Главная страница
Навигация по странице:

  • Нозология Перечень обследований

  • Перечень основных диагностических мероприятий

  • Дополнительные диагностические мероприятия

  • Дополнительные обследования

  • Перечень дополнительных диагностических мероприятий

  • Работа с нормативной документацией http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1000006697 (не знаю что они хотят) 21. Заполнение выписного эпикриза

  • 22. Оформление пациента на портал госпитализации

  • Ознакомление с приказом по правилам оказания стационарной помощи http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1500012204 24. Заполнение выписного эпикриза и справки ВКК

  • 25. Показания для выдачи листа о временной нетрудоспособности

  • В каких случаях не выдается лист о временной нетрудоспособности

  • Какие медицинские работники не имеют права выдачи документов, удостоверяющих ВН

  • В каких случаях выдается справка о временной нетрудоспособности

  • Когда направляются на МСЭ длительно болеющие, работающие лица с листами о временной нетрудоспособности

  • ПОМС МЕНЕДЖМЕНТ. Менеджмент Какие виды менеджмента в медицинской практике вы знаете


    Скачать 0.59 Mb.
    НазваниеМенеджмент Какие виды менеджмента в медицинской практике вы знаете
    Дата09.04.2022
    Размер0.59 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаПОМС МЕНЕДЖМЕНТ.doc
    ТипЗадача
    #456117
    страница7 из 8
    1   2   3   4   5   6   7   8

     

    Перечень обследований для плановой госпитализации неврология

    Нозология

    Перечень обследований

    1. Другие уточненные поражения центральной нервной системы (G96.8) (ТБГМ, ТБСМ, резидуальная энцефалопатия)

    1.Общий анализ крови.

    1. Общий анализ мочи.

    2. Сахар крови.

    3. ЭКГ.

    4. Консультация окулиста

    5. ФГ или Рентгенография органов грудной клетки

    6. ЭЭГ (судорожный синдром)
      8. ЭХО ЭС

    7. МРТ/КТ головного-спинного мозга.

    Перечень основных диагностических мероприятий:
    1. Консультация психиатра.

    1. Другие уточненные поражения сосудов мозга (I67.8)

     

    1. Общий анализ крови.

    2. Общий анализ мочи.

    3. Биохимические анализы (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкоза).

    4. Коагулограмма (протромбиновое время с последующим расчетом ПТИ и МНО в плазме крови, определение времени свертывания крови, гематокрит.)
      5. Определение гликолизированной глюкозы.

      1. Рентгенография органов грудной клетки (2 проекции).

      2.  ЭЭГ (при судорожном синдроме).

      3. УЗИ сосудов шеи

      4. Консультация окулиста

     

    Дополнительные диагностические мероприятия:

    1. МРТ головного мозга с оценкой перфузии;

    3. Остеохондроз позвоночника у взрослых (M42.1)

    1. Общий анализ крови.
    2. Общий анализ мочи.
    3. Сахар крови.
    4. ЭКГ.

    1. МРТ/КТ пораженного отдела позвоночника (при выявлении грыжи диска-консультация нейрохирурга)

    Дополнительные обследования:
    1. ЭНМГ

    4.Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы (G09)

    1. Общий анализ крови.

    2. Общий анализ мочи.

    3. Сахар крови.

    4. ЭКГ.

    5. Консультация окулиста

    6. ФГ или Рентгенография органов грудной клетки

    7. ЭЭГ (судорожный синдром)
      8. МРТ/КТ головного-спинного мозга.

    Перечень основных диагностических мероприятий:
    1. Консультация психиатра.

    5.Рассеянный склероз (G35)

    1. Общий анализ крови.
    2.Общий анализ мочи.
    3.Сахар крови.
    4.ЭКГ.
    5. Рентгенография органов грудной клетки.
    6. МРТ с контрастированием.

    Дополнительные диагностические мероприятия:
    Биохимические анализы крови (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза, липиды, РФ, ANA, СРБ, ANCA, определение иммуноглобулинов к антигенам вирусов Эпштейн – Барра, простого герпеса, ЦМВ, скрининговое исследование на системные заболевания соединительной ткани методом ИФА).

    1. 6. Поражения  нервов, нервных корешков и сплетений (G50-G58)

     

    1. Общий анализ крови
    2. Общий анализ мочи
    3. Биохимический анализ крови (сахар крови)
    4. ЭКГ
    5. Консультация окулиста
    6. Консультация ЛОР-врача
    Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
    - МРТ головного мозга – по показаниям.
    - Рентгенография черепа по Стенверсу – по показаниям (нейропатия лицевого нерва).

