Книга о сахарном диабете I типа. Хюртер П.. Книга сахарном диабете 1 типа для подростков, родителей и других Петер Хюртер Лютер Б. Трэвис Книга о
 Скачать 2.35 Mb.
|
|
ГЛАВА. 173 ГЛАВА 7 ВРАЧ РЕБЕНОК «ДАВАЙ ЕЩЕ РАЗ ОТКРОВЕННО ОБСУДИМ ОЧЕНЬ ВАЖНУЮ -ПОСЛЕДСТВИЯ ДИАБЕТА НЕКОТОРЫЕ НАЗЫВАЮТ ЭТО ТАК, ДРУГИЕ - ИНАЧЕ, ПО-РАЗНОМУ. МЫ НЕ ИМЕЕМ ВВИДУ ТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВСТРЕТИТЬСЯ КАЖДЫЙ ДЕНЬ: ГИПОГЛИКЕМИЯ ИЛИ КЕТОЗ. МЫ ИМЕЕМ ВВИДУ ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ СО ВРЕМЕНЕМ, ПОСЛЕ МНОГИХ ЛЕТ ДИАБЕТА. ЭТО ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ, А МОГУТ И НЕ ВОЗНИКНУТЬ. ВО ВСЯКОМ СЛУЧАЕ, ОНИ БЫВАЮТ НЕ ВСЕГДА». «ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? ПОСЛЕДСТВИЯ? ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАБЕТА ДОРОГА ЧЕРЕЗ УЛИЦУ ДАВАЙ ПОЯСНИМ ЭТО НА ПРИМЕРЕ: ПОСМОТРИ НА КАРТИНКУ! ЕСЛИ ТЫ ПЕРЕХОДИШЬ УЛИЦУ С СИЛЬНЫМ ДВИЖЕНИЕМ, МОЖНО ПОПАСТЬ ПОД МАШИНУ. ЕСТЬ ОПАСНОСТЬ, ЧТО МАШИНА НАЕДЕТ НА ТЕБЯ И НАНЕСЕТ ТЕБЕ ТРАВМУ. ИНАЧЕ ГОВОРЯ: ЕСЛИ ТЫ ПОПРОБУЕШЬ ПЕРЕЙТИ УЛИЦУ В НЕПОЛОЖЕННОМ МЕСТЕ, ТОВ РЕЗУЛЬТАТЕ ТЫ МОЖЕШЬ ПОПАСТЬ ПОД МАШИНУ. ЕСЛИ ТЫ ПРИ ЭТОМ ПОЛУЧИШЬ ТО ТРАВМА БУДЕТ «ОСЛОЖНЕНИЕМ» НАЕЗДА. ТЕПЕРЬ Я ПОНИМАЮ СТРАШНЫЕ ИСТОРИИ ПОНЯЛ! ПОСЛЕДСТВИЯ, ТО ЕСТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАБЕТА, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫ. ЕСТЬ ВЕЩИ, КОТОРЫХ ТЫ СОВСЕМ НЕ ХОЧЕШЬ ЗНАЧИТ ТЫ УЖЕ КОЕ-ЧТО СЛЫШАЛ ОБ ОСЛОЖНЕНИЯХ ДИАБЕТА. К СОЖАЛЕНИЮ, ЧАСТО ЭТИ РАССКАЗЫ, КАРТИНКИ И ТЕЛЕПЕРЕДАЧИ СДЕЛАНЫ ТАК, ЧТОБЫ ПРОСТО НАПУГАТЬ. ЛИБО ОНИ ДОЛЖНЫ ПРИВЛЕЧЬ ВНИМАНИЕ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ К НУЖДАМ ТЕХ, У КОГО ДИАБЕТ. ПОСЛЕДСТВИЯ, ИЛИ ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАБЕТА - ЭТО СОБЫТИЯ, КОТОРЫЕ ПРИЧИННО СВЯЗАНЫ С ДИАБЕТОМ». «ЭТО, НАВЕРНОЕ, ТЕ УЖАСНЫЕ ВЕЩИ, О КОТОРЫХ Я СЛЫШАЛ ОТ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ С ДИАБЕТОМ? ЭТИ РАССКАЗЫ И КАРТИНКИ О ДИАБЕТЕ, КОТОРЫЕ Я ВИДЕЛ В МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКЕ ОНИ МЕНЯ ПРОСТО УБИВАЮТ. ЭТО И ЕСТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ, О КОТОРЫХ МЫ ГОВОРИМ СТРАХ ПАРАЛИЗУЕТ МОЖЕТ БЫТЬ, ЭТИ ИСТОРИИ И НУЖНЫ. ТЕМУ КОГО ДИАБЕТ, СЛЫШАТЬ И ЧИТАТЬ ЭТО ОБИДНО. ЭТИ ИСТОРИИ НЕ ВЫЗЫВАЮТ НИЧЕГО, КРОМЕ ОГОРЧЕНИЯ И ГРУСТИ. И Я ХОРОШО ПОНИМАЮ, ЧТО ЭТИ ВЕЩИ, О КОТОРЫХ ТЫ СЛЫШАЛ, МОГУТ НАПУГАТЬ ТЕБЯ. СТРАХ - ЭТО ПЛОХО, СТРАХ ТОЛЬКО ПАРАЛИЗУЕТ! ОН МЕШАЕТ ТЕБЕ СДЕЛАТЬ ВСЕ, ЧТО ТЫ МОЖЕШЬ СДЕЛАТЬ В ОТНОШЕНИИ ДИАБЕТА. ЧТОБЫ ТВОИ СТРАХИ ИСЧЕЗЛИ, Я ХОЧУ РАССКАЗАТЬ ОБ ОСЛОЖНЕНИЯХ И ПОСЛЕДСТВИЯХ ДИАБЕТА. ЧЕМ БОЛЬШЕ ОБ ЭТОМ ЗНАЕШЬ, ТЕМ МЕНЬШЕ ПУГАЕШЬСЯ. ДИАБЕТ, ПО-ВИДИМОМУ, ПРИВОДИТ К ТОМУ, ЧТО НЕКОТОРЫЕ ОРГАНЫ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ИЗНАШИВАЮТСЯ БЫСТРЕЕ, ЧЕМ ОБЫЧНО. НИКТО НЕ ЗНАЕТ, ПОЧЕМУ ТАК, НО ЧТО ПРИЧИНОЙ ЭТОГО РАННЕГО ИЗНАШИВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПОСТОЯННО ВЫСОКИЙ САХАР КРОВИ. 177 ДЕЙСТВИЕ ВЫСОКОГО САХАРА КРОВИ «ИЗНАШИВАНИЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НЕКОТОРЫЕ ОРГАНЫ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА ПРИ ДИАБЕТЕ ПОВРЕЖДАЮТСЯ, ПОРАЖАЮТСЯ.» «НЕТ! МЫ НЕ ЗНАЕМ, НАСКОЛЬКО ДОЛГО САХАР КРОВИ ДОЛЖЕН БЫТЬ ПОВЫШЕН, ЧТОБЫ ОКАЗАТЬ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ- НЕДЕЛИ, МЕСЯЦЫ ИЛИ, ЧТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО - ГОДЫ. «РАЗУМЕЕТСЯ! В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ МЫ ИМЕЕМ ВВИДУ ПОВРЕЖДЕНИЕ САМЫХ МЕЛКИХ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ, НАПРИМЕР, В ПОЧКАХ И ГЛАЗАХ.» «НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ САХАР КРОВИ У МЕНЯ БЫЛ ДОВОЛЬНО ВЫСОКИМ. ОЗНАЧАЕТ ЛИ ЭТО, ЧТО МОЕМУ ОРГАНИЗМУ УЖЕ НАНЕСЕН ВРЕД?» «ВЫ СКАЗАЛИ, ЧТО НЕКОТОРЫЕ ОРГАНЫ МОГУТ ПОРАЖАТЬСЯ ПРИ ДИАБЕТЕ. КАКИЕ ЖЕ ЭТО ОРГАНЫ? МОЖЕТЕ ОБЪЯСНИТЬ ЭТО ТОЧНЕЕ О МЕЛКИХ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДАХ И НЕРВАХ «НО ВОЗМОЖНО, ЧТО БУДУТ ПОРАЖАТЬСЯ И НЕРВЫ. ТАК КАК КРОШЕЧНЫЕ КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ И НЕРВЫ ЕСТЬ ВО ВСЕХ ОРГАНАХ ТЕЛА, ТЫ МОЖЕШЬ СЕБЕ ПРЕДСТАВИТЬ, ЧТО МОГУТ ПОСТРАДАТЬ ПОЧТИ ВСЕ ОРГАНЫ.» «НЕТ! НЕТ С ТВОИМ МОЗГОМ АБСОЛЮТНО НИЧЕГО НЕ СЛУЧИТСЯ! НЕРВЫ, О КОТОРЫХ МЫ ГОВОРИМ, НАЗЫВАЮТСЯ «ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ». ЭТО НЕРВЫ, КОТОРЫЕ ОБЕСПЕЧИВАЮТ, ЧТОБЫ ТЫ МОГ ОЩУЩАТЬ ЧТО-ЛИБО КОНЧИКАМИ ПАЛЬЦЕВ, ЧТОБЫ ТЫ ОЩУЩАЛ БОЛЬ, НАПРИМЕР, ПРИКОСНУЛСЯ К ЧЕМУ-ТО ГОРЯЧЕМУ, А ТАКЖЕ НЕРВЫ, КОТОРЫЕ ПОЗВОЛЯЮТ ДВИГАТЬ ПАЛЬЦАМИ - ЭТО ЧАСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, А ЭТО НЕЧТО СОВСЕМ ДРУГОЕ.» «МОИ НЕРВЫ? ЗНАЧИТ, И МОЙ МОЗГ? МОЖЕТ ЛИ ПОСТРАДАТЬ МОЗГ НИКТО НЕ ВИДИТ, ЧТО У МЕНЯ ДИАБЕТ «КАК, КАК РАССКАЖИ-КА МНЕ, ПОЧЕМУ ТЫ ДУМАЕШЬ, ЧТО У ТЕБЯ НЕ БУДЕТ ЕСЛИ САХАР КРОВИ ВЫСОКИЙ.» «Я ХОРОШО ПОНИМАЮ, ПОЧЕМУ ТЫ ТАК ДУМАЕШЬ И ЧУВСТВУЕШЬ.» «КАЖЕТСЯ, МНЕ ПОЛЕГЧАЛО. Я ПРОСТО СЧАСТЛИВ, ПОТОМУ ЧТО ПОНЯЛ, ЧТО У МЕНЯ НЕ БУДЕТ НИКАКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ДАЖЕ ЕСЛИ САХАР КРОВИ ПОЧТИ ВСЕГДА ВЫСОКИЙ.» «ПОТОМУ ЧТО ПО МОЕМУ ТЕЛУ ЭТОГО НЕВИДНО. У МЕНЯ НЕТ НИКАКИХ РАН, НИКАКИХ БОЛЕЙ, НИКАКИХ ЖАЛОБ НИКТО ПО МНЕ НЕ ВИДИТ, ЧТО У МЕНЯ ДИАБЕТ. Я ЧУВСТВУЮ СЕБЯ БОДРЫМИ ЗДОРОВЫМ, ДАЖЕ КОГДА САХАР КРОВИ ВЫСОКИЙ СПОКОЙНЫЙ, СКРЫТЫЙ» ДИАБЕТ КОНЕЧНО, ХОРОШО, ЧТО ПО ТЕБЕ НЕВИДНО НИЧЕГО, ЧТО ТЫ ХОРОШО СЕБЯ ЧУВСТВУЕШЬ, ЧТО ТЫНЕ ЖАЛУЕШЬСЯ НА ЗДОРОВЬЕ. ЭТО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ОСЛОЖНЕНИЯ, ЕСЛИ ОНИ ВООБЩЕ ЕСТЬ, СОВСЕМ НЕБОЛЬШИЕ. НО ПРИ ДИАБЕТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ ЧАСТО БЫВАЮТ СПОКОЙНЫМИ, СКРЫТЫМИ». ПОД ЭТИМ Я ИМЕЮ ВВИДУ, ЧТО ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ ДИАБЕТЕ, ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЮТСЯ ОЧЕНЬ МЕДЛЕННО И ИХ МОЖНО РАСПОЗНАТЬ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ О РЕЗЕРВАХ ОРГАНИЗМА ПЕРЕСТАНЬ. Я ПОЛАГАЮ, ТЫ ПРОСТО НЕ ВЕРИШЬ В СВОЙ ОРГАНИЗМ, В ЭТОТ ЗАМЕЧАТЕЛЬНО СКОНСТРУИРОВАННЫЙ ОРГАНИЗМ, КОТОРЫЙ У НАС ЕСТЬ». «НУ, ТЕПЕРЬ Я СОВСЕМ НИЧЕГО НЕ МОГУ ПОНЯТЬ ТЕПЕРЬ БОЛЬШЕ ВСЕГО МНЕ БЫ ХОТЕЛОСЬ ПЛЮНУТЬ НА ВСЮ ЭТУ ЕРУНДУ. У МЕНЯ ДИАБЕТ УЖЕ НЕСКОЛЬКО ЛЕТИ Я ЧАСТО БЫЛ ПЛОХО КОМПЕНСИРОВАН. ТОГДА У МЕНЯ ДОЛЖНО БЫТЬ УЖЕ ПОЛНО ВСЯКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ. КАКОЙ СМЫСЛ ТОГДА МНЕ ЗАБОТИТЬСЯ О СВОЕМ ДИАБЕТЕ? ХОТЬ ПЛАЧЬ. НЕ БУДУ БОЛЬШЕ ЛЕЗТЬ ВОН ИЗ КОЖИ С ЭТИМ ДИАБЕТОМ». 