Клиника родов
 Скачать 491.82 Kb.
|
|
Физиология и патология беременности 526. Цель наблюдения за состоянием плода во время беременности и родов: 1) предупредить антенатальную гибель плода; 2) предупредить интранатальную гибель плода; 3) предупредить раннюю неонатальную смертность; 4) +предупредить анте- и интранатальную гибель плода и последствия после родов; 5) предупредить последствия после родов. 527. Динамическое измерение высоты стояния дна матки и заполнение гравидограммы начинают: 1) +с 20 недель беременности; 2) с 22 недель беременности; 3) с 24 недель беременности; 4) с 26 недель беременности; 5) с 28 недель беременности. 528. Стойкое повышение базальной частоты сердечных сокращений плода до 180 в минуту и более при головном предлежании: 1)+ считается признаком угрожающего состояния плода; 2) диагностического значения не имеет; 3) не связано с угрожающим состоянием плода; 4) свидетельствует о пороке развития плода; 5) считается реакцией плода на схватки. 529. Задачей УЗИ во втором триместре беременности не является: 1) диагностика пороков развития 2) диагностика ранней формы задержки внутриутробного развития плода 3) оценка локализации и толщины плаценты 4) определение количества околоплодных вод 5) + диагностика генных и хромосомных нарушений 530. Задачи УЗИ в первом триместре беременности не включают: 1) установление маточной беременности 2) исключение внематочной беременности 3) диагностика многоплодной беременности 4) оценка жизнедеятельности плода 5) + диагностика СЗРП 531. Антенатальная кардиотокография проводится при сроке беременности: 1) свыше 22 недель 2) свыше 28 недель 3) свыше 30 недель 4) +свыше 32 недель 5) в любом сроке беременности 532. Показанием для проведения КТГ, нестрессового теста (НСТ) не является: 1) +умеренная анемия 2) снижение количества шевелений плода 3) подозрение на СЗРП 4) переношенная беременность 5) преэклампсия 533. Индекс амниотической жидкости при физиологическом течение беременности колеблется в пределах: 1) менее 5 см 2) более 20 см 3)+ более 5 см, но менее 20 см 4) более 25 см 5) менее 2 см 534. При измерении количества амниотической жидкости определяют максимальную глубину вертикального кармана, который при физиологическом течение беременности колеблется в пределах: 1) +2 - 8 см 2) менее 2 см 3) более 8 см 4) 1-2 см 5) менее 1 см 535. При проведении КТГ оценивают следующие параметры: 1) +базальный ритм, вариабельность, децелерации, акцелерации 2) базальный ритм, вариабельность, децелерации 3) базальный ритм, вариабельность, акцелерации 4) вариабельность, децелерации, акцелерации 5) акцелерации, децелерации, базальный ритм 536. Атипичная или ареактивная КТГ – это: 1) все параметры соответствуют атипичной КТГ 2) + хотя бы один показатель соответствует атипичной КТГ 3) два показателя не соответствуют норме 4) хотя бы один показатель соответствует патологической КТГ 5) три показателя не соответствуют норме 537. Показатель перинатальной смертности. рассчитывается следующим образом: 1)+число мертворожденных+число умерших в первые 7 суток/число родившихся живыми и мертвыми х 1000 2) число умерших в первые 7 суток/новорожденные х 1000 3) число мертворожденных+число умерших в первые 168 часов после рождения/новорожденные х 1000 4) число умерших интранатально/новорожденные х 1000 5) число мертворожденных+число умерших в первые 7 суток после рождения х 1000 538. Антенатальная гибель плода - это: 1) +гибель плода с 22 недель беременности до начала родовой деятельности; 2) гибель плода во время беременности и в родах; 3) гибель плода в родах; 4) гибель плода с 28 недель беременности до начала родовой деятельности; 5) гибель плода в родах и в течение 7 дней после родов. 539. Минимальный интервал между беременностями, несоблюдение которого, как правило, увеличивает в 2 раза показатели материнской и перинатальной смертности, составляет: 1) 5 лет 2) 4 года 3) 3 года 4)+ 2 года 5) 1 год 540. Понятие перинатальная смертность означает: 1) смерть ребенка в родах; 2)+потеря плода "вокруг родов" - в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периоде; 3) мертворождаемость; 4) антенатальная гибель плода 5) интранатальная гибель плода 541. Основным критерием живорождения является: 1) масса плода 1000 г и более 2) рост плода 35 см и более 3)+наличие сердцебиения 4) наличие самостоятельного дыхания 5) наличие рефлексов 542. Связь материнского организма и плода осуществляется, в основном, через: 1)+плаценту 2) барорецепторы стенки матки 3) водные оболочки плода 4) децидуальную оболочку матки 5) маточно-плацентарный кровоток 543. Становление фетоплацентарной системы, как правило, заканчивается: 1)+к 16-й неделе беременности 