     

    1. Токсическая энцефалопатия (G92)

     

    1. Общий анализ крови.
    2. Общий анализ мочи.
    3. ЭКГ
    4. Сахар крови
    5. Рентгенография органов грудной клетки.

    Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
    1. Компьютерная томография мозга.
    2. Консультация офтальмолога.
    3. Консультация психиатра.
    4. ЭНМГ (при полинейропатиях)

     
    20. Работа с нормативной документацией

    http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1000006697 (не знаю что они хотят)
    21. Заполнение выписного эпикриза

    Эпикриз содержит динамические изменения в состоянии пациента; возникшие осложнения в ходе лечения; резюмирование результатов лабораторных исследований, а также консультации; исходя из диагноза, определить дальнейший способ лечения, при необходимости реабилитации, дать рекомендации с указанием реабилитационного потенциала, реабилитационного диагноза и шкалы реабилитационного маршрута. По требованию копия выписного эпикриза выдается на руки пациенту.

    К обязательным данным, которые содержит в себе выписной эпикриз, относятся следующие: Анкетные данные – его фамилия, имя, отчество, дата рождения, дата поступления в стационар и окончания госпитализации.

    Клинический диагноз, осложнения и сопутствующие заболевания.

    Жалобы при госпитализации, его состояние, итоги проведенных исследований.

    Проявление симптомов болезни в динамике, результаты анализов при выписке. Например, на 3-й день температура нормализовалась, сахар крови понижен.

    Состояние на момент выписки из стационара (нормализация состояния, улучшение, выздоровление).

    Когда составляется заключение, пример написания содержит в себе описание лечения больного, список препаратов, последовательность приема антибиотиков, перечень вмешательств и операций и т.д.

    Выписной эпикриз оформляется и

    1) выдается пациенту до выписки или перевода;

    2) содержит

    - причины госпитализации,

    - значимые заключения,

    - Диагноз клинический и Дата установления

    - проведенное лечение иди уход, выполненные процедуры, принятые медикаменты,

    - Отметка о выдаче листка нетрудоспособности, № листка нетрудоспособности, дата открытия и закрытия листка нетрудоспособности

    - исход пребывания, состояние пациента при выписке,

    - указание того, были ли достигнуты цели ухода и лечения,

    - рекомендации по дальнейшему лечению и уходу пациента, трудоспособность.

    - Дата и время выписки

    - Проведено койко-дней

    - Для поступивших на экспертизу – заключение

          Заведующий отделением Ф.И.О. (при его наличии), ID

          Лечащий врач Ф.И.О. (при его наличии), ID

          Заполняется в случае смерти:

          Умер дд/мм/гг

          Аутопсия проводилась:
    22. Оформление пациента на портал госпитализации

    1. Обратиться к врачу по месту прикрепления. При наличии показании, лечащий врач поликлиники осуществляет его осмотр, назначает в полном объеме необходимые для диагностики заболевания исследования.

    2. Пройти (необходимое) минимальное обследование в условиях поликлиники.

    Лечащий врач совместно с заведующим отделения стационара выносят решение о необходимости госпитализации больного. При определении врачом показаний к плановой госпитализации, пациент должен озвучить врачу о выборе медицинской организации. В случае вынесения решения о необходимости госпитализации, врач оформляет направление (обязательно с учетом пожеланий пациента по выбору организации здравоохранения).

    Плановая госпитализация по свободному выбору стационара осуществляется тремя механизмами:

    1. Определение даты плановой госпитализации специалистом стационара  (пациенту направление на госпитализацию выдается в течение 2-х дней после определения даты стационаром).

    2. Определение даты плановой госпитализации специалистом приемного покоя стационара при самостоятельном обращении пациентов и решении руководителя стационара о госпитализации пациента в данный стационар (для социально- незащищенных категорий населения).

    3. Автоматическое определение даты плановой госпитализации (пациенту выдается направление на госпитализацию в день регистрации).

