерилизация * +Барьерные средства * Чистые гестагены #25 *!Семейная пара обратилась к врачу. Живут в браке 2 года, детей нет. Что НАИБОЛЕЕ первично при проведении базового обследования пары при бесплодии? *Назначение инвазивных методов обследования *Одновременное обследование мужчины и женщины *Проведение полного обследования не более 3-4 месяцев *Проведение совместной работы гинеколога и уролога *+Первоначальное обследование супруга #26 *!Женщине 28 лет по поводу первичного бесплодия назначена метросальпингография. Заключение рентгенограммы: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Хронический сальпингоофарит *+Туберкулез маточных труб *Хронический сальпингит * Эндометриоз маточных труб *Рак маточных труб #27 *!Какой инфекционный скрининг НАИБОЛЕЕ необходим при обследовании бесплодной пары? *Бакпосев на флору из влагалища *Мазок на степень чистоты влагалища * Определение TORH инфекции *Определение вируса папилломы человека *+Иммуно-ферментный анализ #28 *1Семейная пара в браке три года, детей нет. Женщина прошла полное клинико-лабораторное обследование, патологии не выявлено. Муж обследование не проходил. Применение какого из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативно при мужском бесплодии? *Цистоскопия *Уретроскопия *Посткоитальный тест *Компьютерная томографая почек *+Определение антиспермальных антител #29 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятный показатель благоприятного исхода беременности после ЭКО? *+Показатель «takehomebaby» *Частота невынашивания беременности *Наступление маточной беременности *Количество доношенных беременностей *Число эмбрионов, имплантировавшихся в полость матки #30 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно включает первоначальный скрининг бесплодной пары? *Лапароскопия * +Спермограмма * Бактериоскопия *УЗИ органов малого таза *Гистеросальпингография #31 *!Женщина 30 лет, состоит в браке 3 года, детей нет. Менструальный цикл не нарушен, не обследовалась. Какой из перечисленных методов диагностики НАИБОЛЕЕ целесообразен для постановки диагноза? *Гистероскопия *+Метросальпингография *Определение гирсутного числа *Проведение посткоитального теста *Определение гормонов щитовидной железы #32 *!Молодая женщина 24 лет, в браке 2 года, детей нет. Менструации с 14 лет по 3-4 дня через 28 дней умеренные, безболезненные. В течение последнего года отмечает нерегулярные месячные с задержками на 1,5-2 месяца. Исследование каких из перечисленных гормонов НАИБОЛЕЕ целесообразно в первую очередь? *АКТГ *+ЛГ, ФСГ *Альдостерон *Тиреотропный гормон *Соматотропный гормон #33 *!Какой фактор НАИБОЛЕЕ вероятно влияет на выбор метода терапии при эндометриозе? *Форма нарушений менструального цикла *Наличие сопутствующих заболеваний *+Степень распространения процесса *Локализация эндометриоза *Возраст женщины #34 *!Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерный признак внутреннего эндометриоза, выявляемым при метросальпингографии? *Ригидность маточных труб *Наличие "дефектов наполнения" *+Наличие "законтурных теней" *Значительное увеличение полости матки *Выраженная деформация полости матки #35 *!При обследовании женщины 20 лет выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+Бактериальный вагиноз *Неспецифический вагинит *Кандидозный вагинит *Трихомонадный кольпит #36 *!Женщина 35 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. придатки не пальпируются. своды глубокие. Какой диагноз наиболее вероятен? * Дисфункциональное маточное кровотечение * Неполный самопроизвольный выкидыш * Аденомиоз, узловатая форма * Климактерическое кровотечение * +Миома матки #37 *!Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения пациенток с кистой бартолиниевой железы? *УВЧ в стадию ремиссии *УФО в стадию ремиссии *Противовоспалительная терапия *+Вылущивание кисты в стадии ремиссии *Вылущивание кисты в стадии воспаления #38 *!У женщины 33 лет лет жалобы на нарушение менструальной функции, кровотечение из половых путей. Предварительный диагноз: аномальное маточное кровотечение. Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача? диагностическая гистероскопия, гормональный гемостаз +диагностическое выскабливание матки и цервикального канала консервативный гемостаз, гемотрансфузия гемостаз утеротониками, гемотрансфузия лапароскопия, гистерэктомия без придатков #39 *!Женщина 48 лет обратилась к врачу семейной амбулатории с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. PV – шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 14-15 недель беременности, подвижная, безболезненная, бугристая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Интерстициальная миома матки * +Миома матки больших размеров * Субсерозная миома матки * Аденомиоз * Рак тела матки #40 *!У женщины 33 лет жалобы на обильные выделения из половых путей. При осмотре наружные половые органы развиты правильно, признаков воспаления не выявлено. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки гиперемированная, отечная, выделения обильные, гнойные, наружный зев закрыт, из цервикального канала выделений нет. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+кольпит *параметрит *эндометрит *сальпингоофрит *пельвиоперитонит #41 *!На приеме у ВОП родильница на 12 сутки после родов с жалобами на повышение температуры до 38 градусов, озноб, боль в молочной железе в течение двух суток. В молочной железе пальпируется болезненное уплотнение 2 на 3 см с гиперемией кожи. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *флегмонозный мастит *инфильтративный мастит *гнойный мастит *лактостаз *+серозный мастит #42 *!У ВОП на приеме родильница на 8-е сутки после вагинальных родов.Жалуется на повышение температуры тела до 38,0ºС, кровянистые выделения из половых путей. Данные УЗИ – размеры матки соответствуют послеродовому периоду, полость матки расширена, в области дна сгусток крови. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение после родов? *кольпит *сальпингит *+эндометрит *перитонит *вульвовагинит #43 *!ВОП на дому у родильницы на 8 сутки после экстренного кесарева сечения. Жалобы пациентки: на сильную боль по всему животу, тошноту, рвоту, задержку газов и стула. Больна в течении 4 дней. Об-но: кожа бледная с сероватым оттенком, выражение лица страдальческое, губы и язык сухие. Температура тела 39,5°С. АД 110/60 мм рт. ст. Пульс 120 ударов в 1 мин. Живот вздут болезненный при пальпации, имеется напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Уровень лейкоцитов 16,0х109/л, СОЭ 60 мм/час. Наиболее вероятный диагноз? * Инфицирование послеоперационной раны * Септический шок * Системная воспалительная реакция (сепсис) * Послеродовой метроэндометрит * +Послеродовой перитонит #44 *!ВОП на дому у родильницы на 1 сутки после экстренного кесарева сечения. Жалобы женщины: на выраженную слабость, тошноту, рвоту. Ухудшение состояния со дня выписки. Об-но: состояние тяжелое. Кожа бледная с сероватым оттенком, губы и язык сухие. Температура тела 38,5°С. АД 80/40 мм рт. ст. Пульс 120 ударов в 1 мин. Живот вздут болезненный при пальпации, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перистальтика резко ослаблена. Уровень лейкоцитов 23,5х109/л, СОЭ 60 мм/час. Какой наиболее вероятный диагноз? * Инфицирование послеоперационной раны * Послеродовой метроэндометрит *+ Септический шок * Послеродовой перитонит * Системная воспалительная реакция (сепсис) #45 *!Родильница 28 лет, после оперативных родов обратилась к ВОП для получения послеродового отпуска. На сколько дней НАИБОЛЕЕ вероятно продлится послеродовый отпуск? * 28 дней * 36 дня * 42 дня * 56 дней *+70 дней #46 *!Родильница 32 лет, после физиологических родов обратилась к врачу женской консультации для получения послеродового отпуска. Какова НАИБОЛЕЕ вероятная длительность послеродового отпуска? * 14 дней * 21 дня * 35 дней * 42 дня *+56 дней #47 *!На прием к ВОП обратилась женщина 35 лет. Роды 4 месяца назад. Кормление грудью регулярное, с ночными перерывами. Менструальная функция – восстановилась в течении 1 месяца. Половая жизнь в течение 3 месяцев после родов. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразен? * Линдинет 20 *+Лактинет * Регулон * Эскапел *Клайра #48 *!