Контрольные вопросы по теме занятия Задачи и содержание врачебного контроля. Организация врачебнофизкультурного диспансера и основная документация
 Скачать 0.72 Mb.
|
|
ТЕМА ЗАНЯТИЯ ФИЗИЧЕСКАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ И МЕТОДЫ ЕЕ ОЦЕНКИ. ОСНОВЫ СПОРТИВНОЙ ФАРМАКОЛОГИИ Цель занятия. Изучить: методики определения физической работоспособности общей и спеациальной, аэробной и анаэробной производительности. Основы спортивной фармакологии. Мотивация темы занятия: Непосредственным источником энергии при мышечной деятельности является АТФ. Содержание АТФ в мышцах незначительное около 5 ммоль/кг массы ткани и этих запасов АТФ хватает на время работы 0,5-1,5 с, а затем требуется ресинтез АТФ. Ресинтез АТФ может протекать без участия кислорода (анаэробный путь) или с его участием (аэробный путь) и от скорости этих процессов зависит физическая и спортивная работоспособность. Основные вопросы по теме занятия:
Практические навыки:
Задание на следующее занятие:
Литература (основная): 1.Епифанов В.А. «Спортивная медицина». М., - ГЭОТАР-Медиа, 2006. Литература (дополнительная):
Физиологическая реакция организма на физическую нагрузку
Критерии прекращения нагрузочной пробы
МЕТОДИКА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ PWC 170 Определяется количество работы, которую может выполнить испытуемый за 1 мин при ЧСС 170 уд/ мин. ЧСС=170 ударам в минуту, соответствует началу зоны оптимального функционирования кардиореспираторной системы. PWC 170 основан на линейной зависимости между ЧСС и мощностью выполняемой работы в диапазоне от 110-120 до 170-180 уд\мин. PWC 170 определяется на велоэргометре, тредмиле или при помощи степ-теста. Для проведения степ-теста необходимы: комплект степов, секундомер, фонендоскоп, метроном и тонометр. Тест проводят следующим образом: обследуемые проводят восхождения на степ (высота 30 см) со скоростью 20 шагов в мин (первая нагрузка) и со скоростью 30 шагов в мин (вторая нагрузка) под метроном. Подъем и спуск выполняется на 4 такта. Каждая нагрузка продолжается 3 мин. Пауза между нагрузками – 3 минуты. После каждой нагрузки считают пульс за 10 секунд. Расчет PWC 170 производят по формуле В.Л. Карпмана: PWC 170 = N1+ (N2 – N1) x 170 – f1 f2 – f1 N= 1,5·p·h·n где N –мощность нагрузки, f 1 – пульс после 1-й нагрузки за минуту, f2 – пульс после 2-ой нагрузки за минуту, p-масса испытуемого, h- высота степа (0,3м),n- число восхождений ( 20 или 30 шагов в мин). Оценка результатов PWC 170: N для девушек 450-900 кгм/мин, для мужчин 850-1100 кгм/мин. Принципы оценки относительных значений показателя PWC 170 Низкая работоспособность – 14 кгм/мин*кг и меньше Ниже средней работоспособность - 15-16 кгм/мин*кг Средняя работоспособность – 17-18 кгм\мин*кг Выше средней работоспособность – 19-20 кгм\мин* кг Высокая работоспособность – 21-22 кгм\мин*кг Очень высокая работоспособность – 23 кгм\мин*кг и больше Максимальное потребление кислорода (МПК): МПК = 2,2 PWC170 + 1070 (л/мин) Относительный объем сердца: RHV = 0,035* PWC 170 + 17,5 Систолический объем крови: Qs= 49,1 + 0,0716 * PWC 170 (мл) Ударный объем крови: max Qs= 0,08 * PWC 170 + 25(мл) ГАРВАРДСКИЙ СТЕП-ТЕСТ Гарвардский степ-тест основан на регистрации ЧСС после дозированной физической нагрузки и позволяет оценить количественно ход восстановительных процессов. Физическая нагрузка представляет собой восхождение на ступеньку высотой 50 см для мужчин и 34 см для женщин. Время восхождения 5 мин, частота подъемов 30 раз в мин. если испытуемый не в состоянии выполнить нагрузку в течение 5 мин, регистрируют время фактического восхождения на ступеньку. Частоту пульса регистрируют в положении сидя в первые 30 сек 2,3 и 4 –й минут восстановительного периода. Рассчитывается индекс Гарвардского степ-теста ИГСТ = t · 100______ (f1 + f2 + f3 ) · 2 где t – время восхождения на ступеньку в заданном темпе f1, f2, f3 – частота пульса за первые 30 сек соответственно 2,3 и 4 минут восстановительного периода. Повышение уровня физической тренированности сопровождается увеличением ИГСТ, детренированность – снижением и невозможностью выполнять нагрузку при проведении степ-теста. Проба проводится только здоровым людям. Оценка результатов Гарвардского степ-теста.