    Данные строго конфиденциальны.
    23. Ознакомление с приказом по правилам оказания стационарной помощи

    http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1500012204
    24. Заполнение выписного эпикриза и справки ВКК

    ВКК организуется для коллегиального обсуждения и принятия решения по всем наиболее значимым клиническим и экспертным вопросам диагностики, лечения, реабилитации, определения трудоспособности профессиональной пригодности, лекарственного обеспечения льготных категорий населения, медико-социальных вопросов, а также для решения конфликтных ситуаций и претензий пациентов, заинтересованных организаций, возникающих в процессе оказания медицинской помощи.

    2) Председателем ВКК является заместитель главного врача по медицинской части.

    3) В состав ВКК и ее подкомиссий включаются заместители главного врача по контролю качества, клинико-экспертной работе, по поликлиническому разделу работы и по другим разделам работы, заведующие структурными подразделениями медицинской организации, врачи-специалисты из числа работников медорганизации.

    4) Секретарь ВКК осуществляет следующие функции:

    • составление планов-графиков заседаний врачебной комиссии;

    • подготовку материалов для заседания врачебной комиссии;

    • уведомление членов ВКК о дате и времени проведения ее заседаний;

    • оформление решений и ведение журнала учета принятых решений ВКК;

    • организацию хранения материалов работы ВКК.

    Решение ВКК вносится в первичную медицинскую документацию и в журнал для записи заключений ВКК (форма № 035/у) с указанием номера и даты заключения ВКК (форма № 135-1/у), указанных в медицинских документах пациента.

    11) По требованию лица, в отношении которого принято решение ВКК, выдаются справка о решении ВКК (форма № 035-2/у), которая подписывается председателем (в случае его отсутствия – заместителем председателя) ВКК и удостоверяется печатью медицинской организации.



    Медицинская документация форма № 035-1/у утверждена приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от "23" ноября 2010 года № 907

    Заключение врачебно – консультационной комиссии №______

    от "____" ______________ 20____ года

    Выдана физическому лицу __________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    Фамилия, Имя, Отчество (при его наличии)

    Дата рождения _________________________

    Пол ___________________________________

    Индивидуальный идентификационный номер _________________________________

    Домашний адрес, телефон _________________________________________________

    Место работы ____________________________________________________________

    Диагнозы

    __________________________________________________________________________

    __________________________________________________________________________

    Заключение врачебно – консультационной комиссии ____________________________

    _______________________________________________________________________________

    Председатель комиссии_____________________________________________________

    (Фамилия, Имя, Отчество (при его наличии) подпись)

    Секретарь _________________________________________________________________

    (Фамилия, Имя, Отчество (при его наличии) подпись)

    М.П.
    25. Показания для выдачи листа о временной нетрудоспособности

    2) временная нетрудоспособность – состояние организма человека, обусловленное заболеванием или травмой, при котором нарушение функций сопровождается невозможностью выполнения профессионального труда в течение времени, необходимого для восстановления трудоспособности или установления инвалидности;

    3) лист о временной нетрудоспособности – документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность и подтверждающий право на временное освобождение от работы и получение пособия по временной нетрудоспособности;

          1) острых или обострении хронических заболеваний;

          2) травмах и отравлениях, связанных с временной потерей трудоспособности;

          3) искусственном прерывании беременности;

          4) уходе за больным ребенком;

          5) беременности и родах;

          6) усыновлении (удочерении) новорожденного ребенка (детей);

          7) долечивании в санаторно-курортных организациях;

          8) карантине;

          9) ортопедическом протезировании.
    26. В каких случаях не выдается лист о временной нетрудоспособности

    1) проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению органов военного управления;

    2) находящимся под стражей или административным арестом;

    3) лицам с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;

    4) обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности.

    В указанных случаях пациенту выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.
    27. Какие медицинские работники не имеют права выдачи документов, удостоверяющих ВН?

    Листы о временной нетрудоспособности не выдают медицинские работники следующих медицинских организации:

          1) организации, осуществляющие деятельность в сфере службы крови;

          2) организации, осуществляющие деятельность в сфере судебной медицины;

          3) травматологические пункты и приемные отделения медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь;

          4) санаторно-курортные организации;

          5) организации медицины катастроф;

          6) организации, осуществляющие деятельность в сфере организации, осуществляющие деятельность в сфере формирования здорового образа жизни и здорового питания;

         7) врачебно-физкультурные диспансеры;

          8) организации, осуществляющие деятельность в сфере санитарно- эпидемиологического благополучия населения;

          9) организации скорой медицинской помощи.
    28. В каких случаях выдается справка о временной нетрудоспособности?

