ПОМС МЕНЕДЖМЕНТ. Менеджмент Какие виды менеджмента в медицинской практике вы знаете
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
22. В каких случаях стационар вправе отказать больному в плановой госпитализации? 1) установление недостоверности документов, представленных услугополучателем для получения государственной услуги, и (или) данных (сведений), содержащихся в них. 2) несоответствие услугополучателя и (или) представленных материалов, объектов, данных и сведений, необходимых для оказания государственной услуги, требованиям, установленным нормативными правовыми актами Республики Казахстан. В случае невозможности по объективным причинам явиться в установленную дату плановой госпитализации и наличии подтверждающих документов Вам необходимо известить организацию первичной медико-санитарной помощи, медицинскую организацию или стационар. При не оповещении, стационар имеет право отказать в госпитализации. 23.Порядок госпитализации пациента в случаях, угрожающих жизни пациента При оказании экстренной медицинской помощи в приемном отделении стационара: 1) проводится осмотр профильным специалистом не позже 10 минут с момента поступления, при угрожающих жизни состояниях - незамедлительно; 2) по результатам осмотра осуществляется принятие решения о госпитализации пациента или лечения в амбулаторных или стационарозамещающих условиях с передачей информации в организацию ПМСП по месту прикрепления; 3) пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации для лечения в амбулаторно-поликлинических условиях. 13. В случае госпитализации пациента в стационар: 1) оформляется медицинская карта с листом назначений; 2) в медицинскую карту записывается общее состояние пациента, подробно и последовательно записываются жалобы, анамнез заболевания и жизни, данные объективного исследования, выявленная патология, клиническая оценка выполненных лабораторных и функциональных исследований, предварительный диагноз, диагностические и лечебные мероприятия, вносится письменное согласие пациента на проведение необходимых (с учетом настоящего состояния пациента) лечебно-диагностических мероприятий. 14 При обнаружении признаков алкогольного, наркотического или токсического опьянения пациента во время обращения за медицинской помощью в стационар, медицинским работником делается об этом отметка в медицинской карте. 15. В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение, пациент находится в диагностической палате приемного отделения стационара до двух часов. За этот период производится полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий. 16. При поступлении в стационар пациенту представляются сведения о правилах внутреннего распорядка медицинской организации, данных (фамилия, имя, отчество) и профессиональном статусе медицинских работников, кто будет оказывать медицинские услуги. 17. Медицинская помощь предоставляется после получения письменного добровольного согласия пациента либо его законного представителя. 24. Предназначение АИС здравоохранения «Электронный регистр диспансерных больных». Информационная система «Электронный регистр диспансерных больных» Информационная система «Электронный регистр диспансерных больных» предназначена для формирования единой централизованной информационной базы данных больных (электронный регистр), находящихся на диспансерном учете и определения необходимости в бесплатном лекарственном обеспечении на амбулаторном уровне. Вид автоматизируемой деятельности – формирование регистра диспансерных групп населения. Объектами автоматизации Портала «ЭРДБ» являются подразделения Министерства здравоохранения Республики Казахстан, его дочерние организации. В части ведения учета диспансерных больных Портал «ЭРДБ» позволяет работникам медицинских организаций автоматизировать диспансерный учет и наблюдение больных, хранение и формирование регистра диспансерных больных, обработку и предоставление статистических и аналитических данных. Состав Системы и порядок взаимодействия решаемых в ней функциональных задач: Источниками данных служат следующие подсистемы: - ХПН – подсистема «Учет больных с хронической почечной недостаточностью» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных»; - РНБ - подсистема «Регистр наркологических больных» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных»; - РПБ - подсистема «Регистр психических больных» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных»; - НРСД - подсистема «Национальный регистр «Сахарный диабет» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных»; - НРБТ - подсистема «Национальный регистр больных туберкулезом» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных». - Автоматизированная информационная система медицинских организаций «Поликлиника»; - Информационная система "Электронный регистр онкологических больных". Объектами автоматизации являются Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан, структурные и дочерние организации МЗ РК, связанные с регистрацией и наблюдением за диспансерными больными. Вход в систему осуществляется через ЕТА по следующей ссылке: https://www.eisz.kz. 25.Предназначение подсистем «Учет больных с хронической почечной недостаточностью», «Национальный регистр «Сахарный диабет», «Национальный регистр больных туберкулезом», "Электронный регистр онкологических больных". Подсистема «Национальный регистр больных туберкулезом» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных» Система предназначена для автоматизации процесса сбора и обработки данных о больных туберкулезом взятых, снятых и состоящих на диспансерном учете. Данная информационная система разделена на две части (в зависимости от типа организации): Гражданский сектор и Пенитенциарный сектор. Структура портала НРБТ состоит из следующих основных компонентов: «Клиническая работа» – предназначена для введения и просмотра информации по пациенту, выполняет следующие функции: ТБ 16 – сведения о диспансеризации; ТБ 01 – карта больного туберкулезом; ТБ 01 IV категории – карта больного туберкулезом категории IV. 2. «Лаборатория» – предназначена для ввода информации по выполненным лабораторным исследованиям. 