Медицинская практика гс. Кочарян греческая любовь москва 2009 удк 616. 89 Ббк 57. 05 К 75
Скачать 1.29 Mb.
|
1610 год. Штат Вирджиния (тогда он был частью Британской Империи) принял первый в истории США закон, направленный против гомосексуалов. 1786 год Смертная казнь для них была отменена. 1924 год. В США была создана первая группа, защищавшая права сексуальных меньшинств. 1942 год. Американская психиатрическая ассоциация признала гомосексуализм психическим расстройством. 1943 год. Геям и лесбиянкам запрещено нести службу в вооруженных силах. е годы. Так называемая эпоха охоты на ведьм, когда в США преследовались люди, придерживающиеся левых и прокоммунистических взглядов, жертвами чисток стали и представители секс-меньшинств. 1950 год. Сенат США опубликовал законодательный акт, рекомендующий не принимать представителей секс-меньшинств на государственную службу. Причиной этого, в частности, была названа моральная неустойчивость гомосексуалов обоего пола. Кроме того, Сенат постановил провести специальное расследование, для выявления геев и лесбиянок, находящихся на государственной службе с целью их увольнения. 1952 год. Конгресс США принимает закон, запрещающий гомосексуалам обоего пола въезд в страну (отменен в 1990 г. 1953 год. Президент США Эйзенхауэр принял решение уволить с государственной службы сотрудников с нетрадиционной сексуальной ориентацией. Геям и лесбиянкам запрещено работать в федеральных учреждениях США. В США выпущен первый журнал для гомосексуалов. 1955 год Создана первая организация лесбиянок. 1957 год. Американский союз гражданских прав принял решение, что законы, направленные против секс-меньшинств, конституционны. 1961 год. Впервые криминальная ответственность за гомосексуальные отношения была отменена в штате Иллинойс. Также впервые открытый гомосексуал избран мэром города. 1962 год. Впервые в истории в штате Иллинойс отменены законодательные акты, называющие половой акт между двумя мужчинами уголовным преступлением. 1965 год. Первая в истории демонстрация геев и лесбиянок в Вашингтоне. 1966 год. Слово лесбиянка впервые было использовано в кино. 1967 год. Суд штата Нью-Джерси принял решение, разрешившее геям и лесбиянкам работать в магазинах. Основываясь на этом решении, представители секс-меньшинств выиграли несколько сот судебных процессов у работодателей, отказывавшихся нанимать их на работу. 1969 год. 27 июня произошло восстание в Гринвич-Виллидж (Нью-Йорк), спровоцированное рейдом полиции нравов в гей-бар «Стоунволл Инн на Кристофер-стрит. Это восстание продолжалось всю ночь, а наследующую ночь геи снова собирались на улицах, где они оскорбляли проходящих полицейских, бросали в них камни, устраивали пожары. На второй день восстания четыреста полицейских уже сражались более чем с двумя тысячами гомосексуалов. С этого времени, которое считают началом активного этапа их борьбы за гражданские права, данное движение, вдохновленное примерами выступлений за свои гражданские права негров и движения против войны во Вьетнаме, носило агрессивный и временами конфронтационный характер. Результатом такой борьбы в частности, явилось прекращение полицейских налетов на гей-бары [3]. В этом же году в Нью-Йорке впервые начато издание газеты, предназначенной исключительно для секс-меньшинств. 1970 год. Впервые в истории США одна из крупнейших церквей — Униталиаристская — приняла решение отменить ограничения для секс- меньшинств, не позволяющие им занимать должности в церковной иерархии. В Голливуде впервые снят фильм, описывающий жизнь геев. В том же году гей- активисты ворвались на ежегодную встречу Американской психиатрической ассоциации и сорвали выступление Ирвинга Бибера по вопросам гомосексуальности, обозвав его сукиным сыном в присутствиишокированных коллег [3, с. 318]. 1971 год. Президентская Комиссия по реформе уголовного законодательства порекомендовала исключить из уголовного законодательства штатов положения, направленные против гомосексуалов. 1972 год. Впервые в американском телешоу появился положительный герой гей, а в городском муниципалитете (город Ист Лансинг, штат Мичиган) отменены дискриминационные ограничения в отношении сексуальных меньшинств. 1973-1974 годы. Американская психиатрическая ассоциация исключила гомосексуализм из списка психических расстройств. Официальное отношение американской психиатрии после исключения гомосексуализма из списка психических расстройств нашло свое отражение в 1975 г. в публикации J. Bancroft [44] — авторитетного психиатра и клинического сексолога, который заявил, что гомосексуал (мужчина или женщина) — не грешник, не больной человек. Поэтому такой мужчина или такая женщина не нуждаются нив прощении, нив лечении. Однако такие индивидуумы иногда испытывают необходимость в помощи докторов и должны встречать понимание сих стороны. Тем не менее, следует отметить, что за несколько лет до этого заявления были опубликованы работы данного автора по поведенческой (бихевиоральной) терапии гомосексуализма, в том числе аверсивной. В качестве примера может быть приведена его статья, опубликованная в 1969 г. в «British Journal of Psychiatry» [45]. Исключение гомосексуализма из разряда патологии происходило следующим образом. 