Лекция 18. Лимфоидные органы. Лимфопоэз. Тимус (зобная, или вилочковая железа). Лекция 19. Пищеварительная система Лекция 20. Развитие и строение зубов Лекция 21. Желудок Лекция 22. Толстая кишка
Скачать 2.12 Mb.
|
часть не выходит на поверхность эпителия. Функции протока придатка: 1) служит резервуаром длд I сперматозоидов; 2) здесь сперматозоиды созревают и покры- 1 ваются гликокаликсом; 3) секрет протока придатка разжижа- I ет сперму (семенную жидкость). Семявыносящий проток (ductus deferens) отличается тем, I что в средней оболочке его стенки хорошо развита гладкая I мышечная ткань, образующая 3 слоя: 1) внутренний про- I дольный; 2) средний циркулярный; 3) наружный продоль- I ный. Между этими слоями имеются нервные ганглии и мно- I жество нервных окончаний. Семявыбрасывающий проток (ductus ejaculatorius) ха- рактеризуется менее развитой гладкой мускулатурой в сред- I ней оболочке его стенки по сравнению с семявыносящим I протоком. На поверхности гладких миоцитов стенки семявынося- Я щих путей имеются рецепторы к гормону гипоталамуса окси- I тоцину, что, вероятно, имеет определенное значение для со- I дружественного сокращения мышечных клеток во время эя- куляции. ДОБАВОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ Семенные пузырьки. Это выпячивания стенки семявы- I носящего протока. Их стенка состоит из 3 оболочек: 1) слизи- I стой; 2) мышечной; 3) адвентициальной. Слизистая оболочка образует складки и состоит из 2 ело- I ев: 1) слоя эпителия и 2) собственной пластинки. Эпителий 1 представлен мукоцитами, выделяющими слизистый секрет, I богатый фруктозой. В собственной пластинке, состоящей из 1 рыхлой соединительной ткани, имеются железы, секрет ко- I торых выделяется в просвет семенных пузырьков. Мышечная оболочка семенных пузырьков состоит из 2-х [ слоев гладких миоцитов: 1) внутреннего циркулярного и 2) на- I ружного продольного. Адвентициалъная оболочка состоит из плотной соедини- I тельной ткани. Функция семенных пузырьков. Жидкий, богатый фрукто- I зой и имеющий щелочную реакцию, секрет семенных пу- I зырьков разжижает сперму. Предстательная железа (prostata). Располагается вокруг I верхнего (простатического) отдела мочеиспускательного I канала. Развитие. Железистая ткань предстательной железы развивается из выпячивания эпителия стенки эмбриональ- I мочеиспускательного канала, а соединительная и глад- ^ мышечная ткани — из мезенхимы. Отроение. Предстательную железу называют железисто- мь1щечным органом, так как ее мелкие железы окружены мыШечно-соединительнотканной стромой. Снаружи предстательная железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой, имеет дольчатое строение. В состав паренхимы предстательной железы входит 3 разновидности простатических желез: 1) группа мелких желез, расположенная в собственной пластинке слизистой оболочки (центральная группа); 2) группа желез, расположенная в подслизистой основе мочеиспускательного канала (переходная, или промежуточная, группа); 3) группа наиболее крупных простатических желез, занимающая все остальное пространство предстательной железы (периферическая группа). Железы третьей группы иногда называют главными (glandu- lae principales prostaticae). Простатические железы состоят из концевых отделов и выводных протоков, которые открываются в мочеиспускательный канал (уретру). Концевые отделы простатических желез выстланы 2 видами эпителиоцитов: мукоцитами, вырабатывающими жидкий слизистый секрет, и базальными клетками, являющимися источником регенерации. Выводные протоки простатических желез выстланы многорядным призматическим эпителием. Вокруг концевых отделов и выводных протоков простатических желез располагаются прослойки рыхлой соединительной и гладкомышечной тканей. Семенной бугорок выпячивается в просвет мочеиспускательного канала между местами впадения семявыбрасываю- Щих протоков. В основе семенного бугорка находится рыхлая соединительная ткань с большим содержанием кровеносных сосудов и нервных окончаний. Во время эрекции кровеносные сосуды этого бугорка наполняются кровью. Благодаря этому