Л, лейкоциты 4,5х10. Л, лейкоциты 4,5х10

• Название: Л, лейкоциты 4,5х10
• Дата: 23.12.2022
• Размер: 1.04 Mb.
• Имя файла: Л, лейкоциты 4,5х10.docx
• Тип: Документы; #860233
• страница: 10 из 13

! Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от персистирующего и холестатического гепатита составляют:

! К основным лабораторным критериям диагностики сахарного диабета относятся:
! Наиболее типичные изменения кожи при СКВ:
! Больной А., 58 лет, в течении 10-15 лет страдает артериальной гипертензией II ст. Год назад перенес крупноочаговый инфаркт миокарда передней перегородочной области.

Определите трудовой прогноз у данного больного:
! В амбулаторию обратился больной с хронической ИБС, с периодическими приступами наджелудочковой тахикардии.

Препаратом выбора для поддерживающей терапии является:

! Метод исследования для выявления феохромоцитомы:
! Больная 55 лет, страдает артериальной гипертензией II ст. (АД повышается до 165/100 мм ст рт.) в течение 12 лет.

Схема поддерживающей терапии у данной больной является:
! При осмотре больного на дому врач обнаружил тяжелое состояние: бледность лица, влажность кожи, АД 150/100 мм рт.ст., пульс 120 в минуту. В легких крупнопузырчатые хрипы, заглушающие тоны сердца. В анамнезе – артериальная гипертензия в течение 5 лет.

Ваша тактика:
! Больная С., 48 лет состоит на учете у терапевта по поводу хронического гломерулонефрита, гипертоническая форма. АД - 190/100 или 180/100 мм рт.ст. В анализе мочи белок - 2 мг, эритроциты - 10 -15 в поле зрения.

Определите курортный фактор для данной больной:

! В амбулаторию обратилась больная с жалобами на познабливание, повышение t- тела до 38⁰С в течение 2 месяцев с признаками аортального порока, тромбоза сосудов левой голени. Более 6 месяцев назад перенесла двухстороннюю пневмонию, лечилась амбулаторно в течение недели.

Ваш предварительный диагноз:
! Эффективность введенной дозы атропина оценивается по::

! У пациента с гипертрофической кардиомиопатией, выявленной несколько лет назад, появились обмороки. На ЭКГ не появилось динамики, по сравнению с ЭКГ шестимесячной давности. Необходимо назначить:
! Выберите начало эмпирической антимикробной терапии пациенту 66 лет с очаговой пневмонией, сопутствующим сахарным диабетом:
! Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений:
! У 80-летней женщины с сердечной недостаточностью развились приступы стенокардии. Она принимает фуросемид, дигоксин, нитроглицерин и препараты калия. Через короткое время у больной появились периодические пульсирующие головные боли в лобной области. В первую очередь врачу необходимо предпринять:
! Наиболее эффективным препаратом для купирования желудочковой пароксизмальной тахикардии является:

! Тактика врача общей практики при впервые возникшей стенокардии:
! Молодой женщине с бронхиальной астмой атопического генеза назначен обзидан в минимальной дозе по поводу вегето-сосудистой дистонии с тахикардиальным синдромом. Больная уехала на дачу, где через 5 дней развился приступ удушья. Вероятнее всего приступ удушья вызван:

! Наиболее достоверным тестом, отражающий состояние экзокринной функции поджелудочной железы является:

! Оптимальный вариант лечения узлового зоба:
! Больной 48 лет через 2-4 ч после еды отмечает слабость, чувство жара, обильный пот, дрожь, полуобморочное состояние. Преположительный диагноз:
! У больного 58 лет сразу после еды, особенно в рамках 1-го стола, которого он придерживается в связи с язвенной болезнью, наблюдается сердцебиение, слабость, страх, полуобморочное состояние, коллапс, резкая перемена настроения, потливость, раздражительность. Предположительный диагноз:

! Какой метод лечения является наиболее эффективным при острой крапивнице ?
! Какая нозология проявляется наиболее часто при лекарственной аллергии?

! Кожным элементом крапивницы является ?
! По какому типу аллергических реакций развивается острая крапивница?

! Какие клетки дегранулируются при аллергических заболеваниях?
! Мама 4-летнего мальчика обратилась с жалобами на периодические, зудящие высыпания у ребенка. Аллергоанамнез отягощен. При осмотре отмечаются уртикарная сыпь по всему телу, местами сливающаяся.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
! У женщины 34 лет после употребления цитрусовых через 3 часа появилась сыпь на животе (фото).


