Клиника родов
 Скачать 491.82 Kb.
|
|
Какие локализации относятся к внутреннему эндометриозу? 1.эндометриоз яичников; 2. +эндометриоз матки; 3.эндометриоз шейки матки; 4.эндометриоз пупка; 5.эндометриоз влагалища. Рентгенологические признаки эндометриоза матки: 1.дефект наполнения 2. внутриматочные синехии; 3. +законтурные тени; 4. нарушение проходимости труб; 5. «четкообразные» трубы Что не относится к генитальному эндометриозу? 1. разрастание эндометриоподобной ткани за пределами обычной локализации эндометрия 2. гормональные и иммунные нарушения 3. чаще у женщин репродуктивного возраста 4. склонность к прогрессированию и рецидивированию 5. +злокачественная опухоль гениталий Что не вызывает нарушения репродуктивной функции при генитальном эндометриозе: 1. изменение функциональной активности маточных труб 2. спаечный процесс в брюшной полости 3. выраженные морфологические изменения миометрия 4. изменение состава перитонеальной жидкости 5. +токсическое действие на сперматозоиды При выборе метода терапии у больных эндометриозом можно НЕ учитывать: 1. возраст больной; 2. локализацию эндометриоза; 3. степень распространения процесса; 4. +наличие сопутствующих заболеваний 5. клиническое течение заболевания Характерным признаком внутреннего эндометриоза, выявляемого при метросальпингографии, является: 1. значительное увеличение полости матки; 2. выраженная деформация полости матки; 3. наличие "дефектов наполнения"; 4. +наличие "законтурных теней". 5. гипоплазия матки К экстрагенитальной форме эндометриоза НЕ относится поражение: 1. прямой кишки; 2. мочевого пузырья; 3. послеоперационного рубеца; 4. области пупка 5. +маточных труб Профилактика развития генитального эндометриоза НЕ включает: 1. исключение (по возможности) специального гинекологического исследования во время менструации; 2. проведение реабилитационных мероприятий после осложненных родов; 3. лечение больных с хроническим эндометритом, сальпингоофоритом; 4. проведение диатермокоагуляции псевдоэрозии шейки матки за 1-3 дня до начала менструации. 5. +проведение диатермокоагуляции псевдоэрозии шейки матки на 1-3 день после менструации Лечение больных с эндометриоидными опухолями яичников: 1. лучевое 2. гормональное 3. антибактериальное 4. возможно наблюдение 5. +оперативное На профосмотре у женщины 28 лет обнаружено образование в области придатков справа, размером 6,0х5,0 см, безболезненное, подвижно5. Тактика врача: 1. +УЗИ для подтверждения диагноза 2. повторный осмотр через 3 месяца 3. повторный осмотр через 6 месяцев 4. госпитализация в гинекологическое отделение в экстренном порядке 5. в лечении и наблюдении не нуждается Эндометриоз шейки матки встречается у женщин после: 1. родов 2.+диатермокоагуляции шейки матки 3.самопроизвольного выкидыша 4.гормонотерапии 5.санации влагалища .Для эндометриоидных кист яичника характерны следующие клинические симптомы: 1.+резкие боли внизу живота с развитием у части больных синдрома "острого" живота 2.нарушение менструального цикла 3.симптом поколачивания положительный 4.метроррагия 5.увеличение размеров матки Особенности кольпоскопической диагностики эндометриоза шейки матки: 1.кольпоскопия не показана 2.+при обработке 2% раствором Люголя отмечается интенсивное окрашивание в области эндометриоидного образования шейки матки 3.картина псевдоэрозии шейки матки 4.кольпоскопию проводить после менструации 5.кольпоскопия не информативна Для эндометриоза тела матки I стадии характерно: 1. вовлечение в процесс околоматочной клетчатки 2. +патологический процесс ограничен слизистой матки (базальным слоем); 3.распространение патологического процесса на всю толщу мышечной стенки матки до серозного покрова; 4.вовлечение в патологический процесс, помимо матки, париетальной брюшины малого таза и соседних органов. 5. патологический процесс переходит на мышечный слой; Для эндометриоза тела матки I I стадии характерно: 1.+патологический процесс переходит на мышечный слой; 2. патологический процесс ограничен слизистой матки (базальным слоем); 3.распространение патологического процесса на всю толщу мышечной стенки матки до серозного покрова; 4.вовлечение в патологический процесс, помимо матки, париетальной брюшины малого таза и соседних органов. 