семенной бугорок увеличивается и закрывает мочеиспускательный канал, препятствуя выбросу семенной жидкости в мочевой пузырь во время эякуляции. Сзади семенного бугорка располагается простатическая маточка, которая представляет собой простатическую желе- ^ Ее выводной проток открывается на поверхности семенного бугорка. Функции предстательной железы: 1) вырабатывает се- кРет. разжижающий сперму; 2) эндокринная функция: секре- ция фактора роста нервов и фактора, воздействующего на функцию семенников; 3) в эмбриональном периоде участвует в дифференцировке гипоталамуса по мужскому типу. Возрастные изменения предстательной железы характеризуются изменением соотношения железистой, гладкой мышечной и соединительной тканей. У ребенка альвеоляр- но-трубчатые простатические железы характеризуются тем, что их концевые отделы выстланы и кубическим, и призматическим эпителием. При наступлении периода полового созревания и периода наивысшей половой активности (до 35 лет) эпителий концевых отделов приобретает исключительно призматическую форму, разрастается гладкая мышечная ткань. После 35 лет начинается процесс обратного развития. При этом эпителий концевых отделов приобретает кубическую форму, разрастается рыхлая соединительная ткань, уменьшается количество гладкой мышечной ткани вокруг простатических желез. В случае низкой половой активности происходит застой секрета в концевых отделах простатических желез. Секрет затвердевает и в старости превращается в простатические камни. За счет накопления этих камней и разрастания соединительной ткани в предстательной железе сдавливается и суживается мочеиспускательный канал — мочеиспускание затрудняется. В тяжелых случаях мочеиспускание может вообще полностью прекратиться. Чтобы этого избежать, нужно своевременно обратиться к урологу для консервативного или оперативного лечения предстательной железы. Бульбоуретральные железы. Это альвеолярно-трубча- тые железы, расположены в верхней части мочеиспускательного канала. Их выводные протоки и концевые отделы имеют неправильную форму. В некоторых местах концевые отделы, выстланные слизистыми клетками, соединяются друг с другом. В расширенных концевых отделах эпителий имеет уплощенную форму, в суженных — кубическую. Между концевыми отделами располагаются прослойки соединительной ткани и гладкие миоциты. Функция. Выделяют в мочеиспускательный канал жидкий слизистый секрет. ПОЛОВОЙ ЧЛЕН (penis) Половой член состоит из 3 пещеристых тел: двух дорсальных и одного вентрального. Пещеристое тело (corpus spongiosum) покрыто белочной оболочкой (tunica albuginea), со- оЯ1цей из плотной соединительной ткани, включающей ^ллагеновые и эластические волокна и гладкие миоциты. к° доежДУ кавернозными телами располагаются прослойки ь1ХЛОй соединительной ткани, в которых проходят кровеносные сосуды и нервные волокна. В вентральном (нижнем) кавернозном теле проходит мочеиспускательный канал (уретр3)- В уретре имеются 3 отдела: 1) простатическая часть (pars prostatica), расположенная в пределах предстательной железы и проходящая в ее центре; 2) перепончатая часть (pars membranosa), расположенная между простатической и кавернозной частями; 3) губчатая, или кавернозная, часть (pars spongiosa), проходящая через нижнее пещеристое тело. Стенка мочеиспускательного канала состоит из 3 оболочек: 1) слизистой; 2) мышечной; 3) адвентициальной. Слизистая оболочка простатической части выстлана переходным эпителием, перепончатой части — псевдомногослойным, или многорядным, эпителием, состоящим из призматических, бокаловидных и эндокринных клеток; губчатой части — многослойным плоским эпителием с признаками ороговения. В собственной пластинке слизистой оболочки располагаются слизистые железы, секрет которых выделяется в мочеиспускательный канал. Мышечная оболочка мочеиспускательного канала в простатической части состоит из 2 слоев гладких миоцитов: внутреннего циркулярного и наружного продольного. В мышечной оболочке перепончатой части уретры мышечные слои выражены слабее, в губчатой части — мышечная оболочка представлена отдельными