Кожная форма сибирской язвы
 Скачать 3.57 Mb.
|
|
Воспаление с преобладанием дистрофических изменений Тест 5 У женщины 42 лет, страдавшей затруднением носового дыхания и носовыми кровотечениями, ЛОР-врач удалил полиповидное образование 1,5х1,0 см. Микроскопически установлен диагноз воспалительного полипа. Какие из компонентов воспаления преобладают в данном случае? Пролиферативный Тест 6 При ректороманоскопии в прямой кишке врач обнаружил узел до 1 см в диаметре, связанный со слизистой оболочкой тонкой ножкой. Микроскопическое исследование показало, что он состоит из большого количества типичных желез с пролиферацией эпителия, между которыми находится строма с умеренным лимфогистицитарным инфильтратом с примесью нейтрофилов. Какой диагноз был вставлен? Воспалительный полип Тест 7 На основании микроскопического исследования биоптата печени выставлен диагноз острого альтернативного гепатита. Каким является данное воспаление по локализации? Все перечисленное верно Тест 8 При микроскопическом исследовании оболочек головного мозга выявлены гранулемы, состоящие из эпителиодиных, лимфоидных, гигантских клеток Пирогова-Ланганса с очагами казеозного некроза. Для какого из перечисленных заболеваний характерно такое воспаление ? Менингококковый менингит Тест 9 При микроскопии миокарда в строме его обнаружены отек, полнокровие, диффузные воспалительные клеточные инфильтраты, состоящие из лимфоидных клеток, гистиоцитов, плазматических клеток, что указывает на: Альтернативный миокардит Тест 10 При гистологическом исследовании гастробиоптата обнаружен участок изъязвления в слизистом и подслизистом слоях желудка с фибриноидным некрозом, умеренной нейтрофильной инфильтрацией и разрастанием в дне созревающей грануляционной ткани. Какому типу тканевых реакций соответствует обнаруженные изменения? Экссудативно-пролиферативному Общие расстройства кровообращения Вариант 1 Тест 1 Больной, страдающий много лет хронической язвой желудка отмечал периодически дегтеобразный стул. В последнее время стали беспокоить слабость, утомляемость, головокружения. Чем обусловлены жалобы больного? Общим хроническим малокровием Тест 2 При вскрытии больного 87 лет, страдавшего при жизни атеросклеротической аневризмой брюшной аорты ( мешковидное расширение измененной стенки аорты) обнаружено 2800 мл крови в забрюшинном пространстве и брюшной полости. Диагносцирован разрыв аневризмы аорты как причина кровотечения. Каков механизм смерти данного больного? Снижение давления в полостях сердца и остановка сердца – асистолия. Тест 3 Больной 65 лет страдает эмфиземой легких и хроническим адгезивным ( слипчивым) плевритом, жалуется на одышку, отеки нижних конечностей. Какой патологический процесс может лежать в основе жалоб? Общее венозное полнокровие Тест 4 У мужчины 45 лет, пострадавшего во время пожара, диагносцированы тяжелые ожоги ( более 40 % поверхности тела), низкое артериальное давление, сильна жажда с рвотой после приема жидкости. Какое расстройство кровообращение имело место? Сгущением крови Тест 5 Больному после массивной кровопотери перелито адекватное количество одногрупной крови. С целью борьбы с гиповолемическим шоком перелит значительный объем кровозаменителей. Какое нарушение кровообращения может иметь место? Разжижение крови Тест 6 У больного, перенесшего 2 года назад резекцию желудка по поводу кровоточащей язвы, при исследовании обнаружен дефицит витамина В12. Какое расстройство кврооращения может иметь место? Общее хроническое малокровие, вследствие нарушения гемопоэтической функции Тест 7 При вскрытии трупа патологоанатом обнаружил врожденный порок –стеноз (сужение) ствола легочной артерии. Какое расстройство кровообращение может иметь место? Общее венозное полнокровие Тест 8 Альпинист провел несколько месяцев в условиях высокогорья. При возвращении из экспедиции при исследовании крови отмечалось увеличение числа эритроцитов в единице объема крови. Что это? Общее артериальное полнокровие, носящее приспособительный характер Тест 9 Больной, страдающий хроническим туберкулезом легких, осложнившимся слипчивым плевритом ( воспаление плевры с последующим сращением висцерального и париетального листков) жалуется на одышку, распространенные отеки, особенно нижних конечностей. Отмечается акроцианоз. Какое расстройство кровообращения имеет место? Общее хроническое венозное полнокровие Тест 10 При вскрытии мужчины 35 лет, пострадавшего в авто-дорожном происшествии, обнаружены множественные переломы костей, травма черепа, разрыв печени, жидка кровь и свертки крови ( объем более 2000 мл) в брюшной и плевральных полостях. Причиной смерти больного явилось: Общее острое малокровие Вариант 2 Тест 1 При вскрытии умершего больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом с развитием уремии отмечалась бледность кожи и слизистых оболочек, выраженные дистрофические изменения паренхиматозных органов, с развитием жировой паренхиматозной дистрофии. Какое осложнение основного заболевания имело место у данного больного? Общее хроническое малокровие Тест 2 При патологических родах у женщины 40 лет возникло обильное маточное кровотечение, завилось острое общее малокровие. Каковы изменения в кровеносной системе больной? Уменьшение объема циркулирующей крови Тест 3 У больного, страдавшего язвой желудка, возникло профузное желудочное кровотечение, обильная многократная рвота кровью, затем зарегистрировано падение артериального давления и смерть. Каков механизм смерти? Выберите один правильный ответ: Рефлекторная остановка сердца Тест 4 Больной 53 страдает с детства туберкулезным спондилитом ( туберкулез позвоночника) с выраженным кифо-сколиозом. В последние полгода отмечает затрудненное дыхание при малейшей физической нагрузке, отеки нижних конечностей, синюшность кожи лица, губ, кистей и стоп. Какое нарушение кровообращения может иметь место у данного больного? Общее венозное полнокровие Тест 5 У новорожденного ребенка с выраженной гемолитической желтухой вследствие резус конфликта в анализах крови отмечается : Выберите один правильный ответ. Картина общего хронического малокровия Тест 6 У ребенка 9 месяцев развилась тяжелая диспепсия с упорной многократной рвотой и поносом, потерей веса. Какое расстройство кровообращения имело место? Сгущение крови Тест 7 При вскрытии умершего 43 летнего мужчины обращали на себя внимание бледность кожный покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, пустые полости сердца, маленькая морщинистая селезенка, пятнистые кровоизлияния под эндокардом левого желудочка. Выявленные изменения свидетельствуют о: Остром общем малокровии Тест 8 При вскрытии трупа женщины, страдающей ревматизмом с наличием комбинированного митрального порока, выявлены признаки обострения ревматического процесса, выраженный цианоз кожи, слизистых и серозных оболочек, уплотнение и цианоз внутренних органов, мускатный рисунок печени, отеки нижних конечностей. О каком расстройстве кровообращения свидетельствуют обнаруженные изменения? Общем хроническом венозном полнокровии Тест 9 У женщины после родов развилось маточное кровотечение обусловленное гипотонией матки. Кровопотеря была возмещена массивным переливанием крови и кровезаменителей, однако спасти родильницу не удалось. На вскрытии были обнаружены гидроперикард, двусторонний гидроторакс, выраженные отеки легких и головного мозга. О каком расстройстве кровообращение свидетельствует обнаруженные изменения? Разжижении крови Тест 10 У больного хроническим обструктивным бронхитом с бронхоэктазами и эмфиземой легких в анализе крови эритроцитов 6,2 млн., гемоглобин 180. Как объяснить данные показатели? Общим артериальным полнокровием вследствие компенсаторного гиперэритроцитоза Регенерация, организация, метаплазия Тест 1 Больному 37 лет, прошедшему курс противоязвенной терапии выполнена контрольная фиброгастродуоденоскопия с гастробиопсией. Макроскопически язвенный дефект не обнаружен, имеется тонкий розовый рубчик, однако, микроскопически в пилорическом отделе в зоне