5. вовлечение в процесс околоматочной клетчатки Для эндометриоза тела матки I I I стадии характерно: 1.патологический процесс переходит на мышечный слой; 2. патологический процесс ограничен слизистой матки (базальным слоем); 3.+распространение патологического процесса на всю толщу мышечной стенки матки до серозного покрова; 4. вовлечение в процесс околоматочной клетчатки 5. вовлечение в патологический процесс, помимо матки, париетальной брюшины малого таза и соседних органов. Для эндометриоза тела матки IV стадии характерно: 1.патологический процесс переходит на мышечный слой; 2. патологический процесс ограничен слизистой матки (базальным слоем); 3.распространение патологического процесса на всю толщу мышечной стенки матки до серозного покрова; 4.+вовлечение в патологический процесс, помимо матки, париетальной брюшины малого таза и соседних органов. 5. вовлечение в процесс околоматочной клетчатки Принципы лечения генитального эндометриоза: 1.во всех случаях предпочтительно проведение хирургического лечения 2.во всех случаях выявления эндометриоза предпочтительно ограничиться гормональной терапией 3.при внутреннем эндометриозе тела матки I-II стадии и нерезко выраженной симптоматике можно ограничиться симптоматической терапией 4.применение физиотерапии в основном показано при тяжелых формах эндометриоза 5.+комбинированное лечение -гормональное, хирургическое Термин аденомиоз применяется: 1.во всех случаях выявления эндометриоза независимо от локализации 2.+только при очаговых разрастаниях эндометриоидной ткани во внутреннем слое матки 3.при эндометриозе, который сопровождается образованием кист, гиперплазией мышечной ткани 4.только в тех случаях, когда прорастание эндометрия в миометрий сопровождается гиперплазией мышечной ткани 5.только при ретроцервикальном эндометриозе Тесты Контрацепция. Диспансеризация. Репродуктивное право. Средство контрацепции, наиболее популярное у казахстанских женщин по статистическим данным 2011 года: А) гормональные таблетки B) спермициды C) барьерные D)+ВМС E) гормональные инъекции Наиболее вероятное негормональное средство контрацепции: А) пластырь Евра B) внутриматочная спираль Мирена C) влагалищное кольцо Ново-Ринг D) мини пили E)+внутриматочная спираль с медью К современным методам контрацепции наиболее вероятно относятся: А) ритмические B) спермициды C) барьерные D) метод лактационной аменореи E)+внутриматочные спирали При проведении консультации по выбору средств контрацепции по вопросу добровольной хирургической стерилизации прежде всего наиболее вероятно нужно обратить внимание на: А) эффективность метода B)+необратимость метода C) экономическую целесообразность D) безопасность метода E) технические особенности операций Какое описание наименее подходит для вазэктомии: А) простая не дорогостоящая амбулаторная процедура B) высокоэффективный метод контрацепции C) несет меньший хирургический риск, чем женская стерилизация D)+контрацептивный эффект наступает немедленно E) условно необратимый метод с трудным восстановлением фертильности При каких жалобах женщине, принимающей оральные контрацептивы, необходимо немедленно обратиться к врачу: А) тошнота, рвота, диарея B) болезненность молочных желез C)+острая боль в груди, кашель, одышка D) скудные кровянистые выделения E) прибавление в весе При каких жалобах женщине, принимающей оральные контрацептивы, можно НЕ обращаться к врачу первые 2-3 месяца: А) сильная боль внизу живота B)+болезненность молочных желез C) острая боль в груди, кашель, одышка D) нарушение зрения E) отсутствие какого-либо кровотечения после приема 21 таблетки Какие средства контрацепции являются наиболее оптимальными для женщины, в семейном анамнезе которой есть рак яичников: А)+КОКи B) спермициды C) барьерные D) ВМС E) гормональные инъекции Средство контрацепции, наименее рекомендуемое женщине, в семейном анамнезе которой есть рак молочной железы А)+КОКи B) спермициды C) барьерные D) ВМС E) гормональные инъекции Какое средство контрацепции, наиболее нежелательно курящим женщинам старше 35 лет А)+КОКи B) спермициды C) барьерные D) ВМС E) мини пили При каком состоянии наиболее вероятно допускается применение КОКов: А) активное заболевание печени B) прием противосудорожных препаратов C) диабет с ангиопатией D)+хронический пиелонефрит, вне обострения E) нарушение свертывания крови НАИМЕНЕЕ подходящее для характеристики презерватива описание: А) участие мужчины в планировании семьи B) профилактика ЗППП и ВИЧ/СПИДа C)+высокая эффективность D) профилактика рака шейки матки E) широкая доступность При какой из нижеперечисленных ситуаций НАИМЕНЕЕ показано применение посткоитальной контрацепции: А) изнасилование B) сомнение в целости использованного презерватива C) при смещении диафрагмы D) невозможность использования планируемого метода контрацепции E)+нерегулярная половая жизнь НАИМЕНЕЕ применяющаяся рекомендация при эксклюзивном грудном вскармливании: А) кормление только грудным молоком B) кормление по требованию C)+кормление по режиму D) обязательное ночное кормление E) ночной интервал должен быть не более 6 часов Беременные со сроком гестации до 30 недель с экстрагенитальной патологией при наличии медицинских показаний и отсутствии акушерских осложнений наиболее вероятно подлежат госпитализации: А) в родильный дом по месту жительства B) родильный дом 2-го уровня C) родильный дом 3-го уровня D)+в профильные соматические отделения E) не нуждаются в госпитализации Женщине 3 дня назад была прервана беременность в сроке 7-8 недель по медицинским показаниям. При обострении хронической экстрагенитальной патологии и отсутствии акушерских осложнений наиболее вероятно такая пациентка подлежит госпитализации: А) в родильный дом по месту жительства B) родильный дом 2-го уровня C) родильный дом 3-го уровня D)+в профильные соматические отделения E) не нуждаются в госпитализации Для госпитализации каких беременных наиболее вероятно предназначены родовспомогательные организации первого уровня: А) для всех беременных по месту жительства B)+с неосложненной беременностью и физиологическими родами C) с преждевременными родами при сроке гестации от 34 недель D) для беременных с резус-конфликтной беременностью E) для беременных с экстрагенитальной патологией Категория беременных, которая наиболее вероятно должна родоразрешаться в организации родовспоможения третьего уровня: А) с неосложненной беременностью и с физиологическими родами B) с преэклампсией легкой степени C) с риском преждевременных родов при сроке гестации от 34 недель D) с рубцом на матке после одной операции кесарева сечения E)+с синдромом задержки внутриутробного развития плода Категория беременных, которая может наиболее вероятно родоразрешаться в организациях родовспоможения второго уровня: А) с резус - иммунизацией B) с преэклампсией тяжелой степени C) с риском преждевременных родов при сроке гестации от 34 недель D)+с рубцом на матке после одной операции кесарева сечения E) с синдромом задержки внутриутробного развития плода Категория беременных, НАИМЕНЕЕ нуждающаяся в родоразрешении в условиях стационара третьего уровня А) с преэклампсией тяжелой степени B) +с преэклампсией легкой степени C) с риском преждевременных родов при сроке гестации до 34 недель D) с рубцом на матке после двух операции кесарева сечения E) с синдромом задержки внутриутробного развития плода Ведение родов через естественные родовые пути после кесарева сечения (с рубцом на матке) наиболее вероятно допускается в стационаре: А) 1-го уровня B) 2-го уровня C)+3-го уровня D) по желанию женщины E) СВА Беременные, родильницы и новорожденные, нуждающиеся в оказании высокоспециализированной помощи, наиболее вероятно направляются: А) в любое учреждение по желанию женщины B) в стационар 2-го уровня C) в перинатальный центр D) в областную больницу E)+в республиканские организации Активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, включающее проведение профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий называется: А)+диспансеризация B) рационализация C) регионализация D) госпитализация E) профилактический осмотр Наиболее вероятный дополнительный метод обследования при проведении профилактического осмотра женщин: А) анкетирование женщин B) осмотр и пальпация молочных желез C) осмотр шейки матки в зеркалах D) взятие мазков на цитологическое исследование E)+маммография Профилактические осмотры наиболее вероятно проводятся специалистами: А)+ПМСП B) стационара 1-го уровня C) стационара 2-го уровня D) стационара 3-го уровня