пучками гладких миоцитов. Адвентициалъная оболочка состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Головка полового члена (glans penis) покрыта тонкой кожей. В основе головки находится богато васкуляризиро- ванная плотная соединительная ткань, содержащая многочисленные нервные окончания. Иннервация полового члена представлена чувствительными, симпатическими и парасимпатическими нервными волокнами и нервными окончаниями. Рецепторный аппарат представлен генитальными, осязательными и пластинчатыми тельцами. Кровоснабжение полового члена. Артерия полового j^Ha разделяется на несколько улитковых артерий (arteriae !cinae), которые располагаются в соединительной ткани ДУ пещеристыми телами и в спокойном состоянии поло- вого члена закручены в виде спирали. Во внутренней оболочке этих артерий имеются утолщения, состоящие из пучков гладких миоцитов и коллагеновых волокон. Эти утолщения способны закрывать просвет артерий. В средней оболочке улитковых артерий хорошо развита гладкая мускулатура. Вены полового члена имеют толстые стенки, в которых хорошо развита гладкая мускулатура, и сравнительно большой диаметр. Во внутренней и наружной оболочках вен пучки гладкомышечных клеток расположены продольно, в средней — циркулярно. При помощи лакун, проходящих через пещеристые тела, улитковые артерии соединяются с тонкостенными венами. ТЪнкостенные вены впадают в глубокие вены полового члена, в стенке которых хорошо развита гладкая мышечная ткань. В том случае, когда сокращается гладкая мышечная ткань глубоких вен, имеющих толстую стенку, тонкостенные вены закрываются и кровь накапливается в лакунах пещеристых тел. Это приводит к увеличению объема полового члена (эрекции). ЛЕКЦИЯ 28 Женская половая система Эта система включает яичники, яйцеводы, матку, влагалище. наружные половые органы и молочные железы. Развитие женской половой системы складывается из 2 фаз: 1) индифферентной и 2) дифференцированной. 2-я фаза начинается на 7-8-й неделе эмбриогенеза. В это время происходит редукция (исчезновение) мезоне- фральных протоков. Одновременно с этим из верхних концов парамезонефральных протоков развивается эпителий маточных труб, а из соединившихся вместе нижних концов этих протоков — эпителий и железы матки и первичная эпителиальная выстилка влагалища, которая позже замещается в нем эктодермальным эпителием. Соединительная и гладкая мышечная ткани маточных труб (яйцеводов) и матки развиваются из мезенхимы, а мезотелий серозной оболочки яйцеводов и матки — из висцерального листка спланхнотома. Разрастающаяся мезенхима разрушает концы половых шнуров. Половые шнуры продолжают врастать в первичную почку на протяжении всего эмбрионального периода и в течение первого года жизни девочки, т. е. до тех пор, пока во- кРУг яичника не образуется белочная оболочка. Половые шнуры состоят из клеток целомического эпите- лия- которые позже диффиренцируются в фолликулоциты, и гоноцитов, из которых развиваются овогонии. В процессе дальнейшего развития разрастающаяся мезенхима разделя- из п°ловые шнуры на островки, каждый из которых состоит овогонии и фолликулярного эпителия. Из каждого такого ни °ВКа Развивается один фолликул, включающий ового- 10 и слой уплощенных фолликулярных клеток. На 3—4-м месяце эмбриогенеза овогонии вступают в период малого роста и превращаются в овоциты 1 -го порядка. К концу эмбриогенеза образуется 350 000-400 ООО фолликулов, состоящих из будущих половых клеток и фолликулоци- тов. В 95 % фолликулов содержатся овоциты 1-го порядка на стадии лептотены, в остальных фолликулах — овогонии. В процессе роста многие из овоцитов погибают до момента рождения и превращаются в атретические тела. Строение яичников. Яичник снаружи покрыт брюшиной. Под брюшиной располагается белочная оболочка, состоящая из соединительной ткани. Кнутри от белочной оболочки находится корковое вещество (cortex ovarii). В центре яичника располагается мозговое вещество, состоящее из рыхлой соединительной ткани, в которой проходят наиболее крупные артерии и вены этого органа, имеющие извитой ход. Иногда здесь