2) к 20-й неделе беременности 3) к 24-й неделе беременности 4) к 28-й неделе беременности 5) к 32-й неделе беременности 544. Ранняя функция цитотрофобласта, в основном, состоит: 1)+в гистиотрофном питании зародыша 2) в продукции хорионического гонадотропина 3) в продукции эстрогенов 4) в продукции плацентарного лактогена 5) в продукции прогестерона 545. Первичные ворсинки хориона образуются чаще всего: 1) на 1-й неделе беременности 2)+на 2-й неделе беременности 3) на 3-й неделе беременности 4) на 4-й неделе беременности 5) на 5-й неделе беременности 546. Обмен газами (О2 и СО2) между матерью и плодом осуществляется путем: 1)+простой диффузии 2) фагоцитоза 3) избирательной абсорбции 4) пиноцитоза 5) сложной диффузии 547. Большая часть материнской артериальной крови проникает в межворсинчатое пространство через: 1) плацентарные перегородки 2)+спиральные артерии 3) магистральные сосуды матки 4) плодово-плацентарный кровоток 5) маточно-плацентарный кровоток 548. В 28 недель гестационного возраста длина плода равна: 1)+35 см 2) 30 см 3) 24 см 4) 28 см 5) 32 см 549. В 40 недель беременности в среднем длина плода, как правило, составляет: 1) 55 см 2) 53 см 3)+50 см 4) 45 см 5) 40 см 550. При весо-ростовом коэффициенте, равном 36%, нормальная прибавка массы тела за беременность составляет к исходному весу женщины: 1) 8-10% 2) 11-15% 3)+16-17% 4) 18-20% 5) 21-22% 551. Рост толщины плаценты прекращается в срок беременности: 1) 27-28 недель 2) 30-31 неделя 3) 33-34 недели 4)+35-36 недель 5) 37-40 недель 552. Бипариетальный размер головки доношенного плода составляет 1) 7-8 см 2)+9-10 см 3) 11-12 см 4) 13-14 см 5) 15-16 см 553. Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся: 1) с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода 2)+с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-сутками после рождения 3) с 28 недель беременности и заканчивающийся 7-сутками после рождения 4) с 22 недель беременности и заканчивающийся 14-сутками после рождения 5) с периода зачатия и заканчивающийся 7- сутками после рождения 554. Концентрация α-фетопротеина повышается: 1) при нормальном развитии плода 2)+при дефектах развития нервной трубки плода 3) при пороках развития почек плода 4) при пороках развития матки 5) при задержке внутриутробного развития плода 555. В Республике Казахстан за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности: 1) 20 недель 2)+22 недели 3) 26 недель 4) 28 недель 5) 39-40 недель 556. Наименьший рост жизнеспособного плода составляет: 1)+28 см 2) 30 см 3) 32 см 4) 35 см 5) 48 см 557. Наименьшая масса тела жизнеспособного плода составляет: 1)+500 г 2) 600 г 3) 800 г 4) 1000 г 5) 2500 г 558. При доношенном сроке беременности длина плода соответствует: 46 см 47 см 44 см 45 см +48см и более 559. При доношенном сроке беременности новорожденный имеет массу тела не менее: 1) 500г 2) 1000г 3) 1500г 4) 2000г 5) +2500г 560. В родах при головном предлежании плода следующая базальная частота сердечных сокращений считается нормальной: 1)+120-160 в минуту 2) 100-110 в минуту 3) 110-180 в минуту 4) 160-180 в минуту 5) 110-120 в минуту 561. Классификация нарушений маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока по данным допплерометрии не включает: 1А степень 1Б степень + 1V степень II степень III степень 562. Показанием для допплерометрии не является: артериальная гипертензия заболевания почек + тазовое предлежание ЗВРП перенашивание беременности 563. Целью кардиотокографии является: 1) + диагностика нарушений функционального состояния плода 2) диагностика количества околоплодных вод 3) диагностика пороков развития плода 4) диагностика расположения плаценты 5) диагностика массы плода 564. Показанием для проведения КТГ во время беременности не является: многоплодная беременность переношенная беременность ЗВРП снижение двигательной активности плода +тазовое предлежание плода 565. Интерпретация результатов КТГ не включает: базальный ритм сердечных сокращений вариабельность акцелерации децелерации + скорость кровотока в маточной артерии 566. К критериям нормальной антенатальной КТГ не относится: базальный ритм 120-160 в мин вариабельность 6-25 уд/мин отсутствие децелераций наличие спонтанных акцелераций + поздние децелерации 567. Определите нормальный показатель КТГ : базальный ритм 100 в минуту или более 180 уд. в мин. амплитуда вариабельности базального ритма менее 5 уд/ мин выраженные вариабельные децелерации + базальный ритм 120-160 в минуту поздние децелерации 568. Из чего формируется плацента: 1) из амниотической оболочки 2) + из базальной части децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона 3) из капсулярной части децидуальной