E) республиканскими организациями Здоровые женщины наиболее вероятно относятся к следующей диспансерной группе: А)+1 B) 2 C) 3 D) 4 E) 5 Практически здоровые женщины и беременные с физиологическим течением беременности наиболее вероятно относятся к следующей диспансерной группе: А) 1 B)+2 C) 3 D) 4 E) 5 Беременные группы риска и гинекологические больные наиболее вероятно относятся к следующей диспансерной группе А) 1 B) 2 C)+3 D) 4 E) 5 Здоровая женщина наиболее вероятно должна посетить акушер - гинеколога А) 1 раз в полгода B)+1 раз в год C) 1 раз в два года D) только при появлении жалоб E) по своему усмотрению НАИМЕНЕЕ подходящий критерий для первой диспансерной группы - «здорова»: А) отсутствие жалоб B) нормальный менструальный цикл C) отсутствие гинекологических заболеваний в анамнезе D)+аборты в анамнезе E) лабораторное и клиническое обследование без особенностей НАИМЕНЕЕ подходящий критерий для второй диспансерной группы - «практически здорова»: А) удовлетворительное состояние и отсутствие жалоб B) нарушения менструального цикла в анамнезе C) гинекологические заболевания в анамнезе D) прерывание беременности в анамнезе E)+выявление гинекологического заболевания Основной критерий для третьей диспансерной группы - «больная»: А) анатомические изменения в органах малого таза без нарушения функции репродуктивной системы B) нарушения менструального цикла в анамнезе C) гинекологические заболевания в анамнезе D) прерывание беременности в анамнезе E)+выявление гинекологического заболевания при объективном обследовании Наиболее правильное определение нарушения сексуальных и репродуктивных прав: А) свободный выбор количества детей и интервала между их рождением B) возможность избежать беременности, ставящей под угрозу жизнь женщины C) одинаковые возможности на образование и работу у мужчин и женщин D)+ограничение доступа для детей и подростков к информации и программам, направленным на предотвращение нежелательной беременности E) проведение любой операции, связанной с сексуальным и репродуктивным здоровьем, с согласия человека Наиболее вероятное соблюдение сексуальных и репродуктивных прав: А) отстранение женщины от работы и учебы из-за беременности B) разрешение от партнера/супруга на использование того или иного средства контрацепции, включая ДХС C) ограничение свободы сексуальной и репродуктивной жизни под воздействием религии, философии и культуры D) насильное принуждение к браку, беременности или аборту E)+конфиденциальность информации, касающейся сексуальной и репродуктивной жизни человека, доверенная врачу или другому медицинскому работнику Наиболее вероятное нарушение сексуальных и репродуктивных прав: А) предоставление информации о преимуществах и рисках современных средств контрацепции B) возможность проведения безопасного аборта C) диагностика и лечение бесплодия D) диагностика и лечение ЗППП, в том числе ВИЧ/СПИДа E)+дородовый отбор пола плода с целью дальнейшего прерывания беременности Абсолютное противопоказание к внутриматочной контрацепции: А) миома матки B) внутренний эндометриоз C) анемия D)+воспалительные заболевания органов малого таза E) отсутствие беременности в анамнезе Метод контрацепции, НАИМЕНЕЕ рекомендуемый кормящей женщине: А) внутриматочная контрацепция B) ритмические методы C) мини-пили D) депо-провера E)+КОКи Назовите посткоитальные противозачаточные препараты: Норплант Депо-провера +Постинор Антеовин Бисекурин Назовите двухфазный оральный контрацептив: Ригевидон Диане-35 +Антеовин Континин Микронор Какие исследования проводят женщинам, применяющим гормональные контрацептивы? Укажите неправильный ответ: Контроль АД Коагулограмма УЗИ печени Биохимический анализ крови +Бактериологический посев мочи Укажите трехфазный оральный контрацептив: Нон-овлон Антеовин +Тризистон Фемулен Нористерат Назовите основной механизм действия гормональных контрацептивов: +Подавление овуляции Изменение физико-химических свойств эндометрия Фагоцитоз сперматозоидлв Повышение сократительной активности маточных труб Нарушение имплантации яйцеклетки Укажите абсолютные противопоказания к применению внутриматочных контрацептивов: +Острые и подострые воспаления гениталий Сахарный диабет Снижение слуха Бронхиальная астма Изменение глазного дна |