Методики определения аэробной производительности. Тесты позволяющие судить о параметрах системы транспорта кислорода – это аэробные тесты. Основной показатель продуктивности кардиореспираторной системы – МПК. МПК – это максимальное количество кислорода, которое человек способен потребить в течение одной минуты при выполнении физической нагрузки. МПК является мерой аэробной мощности и интегральным показателем состояния транспорта кислорода. МПК зависит от ряда факторов: содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, объема легочной вентиляции, кислородной емкости крови, скорости кровотока, работающих мышц и т.д. Величина МПК позволяет судить о степени изменения в организме энергетических процессов, обеспечивающих его физическую работоспособность. МПК определяют двумя методами: прямым и непрямым. Прямой метод основан на непосредственном измерении количества потребляемого кислорода в условиях покоя и во время нагрузок. Потребление кислорода повышается с увеличением нагрузки, однако при достижении величины близкой к предельным возможностям организма, при дальнейшем увеличении мощности нагрузки возрастания потребления кислорода не отмечается. На кривой, отражающей зависимость потребления кислорода от мощности нагрузки, возникает «плато». Мощность нагрузки при которой возникает «плато», считается уровнем максимальной аэробной работоспособности, а потребление кислорода называется максимальным. Методика: на велоэргометре испытуемый выполняет ряд нагрузок возрастающей мощности 4-6 мин каждая. Каждая ступень отделена от предыдущей короткими периодами отдыха (30-60 сек). Во время проведения велоэргометрии проводится анализ выдыхаемого воздуха на газоанализаторе. Мощность нагрузки ступенеобразно возрастает до достижения плато или невозможности выполнять нагрузку. Непрямой метод определения МПК. Для расчета МПК этим методом обследуемому предлагают выполнить субмаксимальную нагрузку на велоэргометре или степе в течение 6 минут. Мощность нагрузки должна быть такой, чтобы ЧСС при ее выполнении была не ниже 130 уд/мин. На 5 и 6 минуте фиксируют ЧСС за 10 секунд и определяют МПК по Номограмме Астранда. Если степ- тест , то сначала на шкале «степ-тест» находят массу тела испытуемого, а затем частоту пульса, соединяют и на пересечении получают результат МПК. Если исследование проводилось на велоэргометре, то сначала находят значение мощности нагрузки на шкале «велоэргометрия», затем частоту пульса и соединяют и получают значение МПК. ОЦЕНОЧНАЯ ШКАЛА АБСОЛЮТНЫХ ВЕЛИЧИН МПК л/мин (юноши, мужчины)
ОЦЕНОЧНАЯ ШКАЛА АБСОЛЮТНЫХ ВЕЛИЧИН МПК л/мин (девушки, женщины)
Расчет должных величин МПК ДМПК = 52 – (0,25 х возраст) - для мужчин ДМПК = 44 – (0,2х возраст) – для женщин Оценочным показателем является отклонение ДМПК от МПК, выраженное в процентах, которое рассчитывают по формуле: ДМПК % = МПК/ДМПК 100%, Где: МПК -- показатель, найденный по таблице или рассчитанный по формуле Карпмана. Зависимость физического состояния от величины ДМПК
Подготовительный период тренировки
Базовый период тренировки
Период спецподготовки