Какой диагноз наиболее вероятен?


! Девушка 17 лет предъявляет жалобы на сыпь, выраженный зуд после физической нагрузки и нервного возбуждения. При осмотре мелкие красные волдыри на туловище, окруженные белым венчиком, горячие на ощупь.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
! Женщина 37 лет предъявляет жалобы на зуд, жжение и покраснение на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки) после длительного пребывания на солнце. Женщина получала норфлоксацин в течение 2 недель из-за инфекции мочевыводящих путей. Какой диагноз наиболее вероятен?
! Мужчина 19 лет, страдающий от угревой сыпи, в течение недели применял новое средство (пенка для умывания) от акне. На 7 день он проснулся утром с чувством жжения и высыпаниями (фото). Какой диагноз наиболее вероятен?


! Женщина 34 лет предъявляет жалобы на появление зудящей волдырной сливной сыпи на шее, груди, спине и руках, которая появилась через час после приема пищи (мясо, жареный картофель, шоколадный торт). Какой диагноз наиболее вероятен?
! Мужчина 30 лет предъявляет жалобы на появление зудящей волдырной сливной сыпи на шее, груди, спине и руках, которая появляется и исчезает в течение 30-60 мин («на глазах») в течение 6 месяцев. Также беспокоят боли в правом подреберье и эпигастрии, тошнота и отрыжка. При обследовании уреазный тест на H.pylory – положительный. Какой диагноз наиболее вероятен?

! У женщины 24 лет 3 года назад после приема спазмалитиков при менструальных болях появилось покраснение. Теперь такое покраснение появляется каждый раз с такой же локализацией (фото) при каждых месячных после приема спазмалитиков. Какой диагноз наиболее вероятен?


! У мальчика 5-лет после приема аспирина появилась сыпь по всему телу. Из анамнеза- проявления дерматита с 2 –х лет, у отца - поллиноз. При осмотре на коже сыпь волдырного характера, местами сливающаяся, горячая на ощупь. Сыпь быстро купируется после приема супрастина, но вновь появляется, чаше по вечерам. Данные обследования: IG – E обшее 458 МЕ/мл


Какой диагноз наиболее вероятен?
! У больной С. 35 лет, после приема ампициллина появились высыпания, беспокоит зуд. Аллергоанамнез отягощен, у матери пищевая аллергия - экзема. Данные обследования: IG-E-общее - 440 МЕ/мл. , IG-E-специфические – на ампициллин - 3 класс. Объективно: на шее, сгибательной поверхности рук и ног волдырные высыпания, местами сливающиеся, следы расчесов. Сыпь появляется и исчезает в течение нескольких часов.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
! Мальчик 16 лет предъявляет жалобы на сыпь, выраженный зуд после физической нагрузки и нервного возбуждения. При осмотре мелкие красные волдыри на туловище, окруженные белым венчиком, горячие на ощупь


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
! Мальчик 12 лет жалуется на сыпь и сильный зуд кожи при купании в бассейне. При осмотре отмечаются уртикарные высыпания по всему телу.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
! У женщины 32 лет на фоне приема бисептола появился участок гиперемии на руке. Теперь каждый раз после приема сульфаниламидов у нее появляется покраснение на данном участке кожи (фото), зона поражения увеличивается, а после исчезновения сыпи остается гиперпигментация. Какой диагноз наиболее вероятен?






! Пациент 20 лет, предъявляет жалобы на сыпь, выраженный зуд после физической нагрузки и нервного возбуждения. При осмотре мелкие красные волдыри на туловище, окруженные белым венчиком, горячие на ощупь


Какой препарат наиболее целесообразен в острый период?
! У ребенка после приема в пищу апельсина, через 15 мин., появились мультиформныевысыпания по всему телу. Объективно: На момент осмотра высыпания диаметром от 5 до 12 см, преимущественно на туловище, сливного характера.


Какие препараты следует назначить пациенту?
! Мальчик 10 лет, жалуется на высыпания, зуд кожи. Объективно: по всему телу уртикарные высыпания, гиперемия кожи, следы расчесов. Методом ИФА выявлена сенсибилизация к куриному яйцу.


На какие лекарственные препараты могут быть перекрестная реакция?
! Девочка 12 лет, жалуется на высыпания, зуд кожи. Объективно: по всему телу уртикарные высыпания, гиперемия кожи, следы расчесов. Методом ИФА выявлена сенсибилизация к рыбе.