3. «Отчеты» – предназначен для формирования статических, аналитических выходных форм в разрезе областей, регионов, МО. 4. «Администрирование» – предназначено для управления правами доступа пользователей, настройки конфигурации системы. Портал НРБТ взаимодействует со следующими информационными системами: СУР, РПН, ДКПН. Вход в систему осуществляется через ЕТА по следующей ссылке: https://www.eisz.kz. Подсистема «Учет больных с хронической почечной недостаточностью» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных» Система предназначена для автоматизации процесса сбора и обработки данных о диспансерном наблюдении больных, нуждающихся в гемодиализе, и больных с аллотрансплантированной почкой, нуждающихся в поддерживающей иммуносупрессивной терапии в течении всей жизни. Структура Системы состоит из следующих основных компонентов: 1.«Карты наблюдения» – предназначена для введения и просмотра информации по пациенту, выполняет следующие функции: - формирование и ведение регистра больных гломерулярными заболеваниями, в том числе хронической почечной недостаточностью; - формирование и ведение регистра больных, получающих гемодиализ; - формирование и ведение регистра больных с трансплантированной почкой. 2. «Аналитические таблицы» – предназначен для формирования статических, аналитических выходных форм в разрезе областей, районов, МО. 3. «Администрирование» – предназначен для управления правами доступа пользователей и учетными записями. 4. «Протоколы УЗ для процедур гемодиализа» - предназначен для прикрепления протокольных решений Комиссий УЗ о переводе пациента на программный гемодиализ. Вход в систему осуществляется через ЕТА по следующей ссылке: https://www.eisz.kz. «Бюро госпитализации» Бюро госпитализации (далее – ИС БГ) предназначена для обеспечения участников процесса госпитализации плановых больных на территории Республики Казахстан информацией о свободных койках в стационарах; о пациентах, состоящих в листе ожидания на плановую госпитализацию; о пациентах, госпитализированных в стационары, или на которых зарегистрирован отказ в госпитализации. Посредством анонимного доступа к просмотру информации в Портале населению Республики Казахстан предоставляется возможность просмотра информации о наличии свободных коек в стационаре и возможности просмотра листа ожиданий на плановую госпитализацию. Для реализации прав граждан на получение медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, гражданин Республики Казахстан должен быть прикреплен к организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Подсистема «Национальный регистр сахарного диабета» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных» Система предназначена для автоматизации процесса сбора и обработки данных больных сахарным диабетом взятых, снятых и состоящих на диспансерном учете. Регистр позволяет получать достоверную информацию о заболеваемости, смертности больных сахарным диабетом, эффективности лечебно-профилактических мероприятий. Структура Портала НРСД состоит из следующих основных компонентов: 1. «Карты наблюдения» - предназначен введения и просмотра информации по пациенту. 2. «Отчеты» - предназначен для формирования статических, аналитических выходных форм в разрезе областей, регионов, МО. 3. «Администрирование» - предназначен для управления правами доступа пользователей, настройки конфигурации системы. Вход в систему осуществляется через ЕТА по следующей ссылке: https://www.eisz.kz. Подсистема «Электронный регистр наркологических больных» информационной системы «Электронный регистр диспансерных больных» Система предназначена для автоматизации процесса сбора и обработки данных наркологических больных взятых, снятых и состоящих на диспансерном учете. Регистр позволяет получать достоверную информацию о заболеваемости, инвалидности, смертности наркологических больных, эффективности лечебно-профилактических мероприятий. Структура Портала ЭРНБ состоит из следующих основных компонентов: 1. Модуль «Карта наблюдения» - предназначен для введения и просмотра информации по наркологическому больному. 2. Модуль «Наркологический учет без наблюдения» - предназначен для введения и просмотра информации по наркологическому больному без наблюдения. 3. Модуль «Отчеты» - предназначен для формирования статистических, аналитических выходных форм в разрезе Республики, областей, регионов, МО. 4. Модуль «Администрирование» - предназначен для отображения учетных записей. Портал ЭРНБ взаимодействует со следующими информационными системами: РПН, СУР. Вход в систему осуществляется через ЕТА по следующей ссылке: https://www.eisz.kz. Информационная система "Электронный регистр онкологических больных" (ЭРОБ) Система предназначена для ведения учета пациентов онкологических диспансеров Республики Казахстан, ведения и обработки информации об объеме оказываемой медицинской помощи больным социально-значимыми заболеваниями. Информационная система «Электронный регистр онкологических больных» состоит из финансового и производственного блока. Производственный блок системы - единая система по вводу данных онкологических больных по всей Республике. Также в данном блоке отслеживается приобретение дорогостоящих химиопрепаратов, расход и планирование лекарственных средств. Учет движение онкологических больных по стационару и амбулаторно. Финансовый блок системы обхватывает все платежные документы диспансеров, оказывающих медицинскую помощь больным социально-значимыми заболеваниями, договоры между организациями оказывающих медицинскую помощь больным социально-значимыми заболеваниями и филиалами Фонда социального медицинского страхования. Целевая аудитория: – Субъекты здравоохранения, независимо от форм собственности и уровня оказания медицинских услуг; – Местные органы управления здравоохранения, осуществляющие политическое управление здравоохранением на местном уровне; – ФСМС и его филиалы, осуществляющие финансирование медицинских организаций и контроль за выполнением государственного заказа на оказание ГОБМП населению; – РГП на ПХВ «Республиканский центр электронного здравоохранения» Министерства здравоохранения Республики Казахстан; – Областные диспансеры оказывающие помощь больным социально-значимыми заболеваниями, также городов Астана и Алматы; – Научные центры, институты Республиканского уровня. 