оболочки 4) из париентальной части децидуальной оболочки 5) из лысого хориона 569. Плацента обладает следующими функциями, кроме: 1) дыхательная 2) трофическая 3) выделительная 4) гормональная 5) + двигательная 570. В плаценте образуются нижеперечисленные гормоны, кроме: 1) хориальный гонадотропин 2) плацентарный лактоген 3) эстрогены 4) + фолликулостимулирующий гормон 5) прогестерон 571. Какое количество околоплодных вод при доношенном сроке беременности считается нормальным: 1) 300-400 мл 2) 500-600 мл 3) 100-500 мл 4) + 500-1500мл 5) 1600-2000 мл 572. Какая стадия внутриутробного развития плода относится к первому критическому периоду: 1) + предимплантационная, имплантации 2) органогенеза 3) плацентации 4) предимплантационная 5) имплантации 573. К функциям околоплодных вод не относится: создание пространства для движения плода защита от механической травмы создание температурного баланса транспортная функция и участие в обмене веществ + развязывание родовой деятельности 574. В период физиологически развивающейся беременности происходят следующие изменения в системе гемостаза 1)+гиперкоагуляция 2) гипокоагуляция 3) коагулопатия потребления 4) активизация только сосудисто-тромбоцитарного звена 5) активизация только плазменного звена 575. В 28 недель беременности плод имеет массу тела 1) 500 г 2) 800 г 3)+1000 г 4) 1400 г 5) 1800 г 576. Первобеременная К., 25 лет поступила в родильный дом с диагнозом: Беременность 37 недель, преэклампсия легкой степени. При осмотре: ОЖ – 89 см, ВДМ – 34см, на допплерометрии – нарушение маточно-плацентарного кровотока Iстепени. Ваша тактика: 1) наблюдение в стационаре в течение недели 2) + родоразрешение 3) наблюдение в стационаре да начала спонтанной родовой деятельности 4) повторить допплерометрию, УЗИ 5) родоразрешить путем операции кесарево сечение 577. Первобеременная К., 25 лет поступила в родильный дом с диагнозом: Беременность 37 недель, преэклампсия легкой степени. При осмотре: ОЖ – 89 см, ВДМ – 34см, на допплерометрии – нарушение маточно-плацентарного кровотока Iстепени. Принято решение о досрочном родоразрешении. Ваша тактика: 1) родоразрешить путем операции кесарево сечение 2) начать подготовку организма к родам 3) амниотомия с последующим родовозбуждением 4) профилактика дистресс-синдрома 5) + определить состояние родовых путей к родам 578. За сколько дней до родоразрешения проводится профилактика дисстрес синдрома у плода дексаметазоном: 1) + за 1-2 дня; 2) за 3-4 дня 3) за 5-6 дней 4) за 7-8 дней 5) за 9-10 дней 579. Профилактика дисстрес синдрома у плода проводится дексаметазоном по следующей схеме: 1) +по 6 мг *2 раза в день в течение 2 дней или по 12 мг*2 раза в день в/м 2) по 6 мг *2 раза в день или по 12 мг*1 раз в день в/м 3) по 12 мг*2 раза в день в/м в течение 2 дней 4) по 6 мг *2 раза в день в/м 5) по 12 мг*1 раза в день в/м 580. Профилактика дисстрес синдрома у плода дексаметазоном проводится: 1) +до 34 недель беременности 2) до 32 недель беременности 3) до 30 недель беременности 4) до 28 недель беременности 5) до 38 недель беременности 581 КТГ – нестрессовый тест проводится: с 28 недель беременности с 22 недель беременности с 30 недель беременности с 34недель беременности + с 32 недель беременности 582. Источником амниотической жидкости во время беременности не является: легкие плода (легочная жидкость-транссудат) моча плода транссудация материнской плазмы через хориальную оболочку транссудация материнской плазмы через амниотическую оболочку + ОЦК матери Для определения срока беременности и родов наибольшую прогностическую значимость имеет УЗИ, проведенное до: 1) +14 недель беременности 2) 16 недель беременности 3) 18 недель беременности 4) 20 недель беременности 5) 22 недель беременности 584. УЗИ в первом триместре беременности не предусматривает: 1) установление маточной беременности 2) исключение внематочной беременности 3) диагностику многоплодной беременности 4) оценку жизнедеятельности плода 5) + диагностику СЗРП 585. Лабораторный признак гипертензии беременных: 1) снижение гематокрита 2) гемоглобинемия 3) лейкопения 4) +тромбоцитопения 5) лимфоцитопения 586. При переношенной беременности у новорожденного наблюдается: 1) малые половые губы не прикрываются большими 2) яички у мальчика не опущены в мошонку 3)+ роднички и швы узкие 4) линии на подошвах 5) роднички и швы широкие 587. К акушер-гинекологу обратилась беременная, которая неделю тому назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 недель. Какое влияние может оказать заболевание на развитие эмбриона? 