182 НИКОГДА НЕ ПОЗДНО ОДНО ИЗ САМЫХ УДИВИТЕЛЬНЫХ СВОЙСТВ НАШЕГО ОРГАНИЗМА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ЧТО ОН МОЖЕТ КАК БЫ САМ СЕБЯ ЕСЛИ ТОЛЬКО ДАТЬ ЕМУ ВОЗМОЖНОСТЬ. ЕСЛИ ОСЛОЖНЕНИЯ ДИАБЕТА У ТЕБЯ ЕЩЕ НЕ ТО ЭТОТ ШАНС ОЧЕНЬ ВЕЛИК - ШАНС, ЧТО ТЕ НЕБОЛЬШИЕ ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ, ВОЗМОЖНО, УЖЕ ЕСТЬ, БОЛЬШЕ НЕ БУДУТ УХУДШАТЬСЯ ИЛИ ДАЖЕ СОВСЕМ ИСЧЕЗНУТ.» «КОНЕЧНО! НА САМОМ ДЕЛЕ ЕСТЬ МНОГО ДОКАЗАТЕЛЬСТВ ТОГО, ЧТО ПОРАЖЕНИЯ МОГУТ ИСЧЕЗНУТЬ, ДАЖЕ КОГДА ОНИ ГОРАЗДО СИЛЬНЕЕ ВЫРАЖЕНЫ, ЧЕМУ ТЕБЯ. НИКОГДА НЕ БЫВАЕТ СЛИШКОМ ПОЗДНО! НИКОГДА НЕ ПОЗДНО ПРИЛОЖИТЬ УСИЛИЯ! НИКОГДА!» «ВЫ ИМЕЕТЕ ВВИДУ, ЧТО НЕКОТОРЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СНОВА МОГУТ НОРМАЛИЗОВАТЬСЯ?» «ХОРОШО, ЕСЛИ ИЗМЕНЕНИЯ СНОВА ИСЧЕЗНУТ, ТОГДА Я МОГУ ЕЩЕ НЕМНОЖКО ПОДОЖДАТЬ И НЕ СТАРАТЬСЯ ИЗО ВСЕХ СИЛ ДОБИТЬСЯ ХОРОШЕЙ КОМПЕНСАЦИИ. ТЕПЕРЬ МНЕ СТАЛО СОВСЕМ ХОРОШО ТАКИ БУДЕТ ДАЛЬШЕ!» 183 У КОГО ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ? «СТОЙ! ТЫ ЖЕ САМ ЗНАЕШЬ, ЧТО ТАК НЕ ПОЙДЕТ, ЧТО Я НЕ ОБ ЭТОМ ГОВОРИЛ! ЕСЛИ ПОРАЖЕНИЯ ДОСТИГЛИ КАКОЙ-ТО ОПРЕДЕЛЕННОЙ СТЕПЕНИ, ВСЕГДА ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ, ЧТО ОНИ НЕ ИСЧЕЗНУТ И НЕ УМЕНЬШАТСЯ. ТЫ НЕ ДОЛЖЕН ТАК РИСКОВАТЬ. ПОЭТОМУ НЕМЕДЛЕННО НАЧНИ РАБОТАТЬ НАД СОБОЙ! ХОТЯ БЫ ПОПРОБУЙ.» «ЭТО ОЧЕНЬ, ОЧЕНЬ ХОРОШИЙ ВОПРОС! НО, К СОЖАЛЕНИЮ, Я ДОЛЖЕН ОТВЕТИТЬ, ЧТО ДО СИХ ПОР ЭТОГО НИКТО НЕ ЗНАЕТ. ЭТОГО НЕ ЗНАЮТ ДАЖЕ САМЫЕ УМНЫЕ УЧЕНЫЕ. ТЫ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ, ЧТО ЧАСТО ЭТО ЗАВИСИТ ОТ МНОГИХ ФАКТОРОВ - БУДУТ ЛИ ОСЛОЖНЕНИЯ У ТОГО, КТО БОЛЕЕТ ДИАБЕТОМ, ИЛИ НЕТ. ЭТО ЗАВИСИТ НЕ ТОЛЬКО ОТ ВЫСОКОГО САХАРА КРОВИ.» «ЕСЛИ БЫ Я С САМОГО НАЧАЛА СТАРАЛСЯ, И ЕСЛИ БЫ КОМПЕНСАЦИЯ У МЕНЯ БЫЛА БЫ ОЧЕНЬ ХОРОШЕЙ, ТО МОЖНО ЛИ БЫЛО БЫ ТОГДА НА 100% ИЗБЕЖАТЬ ОСЛОЖНЕНИЙ?» СЛИШКОМ ВЫСОКИЙ САХАР КРОВИ» МЫ ТОЧНО ЗНАЕМ, ЧТО САМОЕ ВАЖНОЕ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ - ЭТО ХОРОШАЯ КОМПЕНСАЦИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И КАК МОЖНО БОЛЕЕ НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ САХАРА КРОВИ. НО МЫ ЗНАЕМ И ТО, ЧТО У НЕКОТОРЫХ ЛЮДЕЙ СОЧЕНЬ ПЛОХОЙ КОМПЕНСАЦИЕЙ НЕ ВОЗНИКАЕТ НИКАКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ. И ЧТО ЗАПУТЫВАЕТ ЕЩЕ БОЛЬШЕ: У НЕБОЛЬШОГО ЧИСЛА ЛЮДЕЙ СОЧЕНЬ ХОРОШЕЙ КОМПЕНСАЦИЕЙ ВСЕ ЖЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ ОСЛОЖНЕНИЯ, НЕСМОТРЯ НА ВСЕ СТАРАНИЯ. НО ЧТО ОСОБЕННО ВАЖНО: ТАК КАК НИКТО ЗАРАНЕЕ НЕ ЗНАЕТ, К КАКОЙ ГРУППЕ ПРИНАДЛЕЖИШЬ ТЫ, ПОСКОЛЬКУ ВЫСОКИЙ САХАР КРОВИ - ЭТО ЕДИНСТВЕННЫЙ ФАКТОР, О КОТОРОМ ТОЧНО ИЗВЕСТНО, ЧТО ОН ВЫЗЫВАЕТ ОСЛОЖНЕНИЯ, ТО КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК С ДИАБЕТОМ, И ТЫ В ТОМ ЧИСЛЕ, ДОЛЖЕН ПРИЛАГАТЬ МАКСИМУМ УСИЛИЙ. ЭТО ОЧЕНЬ ТРУДНО - ПОДДЕРЖИВАТЬ ОБМЕН ВЕЩЕСТВ В ХОРОШЕМ СОСТОЯНИИ, Я ЗНАЮ ЭТО. И ВСЕ ЖЕ ТЫ ДОЛЖЕН ОЧЕНЬ СТАРАТЬСЯ, А ИМЕННО -КАЖДЫЙ ДЕНЬ Книга о сахарном диабете КАЖДЫЙ ДЕНЬ - ЗАНОВО «ЯСНО, ЧТО НЕКОТОРЫЕ ДНИ ПОЛУЧАЮТСЯ СОВСЕМ НЕ ТАК ХОРОШО, И НЕ ТОЛЬКО, КОГДА ТЫ САМ В ЭТОМ ВИНОВАТ, НО И ТОГДА, КОГДА ТЫ ОЧЕНЬ СТАРАЕШЬСЯ. ЗАБУДЬ О ТАКИХ ДНЯХ! КАЖДЫЙ ДЕНЬ ЗАНОВО ВЫХОДИ НА СТАРТ». «ВЫ ДАЖЕ ГОВОРИТЕ, ЧТО Я НЕ ДОЛЖЕН ЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ВИНОВАТЫМ, ЕСЛИ КАКОЙ-ТО ДЕНЬ ИЛИ ДАЖЕ ЦЕЛАЯ НЕДЕЛЯ «ПРОЛЕТАЮТ» МИМО ЦЕЛИ РЕЧЬ ИДЕТ О ТЕБЕ НЕ НУЖНО ДОЛГО ЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ВИНОВАТЫМ. СПРАВЬСЯ С ЭТИМ ЧУВСТВОМ -ДА ПОБЫСТРЕЕ! ЕСТЬ ЛЮДИ, КОТОРЫЕ ПРОСТО УЖАСНО ЛЮБЯТ ЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ВИНОВАТЫМИ. НО ЭТО НЕНОРМАЛЬНО. ИТАК, ЕЩЕ РАЗВ КАКОЙ-ТО ДЕНЬ ТЫ «ПРОВИНИЛСЯ». ЭТО БЫВАЕТ С КАЖДЫМ. ТЫ ОСОЗНАЕШЬ ЭТО, И СНОВА НАЧИНАЕШЬ СТАРАТЬСЯ. ЕСЛИ ТЫ ПРОВИНИШЬСЯ ЕЩЕ ИВ ДРУГОЙ ДЕНЬ, ЭТО ВСЕ РАВНО, ЧТО ЗАВАЛИТЬ КОНТРОЛЬНУЮ РАБОТУ, НЕ БОЛЕЕ. НО ВАЖНО, ЧТОБЫ ТЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО СТАРАЛСЯ. ТЫ ЖЕ ЗНАЕШЬ, ЧТО РЕЧЬ ИДЕТ ОБ ОЧЕНЬ ВАЖНОМ - О ТВОЕМ ОРГАНИЗМЕ, О ТВОЕМ ЭТО СТОИТ ТОГО! ПЫТАЙСЯ СНОВА И СНОВА! ЗАВТРА РАНО УТРОМ ТЫ СКАЖЕШЬ СЕБЕ СЕГОДНЯ Я СДЕЛАЮ ВСЕ, ЧТО МОГУ! И ХВАТИТ ОБ РАЗМЫШЛЕНИЯ ПОСЛЕ РАЗГОВОРА Это длинный разговор! После него мне нужно еще долго Надо все это А теперь заглянем в БУДУЩЕЕ! БУДУЩЕЕ Будущее принесет детям и подросткам с диабетом много нового. В области диабета будет многое исследовано. Поэтому самые важные направления выделить трудно. Так что давай обсудим только некоторые новинки в области диабета. ДОЗАТОРЫ ИНСУЛИНА: Дозаторы инсулина - маленькие приборчики, которые можно носить на поясе. В них есть резервуар для инсулина короткого действия. Дозаторы вводят инсулин в подкожную клетчатку через трубочку, на конце которой находится игла. Они непрерывно вводят небольшие количества инсулина в течение всех часов в сутки, эту дозу инсулина называют скорость». С другой стороны, несколько разв день, например, перед едой, можно вводить дополнительные дозы инсулина. Это называют пищевой дозой». Наибольшее преимущество дозаторов инсулина заключается в том, что можно добиться прекрасной компенсации диабета. Сахар крови в большинстве случаев будет ниже почечного порога, сахара в моче не будет. Ноу дозаторов есть и недостатки. Поскольку в моче сахара нетто самоконтроль обмена веществ нужно проводить только по сахару крови. Поэтому необходимо 6 или более разв сутки определять сахар крови. Так как сахар крови довольно низкий, легко можно «соскользнуть» в гипогликемию. Это небезопасно. Вообще, чтобы пользоваться дозатором инсулина, нужно много усилий, внимания и знаний о диабете. Не каждому человеку нравится ощущение, что ты постоянно, день и ночь, зависишь от какого-то прибора. Поэтому многие из тех, кто попробовал пользоваться дозатором, не стали от этого счастливее. Но они не каждому нужен. Если молодая женщина с диабетом ожидает ребенка, и компенсация обмена веществ должна быть особенно хорошей, либо если трудно скомпенсировать какого-нибудь подростка, тогда использование дозатора кажется оправданным. Техническое усовершенствование дозаторов продолжается. Конечно, они будут еще меньше и надежнее. Тебе следует знать применение дозаторов - это просто более хороший способ введения инсулина, но это НЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ ОТ ДИАБЕТА БУДУЩЕЕ. ИСКУССТВЕННАЯ БЕТА-КЛЕТКА или ИСКУССТВЕННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Искусственная бета-клетка состоит из двух частей дозатора инсулина. измерительного прибора, который непрерывно определяет содержание глюкозы в крови. Поэтому искусственная бета-клетка работает как островковая клетка организма. Компьютер рассчитывает, сколько инсулина должно быть подано дозатором приданном уровне сахара крови. Эти приборы пока еще очень большие, размером с телевизор, и поэтому их нельзя носить на Но развитие идет дальше. Возможно, искусственные бета-клетки будут настолько маленькими, что их можно будет пересаживать, как водитель ритма сердца. ПЕРЕСАДКА БЕТА-КЛЕТОК или ПЕРЕСАДКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Людям и животным выполнялись успешные пересадки бета-клеток или поджелудочной железы. Если это удается, диабет исчезает. Но в большинстве случаев трансплантат - так называют пересаженный орган - отторгается, погибает. Это затрудняет решение вопроса. Несомненно, пройдет еще много лет, прежде чем исследователям удастся преодолеть эти трудности. Но в различных лабораториях мира над этим кропотливо работают. Если бы это удалось, ничего больше не надо бы делать. Потому что удачная пересадка бета-клеток действительно означала бы излечение от диабета. ЛУЧШЕЕ ПОНИМАНИЕ ПРИЧИН ДИАБЕТА. В самом начале книги мы узнали, что вирусы играют важную роль в возникновении диабета. Если мы точно будем знать, какие это вирусы и как они действуют, какие изменения они вызывают, как они постепенно уничтожают бета-клетки, то, вероятно, что-нибудь сможем сделать против этого и предотвратить диабет. Разве это было бы нездорово Но пока мы просто еще слишком мало знаем о причинах длительного процесса гибели бета-клеток. Поэтому еще не настало время применять такие опасные лекарства, как например, циклоспорин А. ЛУЧШЕЕ ПОНИМАНИЕ ПРИЧИН ПОЗДНИХ ОСЛОЖНЕНИЙ. И в этой области ведется большая работа. Потому что если знаешь причины, можешь что-то сделать ОБУЧЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ Обучение родителей в области диабета очень важно Поэтому твоим родителям нужно попросить врача-эндокринолога