26. Предназначение АИС «Электронный регистр женщин фертильного возраста» Информационная система «Регистр беременных и женщин фертильного возраста» Целью создания информационной системы «Регистр беременных и женщин фертильного возраста» (ИС «РБиЖФВ») является ведение групп беременных и женщин фертильного возраста для мониторинга показателей состояния их здоровья. Пользователями системы являются медицинские организации амбулаторного уровня (акушер - гинекологи, терапевты). Основные функции ИС «РБиЖФВ»: - ведение групп беременных женщин на основе учетной формы «Индивидуальная карта беременной и родильницы»; - ведение групп женщин фертильного возраста; - формирование выходных форм. Вход в систему осуществляется через ЕТА по следующей ссылке: https://www.eisz.kz. 27. Предназначение АИС «Регистр прикрепленного населения» Назначение информационной системы. ИС РПН предназначена для формирования единой централизованной информационной базы данных о фактическом количестве прикрепленного населения к каждой организации здравоохранения, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, а также для регистрации организациями здравоохранения медицинских свидетельств о рождении, смерти/перинатальной смерти. При этом медицинскую помощь можно получить как в государственных, так и в частных медицинских организациях, имеющих договорные отношения с уполномоченным органом на оказание медицинской помощи в рамках ГОБМП. Перечень объектов автоматизации. - Министерство здравоохранения Республики Казахстан; - Организации здравоохранения; - РГП на ПХВ «Республиканский центр электронного здравоохранения» и его филиалы. Нормативные документы: - Кодекс Республики Казахстан 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (с внесенными изменениями); - Приказ и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 05.01.2011 г. № 7 «Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь» (с внесенными изменениями); - Приказ и. о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23.11.2010 г. № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения»; - Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28.04.2015 г. № 281 «Об утверждении Правил оказания ПМСП и Правил прикрепления граждан к организации ПМСП» (с внесенными изменениями); - Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 07.08.2017 г. № 591 «Об утверждении Правил закупа услуг у субъектов здравоохранения в рамках ГОБМП и системе обязательного социального медицинского страхования»; - Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30.09.2011 г. № 665 «Об утверждении Правил оказания иммигрантам медицинской помощи»; - Приказ Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 21.05.2015 г. № 368 «Об утверждении Правил и объема оказания беженцам, а также лицам, ищущим убежище, профилактических, диагностических и лечебных медицинских услуг, обладающих наибольшей доказанной эффективностью». Авторизация в информационной системе: Находится по адресу www.eisz.kz 28. Какие виды маркеров коронавирусной инфекции COVID-19 выставляются пациентам в КМИС на амбулаторном ведении? В КМИС на амбулаторном ведении выставляются следующие виды маркеров коронавирусной инфекции: Прибывшие из стран 1 Б, к таким странам относятся: КНР, Южная Корея, Германия, Испания, Франция. Лицам относящимся к категории 1 Б на протяжении 14 дневного карантина на дому рекомендуется исключить приезд гостей, минимизировать прямой контакт с родственниками и друзьями. На протяжении данного времени поликлинической службой проводится ежедневный обзвон на предмет катаральных явлений. При появлении симптомов необходимо сообщить в поликлинику по месту жительства/прикрепления, медицинские сотрудники приедут на дом и проведут осмотр. Прибывшие стран 2 категории: Австрия, Бельгия, Дания, Катар, Норвегия, Нидерланды, ОАЭ, Швейцария, Швеция Все лица, прибывающие из этих стран, будут находиться под домашним карантином в течение 14 дней. Состояние их здоровья будет контролироваться путем ежедневного посещения медицинским работником поликлиники. Затем еще в течение 10 дней - медицинское наблюдение в поликлинике по месту проживания (ежедневный обзвон). Прибывшие из стран 3 категории: Азербайджан, Великобритания, Ирак, Люксембург, Словения, США, Чехия, Япония Приезжающие из этих стран будут находиться под медицинским наблюдением в поликлинике по месту жительства в течение 24 дней со дня пересечения границы Казахстана (ежедневный обзвон). . Близкие контакты: с подтвержденным или вероятным случаем COVID-19, наличие в анамнезе истории путешествия или проживания в стране/территории, затронутой эпидемией COVID- Потенциальный контакт - – лицо, прибывшее из страны/территории отнесенной к категория 1А или 1Б; - лица, находившееся со случаем COVID -19 в самолете, поезде, автобусе, но не имевшие близкий контакт с ним. 29. Какими диагностическими обследованиями сопровождаются пациенты при подозрении на коронавирусную инфекцию COVID-19-ассоциированной пневмонией? |