покровно – ямочного эпителия выявлены очаги, содержащие бокаловидные клетки. Это означает, что: Нормальная слизистая оболочка Тест 2 Хирург во время диагностической торакотомии обнаружил сращение листков париетальной и висцеральной плевры. Какой процесс лежит в основе обнаруженных изменений? Организации Тест 3 Женщина 30 лет при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаружен высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием – разветвленные железы. Какой процесс выявлен? Железистая эрозия шейки матки (эндоцервикоз) Тест 4 При гистологическом исследовании удаленного из легкого узла, подозрительного на опухоль, патологоанатом выявил наличие старой гематомы, частично замещенной соединительной тканью, в одном из участков определялась губчатая кость. Наличие костной ткани характерно для: Прямой метаплазии Тест 5 У больного, с длительно незаживающей раной ягодицы после вскрытия постинъекционного, была произведена биопсия ее. При микроскопическом исследовании биоптата выявлено большое количество сосудов капиллярного типа строения с наличием вокруг большого количества молодых соединительно-тканных клеток с примесью нейтрофилов. Такие изменения характерны для: Грануляционной ткани Тест 6 При гистологическом исследовании биопсии слизистой оболочки бронха, взятой при бронхоскопии, патологоанатом обнаружил переход однослойного мерцательного эпителия в многослойный плоский и в заключении написал, что у данного больного имеет место: Метаплазия Тест 7 При гистологическом исследовании биоптата плевры патологоанатом обнаружил массивные наложения фибрина, в некоторых участках фибрин замещается волокнистой соединительной тканью. Какой процесс имеет место в плевре? Регенерация ( организация? ) Тест 8 Больной 67 , страдающий сахарным диабетом, прооперирован по поводу вентральной грыжи. В послеоперационном периоде отмечалось длительное заживление раны. Через 3 недели лечения при осмотре язвы, дно её выглядит мягким, сочным, розового цвета с мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует? Много тонкостенных капилляров Тест 9 Хирург, проводя ампутацию стопы по поводу сухой гангрены, обратил внимание, что в просвете артерии имеется тромб плотно, фиксированный к интиме артерии, частично замещен плотной белесоватой волокнистой тканью. Это свидетельствует о: Регенерации ( Организации) ? Тест 10 При гистологическом исследовании биопсии слизистой оболочки бронха, взятой при бронхоскопии, патологоанатом обнаружил переход однослойного мерцательного эпителия в многослойный плоский неороговевающий. Какая наиболее вероятная причина этих изменений? Пневмосклероз Вариант 2 Тест 1 У женщины, прооперированной по поводу кишечной непроходимости хирург увидел в брюшной полости множественные тяжистые спайки между передней брюшной стенкой и петлями кишечника ( в анамнезе у неё была по поводу внематочной беременности ). Наличие спаек в брюшной полости свидетельствует о: Гиперплазии Тест 2 При гистологическом исследовании кусочков слизистой оболочки бронха, удаленного при бронхоскопии, патологоанатом обнаружил, что слизистая оболочка представлена многослойным плоским эпителием и в заключении написал, что у данного больного имеет место: Метаплазия слизистой оболочки Тест 3 У больного, с длительно незаживающей послеоперационной раной в области передней брюшной стенки, была произведена биопсия её. При микроскопическом исследовании биоптата выявлено большое количество сосудов капиллярного типа строения с наличием вокруг большого количества малых и больших круглых клеток с примесью нейтрофилов. Такие изменения характерны для: Рубцовой соединительной ткани Тест 4 Женщина 25 лет при прохождении профилактического осмотра у гинеколога жалоб не предъявляла. Однако при влагалищном исследовании обнаружены признаки хронического воспаления. При исследовании биоптата из влагалищной части шейки матки обнаружена метаплазия. Укажите описание этого процесса: Замещение многослойного плоского эпителия влагалищной порции шейки