15 декабря 1973 г. состоялось первое голосование президиума Американской психиатрической ассоциации, на котором 13 из 15 его членов высказались за исключение гомосексуализма из реестра психических расстройств. Это вызвало протест ряда специалистов, которые для проведения референдума поданному вопросу собрали необходимые 200 подписей. В апреле 1974 г. состоялось голосование, на котором из немногим более 10 тыс. бюллетеней 5854 подтвердили решение президиума. Однако 3810 не признали его. Эта история получила название эпистемологического скандала 6 Эпистемология (от греч. ἐπιστήμη – знание, λόγος» – слово, учение) – теория познания, раздел философии. на том основании, что разрешение чисто научного вопроса путем голосования для истории науки является случаем уникальным [46]. В связи с попытками депатологизировать гомосексуализм известный российский судебный сексолог профессор А. А. Ткаченко отмечает, что решение Американской психиатрической ассоциации поданной проблеме было инспирировано давлением воинствующего гомофильного движения, и выработанное в этих, экстремальных по сути, условиях определение (кстати, в значительной степени воспроизведенное в МКБ-10) отчасти противоречит принципам медицинской диагностики уже хотя бы потому, что исключает из разряда психических страданий случаи, сопровождающиеся анозогнозией». Автор сообщает также, что это решение оказалось невозможным без пересмотра основополагающих понятий психиатрии, в частности, дефиниции психического расстройства как такового. Названное решение, по сути, является категорическим утверждением априорной нормальности гомосексуального поведения [47, с, 354-355]. 1974 год. Впервые в истории США открытый гомосексуал избран в высший орган власти штата. Также впервые в истории США крупная компания (АТ&Т) начала проводить в отношении секс-меньшинств политику равных возможностей. 1975 год. Первым округом, в котором была запрещена дискриминация геев и лесбиянок на работе, стал Санта-Круз (Калифорния. Медицинская ассоциация США порекомендовала органам власти США признать право сексуальных меньшинств на заключение однополых браков. Психиатры-гомосексуалы создали секцию геев, лесбиянок и бисексуалов, которая стала официальным подразделением Американской психиатрической ассоциации. 1976 год. Впервые вовремя президентской избирательной кампании в США политики начали говорить о необходимости защиты прав секс-меньшинств. 1977 год. Впервые в истории в Сан-Франциско информация о секс- меньшинствах включена в программу полового воспитания школьников. В этом же городе проходит первый в мировой истории кинофестиваль геев и лесбиянок. Госдепартамент США разрешает гомосексуалам занимать все должности, в том числе и связанные с работой в других странах. 1978 год. Калифорнийским художником Джилбертом Бэйкером создан флаг сексуальных меньшинств (Rainbow Flag). 1982 год. В Сан-Франциско прошли первые спортивные игры геев и лесбиянок. Впервые в истории США штат Висконсин внес положение в местное законодательство, обеспечивающее защиту гражданских прав сексуальных меньшинств. 1985 год. Ванесса Редгрейв впервые получила Оскар за исполнение роли лесбиянки (фильм Бостонцы. 1986 год. Впервые актер, сыгравший роль гомосексуала, получил Оскар. Этого успеха добился Уильям Харт за роль в фильме Поцелуй женщины-паука». 1987 год. Газета New York Times» официально обязала своих журналистов использовать слово гей вместо слова гомосексуалист. 1988 год. Джорджтаунский университет после семилетнего судебного разбирательства согласился разрешить представителям сексуальных меньшинств проживание в студенческом городке. Впервые в американской церкви проведено венчание однополой пары. 1989 год. Одна из американских телекомпаний показала фильм, в котором был эпизод, показывающий двух мужчин водной постели. Эта телекомпания была вынуждена выплатить 500 тыс. долларов США возмущенным рекламодателям. 1990 год. Отменено положение, запрещающее представителям сексуальных меньшинств переселяться в США в качестве беженцев. Впервые крупная транснациональная компания (Levi Strauss & Со) распространит бенефиты, положенные членам семей ее сотрудников, на однополых партнеров. 1993 год. Международная ассоциация геев и лесбиянок включена в число организаций, аккредитованных при ООН. Администрация США разрешила представителям сексуальных меньшинств служить в вооруженных силах. Всемирная организация здравоохранения официально исключила гомосексуализм из списка психических расстройств. В том же году американский суд приговорил мать летнего мальчика к тюремному заключению и лишил родительских прав из-за того, что она лесбиянка год. Впервые представительница сексуальных меньшинств стала членом Верховного суда США. 1995 год ООН внесла нарушение прав сексуальных меньшинств в перечень, в который входят нарушения основных прав человека. В США принадлежность к сексуальным меньшинствам более не является поводом для недопущения человека к секретной информации. 