Кровь. Лекарственные препараты влияющие на свертывающую и противосвёртывающую системы крови Система гемостаза
 Скачать 0.95 Mb.
|
ЭТАМЗИЛАТ (дицинон)Активирует образование фактора III свертывания крови (тромбопластина) Ингибирует эффекты простациклина, в связи с чем увеличивается агрегация тромбоцитов; Стимулирует образование новых тромбоцитов из мегакариоцитов и их выход из депо. ЭТАМЗИЛАТ (дицинон)Эффект развивается быстро –
в таблетках - через 3 часа. ЭТАМЗИЛАТПоказания к применению. Паренхиматозные и капиллярные кровотечения, Вторичные кровотечения, связанные с нарушением функции и уменьшением количества тромбоцитов (геморрагический диатез; диабетическая микроангиопатия; интра- и послеоперационные кровотечения; носовые, кишечные, легочные). ЭТАМЗИЛАТПобочные реакции: Головная боль, головокружение, Артериальная гипотензия, Иногда возникает изжога, чувство тяжести в подложечной области, гиперемия лица, парестезия ног. ПРЕПАРАТЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ (ГЕМОСТАТИКИ, КОАГУЛЯНТЫ) КОАГУЛЯНТЫ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ
Тромбин (местно).
Фактор свертывания крови IX Препараты витамина К (филлохинон): Викасол (резорбтивно); - Фитоменадион (резорбтивно). ТРОМБИН Trombinum; сухой порошок в амп. по 0,1 , что соответствует 125 ед. активности; во флаконах по 10 мл - коагулянт прямого действия для местного применения. Являясь естественным компонентом свертывающей системы крови, вызывает эффект in vitro и in vivo. Перед использованием порошок растворяют в физ. растворе. ТРОМБИН Способствует образованию полимера фибрина. Активирует XIII фактор, катализирующий процесс «сшивания» полимера фибрина, Активирует специальные рецепторы на поверхности тромбоцитов, что приводит к агрегации тромбоцитов. ТРОМБИНПрименяют только местно, ингаляционно и внутрь. Назначают больным с кровотечениями из мелких сосудов и паренхиматозных органов (операции на печени, почках, легких, мозге), кровотечениями из десен, ЖКТ, дыхательных путей. Используют местно в виде пропитанной раствором тромбина гемостатической губки, губки гемостатической коллагеновой, или просто прикладывая тампон, пропитанный раствором тромбина. ФИБРИНОГЕН(Fibrinogenum; во флаконах по 1,0 и 2,0 сухой пористой массы) - используется для системного воздействия. Фармакодинамика. Препарат является белком, полученным из донорской крови. Под влиянием тромбина он превращается в фибрин, являющийся основой тромба. Как и тромбин, фибриноген вызывает эффект и in vivo, и in vitro. ФИБРИНОГЕННазначают обычно в вену, иногда местно в виде пленки, наносимой на кровоточащую поверхность. ФИБРИНОГЕНПоказания к применению: Местно при кровотечениях препарат используют в виде фибринных пленок; Различные состояния, характеризующиеся гипо- или афибриногенемией (преждевременная отслойка плаценты; ДВС II и III стадии; после операции на органах (предстательная железа, легкие и др.), ткани которых богаты проактиватором; Передозировка фибринолитических средств; Массивное переливание консервированной крови и плазмозаменителей. Криопреципитат - белковый препарат изогенной плазмы крови человека, содержащий не менее 100 ЕД фактора VIII. В состав криопреципитата также входят фибриноген и небольшая примесь других белков, в том числе фибринстабилизирующий фактор (фактор XIII). Показания к применению препарата Криопреципитат: Лечение и профилактика кровотечений у больных гемофилией А и болезнью Виллебранда, а также при кровотечениях другой этиологии, при которых имеется резкое уменьшение содержания фактора VIII в плазме. Побочное действие: парестезия слизистой полости рта озноб и повышение температуры тела Аллергические реакции (крапивница, сыпь, чувство сдавливания в груди, стридорозное дыхание, снижение АД, анафилаксия). высокий риск развития тромбоза, тромбоэмболии, инфаркта миокарда, ДВС-синдрома. Также есть большая вероятность заразится такими болезнями как СПИД и гепатит. |