Туберкульоз
ГРВІ
|
Показами до гемодіалізу при гострій нирковій недостатності є:
|
* Гіперкалійемія з рівнем К > 6,5 ммоль/л
|
Білок в сечі 0,099 г/л
|
Лейкоцитоз до 20 х 109/л
|
Виражені набряки нижніх кінцівок
|
Анасарка
|
Першовагітна 30 років скаржиться на посилення рухів плоду особливо в ІІ половині дня. Термін гестації 34 тижні, положення плоду поздовжнє, передлежать сідниці. При обстеженні в загальному аналізі крові Нb 64 г/л, еритроцитів 1,8 х 1012. Діагноз?
|
* Внутрішньоутробна гіпоксія плоду
|
Вагітність 34 тижні
|
Анемія вагітних ІІІ ст.
|
Хронічна фетоплацентарна недостатність
|
Немолодий вік першовагітної
|
Роділля поступила в пологовий будинок із скаргами на кров’нисті виділення із статевих шляхів, підвищений АТ до 160 мм рт ст. При вислуховуванні серцебиття плоду ЧСС – 90 уд/хв. При проведенні вагінального обстеження родові шляхи закриті. Які із нижче приведених нозологічних ознак є причиною гіпоксії плоду?
|
* Відшарування нормально розміщеної плаценти
|
Передлежання плаценти
|
Прееклампсія середнього ступеня важкості
|
Гестаційна гіпертензія
|
Низьке розташування плаценти
|
У вагітної на прийомі в жіночій консультації виявлені ознаки внутрішньоутробної гіпоксії плоду. Які середники із нижче приведених, найчастіше використовуються для лікування внутрішньоутробної гіпоксії плоду?
|
* Розчин 40\% глюкози з кокарбоксилазою
|
Розчин 40\% глюкози з вітаміном С
|
Вдихання зволоженого кисню
|
Розчин курантілу
|
Есенціале для внутрішньовенного введення
|
У роділлі із активною родовою діяльністю відійшли зелені навколоплідні води. При вагінальному обстеженні відкриття маткового зіву 10 см, голівка виповнює 2/3 крижової впадини і внутрішню поверхню лона. Яку тактику для розродження потрібно обрати?
|
* Накласти акушерські щипці
|
Зробити кесарський розтин
|
Зробити епізіотомію
|
Підключити родопідсилюючу суміш
|
Підключити антигіпоксичну суміш
|
Через 6 годин після поступлення роділлі відбулися пологи через природні родові шляхи при терміні вагітності 38 тижнів. В передньому виді потиличного передлежання народився живий доношений хлопчик масою 3400 г, довжиною 50 см з оцінкою по Апгар 6 балів. Яка ступінь асфіксії новонародженого?
|
* Помірна асфіксія
|
Асфіксія I ступеня
|
Асфіксія II ступеня
|
Асфіксія III ступеня
|
Важка асфіксія
|
Термін гестації у роділлі 35-36 тижнів . Через 2 години після поступлення в сідничному передлежанні народилася жива недоношена дівчинка масою 2400 г, довжиною 44 см у важкій асфіксії:дихання –0 балів, серцебиття-100 уд/хв, виражений ціаноз. Які реанімаційні заходи потрібно провести?
|
* Провести інтубацію трахеї, відсмоктати слиз
|
Внутрісерцево ввести адреналін
|
Обігріти новонароджену
|
Провести тактильну стимуляцію
|
Відсмоктати слиз із верхніх дихальних шляхів
|
У немолодої першороділлі при вагітності 42-43 тижні, анемією ( гемоглобін 80 г/л) через 4 години від початку родової діяльності народилася жива доношена дівчинка із двохкратним тугим обвиттям пуповини навколо шиї з оцінкою за Апгар 5 балів . Яка причина асфіксії новонародженого?
|
* Двохкратне туге обвиття пуповини навколо шиї плода
|
Переношена вагітность
|
Анемія вагітної важкого ступеня
|
Швидкі пологи
|
Хронічна фетоплацентарна недостатність
|
Новонароджена дівчинка масою 3500 г, довжиною 52 см від першої вагітності, що протікала на фоні анемії ІІ ступеня важкості, народилася із серцебиттям 140 уд/хв, закричала зразу, крик голосний, рефлекси живі, м’язовий тонус дещо знижений, є акроціаноз. Яка оцінка новонароджекної за шкалою Апгар ?
|
* 8 балів
|
6 балів
|
7 балів
|
9 балів
|
10 балів
|
У першовагітної в 38 тижнів вагітності з’явилися болі внизу живота і в попереку з інтервалом через 5-6 хвилин тривалістю 30 сек на протязі 2 годин. Положення плода поздовжнє, І позиція, передній вид. Виставте діагноз?