1999 год Правление Американской психиатрической ассоциации приняло обращение к Всемирной психиатрической ассоциации с призывом изъять из всех руководств по психиатрии всякое упоминание о гомосексуализме как психическом расстройстве, те. не только как психической болезни, но даже как психическом отклонении. В связи с этим президент Независимой психиатрической ассоциации России ЮС. Савенко [48] отмечает Мы усматриваем здесь извращение представления как о науке, таки оправах человека. Для нас это смешение совершенно различных аспектов (научного и социологизированно-прагматичного) и лоббирование интересов одной группы за счет других. Ведь большинство расстройств сексуальных предпочтений (фетишизм, эксгибиционизм, вуайеризм) ничем не хуже. Между тем исключение из МКБ-10 гомосексуализма не сопровождалось исключением ни других перверзий, ни других форм психической патологии. Анализируя проблему «норма-патология» в своей статье О предмете психиатрии, опубликованной в Независимом психиатрическом журнале, тот же автор отмечает Нормы или стандарты могут задаваться директивно и закрепляться законодательным образом. Современная нам действительность продемонстрировала, пожалуй, с предельной выразительностью социологический характер патологического. Подчеркивается, что на протяжении х гг. представления о гомосексуализме проделали большой путь (от отношения к нему как к преступлению и расстройству до признания его нормой. Тем не менее, из этого не следует, что патологическое ограничивается социокультуральным и не имеет биологического основания, и что человеческое общество может произвольно и беспредельно диктовать природе свои нормы. За такого рода произвол общество неизбежно расплачивается, подчас самым неожиданным образом [49]. 2003 год. 26 июня Верховный суд США признал законы, запрещающие гомосексуальные отношения, несоответствующими конституции страны. Таким образом он легализовал гомосексуализм во всех штатах. 2004 год. Американский Сенат принял поправки к законам, которыми в Америке караются так называемые преступления нетерпимости. Теперь к числу таких преступлений относится пропаганда и действия, направленные против сексуальных меньшинств и людей, ведущих необычный для общества образ жизни. Речь идет о приверженцах самых различных сексуальных практики людях с необычной психикой [38]. Следует отметить, что сравнительно либеральное отношение к гомосексуалам в США привело к тому, что, как заявил капитан полиции Калифорнии Марк Боттгер (Mark Boettger): Некоторые вещи (круизинг 7 ) уже выходят заграницы разумного. Они происходят в местах, где дети и семьи должны гулять без страха или опасений найти шприц или презерватив. Теперь геям Сакраменто надо быть осторожными в тех местах, где они привыкли снимать партнеров, или же прекратить это занятие совсем. Департамент полиции объявил войну «круизингу». Преследование началось с обещания отделения полиции в Кертис Хайтс сконцентрировать внимание на преступлениях в неблагополучных районах [50]. Несмотря на решение Американской психиатрической ассоциации исключить гомосексуализм из списка психических расстройств, далеко не все профессионалы в США разделяют данную точку зрения. Результатом этого стало создание в этой стране национальной ассоциации по изучению и терапии гомосексуализма, сокращенно NARTH (National Association for Research and Therapy of Homosexuality). Это произошло в 1992 г. Основали эту ассоциацию Чарлз Сокаридес (Charles Socarides), Бенжамин Кауфман (Benjamin Kaufman) и Джозеф Николоси (Joseph Nicolosi). Президентом ее стал психиатр Ч. Сокаридес, а вице- президентом — психолог Дж. Николоси, основатель Психологической клиники 7 Круизинг - поиск партнера для секса. им. Фомы Аквинского. Интересно отметить, что профессор Колумбийского университета Р. Л. Шпицер (R. L. Spitzer), ответственный за Американский классификатор психических болезней (DSM), который когда-то принимал решение об исключении гомосексуализма из списка психических расстройств, выступил с заявлением, что результаты переориентирующей терапии гомосексуалов во многом обнадеживают. Более того, в 2003 г. в журнале «Archives of Sexual Behavior» (Архив сексуального поведения) были опубликованы результаты возглавлявшего им исследовательского проекта по проверке гипотезы, согласно которой у некоторых индивидуумов преобладающая гомосексуальная ориентация может измениться в результате терапии. Эта гипотеза подтвердилась в результате опроса 200 человек обоего пола (143 мужчины, 57 женщин) [51]. Респонденты сообщили об изменениях в направлении от гомосексуальной ориентации к гетеросексуальной, которые сохранялись в течение 5 лет или более. Опрошенные субъекты были добровольцами, средний возраст мужчин составил 42 года, женщин — 44. Вовремя интервью 76% мужчин и 47% женщин были женаты/замужем (перед началом терапии соответственно 21% и 18%). 95% респондентов были представителями белой расы. 76% закончили колледж. 84% проживали в США, а 16% — в Европе. 97% имели христианские корни, а 3% иудейские. Подавляющее число респондентов (93%) заявили, что религия была очень важна в их жизни. 41% опрошенных лиц сообщили, что в течение некоторого времени до лечения они были открытыми геями («openly gay»). Более трети обследованных (37% мужчин и 35% женщин) признались, что одно время серьезно подумывали о суициде из-за своего нежелательного влечения. 