Когда риск гнойносептических послеродовых осложнений значительно повышается
 Скачать 6.13 Mb.
|
|
Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Родильнице В. выполнена в плановом порядке операция кесарева сечения в нижнем сегменте матки. Преимущество операции кесарева сечения в нижнем сегменте: Выберите один ответ: a. Обильная кровопотеря. b. Послеоперационные грыжи. c. Наличие спаечного процесса. d. Идеальная перитонизация ушитой раны матки. e. Неполноценный рубец на матке. Отзыв Правильный ответ: Идеальная перитонизация ушитой раны матки. Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В каких клинических ситуациях при кесаревом сечении целесообразно расширение объема операции до экстирпации матки: Выберите один ответ: a. Наличие субсерозного узла до 2 см в диаметре у дна матки. b. Расположение плаценты по передней стенке матки. c. Спазм маточного зева. d. Ранение мочевого пузыря. e. Матка Кювелера. Отзыв Правильный ответ: Матка Кювелера. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Понятие «клейдотомия» включает в себя: Выберите один ответ: a. Отделение головки от туловища плода. b. Рассечение ключицы плода. c. Разрушение и удаление головного мозга плода. d. Удаление внутренних органов брюшной полости плода. e. Рассечение позвоночника плода. Отзыв Правильный ответ: Рассечение ключицы плода. Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В акушерском санпропускнике у пациентки с беременностью 34 недели зафиксированы два приступа эклампсии в течение 10 минут. Какова тактика ведения данной женщины? Выберите один ответ: a. Комплексная интенсивная терапия эклампсии в условиях реанимационного отделения. b. Экстренное родовозбуждение с последующим консервативным ведением родов. c. Кесарево сечение в плановом порядке. d. Комплексная интенсивная терапия эклампсии с последующим консервативным ведением родов. e. Кесарево сечение в ургентном порядке. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в ургентном порядке. Вопрос 6 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы с запущенным поперечным положением плода при выполнении плодоразрушающей операции врачу не удается достичь шеи плода. Что можно предпринять в данном случае? Выберите один ответ: a. Краниотомию. b. Экзентерацию. c. Спондилотомию. d. Клейдотомию. e. Краниоклазию. Отзыв Правильный ответ: Спондилотомию. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В І периоде родов после отхождения околоплодных вод при внутреннем акушерском исследовании диагностировано лобное предлежание плода. Какова тактика ведения родов в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Полостные акушерские щипцы. c. Влагалищное кесарево сечение. d. Краниотомия. e. Кесарево сечение в ургентном порядке. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в ургентном порядке. Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При послеродовом осмотре шейки матки с помощью зеркал у родильницы С., 23 лет, справа обнаружен разрыв шейки матки длиной 2,5-3 см, кровоточит. Своды влагалища целые. По задней спайке промежности и задней стенке влагалища определяется дефект кожи и слизистой до 3-4-х см. Какие осложнения возникли в родах? Выберите один ответ: a. Разрыв шейки матки I степени. Разрыв промежности I степени. b. Разрыв шейки матки II степени. Разрыв задней стенки влагалища. c. Разрыв шейки матки I степени. Трещина задней стенки влагалища. d. Разрыв шейки матки II степени. Трещина задней спайки. e. Разрыв шейки матки II степени. Разрыв промежности I степени. Отзыв Правильный ответ: Разрыв шейки матки II степени. Разрыв промежности I степени. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для выполнения перфорации головки плода используется: Выберите один ответ: a. Щипцы Мюзо. b. Пулевые щипцы. c. Перфоратор Бло. d. Подъемник. e. Кюретка. Отзыв Правильный ответ: Перфоратор Бло. Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для декапитации используется: Выберите один ответ: a. Ножницы. b. Перфоратор. c. Декапитационный крючок. d. Краниокласт. e. Пулевые щипцы. Отзыв Правильный ответ: Декапитационный крючок. Вопрос 11 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Роженица М., 40 лет, доставлена родственниками в родильный дом в бессознательном состоянии. Настоящая беременность X, предстоящие роды III. На диспансерном учете в женской консультации не состояла. Со слов родственников роды начались дома, через 4 часа отошли светлые околоплодные воды, начались сильные потуги. Внезапно схватки и потуги прекратились, появились выраженные боли внизу живота, больше слева, которые усиливались при перемене положения тела. При транспортировке в род. дом роженица потеряла сознание. Объективно: родовой деятельности нет, бледность кожных покровов и слизистых, АД – 90/60 мм рт. ст., рs – 100 ударов в минуту, слабого наполнения. Живот вздут, при пальпации под брюшной стенкой определяется спинка плода и неясно мелкие части, роженица реагирует на осмотр. Предлежит головка. СБ плода не выслушивается. Выделения из половых путей кровянистые, скудные. Какое осложнение вероятнее всего возникло в родах? Выберите один ответ: a. Неполный разрыв матки. b. Вторичная слабость потуг. c. Надрыв матки. d. Полный разрыв матки. e. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Отзыв Правильный ответ: Полный разрыв матки. Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Где должна быть расположена головка плода при наложении полостных акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Над входом в малый таз. b. На выходе из малого таза. c. Большим сегментом во входе в малый таз. d. В узкой части полости малого таза. e. В широкой части полости малого таза. Отзыв Правильный ответ: В узкой части полости малого таза. Вопрос 13 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое показание к плодоразрушающим операциям: Выберите один ответ: a. Тазовое предлежание плода. b. Дистоция плечиков. c. Узкий таз ІІІ ст. d. Боковое предлежание плаценты. e. Задний вид затылочного предлежания. Отзыв Правильный ответ: Узкий таз ІІІ ст. Вопрос 14 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы О., 41 года, в III периоде родов при попытке выделения последа (потягивание за пуповину) из влагалища извлечена плацента, прикрепленная к опухолевидному мягкому ярко- красному образованию. Общее состояние роженицы резко ухудшилось, без сознания, рs – 120 ударов в минуту, слабого наполнения, АД – 90/60 мм рт. ст. Какая дальнейшая тактика ведения? Выберите один ответ: a. Влагалищная экстирпация матки. b. Ручное отделение и выделение последа под наркозом. c. Простая экстирпация матки. d. Вправление матки под наркозом. e. Тугое тампонирование влагалища под наркозом. Отзыв Правильный ответ: Вправление матки под наркозом. Вопрос 15 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Спустя сутки после патологических родов (наложение полостных акушерских щипцов) родильница Л., 27 лет, пожаловалась на выраженные боли в области лона, иррадиирующие в нижние конечности и крестец. При попытке оторвать ногу от постели боли резко усиливаются, положительный симптом Волковича (поза «лягушки»). Пальпация лонного сочленения резко болезненна, определяется втянутый валик размером до 1,5 см. Какое осложнения в родах возникло? Выберите один ответ: a. Симфизит. b. Гематома предпузырной клетчатки. c. Разрыв лонного сочленения. d. Симфизиопатия. e. Расхождение лонного сочленения. Отзыв Правильный ответ: Разрыв лонного сочленения. Вопрос 16 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У первородящей З., 18 лет, произошли срочные роды через естественные родовые пути. При осмотре шейки матки в зеркалах обнаружены боковые надрывы до 0,8-1,0 см, незначительно кровоточат. Какой клинический диагноз выставлен? Выберите один ответ: a. Роды I, срочные, осложненные. Разрыв шейки матки II степени. b. Роды I, срочные, нормальные. Разрыв шейки матки II степени. c. Роды I, срочные, нормальные. d. Роды I, срочные, осложненные. Разрыв шейки матки I степени. e. Роды I, срочные, нормальные. Разрыв шейки матки I степени. Отзыв Правильный ответ: Роды I, срочные, нормальные. Вопрос 17 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов на высоте одной из потуг у роженицы возник приступ клонико - тонических судорог. При внутреннем акушерском исследовании определено: головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере. Какова тактика в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Вакуум-экстракция. c. Кесарево сечениe в ургентном порядке. d. Полостные акушерские щипцы. e. Краниотомия. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 18 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для эксцеребрации головного мозга плода используется: Выберите один ответ: a. Ножницы. b. Перфоратор Феноменова. c. Кюретка. d. Пулевые щипцы. e. Влагалищное зеркало. Отзыв Правильный ответ: Кюретка. Вопрос 19 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы Б., 17 лет, произошли стремительные срочные роды. Родилась живая доношенная девочка массой – 3870,0 гр, с оценкой по шкале Апгар – 5-7 баллов. На головке новорожденной в области правой теменной кости имеется флюктуирующая опухоль, размером 5×6 см, пульсация над которой не определяется. При динамическом наблюдении за состоянием новорожденной выявлено, что за 2-е сутки размеры опухоли несколько увеличились (6×7 см), общее состояние не ухудшилось. Какой предварительный диагноз выставлен? Выберите один ответ: a. Кефалогематома. b. Трещина правой теменной кости. c. Родовая опухоль. d. Субдуральное кровоизлияние в головной мозг. e. Эпидуральное кровоизлияние в головной мозг. Отзыв Правильный ответ: Кефалогематома. Вопрос 20 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 50-60 уд/мин по монитору). При акушерском исследовании определено: головка в полости выхода из малого таза, стреловидный шов в прямом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае? Выберите один ответ: a. Выходные акушерские щипцы. b. Кесарево сечение в ургентном порядке. c. Клейдотомия. d. Краниотомия. e. Полостные акушерские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Выходные акушерские щипцы. У родильницы Р., 30 лет, произошли срочные роды II при ягодичном предлежании плода. В раннем послеродовом периоде, спустя 1,5 часа после окончания родов женщина пожаловалась на распирающие боли в области промежности. При осмотре родовых путей выявлено болезненное опухолевидное образование по левой боковой стенке влагалища, размером 9×7 см, сине-багрового цвета, эластической консистенции. Какое осложнение родов выявлено? Выберите один ответ: a. Тромбофлебит вен влагалища. b. Варикозное расширение вен влагалища. c. Тромбофлебит тазовых вен. d. Гематома боковой стенки влагалища. e. Разрыв слизистой оболочки боковой стенки влагалища. Отзыв Правильный ответ: Гематома боковой стенки влагалища. Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое осложнение со стороны плода встречается при наложении акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Респираторный дистресс-синдром. b. Пневмония. c. Гидроцефалия. d. Переломы нижних конечностей. e. Кровоизлияния в головной мозг. Отзыв Правильный ответ: Кровоизлияния в головной мозг. Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При наружной пельвиометрии у беременной диагностирован плоскорахитический таз ІІІ ст. Какой метод родоразрешения, учитывая узкий таз, данной пациентки? Выберите один ответ: a. Краниотомия. b. Консервативное ведение родов. c. Спондилотомия. d. Влагалищное кесарево сечение. e. Кесарево сечение в плановом порядке. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в плановом порядке. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы Н., 22 лет, роды закончились путем наложения выходных акушерских щипцов. При осмотре родовых путей в зеркалах выявлен разрыв кожи промежности по задней спайке, слизистой задней стенки влагалища, наружного сфинктера заднего прохода. Каким разрывом мягких тканей осложнились роды? Выберите один ответ: a. Разрыв промежности IV степени. b. Центральный разрыв промежности. c. Разрыв промежности III степени. d. Разрыв промежности II степени. e. Разрыв промежности I степени. Отзыв Правильный ответ: Разрыв промежности III степени. Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Вдоль какого размера головки плода должны проходить ложки акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Вертикального размера. b. Прямого размера. c. Большого косого размера. d. Малого косого размера. e. Среднего косого размера. Отзыв Правильный ответ: Большого косого размера. Вопрос 6 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Течение последующей беременности при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения в анамнезе может осложниться: Выберите один ответ: a. Бактериальным вагинозом. b. Фетоплацентарной недостаточностью. c. Синдромом задержки развития плода. d. Преждевременным разрывом плодных оболочек. e. Несостоятельностью рубца. Отзыв Правильный ответ: Несостоятельностью рубца. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Условие, необходимое для наложения акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Головка находится над входом в малый таз. b. Неполное раскрытие маточного зева. c. Целый плодный пузырь. d. Мертвый плод. e. Соответствие размеров таза матери и головки плода. Отзыв Правильный ответ: Соответствие размеров таза матери и головки плода. Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На очередном проф. осмотре у женщины Н., 34 лет обнаружена деформированная шейка матки с зияющим наружным зевом. В анамнезе патологические роды (наложение полостных акушерских щипцов по показаниям – острая внутриутробная гипоксия плода в родах). Выставлен предположительный диагноз – эктропион. Что м.б. этиологическим фактором в возникновении данной патологии шейки матки? Выберите один ответ: a. Неэффективное лечение псевдоэрозии шейки матки. b. Урогенитальная инфекция. c. Врожденная патология. d. Заживление незашитого послеродового разрыва шейки матки. e. Патологические роды в анамнезе. Отзыв Правильный ответ: Заживление незашитого послеродового разрыва шейки матки. Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы Ф., 38 лет, в III периоде родов произошел акушерский выворот матки. Что могло послужить наиболее вероятной причиной данного осложнения? Выберите один ответ: a. Неправильная оценка признака Альфельда. b. Неправильное выполнение наружного массажа матки. c. Неграмотное применение ручного способа выделения последа по Креде-Лазаревичу. d. Неправильная оценка признака Кюстнера-Чукалова. e. Неграмотное применение ручного способа выделения последа по Абуладзе. Отзыв Правильный ответ: Неграмотное применение ручного способа выделения последа по Креде- Лазаревичу. Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К операциям, уменьшающим объем тела, относится: Выберите один ответ: a. Спондилотомия. b. Краниотомия. c. Клейдотомия. d. Рахиотомия. e. Декапитация. Отзыв Правильный ответ: Краниотомия. Вопрос 11 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое условие для проведения плодоразрушающих операций: Выберите один ответ: a. Соответствие размеров головки плода и таза пациентки. b. Размер истинной конъюгаты не менее 6 см. c. Целый плодный пузырь. d. Полное раскрытие маточного зева. e. Живой плод. Отзыв Правильный ответ: Размер истинной конъюгаты не менее 6 см. Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При отборе беременных с рубцом на матке для родоразрешения через естественные родовые пути руководствуются следующим критерием: Выберите один ответ: a. Кесарево сечение было произведено 2 года назад. b. Одно кесарево сечение в анамнезе (около 7-ми лет назад), произведенное по акушерским показаниям. c. Расположение плаценты по задней стенке матки. d. Тазовое предлежание плода и средние размеры плода. e. Не более трех искусственных прерываний беременности, произведенных после кесарева сечения. Отзыв Правильный ответ: Одно кесарево сечение в анамнезе (около 7-ми лет назад), произведенное по акушерским показаниям. |