|
* Початок родової діяльності
|
Передвісники пологів
|
Аппендицит
|
Гострий пієлонефрит
|
Ниркова коліка
|
В родильному залі знаходиться роділля 22 років. Положення плода поздовжнє, І позиція, передній вид. Дайте характеристику потуг при фізіологічному перебігу пологів.
|
* Знаходження голівки на тазовому дні
|
Скорочення м’язів діафрагми
|
Внутрішній поворот голівки
|
Скорочення м’язів тазового дна
|
Часті перейми
|
Яка тривалість фізіологічних пологів у жінки, яка народжує вперше?.
|
* 10-12 годин
|
6-8 годин
|
14-16 годин
|
4-6 годин
|
16-18 годин
|
Яка тривалість фізіологічних пологів у повторнородячої жінки?
|
* 6-8 годин
|
10-12 годин
|
13-14 годин
|
4-6 годин
|
10-11 годин
|
Вагітна в І триместрі вагітності скаржиться на зниження апетиту, блювоту, відчуття важкості в епігастральній ділянці. Які ознаки підтвердять діагноз вірусного гепатиту?
|
* Зростання кількості трансфераз у крові
|
Підвищення температури тіла
|
Втрата маси тіла
|
Збільшена печінка і селезінка
|
Збільшена печінка
|
Де повинна народжувати роділля з вірусним гепатитом?
|
* В резервному родзалі обсерваційного відділення
|
В фізіологічному відділенні
|
В гінекологічному відділенні
|
В обсерваційному відділенні
|
В інфекційному відділенні
|
Тривалість стаціонарного лікування породіллі з важким перебігом вірусного гепатиту в обсерваційному відділенні після родів?
|
* 42 дні
|
36 днів
|
58 днів
|
28 днів
|
38 днів
|
Чим ускладнюється перебіг гепатиту В при вагітності?
|
* Печінковою недостатністю, енцефалопатією
|
Артралгією
|
Уртикарними висипаннями
|
Печінковою недостатністю
|
Енцефалопатією
|
В приймальне відділення доставлено двох жінок в середній ступені сп’яніння, котрі скаржились на різкі болі в попереку. При заборі сечі катетером отримати сечу не вдалося. Яка причина анурії?
|
* Гостра ниркова недостатність
|
Сечокам’на хвороба
|
Аденома простати
|
Злоякісна пухлина нирок
|
Загострення хронічного пієлонефриту
|
Хворій на 5 добу післяопераційного періоду була призначена гемотрансфузія. Після того як було внутрішньовенно введенно 200 мл еритромаси, з’явилися різкі болі в попереку. Який попередній діагноз?
|
* Гостра ниркова недостатність
|
Радикуліт
|
Остеохондроз
|
Неадекватне знеболення
|
Динамічна кишкова непрохідність
|
При поступленні в стаціонар хвора скаржиться на нудоту, блювоту, іноді рідкий стілець, адинамію, безпричинну гіпертермію, явища серцево-судинного колапсу. При УЗД виявлено пухлину лівого наднирника. Що є першопричиною даних симптомів?
|
* Наднирникова недостатність
|
Печінкова недостатність
|
Серцево-судинна недостатність
|
Ниркова недостатність
|
Легенева недостатність
|
При обстеженні хворої виявлено: різке підвищення (в 10 раз) екскреції 17-кетостероїдів, кушингоїдний тип тілобудови. Який попередній діагноз?
|
* Пухлина наднирників
|
Пухлина яйника
|
Пухлина підшлункової залози
|
Пухлина матки
|
Пухлина шлунку
|
Машиною “швидкої допомоги” з театру доставлено вагітну в терміні 20 тижнів, яка скаржиться на безперервну блювоту. З анамнезу вияснено, що вагітність протікала без ускладнень, а в театральному буфеті вагітна з’їла два тістечка. Який попередній діагноз?
|
* Харчове отруєння
|
Еклампсія
|
Токсикоз вагітних
|
Гіпертонічна енцефалопатія
|
Загострення хронічного панкреатиту
|
В жіночу консультацію звернулась жінка, яка раніше не хворіла, зі скаргами на часті приступи задухи, кашель, першіння в горлі, висипання на шкірі. При обстеженні її кабінету в 1кг порохів виявлено 100 гр інсектицида перметрина, котрим обробляють килими для захисту від молі. Який попередній діагноз?
|
* Отруєння хімічним середником
|
Бронхіальна астма
|
Хронічний бронхіт
|
ГРВІ
|
Гіпертонічна хвороба
|
До лікаря звернулася хвора 40 років із скаргами на циклічний біль (масталгію), збільшення молочних залоз, особливо ці зміни виражені в період перед менструацією. При фізикальному дослідженні молочних залоз виявлена білатеральна вузлуватість. Який метод діагностики необхідно провести для встановлення діагнозу?