1) не оказывает неблагоприятного влияния на эмбрион 2) большая возможность возникновения пороков развития 3) возможность развития пороков маловероятна 4)+высокая вероятность гибели плода, большая возможность возникновения пороков развития 5) гибель плода маловероятна, большая возможность возникновения пороков развития 588. К акушер-гинекологу обратилась беременная, которая неделю тому назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 нед. Выберите вариант врачебной тактики: 1) беременность можно донашивать 2) назначить гормонотерапию и продолжить диспансерное наблюдение 3) провести витаминотерапию 4)+ прервать беременность 5) направить в стационар для дальнейшего наблюдения 589. По истечении какого срока беременности следует говорить о перенашивании: 1) 280 дней 2) 283 дня 3) 285 дней 4)+287-290 дней 5) с 294-го дня 590. Критерии дифференциальной диагностики прологированной и переношенной беременности: 1) срок беременности 2) количество околоплодных вод 3) состояние родовых путей 4)+состояние плода 5) состояние матки 591. Какое обследование НЕ проводится при подозрении на перенашивание беременности: 1) клинико-лабораторное 2) кардиотокография 3) ультразвуковуя фетометрия, плацентография, оценка количества околоплодных вод 4) допплерометрическое исследование кровотока в системе мать-плацента-плод 5)+кордоцентез 592. Ведение запоздалых родов через естественные родовые пути предусматривает: 1)+кардиомониторное наблюдение за состоянием плода 2) аускультацию сердцебиения плода 3) родостимуляцию окситоцином 4) амниотомию с последующим родовозбуждением 5) эпизиотомию в конце второго периода родов 593. Беременность называется переношенной, если длительность составляет: 1)+ 42 и более недель гестационного срока 2) 41-42 недели гестационного срока 3) 40-41 недели гестационного срока 4) 41 неделю гестационного срока 5) 42 недели гестационного срока 594. При запоздалых родах одним из наиболее частых осложнений, возникающих у плода, является: 1)+аспирация околоплодными водами 2) перелом ключицы 3) кефалогематома 4) паралич лицевого нерва 5) паралич Эрба 595. Основой диагноза многоплодной беременности является: 1) наружное акушерское исследование 2)+УЗИ 3) аускультация сердечных тонов 4) внутреннее акушерское исследование 5) измерение ОЖ и ВДМ 596. Для диагностики предлежания плаценты во время беременности наиболее информативным является: 1) анамнез 2) наружное акушерское исследование 3) осмотр с помощью зеркал 4) влагалищное исследование 5)+УЗИ 597. Угрожающее состояние плода вызывает следующая патология: 1) переношенная беременность 2)+ преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты 3) порок сердца у матери 4) многоплодная беременность 5) дородовый разрыв плодных оболочек 598. Первобеременная сообщает, что она выкуривает одну пачку сигарет в день. УЗИ назначено на 32-й неделе беременности, чтобы оценить один из следующих показателей: 1) объем околоплодных вод 2)+размеры плода 3) аномалии развития плода 4) двигательная активность 5) толщину плаценты 599. К концу 32 недели беременности дно матки определяется на уровне: 1)+ 30-32 см 2) 35-36 см 3) 25-26 см 4) 29-30 см 5) 28-29 см 600. Для диагностики многоплодной беременности наиболее часто используют: 1)+ ультразвуковое исследование 2) рентгенологическое исследование 3) допплерометрию 4) компьютерную томографию 5) кардиотокографию 601. Ультразвуковой скрининг при физиологическом течение беременности согласно приказу МЗ РК проводится: 1) + 3 раза 2) 2 раза 3) 4 раза 4) 5 раз 5) по желанию беременной 602. Ультразвуковая картина зрелости плаценты, обозначенная цифрой III, соответствует, как правило, сроку беременности: 1) до 30 недель 2) 31-34 недели 3) 30-32 недели 4)+ 38-40 недель 5) 41-42 недели 603. Характерный признак недоношенности у новорожденного: 1) пупочное кольцо располагается по белой линии живота 2) яичко у мальчика опустился в мошонку 3) клитор и малые половые губы прикрыты большими половыми губами 4) узкие швы и роднички 5)+кости черепа мягкие 604. Высота стояния дна матки при сроке беременности 36 недель: 1) на уровне пупка 2) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком 3)+доходит до мечевидного отростка 4) на 2 пальца ниже мечевидного отростка 5) на 3 пальца ниже мечевидного отростка 605. Табакокурение во время беременности абсолютно противопоказано. Оно вызывает риск развития нижеперечисленных осложнений. Укажите, какое осложнение НЕ зависит от табакокурения: 1) ПОНРП 2) СЗРП 3) синдром внезапной детской смерти 4) + хориоамнионит в родах 5) увеличение перинатальной смертности на 27% 606. Наркотические вещества категорически недопустимы во время беременности. Они вызывают различные осложнения беременности. Что из нижеперечисленных осложнений не является причиной действия наркотических веществ: патология