Соревновательный период
Восстановительный период
ФОСФАГЕНЫ
АНТИГИПОКСАНТЫ
АНТИОКСИДАНТЫ
АДАПТОГЕНЫ
НООТРОПЫ
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ
АНАБОЛИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИМЕНЯЕМЫХ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ АДАПТОГЕНЫ. Настойка женьшеня – по 20-30 капель 3 р\д до еды, 10 дней. Настойка лимонника китайского – 20 – 30 капель 2 р\д, до еды, 10-14 дней. Экстракт левзеи – по 20-30 капель 3 р\д до еды, 3 драже 3 р\д, 5 дн. Экстракт родиолы розовой – по 10 капель 2-3 р\д до еды, 10-20 дней. Экстракт элеутерококка – по 20-40 капель 3 р\д до еды, 5 дней. Лекарственные препараты растительного и животного происхождения: Леветон (из левзеи) – по 2-3 таблетки 3р\д курс 20-30 дней Пантокрин (из рогов марала) – 50 мл по 30-40 капель за 30 мин до еды 2-3 р\д Фитотон (родиола розовая и лимонник китайский) – по 2 таб 3 р\д курс 20 дней Элтон (из корней элеутерококка) – по 3 таблетки 3р\д курс 20 дней. ФОСФАГЕНЫ. Аденозинмонофосфат (фосфаден) – 0,5г таб - 3 р\д курс 3 нед. Димефосфон – 15% р-р, 1 ст.л, 3 р\д, 3-4 нед. Креатин моногидрат – 5-10г/сут, 2-3 нед. Кальция глицерофосфат – 0,5г, 3 р\д, 3-4 нед. Фосфокреатин (неотон) – по 2-4 г/сут в\м или в\в, однократно или курсом. РЕГУЛЯТОРЫ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА. Карнитин – 3-5г/сут, 4-6 нед. Липоевая кислота – 0,25г 2-3 р\д, 3-4 нед. Метионин – 0,5г 3 р\д, 2-4 нед. АНАБОЛИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. Апилак – по 1 таблетки 3 р\д под язык курс 2-3 недели Настойка аралии – по 30-40 капель 3 р\д до еды, 10-14 дней. Элькар – 1-2 г (1-2 чайн.лож) 2-3 р\д. за 30 мин до еды, 2-6г сут доза. Оротат калия – 250-500 мг за 1 час до еды в 2-3 приема курсом 20-40 дней Метилурацил – 1-2 г 3 р\д, курс 20 дней Экдистерон – по 1-2 таб 1 р/д утром до еды. АНТИОКСИДАНТЫ. β-каротин – по 2 таб 3р/д после еды. Витамин С – 200-500 мг/сут. Токоферол – 100-300 мг\сут за 30 мин до еды, курс 10-15 дней Триовит – 1-3 кап\сут в зависим.от нагрузки. АНТИГИПОКСАНТЫ. Гипоксен – 25-30 мг\кг за 60 мин до физ.нагр (соревнования), восстановительный период 2-5 кап 2 р\д за 20-30 мин до тренировки. Инозин – вн. 0,6 г\сут, дозу увел за 2-3 дня до 1,2-2,4 г\сут 2-3 р\д, курс 4-12 нед. Милдронат – 0,5-1г 2 р\д(при трениров.), 0,5 г\сут в п-д соерв и 5 дней после. Предуктал – 1 таб 2-3 р\день Убихинон (коэнзим Q10) – 30-100 мг/сут. Цитохром – С – 4-8 мл 0,25% р-ра в\м 1-2 р\д курс 10-15 дней Янтарная кислота – 50-100 мг в сут (3 дня прием, 3 дня отдых). НООТРОПЫ. Нейробутал – 1таб (0,25г) 1-3 р\с Пирацетам – разовая доза 400-1200 мг, суточная 2400-3200 3-4 р\д Фенибут – 0,25г 2-3 р\д, курс 2-4 нед Энцефабол – 1 ч.л. 2 р/день, курс 2-4 нед. ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ. Гептрал – 2 таб 2 р\д, 800 мг в\м, 2-3 недели. Карсил – 1 таб 3 р\д, 2-3 нед. Легалон – 1 таб 3 р\д, 2-3 нед. Лецитин – 1 ст.л. в день, курс 3-4 недели Метионин – 0,5 г 3 р\день, курс 3 недели Эссенциале – кап по 300 мг, по 2 кап 2 р\д во время еды, курс 3-4 нед. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||