78% публично высказывались в пользу усилий изменить свою гомосексуальную ориентацию. Для оценки изменений, достигнутых в результате терапии, использовалось минутное телефонное интервью, включающее 114 целевых вопросов. Исследование R. L. Spitzer сосредоточивалось наследующих аспектах сексуальной привлекательности, сексуальной самоидентификации, выраженности дискомфорта, обусловленного гомосексуальными чувствами, частоте гомосексуальной активности, частоте возникновения желания гомосексуальных романтичных отношений, частоте мечтаний о гомосексуальной активности и возникновения желания ее иметь, проценте эпизодов мастурбации, сопровождающихся гомосексуальными фантазиями, проценте таких эпизодов с гетеросексуальными фантазиями и частоте воздействия гомосексуально ориентированных порнографических материалов. В результате данного исследования было выявлено, что хотя случаи полного изменения ориентации были зафиксированы только у 11% мужчин и 37% женщин, большинство опрошенных сообщили об изменении от преобладающей или исключительно гомосексуальной ориентации, которая имела место перед проведением лечения, к преобладающей гетеросексуальной ориентации в результате репаративной (конверсионной) терапии. Хотя сообщается об очевидности таких изменений у представителей обоего пола, все же у женщин их было значительно больше. Полученные данные выявили, что после лечения многие из опрошенных отметили явное учащение гетеросексуальной активности и повышение удовлетворенности ею. Лица, которые состояли в браке, указали на большую взаимную эмоциональную удовлетворенность в супружестве [51]. Размышляя о полученных результатах, R. L. Spitzer задает себе вопрос, является ли переориентирующая терапия вредной. И сам, отвечая на него, утверждает, что таких доказательств относительно участников его исследования нет. Более того, по его мнению, базирующемуся на полученных данных, это исследование обнаружило значительную выгоду такого лечения, в том числе ив сферах, несвязанных с сексуальной ориентацией. Исходя из этого, R. L. Spitzer отмечает, что Американская психиатрическая ассоциация должна прекратить применять двойной стандарт в своем отношении к переориентирующей терапии, которую она считает вредной и неэффективной, и к гей-аффирмативной терапии, поддерживающей и укрепляющей гей-идентичность, которую она всецело одобряет. Кроме того, в заключение R. L. Spitzer подчеркнул, что профессионалы в области психического здоровья должны отказаться от рекомендуемого ими запрета терапии, цель которой — изменение сексуальной ориентации. Он также отметил, что многие пациенты, обладающие информацией о возможной неудаче при попытке изменения сексуальной ориентации, на основе согласия могут сделать рациональный выбор относительно работы в направлении развития их гетеросексуального потенциала и уменьшения нежелательного гомосексуального влечения [51]. Комментируя полученные R. L. Spitzer результаты, R. Waller, L. A. Nicolosi [52] отметили, что они бросают вызов имеющему широкую поддержку предположению, что гомосексуальная ориентация является неотъемлемым свойством идентичности человека и никогда не может измениться. Они заявили, что характеризуемое исследование привлекло особое внимание потому, что его автор, видный психиатр, считается историческим защитником гей-активности. Он в 1973 г. сыграл основную роль в исключении гомосексуализма из категории психических расстройств. В связи с обсуждаемой проблемой небезынтересен следующий факт. На съезде Американской психиатрической ассоциации (АПА) в 1994 г. планировалось представить делегатам документ Официальное заявление по поводу психиатрического лечения, направленного на изменение сексуальной ориентации, который уже был одобрен советом попечителей ассоциации. В резолюции, в частности, утверждалось Американская психиатрическая ассоциация не поддерживает никакого психиатрического лечения, основанного на убеждении психиатра, что гомосексуальность является психическим расстройством, или имеющего целью изменить сексуальную ориентацию личности. Это заявление должно было стать официальным осуждением репаративной (конверсионной) терапии как неэтичной практики. Однако NARTH, заручившись помощью христианской организации Внимание к семье («Focus on the Family»), разослала письма членам ассоциации с протестами против нарушения первой поправки. У протестующих были плакаты с лозунгами вроде «АПА не ГейПА». В итоге из-за недостаточной четкости некоторых формулировок принятие данного заявления было отложено, что NARTH и Exodus International считают своей победой [3]. Следует отметить, что Exodus International — межконфессиональная христианская организация, имеющая 85 филиалов в 35 государствах, которая, в частности, проводит работу, направленную на то, чтобы развить гетеросексуальное желание, а если это не получится, помочь гомосексуалам воздерживаться от сексуальных контактов с представителями своего пола. С этой целью проводится религиозное обучение, совмещаемое с групповым консультированием. Усилия фокусируются на травмах детства, которые, по мнению теоретиков данного движения, являются причиной гомосексуализма отсутствие матери или отца, сексуальные домогательства, жестокость родителей. Названная организация сообщает, что в 30% случаев эта работа приносит положительные результаты [53]. В 2004 г. сенсацией стало появление на конференции NARTH предыдущего президента Американской психологической ассоциации доктора Роберта Перлова (Robert PerlofF) — ученого с мировым именем и авторитетом. Парадокс заключается в том, что он сам в прошлом был членом комиссии данной ассоциации по вопросам сексуальных меньшинств. Выступая на конференции, Р. Перлов заявило своей поддержке тех терапевтов, которые уважают убеждения клиента и