плаценты и плацентарного комплекса СЗРП антенатальная гибель плода абстинентный синдром новорожденного + внутриутробная пневмония 607. В фазе органогенеза для предупреждения аномалий развития нервной трубки и врожденного кретинизма можно применять только 1 препарат: элевит пренаталь магне В6 + фолиевая кислота матерна кальций Д3 никомед 608. Для профилактики аномалий развития нервной трубки применяют фолиевую кислоту: 1) + до 12 недель беременности 2) до 16 недель беременности 3) до 22 недель беременности 4) до 28 недель беременности 5) в течение всей беременности 609. Толщина нормально созревшей плаценты при сроке 35-36 недель соответствует: + 35 мм 25 мм 30 мм 40 мм 20 мм 610. Рациональное питание играет роль в профилактике: послеродовых гнойно-септических заболеваний + СЗРП наследственных заболеваний резус сенсибилизации многоводия 611. Противопоказано во время беременности применение: жиров белков + алкоголя углеводов витаминов 612. Методы оценки внутриутробного состояния плода не включают: КТГ после 34 недель беременности Допплерометрию после 30 недель беременности УЗИ в 30-34 недель беременности УЗИ в 20-24 недель беременности + УЗИ до 12 недель беременности 613. Как называется метод исследования плода, при котором производится пункция сосудов пуповины под УЗИ-контролем: амниотомия амниоскопия амниоцентез лапароцентез + кордоцентез 614. Высота стояния дна матки на уровне пупка. Какому сроку беременности соответствует: 32 недели +36 недель 3 недели 38 недель 40 недель 615. УЗИ скрининг при физиологическом течение беременности (согласно протоколу МЗ РК 2010 года) проводится в следующие сроки беременности: + 10-14 недель,20-24 неделии в 30-34 недели 14-16 недель, 26-28 недель и в 34-36 недель 10-14 недель, 20-24 недели 10-14 недель и в 30-34 недели 5) 20-24 недели и в 30-34 недели 616. Согласно протоколу МЗ РК 2010 года первое УЗИ проводится в 10-14 недель беременности, при этом не определяют: срок беременности исключают пороки развития плода измеряют толщину шейной консистенции определяют наличие многоплодной беременности +СЗРП 617. В задачу дородового наблюдения НЕ входит: своевременное выявление осложнений беременности пренатальная диагностика наблюдение за течением беременности обучение родителей по уходу за ребенком +улучшение материально-бытовых условий 618. При диагностике угрожающего состояния плода в родах действия врача включает определенный алгоритм. Какое действие Не следует производить немедленно? уложить роженицу на левый бок прекратить введение окситоцина дать кислород произвести КТГ +произвести операцию КС 619. Для оценки состояния плода во время родов используют следующий метод исследования: УЗИ допплерометрия аускультация биофизический профиль плода +КТГ 620. В женскую консультацию обратилась беременная с жалобами на снижение шевелений плода. Срок беременности 35-36 недель. Какой метод исследования наиболее информативен: 1) аускультация 2) +КТГ 3) допплерография 4) наружное акушерское исследование 5) УЗИ 621. Назовите широко применяемый метод оценки сердечной деятельности плода: 1) УЗИ 2) КТГ 3) +аускультация сердцебиения плода 4) ФКГ 5) допплерометрия 622. Беременная К., 32 лет находится в отделении патологии беременных с диагнозом: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. Ваша тактика: продолжить наблюдение профилактика дистресс синдрома +родоразрешение кесарево сечение родовозбуждение 623. Формирование плаценты заканчивается в сроке беременности : 1) 12 недель 2) 14 недель 3) +16недель 4) 18 недель 5) 22 недели 624. В плаценте синтезируются гормоны: 1) +ХГЧ, плацентарный лактоген, эстрогены, прогестерон 2) ХГЧ, эстрогены, прогестероны, глюкокортикоиды 3) ФСГ, ХГЧ, , прогестерон, плацентарный лактоген 4) ФСГ, плацентарный лактоген, эстрогены 5) эстрогены, прогестерон, плацентарный лактоген 625. Диагноз маловодие выставляется при количестве околоплодных вод менее: 1) 700мл 2) +500мл 3) 600мл 4) 800мл 5) 1000мл 626. Связь материнского организма и плода осуществляется через: +плаценту барорецепторы матки амниотическую оболочку децидуальную оболочку базальную оболочку 627. При нарушении маточного плацентарного кровотока как правило развивается: 1) +плацентарная недостаточность 2) ранний токсикоз 3) гипертензия беременных 4) крупный плод 5) многоводие 628. Какова масса зрелой плаценты: 1) 100-200гр 2) 300-400 3) +1/5 часть от массы плода 4) 700-800гр 5) 900-1000гр 629. Какой из указанных плацентарных гормонов свидетельствует о нормальном функционировании системы матери и плацента плода: 1) +ХГЧ 2) пролактин 3) соматотропный гормон 4) прогестерон 5) эстрадиол 630.