Когда риск гнойносептических послеродовых осложнений значительно повышается
 Скачать 6.13 Mb.
|
|
Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое осложнение возникает при выполнении операции вакуум-экстракции плода: Выберите один ответ: a. Парез плечевого нерва плода. b. Кефалогематомы плода. c. Спонтанный пневмоторакс плода. d. Билирубинемия плода. e. Перелом бедренной кости плода. Отзыв Правильный ответ: Кефалогематомы плода. Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Одно из основных условий для выполнения операции вакуум-экстракции плода: Выберите один ответ: a. Тазовое предлежание плода. b. Наличие целого плодного пузыря. c. Несоответствие между размерами таза матери и головки плода. d. Живой плод. e. Неполное раскрытие маточного зева. Отзыв Правильный ответ: Живой плод. Вопрос 15 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В родильное отделение для планового оперативного родоразрешения госпитализирована беременная Р. Условие для проведения операции кесарева сечения в нижнем сегменте: Выберите один ответ: a. Поперечное положение плода. b. Отсутствие симптомов эндометрита в родах. c. Антенатальная гибель плода. d. Регулярная родовая деятельность. e. Безводный промежуток 6 часов. Отзыв Правильный ответ: Отсутствие симптомов эндометрита в родах. Вопрос 16 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Что определяет возможность наложения выходных акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Лобный шов головки плода расположен в косом размере входа в малый таз. b. Стреловидный шов головки плода расположен в косом размере широкой части малого таза. c. Стреловидный шов головки плода расположен в косом размере входа в малый таз. d. Стреловидный шов головки плода расположен в прямом размере выхода из малого таза. e. Лицевой шов головки плода расположен в прямом размере входа в малый таз. Отзыв Правильный ответ: Стреловидный шов головки плода расположен в прямом размере выхода из малого таза. Вопрос 17 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое показание для проведения эмбриотомии: Выберите один ответ: a. Запущенное поперечное положение плода. b. Затылочное предлежание плода. c. Косое предлежание плода. d. Переднеголовное предлежание плода. e. Тазовое предлежание плода. Отзыв Правильный ответ: Запущенное поперечное положение плода. Вопрос 18 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во время послеродового осмотра родовых путей при помощи зеркал выявлено отверстие, через которое родился плод, представленное разрывом задней стенки влагалища, мышц и кожи промежности и целой задней спайкой промежности. Каким разрывом мягких тканей осложнились роды? Выберите один ответ: a. Центральный разрыв промежности. b. Разрыв промежности IV степени. c. Разрыв промежности III степени. d. Разрыв промежности II степени. e. Разрыв влагалища. Отзыв Правильный ответ: Центральный разрыв промежности. Вопрос 19 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К операциям, расчленяющим тело плода, относится: Выберите один ответ: a. Краниотомия. b. Декапитация. c. Клейдотомия. d. Экзентерация. e. Эвисцерация. Отзыв Правильный ответ: Декапитация. Вопрос 20 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 50-60 уд/мин по монитору). При акушерском исследовании определено: головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере. Какова тактика в данном случае? Выберите один ответ: a. Выходные акушерские щипцы. b. Вакуум-экстракция. c. Кесарево сечение в ургентном порядке. d. Консервативное ведение родов. e. Краниотомия. Отзыв Правильный ответ: Вакуум-экстракция. У роженицы с тазовым предлежанием плода после отхождения околоплодных вод при внутреннем акушерском исследовании обнаружены выпавшие пульсирующие петли пуповины, которые не удается заправить. Какова тактика в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Кесарево сечение в ургентном порядке. c. Вакуум-экстракция. d. Консервативное ведение родов с последующей краниотомией. e. Полостные акушерские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в ургентном порядке. Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для спондилотомии используется: Выберите один ответ: a. Щипцы Мюзо. b. Зажим Кохера. c. Длинные ножницы. d. Кожноголовные щипцы. e. Кюретка. Отзыв Правильный ответ: Длинные ножницы. Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Модель акушерских щипцов по устройству замка: Выберите один ответ: a. Английские щипцы. b. Голландские щипцы. c. Украинские щипцы. d. Бельгийские щипцы. e. Американские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Английские щипцы. Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К какому типу инструментов относятся акушерские щипцы: Выберите один ответ: a. Вращающему типу. b. Исправляющему типу. c. Вращательному типу. d. Качательному типу. e. Захватывающему типу. Отзыв Правильный ответ: Захватывающему типу. Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В раннем послеродовом периоде у родильницы Л., 20 лет, обнаружена гематома боковой стенки влагалища размером 2×3 см. К области промежности приложен пузырь со льдом, внутривенно введен дицинон, ведется наблюдение в условиях родильного зала. При повторном осмотре через 2 часа гематома увеличилась до размеров 5×6 см, контуры нечеткие. Общее состояние родильницы удовлетворительное. Какая дальнейшая тактика ведения? Выберите один ответ: a. Вскрытие и дренирование гематомы. b. Назначение в послеродовом периоде антибактериальной терапии. c. Вскрытие гематомы, лигирование кровоточащего сосуда, наложение кетгутовых швов. d. Перевод родильницы в послеродовое отделение, назначение в послеродовом периоде кровеостанавливающих средств. e. Перевод родильницы в послеродовое отделение, дробный холод на область промежности. Отзыв Правильный ответ: Вскрытие гематомы, лигирование кровоточащего сосуда, наложение кетгутовых швов. Вопрос 6 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса По какому ориентиру проверяют правильность наложения акушерских щипцов на головку плода: Выберите один ответ: a. Лямбдовидный шов. b. Проводная точка. c. Лобный шов. d. Венечный шов. e. Стреловидный шов. Отзыв Правильный ответ: Проводная точка. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов у роженицы на высоте очередной потуги появилось обильное кровотечение из половой щели (до 300 мл одномоментно). Заподозрив преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, врач проводит акушерское исследование: головка в полости выхода из малого таза, стреловидный шов в прямом размере, кровотечение продолжается. Какой метод родоразрешения в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Выходные акушерские щипцы. c. Краниотомия. d. Влагалищное кесарево сечение. e. Полостные акушерские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Выходные акушерские щипцы. Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Родильнице И. выполнена в плановом порядке операция кесарева сечения. Осложнение после операции кесарева сечения в послеродовом периоде: Выберите один ответ: a. Киста яичника. b. Лактостаз. c. Послеродовая язва. d. Несостоятельность швов на матке. e. Послеродовая эклампсия. Отзыв Правильный ответ: Несостоятельность швов на матке. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Рубец на матке после операции кесарева сечения в анамнезе считается полноценным при следующем условии: Выберите один ответ: a. Область рубца безболезненна при его пальпации или активном шевелении плода. b. Предыдущий рубец заживал вторичным натяжением. c. Плацента расположена в зоне рубца. d. Во время данной беременности ощущаются постоянные боли по рубцу матки. e. Предыдущее кесарево сечение было менее 2-х лет назад. Отзыв Правильный ответ: Область рубца безболезненна при его пальпации или активном шевелении плода. Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При осмотре родовых путей в зеркалах выявлена кровоточащая трещина слизистой оболочки влагалища справа от клитора. Какой д.б. дальнейшая тактика ведения? Выберите один ответ: a. Обработка области трещины влагалища раствором перманганата калия. b. Ушить трещину влагалища непрерывным кетгутовым швом. c. Положить холод на область наружных половых органов на 30 минут. d. Произвести тугое тампонирование влагалища. e. Обработка слизистой влагалища раствором «Бетадина». Отзыв Правильный ответ: Ушить трещину влагалища непрерывным кетгутовым швом. Вопрос 11 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса После рождения головки плода диагностирована дистоция плечиков. Что можно предпринять при возникшем осложнении? Выберите один ответ: a. Спондилотомию. b. Клейдотомию. c. Экзентерацию. d. Декапитацию. e. Краниотомию. Отзыв Правильный ответ: Клейдотомию. Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На 5-е сутки после срочных родов II живым доношенным мальчиком массой 3900,0 гр (ребенок на грудном вскармливании) родильница Д., 26 лет, пожаловалась на повышение температуры тела до 38,4°С, озноб, тупые боли в нижних отделах живота и области промежности. В анамнезе хронический пиелонефрит, варикозная болезнь нижних конечностей. Осмотрена влагалищно: по правой заднебоковой стенке влагалища определяется резко болезненное опухолевидное выпячивание багрового цвета, 5×8 см. Матка увеличена как на 10-11 недель беременности, плотная, несколько смещена влево, чувствительная при пальпации. Лохии сукровичные, умеренные. Какое осложнение послеродового периода выявлено? Выберите один ответ: a. Тромбофлебит вен влагалища. b. Тромбофлебит тазовых вен. c. Абсцесс правой бартолиниевой железы. d. Послеродовый эндометрит. e. Нагноившаяся гематома влагалища. Отзыв Правильный ответ: Нагноившаяся гематома влагалища. Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В приемное отделение родильного дома доставлена роженица с клиническими признаками угрожающего разрыва матки в родах. Какие дальнейшие действия? Выберите один ответ: a. Дать глубокий наркоз, транспортировать в операционную на каталке. b. Выполнить плодоразрушающую операцию. c. Начать внутривенное капельное введение спазмолитиков. Мониторный контроль за СБ плода. d. Вести наблюдение в условиях родильного зала за характером родовой деятельности в течение 1 часа. Мониторный контроль за СБ плода. e. Обезболить наркотическими анальгетиками. Мониторный контроль за СБ плода. Отзыв Правильный ответ: Дать глубокий наркоз, транспортировать в операционную на каталке. Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое осложнение со стороны матери встречается при наложении акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Лохиометра. b. Эндометрит. c. Разрывы влагалища и промежности. d. Переломы подвздошных костей. e. Повреждение седалищных бугров. Отзыв Правильный ответ: Разрывы влагалища и промежности. Вопрос 15 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы К., 25 лет, после срочных родов крупным плодом обнаружено расхождение лонного сочленения (до 1,1 см), болезненность в области лона при пальпации и попытке встать на ноги. Какие дополнительные методы исследования необходимо назначить? Выберите один ответ: a. Рентгенографическое исследование костей таза. b. УЗИ органов малого таза. c. Цистоскопия. d. Обследование на урогенитальную и TORCH-инфекцию. e. Острофазовые показатели. Отзыв Правильный ответ: Рентгенографическое исследование костей таза. Вопрос 16 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какими должны быть движения при извлечении плода с помощью акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Маятникообразными движениями. b. Вращательными движениями. c. Исправляющими движениями. d. Поступательными движениями. e. Качательными движениями. Отзыв Правильный ответ: Поступательными движениями. Вопрос 17 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Роженица Ю., 23 лет, поступила в клинику в I периоде родов. Настоящая беременность I, доношенная. Положение плода продольное, предлежание головное. Произошли срочные роды, родился живой доношенный мальчик массой 3900,0 гр. Через 20 минут самостоятельно отделился и выделился послед, осмотрен – дефектов плацентарной ткани не обнаружено, оболочки все. Общее состояние родильницы удовлетворительное. Матка хорошо сократилась, плотная. Кровопотеря – 150 мл, но в послеродовом периоде кровотечение усилилось. Какая наиболее вероятная причина послеродового кровотечения? Выберите один ответ: a. Гипотония матки. b. Разрыв матки. c. Разрывы мягких тканей родовых путей. d. Коагулопатическое кровотечение. e. Эмболия околоплодными водами. Отзыв Правильный ответ: Разрывы мягких тканей родовых путей. Вопрос 18 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки с многоплодной беременностью 37-38 недель при наружном акушерском исследовании обнаружено тазовое предлежание I плода, которое подтверждено на УЗИ. Какова тактика ведения родов у данной беременной? Выберите один ответ: a. Кесарево сечение в ургентном порядке. b. Консервативное ведение родов. c. Краниотомия. d. Кесарево сечение в плановом порядке. e. Извлечение І плода за паховый сгиб. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в плановом порядке. Вопрос 19 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Понятие «эвисцерация» включает в себя: Выберите один ответ: a. Разрушение и удаление головного мозга плода. b. Удаление внутренних органов брюшной полости плода. c. Рассечение позвоночника плода. d. Рассечение ключицы плода. e. Удаление внутренних органов грудной полости плода. Отзыв Правильный ответ: Удаление внутренних органов грудной полости плода. Вопрос 20 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Понятие «эвентерация» включает в себя: Выберите один ответ: a. Разрушение и удаление головного мозга плода. b. Рассечение позвоночника плода. c. Отделение головки от туловища плода. d. Удаление внутренних органов брюшной полости плода. e. Рассечение ключицы плода. Отзыв Правильный ответ: Удаление внутренних органов брюшной полости плода Для субинволюции матки не характерно: Выберите один ответ: a. характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода b. мягкая безболезненная при пальпации матка c. наличие симптомов интоксикации d. отсутствие симптомов интоксикации e. несоответствие размера матки дню послеродового периода Отзыв Правильный ответ: наличие симптомов интоксикации Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Клиническая картина послеродового эндометрита включает: Выберите один ответ: a. субинволюцию матки b. все перечисленное верно c. симптомы интоксикации d. характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода e. мягкую консистенцию и болезненность матки при пальпации Отзыв Правильный ответ: все перечисленное верно Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Когда можно исключить генерализацю инфекционных послеродовых процессов? Выберите один ответ: a. происходит только при высоко вирулентной микробной флоре b. не зависит от характера инволюции матки c. чаще встречается после акушерских операций в родах d. у больных сахарным диабетом e. обусловлена физиологическими изменениями иммунологической системы организма родильницы Отзыв Правильный ответ: происходит только при высоко вирулентной микробной флоре Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Показанием к экстирпации матки в послеродовом периоде не является: Выберите один ответ: a. сепсис без метастазов b. септический шок c. перитонит d. сепсис с метастазами e. тазовый тромбофлебит Отзыв Правильный ответ: тазовый тромбофлебит Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы В., 28 лет, 12 сутки послеродового периода осложнились острым правосторонним параметритом. К какому этапу развития гнойно-воспалительные заболеваний по классификации (Сазонова- Бартельса) относится данная патология? Выберите один ответ: |