Кровоточивость
 Скачать 248.11 Kb.
|
|
Тест 12 ? В эксперименте на кролике введение пирогенала привело к повышению у животного температуры тела. Какое из перечисленных веществ играет роль вторичного пирогена, принимающего участие в механизме возникновения лихорадочной реакции? +Интерлейкин-1 -Пиромен -Гистамин -Брадикинин -Иммуноглобулин ? У больного пневмонией наблюдается лихорадка. Что непосредственно вызывает изменение установочной точки температуры в нейронах гипоталамуса этого больного? +Простагландины Е1, Е2 -Эндотоксин -Экзотоксин -Интерлейкин-2 -Тромбоцитарный фактор роста ? Мужчина 25 лет жалуется на общую слабость, озноб, боль в горле. Объективно: покраснение в области миндалин. Температура тела 38,6оС. Какие из перечисленных клеток являются главным источником эндогенных пирогенов, вызывающих лихорадку у больного? +Нейтрофилы -Эозинофилы -В-лимфоциты -Базофилы -Тучные клетки ? У лихорадящего больного наблюдается побледнение кожных покровов, «гусиная кожа», озноб, тахикардия. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние? +Стадии подъёма температуры -Стадии стояния температуры -Стадии падения температуры -- -- ? После введения пирогенала у человека наблюдается бледность кожи, озноб, «гусиная кожа», при определении газообмена - увеличение потребления кислорода. Для какой стадии лихорадки наиболее характерны такие изменения. +Повышения температуры -Стояния температуры на повышенном уровне -Снижения температуры путем кризиса -Снижения температуры путем лизиса -- ? При обследовании температурящего больного обнаружены следующие объективные данные: кожные покровы гиперемированы, влажные на ощупь, наблюдается полиурия, полидипсия, температура тела - 37,2oС. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние? +Снижения температуры -Подъема температуры -Стояния температуры -- -- ? У больного острым бронхитом, после сохранявшегося неделю повышения температуры тела до 38,5oС, отмечается снижение температуры до 37oС. Какой из перечисленных механизмов является ведущим в 3 стадии лихорадки? +Расширение периферических сосудов -Усиление теплопродукции -Развитие озноба -Увеличение диуреза -Увеличение частоты дыхания ? У длительно лихорадящего больного температура утром была в пределах 36,4-36,9oС, к вечеру она поднималась до 37,0-38,0oC. Какой тип лихорадки по степени подъема температуры наблюдается у больного? +Субфебрильный -Умеренный -Гиперпиретический -Высокий -- ? Эпидемия гриппа в этом году характеризовалась тем, что у большинства больных температура тела колебалась в пределах 36,9-37,9оС. Такой вид лихорадки называется: +Субфебрильная -Высокая -Гиперпиретическая -Апиретическая -Умеренная ? У длительно лихорадящего больного утренняя температура тела была в пределах 36,4-36,9оС. К вечеру она поднималась до 37,0-38,0оС, в некоторые дни до 38,8оС. Больной температурит более 2-х месяцев. Какой тип лихорадки у больного? +Постоянный -Послабляющий -Изнуряющий -Волнообразный -Гектический ? У больного днём внезапно поднялась температура до 39,5оС и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился и температура достигла 41,5оС, период апирексии наступил через 8 часов. Какой тип температурной кривой? +Перемежающийся -Послабляющий -Септический -Изнуряющий -Постоянный ? У больного днём внезапно поднялась температура тела до 39oС и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма температура достигла 41oС, период апирексии наступил через 8 часов. Как называется такой тип температурной кривой? +Интермиттирующий -Возвратный -Гектический -Септический -Постоянный ? У больного Н. приступы лихорадки возникают через день. Во время приступа температура резко повышается и сохраняется на высоком уровне до 2-х часов, а затем снижается до исходного уровня. Данный тип лихорадки характерен для: +Малярии -Возвратного тифа -Сепсиса -Бруцеллёза -Сыпного тифа ? У больного остеомиелитом верхней челюсти наблюдается повышение температуры туры тела в течение суток до 40?С, которая резко снижается до 35,6?