предлагают ему конверсионную терапию (лечение, направленное на изменение направленности полового влечения) тогда, когда она отражает его желания. Отметив, что в последние годы растет число позитивных откликов на данную терапию, он призвал терапевтов знакомиться с работой NARTH, а попытки гей-лоббистов замолчать или подвергнуть критике эти факты охарактеризовал как безответственные, реакционные и надуманные. Он высказал свое горячее убеждение, что свобода выбора должна управлять сексуальной ориентацией. Если гомосексуалы хотят трансформировать свою сексуальность в гетеросексуальную, то это их собственное решение, ив это не должна вмешиваться никакая заинтересованная группа, включая гей- сообщество. Существует право личности на самоопределение сексуальности. Характеризуя свое одобрение позиции NARTH, R Перлов подчеркнул, что «NARTH уважает мнение каждого клиента, его автономию и свободу воли. каждый индивидуум имеет право заявлять о своих правах на гей-идентичность или развивать свой гетеросексуальный потенциал. Право лечиться, чтобы изменить сексуальную ориентацию, считается самоочевидными неотъемлемым. Он отметил, что полностью присоединяется к данной позиции NARTH- Доктор Перлов также сообщило нарастающем числе исследований, которые противоречат популярной в США точке зрения, согласно которой изменение сексуальной ориентации невозможно. Он подчеркнул, что заявления о том, что усилия по сексуальной конверсии обречены на неудачу и бесполезны, являются безответственными, реакционными и интеллектуально некорректными [54, 55]. В конце августа 2006 г. появилось сообщение о сенсационном заявлении президента Американской психологической ассоциации доктора Геральда Кукера (Gerald Р. Koocher), которое он сделал в том же месяце. Согласно его высказываниям, он порвал с позицией, которой долгое время придерживается данная ассоциация, направленной против «периориентирующей терапии гомосексуалов. Г. Кукер отметил, что ассоциация поддержит психологическую терапию тех лиц, которые испытывают нежелательные гомосексуальные влечения. Беседуя с доктором психологии Джозефом Николоси (Joseph Nicolosi), который тогда был ее президентом, на ежегодном съезде Американской психологической ассоциации в Новом Орлеане, он заявил, что ассоциация не конфликтует с психологами, которые помогают тем, кто обеспокоен нежелательным гомосексуальным влечением. Он также подчеркнул, что при условии уважения автономии/независимости пациента и его выбора этический кодекс ассоциации конечно, предполагал бы психологическое лечение тех, кто желает избавиться от гомосексуального влечения. Американская психологическая ассоциация долгое время была враждебна по отношению к работе NARTH, относя попытки изменить сексуальную ориентацию гомосексуалов к их дискриминации. Комментируя данное заявление, доктор Dean Byrd, психолог NARTH, который одно время был ее президентом, отметил, что фактически мнение, высказанное доктором Кукером, сегодня идентично позиции NARTH. Он также высказал надежду на возможное начало плодотворного диалога двух ассоциаций по этой очень важной проблеме [56]. В связи с этим следует, в частности, отметить, что в журнале Американской психологической ассоциации «Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training» (Психотерапия теория, исследование, практика, обучение) в 2002 гуже была опубликована статья, в которой высказывалось мнение, что сексуально переориентирующая конверсионная) терапия с учетом ценностных ориентаций личности может быть этичной и эффективной [57]. Однако следует отметить, что, несмотря на инновационное заявление президента Американской психологической ассоциации, среди ее членов нет согласия в отношении к конверсионной терапии гомосексуалов, целью которой является изменение направленности полового влечения с гомона гетеросексуальное. Так, 29 августа 2006 г. информационное агентство «Сайберкаст Нъюс Сервис («Cybercast News Service») сообщило о заявлении представителя данной ассоциации, который сказал, что научное обоснование такой терапии отсутствует, иона не оправдана [56]. В связи с этим большой интерес вызывает заявление Клинтона Андерсона (Clinton Anderson) — директора службы Американской психологической ассоциации по проблемам лесбиянок, геев и бисексуалов (director of the American Psychological Association Office of Lesbian, Gay and Bisexual Concerns), которое нуждается в осмыслении и обсуждении. По его словам, он не спорит, что «гомосексуальность покидает некоторых людей, и не думает, что кто-нибудь будет против идеи возможности измениться. Ведь известно, что гетеросексуалы могут стать геями и лесбиянками. Поэтому вполне разумным кажется, что некоторые геи и лесбиянки могли бы стать гетеросексуалами. Проблема не в том, может ли изменяться сексуальная ориентация, а в том, способна ли ее изменить терапия [58]. Joseph Nicolosi прокомментировал это заявление следующим образом Те из нас, кто так долго боролся за признание АРА возможности изменения, высоко оценивают уступку г. Андерсона особенно потому, что он председатель секции АРА по геям и лесбиянкам. Номы не понимаем, почему он думает, что изменение не может случиться в терапевтическом офисе. Доктор Николоси также отметил, что хотелось бы получить объяснение Андерсона относительно того фактора, который якобы существует в терапевтическом офисе