Какие продукты необходимо исключить из рациона в периоде обострения?
! Мужчина 17 лет, страдающий от угревой сыпи, в течение недели применял новое средство (пенка для умывания) от акне. На 7 день он проснулся утром с чувством жжения и высыпаниями (фото). Какой препарат следует назначить как основной для лечения данного состояния?


! Женщина 32 лет жалуется на появление зудящей волдырной сливной сыпи на шее, груди, спине и руках, которая появилась через час после приема пищи (мясо, жареный картофель, шоколадный торт). Какой препарат следует назначить как основной для лечения данного состояния?
! Мужчина 33 лет предъявляет жалобы на появление зудящей волдырной сливной сыпи на шее, груди, спине и руках, которая появляется и исчезает в течение 30-60 мин («на глазах») в течение 6 месяцев. Также беспокоят боли в правом подреберье и эпигастрии, тошнота и отрыжка. При обследовании уреазный тест на H.pylory – положительный. Какая лечебная тактика наиболее целесообразна?
! У мальчика 5-лет после приема аспирина появилась сыпь по всему телу. Из анамнеза- проявления дерматита с 2 –х лет, у отца - поллиноз. При осмотре на коже сыпь волдырного характера, местами сливающаяся, горячая на ощупь. Данные обследования: ОАК – зритроциты – 3,9*10¹²/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциты – 140 тысяч; лейкоциты – 6,9*10⁹/л, эозинофилы - 9 %, СОЭ – 17 мм/час. IG – E обшее 458 МЕ/мл. Какие препараты наиболее важны в острый период?
! У мальчика 5-лет после приема аспирина появилась сыпь по всему телу. Из анамнеза- проявления дерматита с 2 –х лет, у отца - поллиноз. При осмотре на коже сыпь волдырного характера, местами сливающаяся, горячая на ощупь. Сыпь быстро купируется после приема супрастина, но вновь появляется, чаше по вечерам. Данные обследования: IG – E обшее 458 МЕ/мл


Какие рекомендации с целью вторичной профилактики лекарственной аллергии будут наиболее правильными?
! У мальчика 5-лет после приема аспирина появилась сыпь по всему телу. Из анамнеза- проявления дерматита с 2 –х лет, у отца - поллиноз. При осмотре на коже сыпь волдырного характера, местами сливающаяся, горячая на ощупь. Сыпь быстро купируется после приема супрастина, но вновь появляется, чаше по вечерам. Данные обследования: ОАК – зритроциты – 3,9*10¹²/л, гемоглобин – 120 г/л, гематокрит – 36%, тромбоциты – 140 тысяч; лейкоциты – 6,9*10⁹/л, эозинофилы - 9 %, СОЭ – 17 мм/час. IG – E обшее 458 МЕ/мл.


По какому типу аллергических реакций протекает заболевание?
! У больной С. 35 лет, после приема ампициллина появились высыпания, беспокоит зуд. Аллергоанамнез отягощен, у матери пищевая аллергия - экзема. Данные обследования: IG-E-общее - 440 ме/мл. , IG-E-специфические –на ампициллин - 3 класс. Объективно: на шее, сгибательной поверхности рук и ног волдырные высыпания, местами сливающиеся, следы расчесов. Сыпь появляется и исчезает в течение нескольких часов.


По какому типу аллергических реакций протекает заболевание?
! У больной С. 35 лет, после приема ампициллина появились высыпания, беспокоит зуд. Аллергоанамнез отягощен, у матери пищевая аллергия - экзема. Данные обследования: IG-E-общее - 440 ме/мл. , IG-E-специфические – на ампициллин - 3 класс. Объективно: на шее, сгибательной поверхности рук и ног волдырные высыпания, местами сливающиеся, следы расчесов. Сыпь появляется и исчезает в течение нескольких часов.


Какие препараты целесообразно назначить в острый период?
! Мальчик 16 лет предъявляет жалобы на сыпь, выраженный зуд после физической нагрузки и нервного возбуждения. При осмотре мелкие красные волдыри на туловище, окруженные белым венчиком, горячие на ощупь


Какой препарат наиболее целесообразен в острый период?
Девушка 19 лет жалобы на отек шеи, охриплость голоса, сухой кашель, затруднение дыхания. Жалобы появились после употребления в пищу морепродуктов. Объективно: цианоз лица, инспираторно-экспираторная одышка, шумное и стридорозное дыхание, беспокойство.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
У мальчика 4 лет жалобы на периодически возникающие отеки в области стопы с раннего возраста. Аллергоанамнез не отягощен. В семье «были» подобные больные. При осмотре отмечаются отеки бледного цвета плотные, различной локализации. Диагноз- наследственный ангионевротический отек.