|
* Аспіраційна біопсія з наступним гістологічним дослідженням
|
Аспіраційна біопсія
|
Мамографія
|
Аспіраційна біопсія, мамографія
|
Цитологічне дослідження
|
До лікаря звернулася хвора 24 років із скаргами на наявність твердого, безболісного, вільно рухомого утвору правої молочної залози, діаметром 3 см, який вона виявила при самообстеженні молочної залози. Виставлено діагноз – фіброаденома, який підтверджено при аспіраційній біопсії з наступним гістологічним дослідженням. Метод лікування?
|
* Хірургічне видалення пухлини
|
Лікування даназолом
|
Оральні контрацептиви
|
Лікування тамоксифеном
|
Лікування бромкриптином
|
До акушер-гінеколога звернулася хвора із скаргами на сильний біль в ділянці вульви, свербіння, подразнення, почащений сечопуск, головний біль, лихоманку, нездужання. При огляді виявлено численні пухирці на внутрішній та зовнішній поверхні статевих губ. Який діагноз можна виставити ?
|
* Генітальний герпес
|
Сифіліс
|
М”який шанкр
|
Венерична гранульома
|
Короста
|
Вагітна С. при вагітності в терміні 20 тижнів поскаржилась на біль в ділянці вульви, свербіння, почащений сечопуск, головний біль, лихоманку, нездужання. При огляді виявлено численні пухирці на внутрішній та зовнішній поверхні статевих губ. В анамнезі – 2 самовільних викидні в терміні 18-19 тижнів. Попередній діагноз – генітальний герпес. Який метод діагностики найбільш інформативний?
|
Реакція полімеризації ланцюгів вірусної ДНК
|
Культивування віруса
|
Реакція імунофлюоресценції
|
Імуноферментний аналіз
|
Серологічний метод
|
У відділ патології вагітності госпіталізовано вагітну із скаргами на головний біль, погіршення зору. Об”єктивно: набряки на ногах, руках, обличчі, АТ на обох руках 180/120 мм рт ст, добова протеінурія – 3 г/л. Діагноз: 1 вагітність, 34-35 тижнів. Прееклампсія тяжка. Призначено лікування. Яке співвідношення колоїдних та кристалоїдних розчинів необхідно вводити?
|
* 2/1
|
1/1
|
?
|
2/1,5
|
1,5/2
|
Під час пологів діагностовано гіпотонічну кровоточу. Загальний стан породіллі середньої важкості. Свідомість не втрачена, шкірні покриви бліді, загальна слабкість. Пульс – 90 уд./хв, АТ 110/70 мм рт ст. Крововтрата 800 мл. Виставлено діагноз: геморагічний шок 1 ступеня. Які колоїдні кровозамінники потрібно вводити?
|
* Рефортан, стабізол, поліглюкін, плазма крові
|
Лактасол, реополіглюкін
|
Квартасоль, рефортан, альбумін
|
Стабізол, лактасол, Рінгер-Локка
|
Рінгер-Локка, плазма крові, реополіглюкін
|
Під час пологів діагностовано гіпотонічну кровоточу. Загальний стан породіллі важкий. Виражена блідість шкірних покривів, запаморочення, потемніння в очах, глухість серцевих тонів. Пульс – 115 уд./хв, АТ 90/60 мм рт ст. Крововтрата 1200 мл. Виставлено діагноз: геморагічний шок 2 ступеня. У якому співвідношенні вводяться еритромаса, колоїди, кристалоїди?
|
1:4 - еритромаса,
1:2- колоїди,
1:4 - кристалоїди
|
1:2-еритромаса,
1:2- колоїди,
1:2 - кристалоїди
|
1:3 - еритромаса,
1:2- колоїди,
1:1- - кристалоїди
|
1:1- еритромаса,
1:2- колоїди,
1:1 - кристалоїди
|
1:1- еритромаса,
1:3- колоїди
1:3 - кристалоїди
|
Під час пологів діагностовано гіпотонічну кровоточу. Загальний стан породіллі важкий. Виражена блідість шкірних покривів, акроціаноз, ступор, занепокоєння, глухість серцевих тонів, задишка. Пульс – 130 уд./хв, АТ 80/40 мм рт ст. Крововтрата 1600 мл. Виставлено діагноз: геморагічний шок 3 ступеня.ДВЗ синдром. Якиій інфузійний розчин ефективний при всіх стадіях синдрому ДВЗ?
|
* Свіжозаморожена плазма
|
Альбумін
|
Фізрозчин
|
Желатиноль
|
Стабізол
|
Скачать 1.52 Mb.