Основным компонентом фетоплацентарной системы является: 1) спиральные сосуды матки 2) кровообращение плода 3) +плацента 4) пуповина 5) околоплодные воды 631. В плаценте не синтезируется: 1) ХГЧ 2) СМГ 3) +пролактин 4) прогестерон и эстрогены 5) андрогены 632. Какой из перечисленных методов исследования позволяет определить состояние маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока: 1) УЗИ 2) + допплерография 3) КТГ 4) амниоцентез 5) плацентометрия 633. Признаками неразвивающейся беременности являются: 1) +отсутствие эмбриона, небольшие размеры плодного яйца, утолщение стенок плодного яйца 2) наличие жидкостного содержимого в полости матки 3) наличие жидкостного содержимого в дугласовом пространстве 4) наличие кисты желтого тела 5) отсутствие плодного мешка 634. При нарушение маточно-плацентарного кровотока в первом триместре беременности развивается: 1) +первичная плацентарная недостаточность 2) ранний токсикоз беременных 3) гипертензия беременных 4) крупный плод 5) многоводие 635. Толщина нормально созревающей плаценты в сроке 35-36 недель соответствует приблизительно: 1) +35мм 2) 25мм 3) 30мм 4) 40мм 5) 20мм 636. Оптимальными сроками проведения УЗИ с целью выявления врожденных пороков развития плода являются: 1) +18-22 недели 2) 23-27 недели 3) 28-32 недели 4) 12-16 недели 5) 11-16 недели 637. Повреждающее действие инфекции на эмбрион в основном чаще обусловлено: 1) сроком беременности 2) видом инфекции 3) количеством микробных тел 4) путем инфицирования 5) + вирулентностью возбудителя 638. Критерием тяжести преэклампсии беременности является: 1) длительность заболевания 2) наличие сопутствующих соматических заболеваний 3) количество околоплодных вод 4) неэффективность проводимой терапии 5) + синдром задержки развития плода 639. Наличие инфекций у матери вызывают у плода: 1) не влияют на состояние плода 2) + эмбриопатии 3) фетопатия 4) маловодие 5) многоводие 640. Антенатальный период- это период: 1) от момента оплодотворения до 22 недель 2) с 22 до 28 недель 3) + с 22 недель до начала родовой деятельности 4) с 28 недель до родов 5) от момента оплодотворения до 28 недель 641. Для оценки состояния плода в родах применяют: 1) аускультацию 2) + кардиотокографию 3) УЗИ 4) ФКГ 5) допплерометрию 642. Гравидограмма это: 1) + графическое отображение высоты стояния дна матки в динамике 2) графическое отображение движений плода в динамике 3) графическое отображение сердцебиения плода в динамике 4) графическое отображение шевеления плода в динамике 5) графическое отображение окружности живота в динамике 643. С какого срока беременности проводится допплерометрия: 1) 22-24 недель 2) 16-18 недель 3) 24-26 недель 4) 18-20 недель 5) + 28 – 30 недель 644. Рост плаценты прекращается при сроке беременности: 1) 20-21 неделя 2) 30-31 неделя 3) 33-34 недели 4) + 35-36 недель 5) 37-40 недель 645. Основным ультразвуковым критерием внутриутробной гибели плода является: 1) + отсутствие сердечной деятельности плода 2) отсутствие двигательной активности плода 3) отсутствие дыхательной активности плода 4) изменение структур мозга 5) наличие двойного контура в проекции головки и живота плода 646. Показанием к досрочному родоразрешению при гипертензионных состояниях является: 1) преэклампсия легкой степени 2) наличие незрелых родовых путей 3) маловодие 4) длительное течение 5) + тяжелая преэклампсия 647. Наиболее частый путь инфицирования внутриутробного плода: 1) + трансплацентарный 2) восходящий 3) нисходящий 4) со сперматозоидами 5) смешанный 648. ВИЧ не может передаваться от матери к ребенку: во время беременности в родах во время грудного вскармливания + при уходе за новорожденным во время операции кесарева сечения Антиретровирусная профилактика: 1) это-длительный курс антиретровирусных препаратов 2) это-короткий курс антиретровирусных препаратов 3) направлена на лечение ВИЧ/СПИДа у матери 4) направлена на снижение риска передачи ВИЧ от матери ребенку 5) + назначение антивирусных препаратов во время беременности, родов и новорожденному сразу после рождения. 