С. Для какого типа температурной кривой это характерно? +Гектическая [hectica] -Постоянная [соntinua] -Интермиттирующая [intermittens] -Возвратная [recurrens] -Атипичная [atypica] ? У больного развилась лихорадка, сопровождавшаяся смещением установочной точки терморегуляторного центра на более высокий уровень, с последовательным чередованием следующих стадий: incrementi, fastigii, decrementi. При каком заболевании могут наблюдаться подобные изменения? +Острая пневмония -Акромегалия -Сахарный диабет -Ренальный диабет -Гипертрофия миокарда ? У больного с гипертрофией щитовидной железы повышена температура тела. Какие нарушения энергетического обмена являются главными в повышении температуры при этом? +Разобщение окисления и окислительного фосфорилирования -Увеличение распада гликогена -Усиление липолиза -Активация ферментов в цикле Кребса -Активация ферментов дыхательной цепи ? У больного имеет место смещение установочной точки терморегуляции на более высокий уровень регулирования температуры тела вследствие пирогенного воздействия интерлейкина 1. Как называется этот типический патологический процесс? +Лихорадка -Перегревание -Гипотермия -Воспаление -Гипоксия ? Женщина 23 лет поступила в стационар с диагнозом острая пневмония. Заболела остро, 2 дня назад, когда появился озноб с повышением температуры тела до 39o C, слабость, сухой кашель. Какие из перечисленных медиаторов воспаления имеют свойства эндогенного пирогена? +Интерлейкин 1 -Томбоксан А2 -Гистамин -Серотонин -Брадикинин ? У больного с воспалением легких наблюдается повышение температуры тела. Которая биологически активное вещество играет ведущую роль в возникновении этого проявления? +Интерлейкин-1 -Гистамин -Брадикинин -Серотонин -Лейкотриены ? При обследовании больного обнаружены следующие клинические проявления: кожа розовая, тёплая на ощупь, сухая. ЧСС - 92/мин, ЧД - 22/мин, температура тела - 39,2? С. Какое соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки? +Теплопродукция равна теплоотдаче -Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи -Теплопродукция превышает теплоотдачу -Теплопродукция ниже теплоотдачи -Снижение теплоотдачи на фоне неизменной теплопродукции ? У больного крупозной пневмонией на¬блюдается лихорадка с температурой тела 39оС, при этом суточные колебания температуры не превышали 1°С в течение 9-ти суток. К какому типу температурных кривых относится эта лихорадка? +Постоянная -Гектическая -Ремитирующая -Гиперпиретическая -Возвратная ? У больного 23 лет днём внезапно поднялась температура до 39,5?С и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился и температура достигла 41,5? С. Период апирексии наступил через 8 часов. Какой тип температурной кривой? +Перемежающий -Послабляющий -Септический -Постоянный -Изнуряющий ? У больного в течение дня повышение температуры тела меняется снижением ее до нормального уровня. Такое повышение температуры наблюдается периодически через 3 дня на четвертый. Какой тип температурной кривой? +Febris intermittens -Febris continua -Febris recurrens -Febris hectica -Febris remittens ? У больных возвратным тифом возникает лихорадка, которая характеризуется периодами высокой лихорадки в течение нескольких дней, чередуется с периодами нормальной температуры. Такая температурная кривая называется: +Febris recurrens -Febris hectica -Febris intermittens -Febris continua -Febris atypica ? Сохранена ли при лихорадке способность регулировать тепловой баланс организма? +Да -Нет ? Терморегулирующий центр находится: -В продолговатом мозге -В спинном мозге +В гипоталамусе -В коре головного мозга ? Процессы теплоотдачи уменьшаются при: -Расширении периферических сосудов кожи +Сужении периферических сосудов кожи -Усилении потоотделения ? Источником эндогенных пирогенов могут являться: -Вирусы -Риккетсии -Спирохеты +Нейтрофилы, макрофаги ? Фактор, непосредственно действующий на центр терморегуляции: +Интерлейкин - 1 -Поврежденные клетки тканей -Комплексы антиген-антитело ? При лихорадке терморегулирующий центр гипоталамуса воспринимает температуру притекающей крови как нормальную: В 1 стадию Во 2 стадию В 3 стадию В 1 и 3 стадии ? Теплоотдача в 3 стадию лихорадки: -Не изменяется -Увеличивается +Уменьшается ? Опасность для больного в 3 стадию лихорадки представляет: -Одышка -Потоотделение +Коллапс (падение артериального давления) ? Характер кровотока в сосудах кожи в 1 стадию лихорадки: -Не меняется -Увеличивается +Уменьшается ? Жаропонижающий эффект аспирина при лихорадке обусловлен: +Блокадой фермента циклооксигеназы в гипоталамусе -Активацией фермента циклооксигеназы -Увеличением синтеза простагландина Е ? Изменение диуреза во 2 стадию лихорадки: +Уменьшение -Увеличение -Отсутствие изменений ? Теплоотдача в первую стадию лихорадки: -Увеличивается +Уменьшается -Не изменяется ? Мышечная дрожь при лихорадке развивается при: -Асептическом воспалении +Инфекционном воспалении -Травматическом шоке -Гипоксии ? Источники эндогенных пирогенов: -Эпителиальные клетки -Мышечные клетки -Печеночные клетки +Нейтрофильные ? Во второй стадии лихорадки частота пульса: -Не изменяется +Увеличивается -Уменьшается ? К патогенетической терапии лихорадки относится: -Антибиотики +Аспирин и парацетамол -Анестетики ? Потоотделение при лихорадке развивается: -В первой стадии -Во второй стадии +В третьей стадии Тест 13 ? При подъёме на «высоту» в барокамере у крысы появилось частое дыхание, тахикардия, снижение напряжения рО2 в крови. Какая форма гипоксии имеет место в данном случае? +Гипоксическая -Гемическая -Циркуляторная -Тканевая -Дыхательная ? Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000м. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? +Гипоксическая -Циркуляторная -Застойная -Гемическая -Тканевая ? У альпинистов, которые осуществляли восхождение на вершину, появилась головная боль, помутнение сознания, одышка. Какой вид гипоксии возник у альпинистов? +Гипоксическая -Гемическая -Циркуляторная -Тканевая -Смешанная ? Для моделирования язвы желудка животному ввели в гастральные артерии атофан, который вызывает их склерозирование. Какой механизм повреждения слизистой оболочки желудка будет ведущим в данном эксперименте? +Гипоксический -Нейродистрофический -Механический -Дисрегуляторный -Нейрогуморальный ? Мужчина 36 лет жалуется на кашель с выделением мокроты, одышку, головную боль, общую слабость. Заболел после сильного переохлаждения. При осмотре: кожа бледная, температура тела 38оС. Пульс – 91/мин., АД – 125/6 мм рт.ст. В анализе крови – нейтрофильный лейкоцитоз. Поставлен диагноз: очаговая пневмония. Какой тип гипоксии имеет место у больного? +Дыхательная -Гемическая -Тканевая -Циркуляторная застойная -Циркуляторная ишемическая ? У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении рСО2 в крови выявлено наличие гиперкапнии, при определении РО2 – гипоксемии. Какой вид гипоксии наблюдается в данном случае? +Дыхательная -Гемическая -Циркуляторная -Тканевая -Гистотоксическая ? Мужчина 40 лет жалуется на общую слабость, головную боль, кашель с выделением мокроты, одышку. После клинического осмотра и обследования поставлен диагноз: очаговая пневмония. Какой тип гипоксии имеет место у больного? +Дыхательная (респираторная) -Циркуляторная -Гемическая -Тканевая -Гипоксическая ? Мужчина 65 лет страдает хронической сердечной недостаточностью по левожелудочковому типу. Объективно: цианоз, одышка, кашель с мокротой, периодические приступы удушья. Какой тип гипоксии первично возник у больного? +Циркуляторная застойная -Циркуляторная ишемическая -Тканевая -Дыхательная -Гемическая ? Больной лежит в больнице с диагнозом хроническая сердечная недостаточность. Объективно: кожа и слизистые цианотичного оттенка, тахикардия, тахипноэ. Какой вид гипоксии у больного? +Циркуляторная -Анемическая -Токсическая -Гипоксическая -Тканевая ? Мужчина примерно 50 лет вынесен в бессознательном состоянии из закрытого помещения, заполненного дымом от пожара. Какой вид гипоксии возник у пострадавшего? +Гемическая -Дыхательная -Гипоксическая -Тканевая -Циркуляторная ? Больная 23 лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах, головокружение, извращение вкуса. В анамнезе – меноррагии. Анализ крови: Эр 2,8?1012/л, Hb – 70 г/л, ЦП – 0,75. Какая гипоксия, вероятнее