и блокирует трансформацию сексуальной ориентации. По мнению Дж. Николоси, процессы, происходящие вовремя терапии, создают более благоприятные условия для такой трансформации и превосходят возможности, существующие вне офиса [58]. Данные первого специально запланированного широкомасштабного исследования эффективности конверсионной терапии (J. Nicolosi et al. 2000) были опубликованы в 2000 г. (обследовано 882 человека, средний возраст — 38 лет, 96% — лица, для которых очень важны религия или духовность, 78% — мужчины, средняя продолжительность лечения — около 3,5 лет. В результате указанной терапии 45% тех, кто считал себя исключительно гомосексуалом, изменили свою сексуальную ориентацию на полностью гетеросексуальную или же стали больше гетеросексуалами, чем гомосексуалами [53]. NARTH для терапии мужского гомосексуализма рекомендует ознакомление с монографией Joseph Nicolosi (Джозефа Николоси) «Reparative therapy of male homosexuality. A new clinical approach» («Репаративная терапия мужского гомосексуализма. Новый клинический подход) [59]. В разделе данной работы «The Politics of Diagnosis» (Политика диагноза) автор анализирует значение идеологических и гуманитарных причин, повлиявших на исключение гомосексуализма из списка психических расстройств, убедительно доказывая научную необоснованность такого серьезного действа. Он отмечает, что Фрейд, Юнги Адлер рассматривали гомосексуализм как патологию. Сегодня же гомосексуализм не может быть найден в руководстве по психиатрии как психическое расстройство. Отражали ли эти авторитетные ученые только невежество и предубеждение своего времени по отношению к гомосексуализму Действительно ли это радикальное изменение происходит из-за нашего современного пересмотренного отношения Было ли проведено какое-нибудь новое исследование, объясняющее изменение этого мнения/убеждения?» — спрашивает Николоси. И сам же отвечает на эти вопросы Фактически ни одно новое психологическое или социологическое исследование не оправдывает это изменение. Это — политика, которая остановила профессиональный диалог. Воинствующие гей-защитники... вызвали апатию и замешательство в американском обществе. Гей-активисты настаивают, что приятие гомосексуала как человека не может произойти без одобрения гомосексуальности» [59, с. 7-8]. Продолжая рассматривать данную проблему, цитируемый автор сообщает, что, анализируя факт изъятия из диагностической классификации Американской психиатрической ассоциации гомосексуализма, R. V. Bayer [60] констатирует следующее. Он утверждает, что данное изъятие не было обусловлено научными исследованиями, а явилось идеологической акцией, обусловленной влиянием времени. Также J. отмечает, что влияние сексуальной революции и движений за гражданские права, права меньшинств и феминисток завершилось запугивающим действием на психологию [59]. Некоторые авторы даже подвергли сомнению способность гетеросексуалов проводить исследования гомосексуализма [61], Так как существует опасение оскорбить любое меньшинство или быть признанным субъективным, был проведен критический анализ качества жизни геев. Изъятие гомосексуализма из разряда патологии сопровождалось торможением его исследований и стало весомым фактором, препятствующим его лечению. Это обстоятельство также препятствовало профессиональной коммуникации специалистов поданной проблеме. Наступившее в исследованиях затишье не было обусловлено какими-либо новыми научными доказательствами, свидетельствующими о том, что гомосексуализм является нормальными здоровым вариантом человеческой сексуальности. Скорее стало модным более это не обсуждать [59]. J. Nicolosi также приводит две гуманитарные причины, сыгравшие роль в исключении гомосексуализма из разряда психических расстройств. Первая из них состоит в том, что психиатрия надеялась устранить социальную дискриминацию, удалив клеймо (стигму) болезни, приписываемой гомосексуальным людям [60, 62]. Исходили из того, что, продолжая ставить диагноз гомосексуализм, мы усилим предубеждение общества и боль гомосексуального человека. Вторая причина, по мнению цитируемого автора, состояла в том, что психиатры не в состоянии четко выделить психодинамические причины гомосексуализма, а следовательно, и разработать его успешную терапию. Процент излеченных был низок, а в отношении тех исследований, которые заявляли об успехе конверсионной терапии (процент клиентов, конвертированных к гетеросексуальности, составлял от 15% до 30%), существовал вопрос, сохранялись ли полученные результаты в течение длительного времени. Однако успешность или неуспешность терапии не должны быть критериями для определения нормы, В противном случае речь идет о логике, в соответствии с которой, если что-то нельзя отремонтировать, то оно не сломано. Диагноз того или иного расстройства нельзя отрицать только из-за отсутствия эффективного средства для его лечения [59], Отказ от конверсионной терапии гомосексуалов, основанный на исключении гомосексуализма из категории патологии, привел к тому, что началась дискриминация тех из них, социальные и моральные ценности которых отвергают их гомосексуальность. Мы забыли о тех гомосексуалах, которые в силу другого видения личностной целостности хотят измениться с помощью психотерапии. К сожалению, эти мужчины были отнесены к категории жертв психологической угнетенности (подавленности, а не к мужественным мужчинам, каковыми они являются, мужчинам, приверженным верному/подлинному видению. Наиболее пагубно, что сам клиент впадает в уныние, так как профессионал, к которому он обращается за помощью, говорит ему, что это не проблема, и что он должен принять это. Данное обстоятельство деморализует клиента и делает его борьбу по преодолению гомосексуализма намного более тяжелой [59, р. 12-13]. Некоторые люди, отмечает J. Nicolosi [59], определяют человека, ориентируясь только на его поведение. Однако клиенты, проходящие у него терапию, воспринимают свою гомосексуальную ориентацию и поведение как чуждые их истинной сущности. У этих мужчин ценности, этика и традиции определяют их идентичность в большей степени, чем сексуальные чувства. Сексуальное поведение, подчеркивает автор, — только один аспект идентичности человека, которая непрерывно углубляется, растет и даже изменяется посредством его отношений с другими. В заключение он отмечает, что психологическая наука должна взять на себя ответственность в решении вопроса, здоров ли образ жизни геев и нормальна ли их идентичность, а психологам следует продолжить исследование причин формирования гомосексуализма и совершенствовать его лечение. Автор не считает, что образ жизни геев может быть здоровым, а гомосексуальная идентичность полностью эго-синтоничной [59]. Таким образом, приведенные нами данные свидетельствуют о неоднозначном отношении в современной Америке к однополым контактам, в том числе и к различным юридически закрепленным отношениям между однополыми партнерами на постоянной основе, предусматривающим наличие прав и обязанностей, соответствующих таковым в гетеросексуальных браках, а также о динамике этого отношения, связанной, в частности, с принятием или, напротив, отрицанием традиционных норм морали и представлений о норме. Помимо этого, показано неоднозначное отношение в США к усыновлению детей однополыми парами и к конверсионной терапии. В заключение хотелось бы отметить, что, по нашему мнению, а также по мнению ряда известных профессоров-сексологов Украины и России (Б. В. Критталь, ГС. Васильченко, А. М. Свядощ, С. С. Либих, А. А, Ткаченко), нормой является гетеросексуальность. Гомосексуальность же следует относить к расстройствам сексуального предпочтения (парафилиям) [63, 64]. Список литературы 1. Мастерс У, Джонсон В, Колодни Р. Основы сексологии / Перс англ. — М Мир, 1998. — 692 с. 2. Hoffman R. J. Some Cultural Aspects of Greek Male Homosexuality // J. of Homosexuality — 1980. — 5 (3). — P. 217-226. 3. Мондимор Ф. M. (Mondimore F. М) Гомосексуальность: Естественная история / Перс англ. — Екатеринбург У-Фактория, 2002. — 333 с. 4. Клейн Л. С. Другая любовь. Природа человека и гомосексуальность. — СПб.: Фолио-Пресс, 2000. — 864 с. 5. Кон И. С. Любовь небесного цвета. — СПб.: Продолжение жизни, 2001. — 384 с. 6. Платон. Законы // Собрание сочинений в 4 т. — М Мысль, 1994. — Т. 4. — С. 71-437. 7. Лев-Старович 3. Секс в культурах мира / Перс польск. — М Мысль, 1991. — 256 с. 8. Дерягин Г. Б. Гомосексуализм. Бисексуальность // http://sudmed- nsmu.narod.ru/articles/homosex.html 9. Taylor R, Two pathic subcultures in Ancient Rome // J. Hist. Sexuality. — 1997. — 7 (3). — P. 319-371. 10. Karlen A. Homosexuality in History // Marmor J. (ed.) Homosexual Behavior. — New-York: Basic Books, 1980. — P. 75-99. 11. Сингер Б. Л, Дешамп Д. Статистичні дані про геїв і лесбійок. Кишенькова книга фактів і цифр / Перекл. з англ. — Львів: Кальварія, 2003. — 86 с. 12. Путешествие по анналам истории // http://mo!od. satka.ru/gs/annaly.htm 13. Ватикан и США объявили войну однополым бракам // http://bobnews.pp.ru/vatikan_usa 14. Гузман В. Двухлетний юбилей «гомобраков» в Германии // Би-Би-Си // http://news.bbc.co.uk/ hi/russian/life / newsid„3115000/3115151. stm 15. Соккер К. Гуйе нах, супердемократическая Голландия Коренным жителям Страны тюльпанов все меньше места для жизни дома // Кіевскій телеграфъ — 2008, 4-10 июля. — С. 10-11. 16. Канада может отыграть назад легализацию гомосексуальных браков // Религия и религиозные новости // http://rsnews.net/index.phtml? show=article& id=6028&lang=RUS 17. Врачи Канады предсказывают негативные последствия легализации однополых союзов // Православный медицинский сервер // http://orthomed. ru/news. php?id=8908 18. Бурьяк А. Голубая угроза, или Как отбиться от содомитов (отрывки) // http://bouriac.narod.ru/BD.htm. 19. Толерантность общества проверяется на голубых и розовых // http://www.utro.ru/news/2003 /02/19/128734.shtml 20. Главная тема — Выборы в США. 09.11.2006 // http://3channel.ru/main_theme/468 21. Same-sex marriage in the United States // Wikipedia, the free encyclopedia // http://en.wikipedia.org/wiki/ Same-sex_marnage_in_the_United_States 22. Hatfield M. American Psychoanalytic Association (APsaA) Supports Gay Marriage // http://www.narth. com /docs/apsaa.html 23. В США прекрасно уживаются политкорректностъ и гомофобия // http://gayugansk.stsland.ru/news. html?030212 24. 10 июля Калифорнийский суд начнет рассматривать дело о гей-браках // Радужные новости. 5 июня 2006 года // http://www.gay.ru/news/rainbow/2006/ 06/05-7560.htm 25. В Калифорнии запрет гей-браков признали неконституционным // Новости. 