650. К факторам риска передачи ВИЧ от матери ребенку в родах НЕ относится: 1) хориоамнионит 2) безводный период более 4-х часов 3) низкая вирусная нагрузка у матери 4) инвазивные вмешательства в родах 5) + первый ребенок в многоплодных родах 651. К факторам риска передачи ВИЧ от матери ребенку в родах не относится: 1) низкая вирусная нагрузка у матери 2) высокая вирусная нагрузка у матери 3) инфекции, передающиеся половым путем 4) + плохое питание беременной 5) инвазивные диагностические манипуляции 652. Рациональное питание беременных играет роль в профилактике: 1) послеродовых гнойно-септических осложнений 2) + внутриутробной задержке роста плода 3) наследственных заболеваний 4) резус – сенсибилизации 5) септических осложнений во время родов 653. Во время беременности категорически запрещается прием: 1) жирной пищи 2) белков 3) мучной пищи 4) + алкоголя 5) сладостей 654. Преждевременное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении III степени зрелости: 1) +до 36 недель 2) до 32 недель 3) до 40 недель 4) до 38 недель 5) до 42 недель 655. Смерть плода с 22 недель беременности и до начало родов - это: 1) + антенатальная гибель плода 2) интранатальная гибель плода 3) постнатальная гибель плода 4) ранняя неонатальная гибель плода 5) младенческая смертьность плода 656. Антенатальная охрана включает: 1) обследование и наблюдение за беременной 2) обследование и наблюдение за беременной, профилактика осложнений 3) + обследование и наблюдение за беременной, профилактика осложнений, оказание социально- юридической консультации 4) оказание социально- юридической консультации 5) профилактика осложнений 657. Наружное акушерское исследование во 2-й половине беременности не предполагает: 1) определения положения, позиции плода 2) измерения ОЖ 3) определения ВДМ 4) + функциональной оценки таза 5) оценки частоты и ритма сердцебиения 658. Основными клиническими симптомами многоплодной беременности являются 1) +несоответствие величины матки сроку беременности в первом триместре беременности 2) указания беременной на частые шевеления плода 3) высокое стояние ВДМ 4) большая прибавка массы тела беременной 5) отеки беременных 659. Для диагностики многоплодной беременности наиболее часто используют +1) ультразвуковое исследование 2) рентгенологическое исследование 3) радиоизотопную сцинтиграфию 4) компьютерную томографию 5) наружное акушерское исследование 660. Исследование околоплодных вод во время беременности не позволяет определить 1) пол плода 2) зрелость легких плода 3) функцию почек плода 4) группу крови и резус-фактор 5)+ срок беременности 661. Ультразвуковая оценка II степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности 1) 26-29 недель 2) 30-33 недели 3)+ 34-37 недель 4) 38-40 недель 5) 23-26 недель 662. В женской консультации наблюдается беременная с артериальной гипертензией. Какое осложнение наиболее вероятно у данной пациентки: преждевременные роды +развитие преэклампсии преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты ЗВРП дородовый разрыв плодных оболочек Наиболее важным критерием для диагностики гипертензии беременных является: значение среднего артериального давления + значение диастолического давления значение давления в начале беременности значение систолического давления значение пульсового давления 664. При переношенной беременности гормональная функция плаценты: + снижается повышается не меняется изменения индивидуальные зависит от времени перенашивания 665. Переношенная беременность не характеризуется: 1) патологическими изменениями плаценты 2) нарушением функции плаценты 3) наличием петрификатов в плаценте 4)+увеличением околоплодных вод 5) уменьшением околоплодных вод Выберите правильную схему проведения профилактики дисстрес синдрома у плода дексаметазоном: + 6мг*2 раза в день в/м, 2 дня; 6мг*2 раза в день в/м, 3 дня; 6мг*2 раза в день в/м; 6мг*3 раза в день в/м, 2 дня; 6мг*1 раз в день в/м, 2 дня При проведении допплерометрии беременным с СЗРП большое прогностическое значение имеет нарушение: +плодово-плацентарного кровотока маточно-плацентарного кровотока плацентарного кровотока маточного кровотока общего кровотока Лабораторный признак не характерный для гипертензии беременных: повышение гематокрита повышение уровня гемоглобина +лейкоцитоз тромбоцитопения повышение эритроцитов Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: Беременность 31-32 недели. АД – 160/100мм.рт.ст., 170/110 мм.рт.ст., в моче белок – 3,0г/л, выраженные отеки на голенях, на передней брюшной стенке. Ваш диагноз: Беременность 31-32 недели. Гестационная гипертензия. Беременность 31-32 недели. Преэклампсия легкой степени. Беременность 31-32 недели. Артериальная гипертензия + Беременность 31-32 недели. Преэклампсия тяжелой степени. Беременность 31-32 недели. Эклампсия. Базальный ритм – это: 1) временные изменения ритма сердечных сокращений 2) урежение частоты сердечных сокращений 3) учащение частоты сердечных сокращений 4) отклонение мгновенных показателей частоты сердечных сокращений от среднего ритма 5)+средняя величина частоты сердечных сокращений Нестрессовый тест (НСТ) – это: 1)+изучение реакции сердечнососудистой системы (чсс) плода в ответ на его движение 2) изучение двигательной активности плода 3) изучение дыхательных движений плода в ответ на его движение 4) изучение тонуса плода (движения конечностей) 5) изучение ЧСС, дыхательных движений, тонуса плода в ответ наего движение Беременная К., 25 лет при сроке беременности 9-10 недель перенесла тяжелую форму коревой краснухи. Какое влияние может оказать заболевание на развитие эмбриона? 