матки цилиндрическим. Тест 5 У молодого мужчины прооперированного по поводу опухоли левого плеча в мягких тканях была обнаружена пуля, окруженная соединительнотканной капсулой. К какому процессу относятся обнаруженные изменения? Организация Тест 6 Больной 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы, дно её выглядит мягким, сочным, розового цвета с мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует описанной макроскопической картине: Много тонкостенных капилляров и проф. Тест 7 У мужчины 47 лет, после электроожога в области правого предплечья сформировался келлоидный рубец. Этот процесс является примером: Патологической регенерации Тест 8 При исследовании биоптата из влагалищной части шейки матки обнаружено, что многослойный плоский неороговевающий эпителий в некоторых участках замещается на цилиндрический. Какова наиболее вероятная причина описанных изменений? Хроническое воспаление в шейке матки Тест 9 У больного страдавшего неспецифическим язвенным колитом, заболевание осложнилось перфорацией одной из язв с развитием перитонита. При гистологическом исследовании стенки толстой кишки обнаружены наложения фибрина на серозной оболочке с инфильтрацией сегментоядерными лейкоцитами, а в некоторых участках замещение экссудата волокнистой соединительной тканью. Какой исход воспаления имеет место в стенки кишки? Репаративной регенерации Тест 10 При гистологическом исследовании удаленного из легкого узла, подозрительного на опухоль, патологоанатом выявил наличие участка казеозного некроза, окруженного соединительной тканью, в одном из участков капсула имела строение губчатой кости. Наличие костной ткани в составе капсулы характерно для: Метаплазии Гипертрофия, Гиперплазия 1 вариант Тест 1 На вскрытии женщины 60 лет , умершей от хронической сердечной недостаточности выявлено сердце массой 420.0 , полость левого желудочка расширена , стенка его толщиной 1,7 см. Наиболее вероятной причиной этих изменений является: Недостаточность митрального клапана Тест 2 У женщины , прооперированной по поводу опухоли левого яичника обнаружено утолщение слизистой оболочки матки. Гистологически в эндометрии выявлено увеличение количества желез , разнообразие их формы , кистозное расширение многих желез , многорядность эпителия желез . Для какого процесса характерны , обнаруженные изменения ? Гормональная гиперплазия Тест 3 В лимфатическом узле, удаленном с диагностической целью, с подозрением на метастазы рака в нем, патологоанатом выявил выраженную гиперплазию лимфоидной ткани, доказательством этого процесса явилось: Увеличение количества лимфоцитов Тест 4 На вскрытии больного, страдавшего ревматизмом, и умершего от легочно-сердечной недостаточности патологоанатом обнаружил, что толщина стенки правого желудочка сердца 1 см, полость желудочка не расширена. Какова наиболее вероятная причина описанных изменений? Стеноз митрального отверстия Тест 5 У больного 30 лет, страдавшего хроническим гломерулонефритом, в течении ряда лет отмечалось повышение артериального давления до 200/110 мм. рт. ст. смерть наступила от хронической почечной недостаточности. Какие изменения в сердце будут обнаружены? Концентрическая рабочая гипертрофия левого желудочка Тест 6 Больной, длительное время страдавший геморроидальными кровотечениями, умер от печеночной недостаточности, обусловленной циррозом печени. На вскрытии обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный, красного цвета. Это было расценено как : Компенсаторная гиперплазия Тест 7 При гистологическом исследовании кусочков левого ушка сердца, удаленного при операции комиссуротомии (по поводу митрального стеноза) патологоанатом обнаружил выраженную гипертрофию кардиомиоцитов. Какое их перечисленных утверждений противоречит этому диагнозу? Увеличение кол-ва мышечных клеток Тест 8 Больной 65 лет прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы, страдал нарушениями мочеиспускания несколько лет. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить: |