имеются остатки почечных канальцев первичной почки, что свидетельствует о развитии мозгового вещества яичника из первичной почки. Корковое вещество яичников включает: 1) фолликулы; 2) атретические тела; 3) периодически — желтое тело; 4) белые тела. Фолликулы коркового вещества в зависимости от стадии развития и строения делятся на: 1) примордиальные; 2) первичные; 3) вторичные; 4) третичные (пузырчатые фолликулы, граафовы пузырьки, зрелые фолликулы). Примордиальные фолликулы — самые мелкие, представлены в наибольшем количестве. Они состоят из овоцита 1-го порядка на стадии диплотены, окруженного одним слоем уплощенных фолликулярных клеток. Первичные фолликулы (folliculus primarius) характеризуются тем, что овоцит 1-го порядка в этом фолликуле растет. При этом он окружен одним-двумя слоями кубических или призматических фолликулярных клеток. Базальная часть этих клеток лежит на базальной мембране. От апикальной и боковой поверхностей фолликулярных эпителио- цитов отходят микроворсинки. Ворсинки апикальной части проникают в цитоплазму овоцита 1-го порядка. Через эти ворсинки в овоцит 1-го порядка поступают питательнее и другие вещества, обеспечивающие его рост и развитие. Вокруг овоцита 1 -го порядка формируется еще одна оболочка (1-й оболочкой является оволемма, или цитолемма), которая называется блестящей зоной (zona pellucida). Она состоит из гликозаминогликанов, мукопротеинов и белков- стЯщая зона формируется за счет функциональной деятельности как овоцита, так и фолликулоцитов. В фоллику- Т оных клетках хорошо развит синтетический аппарат, Л котором синтезируются продукты, необходимые для роста В развития овоцита. За счет роста овоцита и увеличения объема и пролиферации фолликулярных клеток первичного . ллИКула увеличиваются и размеры самого фолликула. Поэтому соединительная ткань, окружающая фолликул, уплотняется, и начинает формироваться соединительнотканная оболочка фолликула. Вторичные фолликулы (folliculus secundarius) характеризуются тем, что овоцит 1-го порядка прекращает расти. Вокруг этого овоцита располагается множество фолликулярных клеток, образующих несколько слоев, которые в совокупности составляют зернистый слой (stratum granulosum folliculi). Фолликулярные клетки секретируют фолликулярную жидкость, содержащую эстроген — женский половой гормон. Капельки фолликулярной жидкости накапливаются и образуют полость фолликула (cavum folliculi). По мере того как полость наполняется фолликулярной жидкостью (liquor follicularis). увеличиваются ее размеры. При этом часть фолликулярных клеток, прилежащих к овоциту 1-го порядка, оттесняется к одному из полюсов фолликула и представляет собой яйценосный бугорок (cumulus oophorus). От прилежащего к овоциту 1-го порядка слоя фолликулярных клеток отходят отростки, проникающие в овоцит. Этот слой фолликулярных клеток с их отростками называется лучистым венцом (corona radiata). Лучистый венец — это 3-я оболочка овоцита 1 -го порядка. Фолликулярные клетки зернистого слоя фолликула выполняют функции: барьерную, трофическую, образование фолликулярной жидкости и выработку эстрогенов. Тека фолликула — это оболочка фолликула, образуемая из с°сдинительной ткани, окружающей вторичный фолликул, и назЬ1ваемая текой (theca folliculi). Тека состоит из наружной теки (theca externa) и внутренней теки (theca interna). Наружная тека более плотная, внутренняя — рыхлая. Во внутренней Теке пРоходят многочисленные кровеносные сосуды, вокруг к°торых располагаются интерстициальные клетки, которые секретируют мужской половой гормон — тестостерон. Этот остерон через базальную мембрану поступает в зерни- и слой фолликула, где подвергается ароматизации, пре- РаЩаясь в эстроген. Вторичный фолликул быстро увеличивается в размера, I за счет пролиферации клеток зернистого слоя и роста полости фолликула. Третичные фолликулы (folliculus tertiarius) характеризу. ются еще большими размерами и продолжающимся ростов за счет дальнейшего размножения фолликулярных клеток ■ и увеличения объема полости фолликула. Овоцит 1-го поряд.