всего, привела к развитию выявленных симптомов у больной? +Гемическая -Циркуляторная -Тканевая -Респираторная -Смешанная ? К участковому врачу обратился мужчина с жалобами на недомогание. В анализе крови эритроциты 3?1012, гемоглобин 70 г/л, цветовой показатель 0,7. Какой вид гипоксии у больного? +Кровяная -Дыхательная -Сердечно-сосудистая -Гипоксическая -Тканевая ? У пациента, который находиться на лечении по поводу анемии, была обнаружена гипоксия. Она принадлежит к следующему типу: +Гемическая -Дыхательная -Циркуляторная -Тканевая -Смешанная ? Рабочий коммунальной службы спустился в канализационный колодец без средств защиты и через некоторое время потерял сознание. Врачами скорой помощи диагностировано отравление сероводородом. Какой вид гипоксии при этом развился? +Гемический -Перегрузочный -Тканевой -Циркуляторный -Респираторный ? Больная, 55 лет, длительное время принимает барбитураты, что является благоприятным фактором для развития кровяной гипоксии. Образование какой патологической формы гемоглобина может привести к развитию кровяной гипоксии в этом случае? +Метгемоглобин -Сульфгемоглобин -Карбоксигемоглобин -F-гемоглобин -S-гемоглобин ? После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У части людей, проживающих в этой местности, появилась резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. Каков механизм развития данной формы гипоксии? +Увеличение образования метгемоглобина -Снижение функции флавиновых ферментов -Образование карбоксигемоглобина -Инактивация цитохромоксидазы -Угнетение дегидрогеназ ? У больного вследствие отравления бертолетовой солью развилась гемическая гипоксия. Образование какого вещества играет роль в патогенезе этой гипоксии? +Метгемоглобина -Оксида азота -Сульфгемоглобина -Карбгемоглобина -Карбоксигемоглобина ? В приёмное отделение поступил ребенок 1,5 лет с признаками отравления нитратами: устойчивый цианоз, одышка, судороги. Образование какой формы гемоглобина лежит в основе этих симптомов? +Метгемоглобина -Карбгемоглобина -Карбоксигемоглобина -Редуцированного гемоглобина -Оксигемоглобина ? Врач скорой помощи констатировал у пострадавшего проявления отравления угарным газом. Какое соединение стало причиной этого? +Карбоксигемоглобин -Карбгемоглобин -Метгемоглобин -Дезоксигемоглобин -Оксигемоглобин ? После ремонта автомобиля в гаражном помещении водитель попал в больницу с симптомами отравления выхлопными газами. Концентрация какого гемоглобина в крови будет повышена? +Карбоксигемоглобина -Метгемоглобина -Карбгемоглобин -Оксигемоглобин -Гликолизированного гемоглобина ? Мужчина потерял сознание в гараже, где длительное время ремонтировал автомобиль при включенном двигателе. В крови у него найдено патологическое соединение гемоглобина. Какое именно? +Карбоксигемоглобин -Метгемоглобин -Оксигемоглобин -Дезоксигемоглобин -Карбгемоглобин ? Больной В. 38 лет, иментального животного вызвано отравление усии развившейся после отравления угарным газом. Состояние средней тяжести, тахикардия, одышка, АД 160/100. Какой механизм токсического действия окиси углерода на организм? +Образование карбоксигемоглобина -Образование метгемоглобина -Нарушение диссоциации оксигемоглобина -Образование карбгемоглобина -Блокада кальциевых каналов эритроцитов ? В больницу доставлен мужчина в бессознательном состоянии после отравления угарным газом. Гипоксия у него обусловлена появлением в крови: +Карбоксигемоглобина -Метгемоглобина -Карбгемоглобина -Оксигемоглобина -Дезоксигемоглобина ? Больной поступил в реанимационное отделение с сильным переохлаждением тела. Какой тип гипоксии имеет место у данного больного? +Тканевой -Гипоксический (гипобарический) -Гемический -Гипоксический (гипербарический) -Дыхательный ? У экспериментального животного вызвано отравление уретаном. Какой вид гипоксии возник? +Тканевая -Гемическая -Циркуляторная -Дыхательная -Гипоксическая ? Экспериментальному животному введен раствор калия цианида. Какой тип гипоксии будет наблюдаться у животного? +Тканевая -Гипоксическая -Циркуляторная -Гемическая -Дыхательная ? Больной поступил в реанимационное отделение в состоянии гипоксии возникшей вследствие аспирации рвотных масс. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы влажные, бледные с акроцианозом. Отмечается тахипноэ, тахикардия, снижение АД. Какой из ниже перечисленных симптомов остро развивающейся гипоксии относится к срочным защитно-приспособительным реакциями организма? +Тахикардия -Бледность кожных покровов -Снижение АД -Развитие акроцианоза -Повышение потоотделения ? У мужчины 36 лет, который прибыл на отдых в горы на высоту больше 2000 м над уровнем моря, наблюдалось увеличение частоты дыхания, тахикардия, незначительное помутнение сознания, которое нормализовалось через двое суток. Этот процесс называется: +Адаптация -Компенсация -Регенерация -Торможение -Пролиферация ? Вследствие длительного пребывания человека в горах на высоте 1000 м над уровнем моря у него увеличилась кислородная емкость крови. Непосредственно причиной этого будет усиленное образование в организме +Эритропоэтина -Карбоксигемоглобина -Карбгемоглобина -Катехоламинов -2,3-дифосфоглицерата ? У больного имеет место снижение в крови количества эритроцитов, гемоглобина, цветового показателя, концентрации сывороточного железа, микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. Эти изменения сопровождаются развитием гипоксии. Вид гипоксии наблюдается в данном случае? +Гемическая -Гипоксическая -Циркуляторная -Тканевая -Дыхательная ? После ремонта автомобиля в закрытом помещении при работающем двигателе у мужчины появились одышка, головокружение, акроцианоз. ЧД – 24/мин. Газовый состав крови: рО2 – 60 мм рт. ст., рСО2 –30 мм рт. ст., в крови содержится карбоксигемоглобин. О каком виде гипоксии можно думать? +Гемическая -Гипоксическая -Циркуляторная -Респираторная -Тканевая ? Подопытным животным ввели блокатор цитохромоксидазы, что привело к мгновенной гибели. Какое из соединений калия может вызвать указанные изменения: +Цианид -Нитрит -Сульфат -Фосфат -Оксалат ? Женщина во время родов потеряла око¬ло 800 мл крови. Отмечается тахикардия, артериальное давление 100/70 мм рт.ст., тахипноэ до 28/мин. Какой тип гипоксии ра-звивается первично при такой клинической ситуации? +Кровяная -Сердечно-сосудистая -Смешанная -Тканевая -Дыхательная ? В подводной лодке при погружении на¬рушилась система подачи кислорода. У по-дводников увеличились частота дыхания и сердечных сокращений. Какой вид гипоксии развился у подводников? +Гипоксическая -Кровяная -Сердечно-сосудистая -Тканевая -Дыхательная ? Основу дыхательной гипоксии составляет: +Нарушение газообмена в легких -Увеличение потребности тканей в кислороде -Уменьшение потребности тканей в кислороде -Нарушение утилизации кислорода в процессе тканевого дыхания ? Основу гемической гипоксии составляет: -Нарушение газового состава крови +Уменьшение кислородной емкости крови -Интенсивное использование кислорода в тканях -Нарушение насосной функции сердца ? Основу застойной (циркуляторной) гипоксии составляет: -Нарушение образования гемоглобина -Образование метгемоглобина -Ускорение кровотока +Затруднение доставки крови к органу или его участку ? Основу тканевой гипоксии составляет: -Замедление кровотокам -Уменьшение числа функционирующих капилляров в тканях +Нарушение утилизации кислорода в клетках или разобщение окисления и фосфорилирования -Шунтирование кровотока ? При гипоксии в первую очередь нарушается обмен: -Водно-электролитный -Углеводный +Энергетический -Белковый -Жировой ? При гипоксии преобладает: -Усиление синтеза белков +Усиление катаболизма веществ -Усиление синтеза жиров ? При гипоксии преобладают эффекты гормонов: -Инсулина +Контринсулярных -Соматотропина -Адренокортикотропного ? Патологическая гипоксия формируется: +При анемии -При физической работе -При беременности -У лиц, живущих в высокогорных условиях ? Гемическая форма гипоксии не развивается при: +Дефиците витамина С -Анемиях -Отравлении угарным газом (СО) -Действии веществ, способствующих образованию метгемоглобина ? Циркуляторная гипоксия не формируется при: -Коллапсе +Асфиксии -Хронической сердечной недостаточности -Острой кровопотере |