    справка о временной нетрудоспособности – документ, удостоверяющий факт нетрудоспособности, являющийся основанием для освобождения от работы (учебы) без получения пособия;

         1) острых или обострении хронических заболеваний, травмах и отравлениях лицам, обучающимся в организациях образования;

          2) травмах, полученных в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, а также при острой алкогольной или наркотической интоксикации;

          3) лечении хронического алкоголизма, наркомании, не осложненных иными расстройствами и заболеваниями;

          4) уходе за больным ребенком;

          5) прохождении обследования в консультативно-диагностических организациях на период проведения инвазивных методов обследовании;

          6) искусственном прерывании беременности;

          7) беременности и родах лицам, обучающимся в организациях образования;

          8) усыновлении (удочерении) новорожденного ребенка (детей);

          9) долечивании в санаторно-курортных организациях;

          10) карантине;

          11) ортопедическом протезировании;

          12) при наличии признаков нетрудоспособности до конца смены (выдается медицинскими работниками медицинских пунктов предприятий и организаций).
    29. Когда направляются на МСЭ длительно болеющие, работающие лица с листами о временной нетрудоспособности

    1) не ранее четырех месяцев со дня наступления временной нетрудоспособности или не позднее пяти месяцев временной нетрудоспособности в течение последних двенадцати месяцев при повторных заболеваниях (при одном и том же заболевании);

    2) не ранее четырех месяцев со дня наступления временной нетрудоспособности при травмах, при наличии перспективного прогноза течения болезни, по решению ВКК, лист нетрудоспособности продлевается на два месяца;

    3) не ранее восьми месяцев со дня наступления временной нетрудоспособности вследствие заболевания туберкулезом.



    1. Совершенствование системы стандартизации медицинской помощи. ХЗ ЧТО ПИСАТЬ




    1. Дальнейшее развитие оценки медицинских технологий. http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1900018717

    Расширение программ управления заболеваниями. Внедряются программы управления заболеваниями (далее – ПУЗ) по трем заболеваниям: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет. ПУЗ позволяет формировать солидарную ответственность людей за свое здоровье и управлять болезнью с целью профилактики осложнений и необоснованных госпитализаций. Будет продолжено внедрение программ управления заболеваниями (далее – ПУЗ) с расширением охвата населения и перечня заболеваний в ПУЗ. ПУЗ позволит вовлекать пациентов в управление заболеванием через повышение знаний о своей болезни и способах сохранения здоровья, своевременное исполнение пациентом рекомендаций врача, в том числе своевременный прием лекарственных средств, контроль диеты и другие действия пациента. Реализация ПУЗ повысит качество жизни людей с неинфекционными заболеваниями и позволит контролировать оказание высоко затратной неотложной и стационарной медицинской помощи. Будет проведена работа по цифровизации административных процессов, включая планирование, управление и мониторинг использования ресурсов здравоохранения: лекарственных средств, медицинских изделий, организации процедур закупок товаров и услуг, управления кадровыми ресурсами здравоохранения, сети организаций и т.д. Наряду с этим, цифровизация позволит автоматизировать клинические процессы, включая направление пациентов на прием профильных специалистов, проактивное ведение и мониторинг пациентов, в том числе по ПУЗ на уровне ПМСП с напоминанием о запланированном приеме к врачу.

          Продолжится развитие мобильного здравоохранения, включая активное применение носимых устройств, для профилактики заболеваний и поддержания здорового образа жизни. Дистанционные медицинские услуги будут интегрированы в рутинные процессы оказания медицинской помощи, обеспечивая повышение доступности и эффективности системы здравоохранения.

    1. Совершенствование управления качеством в медицинских организациях и безопасности пациентов. ХЗ ЧТО ПИСАТЬ

    2. Что включает в себя стационарзамещающая помощь, предоставляемая на дому.

    В случаях проведения лечебных процедур и манипуляции и отсутствии возможности посещения организации услуги стационара на дому оказываются по медицинским показаниям.

    Ведение пациентов в стационаре на дому осуществляется медицинскими работниками согласно правилам оказания стационарозамещающей помощи, утвержденным приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 17 августа 2015 года № 669 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 12106) (далее – приказ № 669).