И ка в этом фолликуле окружен 3 оболочками: 1) оволеммой- 2) блестящей зоной; 3) лучистым венцом. В результате про. I должающегося роста третичного фолликула его диаметр д0. ■ стигает 2-3 см. При этом яйценосный буг.орок смещается» к периферическому полюсу. Разросшийся третичный фолли-Д кул выпячивает белочную оболочку яичника, и это выпячи-Я вание возвышается над его поверхностью. В конечном итоге происходит разрыв теки фолликула и белочной оболочки яичника, и овоцит выбрасывается в брюшную полость. Этот I процесс называется овуляцией. После овуляции на месте лопнувшего третичного фолли-Я кула развивается желтое тело. После инволюции желтогоЯ тела на его месте остается белое тело. Не все вторичные и первичные фолликулы достигают зре-1 лости. Большинство из них погибает и превращается в атре- К тические тела, или фолликулы Функции яичника. Яичник выполняет 2 функции: 1) гене-1 ративную (овогенез) и 2) эндокринную (секреция половых гормонов). Генеративная функция (овогенез). Овогенез складывав ется из 3 стадий: 1) размножение; 2) рост; 3) созревание. Стадия размножения начинается и заканчивается в эмбриональном периоде. Размножение осуществляется за счет митотического деления овогоний. Стадия роста складывается из малого и большого рос-1 та. Малый рост начинается в эмбриональном периоде- В результате этого роста овоциты 1-го порядка на стадии! лептотены превращаются в овоциты 1-го порядка на стадии диплотены. Малый рост заканчивается в периоде полового созревания. Именно в это время овоциты 1-го порядка на стадии диплотены образуют пул (скопление) овоцитов- Для малого роста не требуется стимуляция фоллитропиноМ гипофиза. После полового созревания под влиянием фоллитропина гипофиза происходит большой рост овоцитов 1-го порядка- При этом не все овоциты сразу вступают в период больШОГШ _сТа, а только их сравнительно небольшая часть (3-30). Пе- оЯ большого роста продолжается 12-14 суток. В результате Р ь1Цого роста один из фолликулов первым превращается втретичный фолликул, внутри которого происходит 1 -е деление созревания. Стадия созревания складывается из 2 делений: 1 -го и 2-го делений созревания. 1-е деление созревания осуществляется в полости трехного фолликула. Во время 1-го деления овоцит 1-го по- оЯдка делится на овоцит 2-го порядка и направительное тельце- В овоцит 2-го порядка входит почти вся цитоплазма с органеллами и включениями, ядро, в составе которого имеется 23 диады (46 монад — хроматид) и все 3 оболочки (ово- лемма, блестящая зона и лучистый венец). В состав редукционного (направительного) тельца входит малая часть цитоплазмы и 46 хроматид. После этого происходит разрыв стенки фолликула и выброс овоцита 2-го порядка в брюшную полость (овуляция), откуда этот овоцит поступает в маточную трубу. 2-е деление созревания наступает после оплодотворения овоцита 2-го порядка в маточной трубе, во время которого он делится на зрелую яйцеклетку и направительное тельце. В состав яйцеклетки входит вся цитоплазма с органеллами и ядро, содержащее 23 хромосомы. В состав направительного тельца входит малая часть цитоплазмы и 23 хромосомы. Отличия овогенеза от сперматогенеза: 1) при овогенезе стадия размножения начинается и заканчивается в эмбриональном периоде, а при сперматогенезе — после полового созревания; 2) при овогенезе стадия роста начинается в эмбриональном периоде и включает периоды малого и большого роста, а при сперматогенезе стадия роста не разделяется на периоды большого и малого роста и протекает в половозрелом организме; 3) при овогенезе 1 -е деление созревания происходит в зрелом фолликуле яичника, 2-е деле- НИе — в маточной трубе, а при сперматогенезе оба деления с°зревания происходят в извитых семенных канальцах семенника; 4) овогенез включает 3 стадии (отсутствует стадия Формирования), асСперматогенез складывается из 4 ста- ий; 5) в результате овогенеза из одного овоцита 1 -го поряд- Ка образуются 1 зрелая яйцеклетка и 3 направительных Тельца (первое направительное тельце может разделиться а 2 новых тельца), а при сперматогенезе из одного сперма- 1-го порядка образуется 4 сперматозоида. |