Женщина 22 лет, роды 6 месяцев назад, перестала кормить грудью 2 месяца назад. Менструальная функция восстановилась. Половая жизнь регулярная, предохраняется презервативами. Беспокоит периодическая болезненность молочных желез, три года назад выставлен диагноз «Мастопатия». Какой комбинированный оральный контрацептив НАИБОЛЕЕ целесообразен? * Эскапел *+Линдинет 20 * Ригевидон * Медиана * Ярина #49 * !Какой НАИБОЛЕЕ вероятный метод ведение беременных женщин в женской консультации? * Оказание медицинской помощи при обращении * Профилактический осмотр на предприятиях * Пассивный патронаж * Активный патронаж *+Диспансерное наблюдение #50 *! У больных гестационным пиелонефритом в 1-ом триместре беременности целесообразно использовать: * Макролиды * +Полусинтетические пенициллины * Тетрациклины * Аминогликозиды * Фторхинолоны #51 *! При преэклампсии легкой степени систолическое давление составляет: * +140/90мм.рт.ст. * 150/90 мм.рт.ст. * 180/100мм.рт.ст. * 200/120мм.рт.ст. * 110/70мм.рт.ст. #52 *! Средняя продолжительность I периода родов у первородящих составляет? * 3-5 часов * 6-9 часов * 10-12 часов *+ 16-18 часов * 19-24 часов #53 *! Какой метод взятия материала для онкоцитологии помогает установить диагноз рака шейки матки? * +метод мазка * метод отпечатка * метод аспирационной биопсии * метод пункционной биопсии * лимфография #54 *! Какие регионарные лимфоузлы поражаются на 1 этапе лимфогенного метастазирования при раке матки? * общие подвздошные лимфоузлы * параортальные лимфоузлы *+ наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы * обтураторные лимфоузлы * над - подключичные лимфоузлы #55 *! Стартовая доза магния сульфата при преэклампсии тяжелой степени: * 1 г сухого вещества. * 2 г сухого вещества. * 3 г сухого вещества. *+5 г сухого вещества. * 20г сухого вещества. #56 *! Скорость введения сульфата магния соответствующая поддерживающей дозе 2 грамма/час при лечении преэклампсии тяжелой степени составляет: * 11 капель в минуту * 16-17 капель в минуту *+22 капли в минуту * 33 капли в минуту *44 капли в минуту #57 *!Женщина 28 лет. Роды 8 месяцев назад. Закончила кормить грудью 1 месяц назад. Менструальная функция восстановилась 3 месяца назад. Предохраняется нерегулярно, презервативом, задержка менструации в течении 3 недель. Была диагностирована беременность 5 недель. Беременность нежеланная, так как женщина не замужем и испытывает финансовые трудности. Какая тактика врача НАИБОЛЕЕ целесообразна? * Направить на прерывание беременности * Полное клинико- лабораторное обследование * Необходимое обследовать и направить на прерывание беременности * УЗИ матки и направить на прерывание беременности *+Полное обследование и направить на прерывание беременности #58 *! Б. 21г поступила в отделение с жалобами на боли в правой молочной железе, повышение Т до 39,5 С. Заболела 3 дня назад, на 10-й день после родов. При поступлении в отделение в верхненаружном квадранте правой молочной железы обнаружена гиперемия кожи, массивный инфильтрат с флуктуацией в центре. Диагноз: острый правосторонний мастит. Пациентка оперирована. Ваше назначение? *+Цефазолин * Бензилпенициллин *Тетрациклин * Гентамицин * Спирамицин #59 *! Роженица М. 33 лет находится во втором периоде родов в течение 1 часа. Беременность 5-ая, роды 4-е. Предполагаемая масса плода 4200,0. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 160 ударов в минуту. Схватки потужного характера через 3 минуты по 35-40 секунд. Размеры таза – нормальные. При влагалищном исследовании: открытие зева полное, головка отталкивается от входа в малый таз. Кости черепа плотные, швы и роднички выражены плохо. Мыс недостижим. Тактика ведения роженицы целесообразна в данном случае: * консервативное ведение родов в сочетании с профилактикой внутриутробной гипоксии плода *+произвести операцию кесарево сечение * приступить к стимуляции родовой деятельности окситоцином * предоставить женщине медикаментозный сон с последующей родостимуляцией простогландинами * продолжить выжидательное ведение родов с функциональной оценкой таза |