организовать для них вечерние курсы по диабету. Это будет выглядеть так: врач а твои родители слушают и узнают много важного о диабете. ОБУЧЕНИЕ РОДИТЕЛЕЙ БЕСЕДЫ РОДИТЕЛЕЙ МЕЖДУ СОБОЙ Но важно и то, чтобы родители детей с диабетом общались друг с другом, обменивались опытом. Это выглядит так: все сидят вместе и учатся другу друга и взаимно помогают друг БЕСЕДЫ РОДИТЕЛЕЙ Очень полезно, если родители детей с диабетом организуют что-либо типа «РОДИТЕЛЬСКОЙ ИНИЦИАТИВЫ» в виде вечерних курсов, бесед, встреч, экскурсий, кулинарных курсов и друг с другом для друга. Может быть целесообразным, если подростки с диабетом тоже соберутся группой, чтобы вместе обсудить свои проблемы. ГРУППОВЫЕ БЕСЕДЫ очень полезны всем детям и подросткам с диабетом, их родителями членам их семей. 194 ПРЕДПОСЛЕДНЯЯ СТРАНИЦА Вот мы и подошли к концу книги. Надеемся, ты многое узнало диабете. Конечно, тыне все поняли многое уже опять забыл ты можешь в любой момент перечитать книгу заново. Конечно, умного вопросов. Твой врач наверняка сможет на них ответить. Задай свои вопросы ему. В любом случае ты будешь узнавать о своем диабете больше и больше. Поэтому ты будешь чувствовать себя в отношении диабета все более уверенно и спокойно. Хорошо бы прочесть эту книгу еще и еще раз. Когда ты будешь читать ее во второй ив третий раз, ты поймешь все гораздо быстрее и лучше. Если у тебя возникнут проблемы, поищи их решение в этой книге. Возможно, она поможет тебе И ЕЩЕ НЕСКОЛЬКО СЛОВ НА ПАМЯТЬ ТЫ ОСТАЕШЬСЯ С ДИАБЕТОМ НЕ «ОДИН НА ОДИН». ПОЭТОМУ ТЫНЕ ДОЛЖЕН ОТВЕРГАТЬ СВОЙ ДИАБЕТ, ТЕБЕ НУЖНО ПРИНЯТЬ ЕГО. НАСКОЛЬКО ХОРОШО ТЫ СЕБЯ ЧУВСТВУЕШЬ, НАСКОЛЬКО ХОРОШО ВСЕ У ТЕБЯ СКЛАДЫВАЕТСЯ, НАСКОЛЬКО МАЛО ТРУДНОСТЕЙ У ТЕБЯ С ДИАБЕТОМ - ЗАВИСИТ ЕДИНСТВЕННО, И ТОЛЬКО ОТ ТЕБЯ САМОГО! ЭТО ТВОЙ ДИАБЕТ БОЛЬШОЕ СПАСИБО! Авторы сердечно благодарят своих сотрудников, друзей и помощников, которые участвовали в работе над книгой. Но прежде всего мы благодарим тех многих детей и подростков с диабетом и их родителей, которые поделились снами своими многочисленными мнениями, знаниями и опытом в отношении диабета |