№29
| ЛЕПТОСПИРЫ
|
1.
| Сапрофитические (водные) виды L.biflexa Патогенные виды - L.interrogans Долго сохраняются в заболоченной почве (до 200 суток)
|
2.
| ►Толщина 0,1 мкм ►Завитки первого порядка (как «верёвка») 12-20 завитков ►Завитки второго порядка (как S или С буквы) Слабо окрашиваются анилиновыми красителями. По Романовскому-Гимзе становятся красными
|
3.
| Более 200 сероваров (в СНГ – 27), объединены в 38 серогрупп (в СНГ – 13) |
4.
| 1. Эндотоксин (→ общая интоксикация и геморрагии) 2. Высокая подвижность 3. Инвазивность 4. Устойчивость к фагоцитозу (внутриклеточные паразиты, как и все остальные спирохеты) 5. Ферменты вирулентности (фибринолизин и плазмокоагулаза) 6. Малоизученные экзотоксиноподобные вещества |
5.
| Микроаэрофилы или аэробы, 30оС Жидкие и полужидкие среды с сывороткой кролика (напр. Водно-сывороточная среда Уленгута). Рост медленный через 5-7 суток. Оценивают рост при микроскопии жидкой среды в «тёмном поле» (типичных колоний не образуют) |
6.
| Мало изучена
|
7.
| Патологический материал: - кровь – 1 неделя - моча – со 2 недели - liquor – при менингиальных симптомах 1. Основной способ микроскопического выявления - Тёмнопольная микроскопия «раздавленной капли» и окраска по Романовскому-Гимзе 2. Культуральный метод Среда Уленгута → микроскопия каждые 2 дня → реакция микроагглютинации и лизиса для идентификации культуры (используется поливалентная сыворотка, ставится на стекле, оценивается при микроскопии агглютината в «тёмном поле» ►при положительном результате видны клубки из лептоспир. 3. Биологический метод (внутрибрюшинно - морская свинка - потеря веса и желтуха - экссудат из брюшной полости) 4. Серологический метод - со второй недели заболевания - реакция микроагглютинации и лизиса (количественный вариант для определения титра) или РНГА |
8.
| ЛЕПТОСПИРОЗ – острое природно-очаговое зоонозное инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, миалгией, поражением почек, печени, ССС, нервной системы. Патогенез: возбудитель от входных ворот лимфогенным и гематогенным путём распространяется по организму и благодаря наличию токсических веществ, ферментов вызывает поражение паренхиматозных органов (особенно печень, селезёнка, почки). Патогенез поражения при лептоспирозе сосудов: механическое воздействие на эндотелий → нарушение проницаемости стенки → множественные геморрагии Патогенез поражения при лептоспирозе печени: - механическое повреждение гепатоцитов активно подвижными лептоспирами - токсическое действие метаболитов и продуктов распада лептоспир → развивается желтушная форма лептоспироза (наиболее тяжёлая) Патогенез поражения при лептоспирозе почек: избирательное депонирование лептоспир на поверхности эпителиальных клеток или в межклеточном пространстве →тяжёлое повреждение почечных канальцев → нарушение мочеобразования Патогенез поражения при лептоспирозе ЦНС: - действие их токсинов - действие продуктов распада бактериальных клеток → менингиальные явления
|
9.
| Повсеместное распространение ИИ – животные (выделяя возбудителя с мочой, инфицируют объекты внешней среды, чаще воду, также почву, пищевые продукты)
МП – водный, реже алиментарный и контактный
ВИ – слизистые, повреждённая кожа.
Иммунитет стойкий, типоспецифический.
|
10.
| Препараты для иммунопрофилактики лептоспироза (особенно у работников животноводческих ферм): - антилептоспирозный иммуноглобулин Неспецифическая профилактика: санитарный контроль, ветеринарный надзор, дератизация, запрет на купание.
Лечение: антибиотики и иммуноглобулин.
|