15.05.2008 // http:// gaynews.ru/news/article.php? ID=3614 26. Верховный суд Калифорнии разрешил гомосексуалистам жениться // http://lenta.ru/news/2008/ 06/05/california 27. Гражданский брак // http://detochka.ru/articles/ detail, php? ID=3249 28. Президент США против однополых браков // http://www.kuraev.ru/forum/view.php?subj=3489Ö 29. Гомосексуальные браки запретят конституционно // Журнал Владимир онлайн». 21.01.2004 // http;//on33.m/news/?news=649 30. Президент Буш будет продолжать бороться против однополых браков. 09.11.2004 // http://www. kuraev.ru/forum/view.php?subj=34890 31. Конгресс США отказался запрещать гомосексуальные браки. 19 июля 2006 г. // http://www.rol.ru/n ews/misc/news/06/07/ 19_048.htm 32. Janus S. S., Janus C. L. The Janus Report on Sexual Behavior. — New-York, Chichester, Brisbane, Toronto, Singapore: John Wiley & Sons, Inc., 1993. – 430 p. 33. США. Больше всего геев живет в Сан-Франциско, Сиэтле и Атланте // Радужные новости. 20 ноября 2006 г. // http://www.gay.ru/news/rainbow/2006/ll/ 20-8743.htm 34. В США 90% протестантов против гомосексуализма // http://www. rusk.ru/newsdata. php?idar=402740 35. Гомосексуализм грозит расколоть англиканскую церковь // http://www.realigion.ru/index.asp?nID=959 &dID=959&dy=2005&dm=02#n959 36. Верховный суд США легализовал гомосексуализм во всех штатах. Седмица. Выпуск №97, 4 июля 2003 г. // http://sedmica.orthodoxy.ru/97-04-07-03. php#10 37. Мансилья-Круз А. Свобода и табу. В США отменили закон против гомосексуализма. Международный евразийский институт экономических и политических исследований // http://www.iicas.org/libr_rus/poltc/30_06_03 _libr_rus_p.htm 38. В США гомосексуализм больше не грех // http:// www.otechestvo.org.ua/vesti/2004_06/v_23_01.htm 39. Sheldon L. P. The Agenda. The Homosexual Plan To Change America. — Strang Communications — 2005. — 224 p. 40. Buy THE AGENDA Today! // http://www.tradi- tionalvalues.org/theagenda.php 41. ЕфремовН. Отношение Пентагона к проблеме гомосексуализма в армии // ЗВО. — 2006. — № 11. // http://pentagonus.narod.ru/news/pentagon_news3. htm#6 42. Baldor L. С. Pentagon lists homosexuality as disorder. June 20, 2006 // http://www.boston.com/news/nation/ Washington/ articles /2006/06/ 20/pentagon_lists_ homosexuality_as_disorder 43. Седмица. Православные новости за неделю. Вып. №97. — 2003. — 4 июля // http://sedmica. orthodoxy.ru/97-04-07-03.php#10 44. Bancroft J. Homosexuality and the medical profession: a behaviourist's view // J Med. Ethics. — 1975. — 1 (4). — P. 176-180. 45. Bancroft J, Aversion therapy of homosexuality. A pilot study of 10 cases // British Journal of Psychiatry. — 1969. — 115 (529). — P. 1417-1431. 46. Аномальное сексуальное поведение / Под ред. А. А. Ткаченко. — М РИО ГНЦСиСП им. В. П. Сербского, 1997. — 426 с. 47. Ткаченко А. А. Сексуальные извращения — парафилии. — М Триада — X, 1999. — 461 с. 48. Савенко ЮС. Переболеть Фуко // http://magazines. russ.ru/nlo/2001 /49/savenko. html 49. Савенко ЮС. О предмете психиатрии // Независимый психиатрический журнал. — 2003. — №2 // http://www.npar.rU/journal/2003/2/subject. php 50. В Калифорнии полиция объявила войну гей-круизингу, 22.01.2008 // http://www.nebesnaya.ru/ plugins/p2_news/printarticle.php?p2_articleid=232 51. Spitzer R. L. Can some gay men and lesbians change their sexual orientation? 200 participants reporting a change from homosexual to heterosexual orientation // Archives of Sexual Behavior. — 2003. — Vol. 32, №5. — P 403-417. 52. Waller R., Nicolosi L. A. Spitzer Study Published: Evidence Found for Effectiveness of Reorientation Therapy // http://www.narth.com/docs/evidence- found. html 53. Крукс P., Баур К. Сексуальность / Перс англ. — СПб.: ПРАЙМ-ЕВРОЗНАК, 2005. — 480 с. 54. Заявление бывшего президента Американской психологической ассоциации на конференции NARTH оправе гомосексуалов на конверсивную Tepantt»//http.//cmserver.org/cgi-bin/cmserver/view.cgi?id= 55&cat_id=10&print=l. 55. Dean Byrd A. Former APA President Supports NARTH's Mission Statement, Assails APA’s Intolerance of Differing Views // http://www.narth. com/docs/perloff. html 56. Schultz G. APA President Supports Therapy Treating Unwanted Homosexual Tendencies // http://www. lifesite.net/ldn/2006/aug/06082905.html 57. Yarhouse M. A., Throckmorton W. Ethical Issues In Attempts To Ban Reorientation Therapies // Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training. — 2002. — Vol. 39, № 1. — P. 66-75. 58. Nicolosi L. A. Sexual Orientation Change Is Possible — But Only Outside Of Therapy, Says APA Office Of Gay Concerns // http://www.narth.com/docs/out- sideof. html 59. Nicolosi J. Reparative therapy of male homosexuality. A new clinical approach. — Lancham, Boulder, New York, Toronto, Oxford: A lason Aronson Book. Rowman & Littlefield Publishers, Inc., 2004. — XVIII, 355 p. 60. Bayer R. V. Homosexuality and American Psychiatry: The Politics of Diagnosis. — New York: Basic Books, 1981. 61. Suppe F. The Bell and Weinberg study: future priorities for research on homosexuality // J. Homosex. — 1981. — 6(4). — P. 69-97. 62. Barnhouse R. Homosexuality: A Symbolic Confusion. — New York: Seabury Press, 1977. 63. Кочарян ГС. Нормализация гомосексуализма как медико-социальная проблема // Независимый психиатрический журнал. — 2006. — №4. — С. 28-36. 64. Кочарян ГС. Современная сексология. — К Ника-Центр, 2007. — 400 с. |