    При направлении пациента в стационар на дому необходимо:

          руководствоваться приложениями к Правилам по соответствию перечня заболеваний, операций и манипуляций согласно кодам МКБ - 10, 9 для преимущественного лечения в дневном стационаре и стационаре на дому;

          проводить при наличии показаний клинико-диагностические (лабораторные, инструментальные и функциональные) исследования, консультации профильных специалистов соответственно направляемому диагнозу, руководствуясь клиническими протоколами диагностики и лечения;

          специалисту ПМСП оформить выписку из амбулаторной карты пациента по форме 025/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 6697) (далее – приказ № 907) с рекомендациями профильных специалистов по лечению пациента в дневном стационаре и стационар на дому;

          зарегистрировать в портале Бюро госпитализации (далее - Портал) данные пациента с указанием основного диагноза по кодам МКБ - 10, 9 с определением планируемой даты плановой госпитализации. Дату плановой госпитализации, определяет принимающая сторона в соответствии с очередностью направлений медицинской организации. При направлении на получение услуг гемодиализа и перитонеального диализа дополнительно указывать уточняющий код: Z49.1 Экстракорпоральный диализ (диализ почечный) или Z49.2 Другой вид диализа (перитонеальный диализ).

    При поступлении пациента в дневной стационар, в стационар на дому заполняется учетная медицинская документация согласно форме 066/у, утвержденной приказом № 907.

    Показаниями для госпитализации в дневной стационар при амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения и в стационар на дому являются:

          1) обострение хронических заболеваний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

          2) активное плановое оздоровление группы пациентов с хроническими заболеваниями, подлежащими динамическому наблюдению;

          3) долечивание пациента на следующий день после курса стационарного лечения по медицинским показаниям;

          4) проведение курсов медицинской реабилитации второго и третьего этапа;

          5) паллиативная помощь;

          6) орфанные заболевания у детей, сопряженных с высоким риском инфекционных осложнений и требующих изоляции в период сезонных вирусных заболеваний, для получения регулярной заместительной ферментативной и антибактериальной терапии.

    Врач при оказании стационарозамещающей помощи в дневном стационаре и стационаре на дому осматривает пациента, корректирует проводимые диагностические исследования и лечение, при необходимости назначает дополнительные лабораторные, инструментальные исследования и консультации профильных специалистов, согласно стандартам в области здравоохранения и руководствуясь клиническими протоколами диагностики и лечения.


    1. Условия предоставления плановой медицинской помощи и требования к направлению больного при госпитализации в стационар.

    Показанием для госпитализации является необходимость оказания доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи, в том числе с применением высокотехнологичных медицинских услуг, с круглосуточным медицинским наблюдением пациентов в организациях здравоохранения.

    Госпитализация пациента в организацию здравоохранения в рамках ГОБМП осуществляется:

    в плановом порядке – по направлению специалистов первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) или другой организации здравоохранения:

    в соответствии с перечнем заболеваний по кодам Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра (далее - МКБ-10) для преимущественного лечения в условиях круглосуточного стационара согласно 1, 3 и 5 к настоящим Правилам;

    в соответствии с перечнем операций и манипуляций по кодам Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 9 пересмотра (далее - МКБ-9) для преимущественного лечения в условиях круглосуточного стационара согласно приложениям 2, 4 и 6 к настоящим Правилам;

    при оказании восстановительного лечения и медицинской реабилитации в соответствии с Правилами оказания восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе детской медицинской реабилитации, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 февраля 2015 года № 98 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10678);

    при оказании паллиативной помощи и сестринского ухода в соответствии с Правилами оказания паллиативной помощи и сестринского ухода, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 27 марта 2015 года № 168 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 10803);

    Плановая госпитализация с регистрацией направления в Портале осуществляется путем определения планируемой даты плановой госпитализации с учетом права пациента на свободный выбор организации здравоохранения:

          1) специалистом стационара по направлению специалиста ПМСП или другой организации здравоохранения независимо от форм собственности;

          2) автоматического определения по направлению специалиста ПМСП или другой организации здравоохранения;

          3) специалистом приемного отделения организации здравоохранения при самостоятельном обращении пациентов и решении руководителя о госпитализации пациента в данную организацию здравоохранения.

    В случае госпитализации пациента в организацию здравоохранения оформляется медицинская карта с листом назначений (далее – медицинская карта) по форме 003/у, утвержденной приказом исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 № 907 "Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения", (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативно-правовых актов под № 6697) (далее - Приказ № 907).