Какой признак является наиболее значимым при диагностике заболевания?
У мальчика 4 лет жалобы на периодически возникающие отеки в области стопы с раннего возраста. Аллергоанамнез не отягощен. В семье «были» подобные больные. При осмотре отмечаются отеки бледного цвета плотные, различной локализации.


Какой результат проведенного обследования наиболее верно подтверждает диагноз наследственного ангионевротического отека?
У мальчика 14 лет жалобы на периодически (1-2 раза в неделю) возникающие отеки лица (губы, глаза, язык), которые появляются без видимых причин, нарастают в течение 30-40 мин, затем купируются в течение 1-2 дней. Аналогичные симптомы у сестры. При обследовании С4 значительно снижен, С3 – в пределах нормы. Какой диагноз наиболее вероятен?
В поликлинику обратилась девушка 20 лет, предъявляет жалобы на появление отека век, губ, правой половины лица, лающий кашель, осиплость голоса через 10 минут после приема цитрамона. Из анамнеза: с раннего возраста повышенная чувствительность к пищевым продуктам ( цитрусовым, грецкому ореху), лекарственная аллергия к аналгину (отек Квинке). При осмотре: лицо асимметричное, пастозное, отек губ, век, при пальпации – горячие на ощупь.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
Девушка 19 лет предъявляет жалобы на появление отека век, губ, чувство жжения, осиплость голоса через 15 минут после употребления орехов. При осмотре: лицо асимметричное, пастозное, отек губ, век, при пальпации – горячие на ощупь.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
У больного отмечаются уртикарные высыпания, отек Квинке при употреблении в пищу арахиса. В анамнезе выявлена наследственная предрасположенность по атопии – мать страдает поллинозом. Какое исследование необходимо для диагностики данного заболевания?

У мальчика 4 лет жалобы на периодически возникающие отеки в области стопы с раннего возраста. Аллергоанамнез не отягощен. В семье «были» подобные больные. При осмотре отмечаются отеки бледного цвета плотные, различной локализации.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
Через 20 минут после укуса насекомых у пчеловода 44 лет возникла гиперемия и отек кожи рук. При осмотре отмечается гиперемия и отек кожи, подкожной клетчатки рук, отек лица, общее беспокойство.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

Через 20 минут после укуса насекомых у пчеловода 44 лет возникла гиперемия и отек кожи рук. При осмотре отмечается гиперемия и отек кожи, подкожной клетчатки рук, отек лица, общее беспокойство.


По какому типу аллергических реакций протекает заболевание?
Мальчик 11 лет, предъявляет жалобы на появление отека век, губ, чувство жжения, осиплость голоса, через 15 минут после употребления орехов. При осмотре: лицо асимметричное, пастозное, отек губ, век, при пальпации – горячие на ощупь.


Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
На укус неизвестного насекомого у больного отмечаются уртикарные высыпания по всему телу, отек и болезненность в месте укуса, отек лица, кожный зуд. Какой предварительный диагноз вероятен:
У мужчины 38 лет отмечается отек лица , который появился после укуса осы в лицо. Отмечается осиплость голоса и затруднение дыхания, оказана неотложная помощь.


В течение какого времени пациент должен находится под наблюдением в стационаре?
Девушка 19 лет, через 15 минут после употребления апельсина предъявляет жалобы на появление отека век, губ, чувство жжения, осиплость голоса, При осмотре: лицо пастозное, отек губ, век, при пальпации – горячие на ощупь.


Какой препарат используется для оказания неотложной помощи?
Через 20 минут после укуса насекомых у пчеловода 44 лет возникла гиперемия и отек кожи рук. При осмотре отмечается гиперемия и отек кожи, подкожной клетчатки рук, отек лица, общее беспокойство.


Какой из препаратов наиболее целесообразен для экстренной терапии?
У мальчика 14 лет жалобы на периодически (1-2 раза в неделю) возникающие отеки лица (губы, глаза, язык), которые появляются без видимых причин, нарастают в течение 30-40 мин, затем купируются в течение 1-2 дней. Аналогичные симптомы у сестры. При обследовании С4 значительно снижен, С3 – в пределах нормы.