1) не оказывает неблагоприятного влияния на эмбрион 2) большая возможность возникновения пороков развития 3) возможность развития пороков маловероятна 4)+высокая вероятность гибели плода, большая возможность возникновения пороков развития 5) гибель плода маловероятна, большая возможность возникновения пороков развития Беременная К., 25 лет при сроке беременности 9-10 недель перенесла тяжелую форму коревой краснухи. Выберите вариант врачебной тактики: 1) беременность можно донашивать 2) назначить гормонотерапию и продолжить диспансерное наблюдение 3) провести витаминотерапию 4)+ прервать беременность 5) провести мероприятия по закаливанию организма беременной При оценке КТГ плода не имеют значение следующие данные 1) базальная частота сердечных сокращений 2) наличие и частота акцелераций 3) наличие децелераций 4) амплитуда мгновенных осцилляций 5) +состояние маточно-плацентарного кровотока О вариабельности частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода на кардиотахограмме судят: 1)+ по отклонению от среднего уровня базальной частоты в виде осцилляций 2) по наличию ускоренного ритма ЧСС 3) по отклонению от максимального уровня базальной частоты 4) по наличию замедленного ритма ЧСС 5) по отклонению минимального уровня базальной частоты Акцелерация - это 1)+ учащение частоты сердечных сокращений плода (ЧСС) 2) урежение ЧСС плода 3) отражение аритмии сердечной деятельности плода 4) отражение внутриутробной задержки роста плода 5) отражение ускоренного развития плода Децелерация - это 1) учащение сердечных сокращений плода 2) + урежение сердечных сокращения плода 3) отражение бодрствования плода 4) отражение глубокого сна плода 5) отражение аритмии сердечной деятельности плода Ультразвуковая картина зрелости плаценты, обозначенная цифрой III, соответствует, как правило, сроку беременности 1) до 30 недель 2) 31-34 недели 3) 35-37 недель 4)+38-40 недель 5) 41-43 недели В патогенезе ВИЧ-инфекции значительную роль играет наличие у вируса фермента: 1)+обратной транскриптазы 2) ДНК-синтетазы 3) коллагеназы 4) стрептокиназы 5) РНК-полимеразы Возбудителем синдрома приобретенного иммунодефицита является 1) вирус простого герпеса 2) цитомегаловирус 3) аденовирус 4)+ретровирус 5) нейротропный фильтрующийся вирус В патогенезе ВИЧ большую роль играет: 1) увеличение количества Т -супрессоров 2) уменьшение количества Т- супрессоров 3) увеличение количества Т-хелперов 4)+резкое уменьшение количества Т- хелперов, Т- супрессоров 5) увеличение количества В –супрессоров Наибольшая концентрация ВИЧ инфекции наблюдается в 1)+сперме 2) слюне 3) моче 4) поте 5) на коже Персистрирующая генерализованная лимфаденопатия при ВИЧ - инфекции характеризуется увеличением: любых 3-х групп лимфоузлов, их болезненностью и нагноением паховых лимфоузлов, их болезненностью, спаянностью между собой. любых 3 — групп лимфоузлов, болезненностью и неспаянностью между собой. +паховых и подмышечных узлов, их болезненностью и спаянностью между собой всех групп лимфоузлов их болезненностью Укажите, какой стадии СПИДа характерно увеличение лимфоузлов, расположенных выше пояса. В диаметре лимфоузлы 2 см, мягкой или плотноэластической консистенции, изолированы, подвижны, безболезненны. Кожа над ними не изменена: 1) начальной 2) вирусоносительства 3)+генерализованной лимфоаденопатии 4) СПИД-связанный комплекс 5) СПИД Выберите скрининг - метод обследования на ВИЧ инфекцию молекулярная гибридизация (ДНК- зонды) радиоиммунный (РИА) иммунноблоттинг +иммуноферментный (ИФА) иммунноблиттинг РН Какой метод диагностики не информативен для диагностики внутриутробной инфекции у беременных: серологический бактериоскопический бактериологический вирусологический +УЗИ Что не является последствием влияния вируса краснухи на плод: сердечно-сосудистая патология катаракта расстройства слуха прогрессирующее поражение ЦНС +внутриутробная пневмония Какой симптом не характерен для цитомегаловирусной инфекции у беременных: слабость, недомогание +гектическая температура субфебрильная температура катаральные явления лимфоаденопатия 689. Выберите скрининг - метод обследования на ВИЧ инфекцию 1) молекулярная гибридизация (ДНК- зонды) 2) радиоиммунный (РИА) 3) иммунноблоттинг 4) +иммуноферментный (ИФА) 5) ПЦР 690. Внутриутробное инфицирование плода может привести к: истмико-цервикальной недостаточности развитию артериальной гипертензии +внутриутробной гибели плода крупному плоду перенашиванию беременности |