    При плановой госпитализации в организацию здравоохранения необходимо дополнительно представить результаты тестирования полимеразной цепной реакции (далее – ПЦР-тестирование) на COVID-19 со сроком не позднее 5 дней со дня сдачи.

    При наличии показаний к плановой госпитализации специалист ПМСП или другой организации здравоохранения проводит пациенту клинико-диагностические (лабораторные, инструментальные и функциональные) исследования (далее - исследования), консультации профильных специалистов, соответственно направляемому диагнозу, руководствуясь клиническими протоколами диагностики и лечения.

          При автоматическом определении даты госпитализации минимальный объем догоспитального обследования пациента проводится за 14 дней до назначенной даты госпитализации. До госпитальное наблюдение осуществляет направившая медицинская организация.

          Дополнительное и повторное проведение исследований, проведенных перед госпитализацией в организации ПМСП или другой организации здравоохранения, в стационаре проводится по медицинским показаниям, с обоснованием в медицинской карте для динамической оценки состояния больного, согласно клиническим протоколам диагностики и лечения.


    1. Каков порядок выдачи листа временной трудоспособности по уходу за больным ребенком и ребенком-инвалидом? Лист и справка о временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается медицинским работником одному из законных представителей ребенка или близких родственников, непосредственно осуществляющему уход.

    По уходу за больным ребенком, лист и справка о временной нетрудоспособности выдается и продлевается на период, в течение которого он нуждается в уходе, но не более десяти календарных дней. При заболевании ребенка, находящегося с матерью или другим законным представителем ребенка вне места постоянного жительства, лист и справка о временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается как иногородним (за подписью руководителя медицинской организации).

    При стационарном лечении ребенка, в том числе в реабилитационном центре, нуждающегося по заключению ВКК в уходе, лист и справка о временной нетрудоспособности по уходу выдается одному из родителей или лицу, ухаживающему за ним при лечении:

    1) ребенка в возрасте до трех лет - на весь период пребывания ребенка в стационаре;

    2) тяжелобольных детей старше трех лет - на срок, в течение которого ребенок нуждается в таком уходе;

    3) ребенка-инвалида - на весь период пребывания в стационаре по заключению ВКК;

    4) по направлению медицинской организацией вне места их постоянного жительства, в том числе за пределы Республики Казахстан, на весь период пребывания в стационаре, включая время, необходимое на проезд в оба конца.

    Если ребенок после выписки из стационара нуждается в уходе, а до госпитализации освобождение от работы для ухода за ним не проводилось, лист и справка о временной нетрудоспособности выдается медицинской организацией по месту жительства на период до десяти календарных дней. Если до госпитализации в стационар по данному заболеванию уже выдавался лист и справка о временной нетрудоспособности, то он выдается на оставшиеся дни (до десяти дней).

    1. Каков порядок выдачи и продления листа нетрудоспособности при амбулаторном лечении? Лист и справка о временной нетрудоспособности выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Выдача и продление листа и справки о временной нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра лица и записи данных о его состоянии здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения его от работы. Лист и справка о временной нетрудоспособности выдаются со дня установления временной нетрудоспособности, включая праздничные и выходные дни, на весь период до восстановления трудоспособности.

    При заболеваниях и травмах врач выдает лист и справку о временной нетрудоспособности единолично и единовременно на три календарных дня (на основании приказа руководителя медицинской организации в период повышенной заболеваемости населения гриппом, ОРВИ - до шести календарных дней) и с общей продолжительностью не более шести календарных дней.

    Продление листа и справки о временной нетрудоспособности свыше шести календарных дней проводится совместно с заведующим отделением медицинской организации общей продолжительностью не более двадцати календарных дней.

    Продление листа о временной нетрудоспособности свыше двадцати календарных проводится по заключению ВКК.

    Медицинские работники со средним медицинским образованием, указанные в подпункте 2) пункта 7 настоящих Правил выдают лист и справку о временной нетрудоспособности на срок не более трех календарных дней. Продление листа и справки о временной нетрудоспособности свыше трех дней производится участковым врачом.

    Лист о временной нетрудоспособности выдается на срок не более шестидесяти календарных дней, за исключением беременности и родов, а также заболеваний, определенных подпунктом 17) пункта 1 статьи 54 Трудового Кодекса Республики Казахстан от 15 мая 2007 года.

    Если по заключению ВКК отсутствуют основания для направления лица на МСЭ с целью установления инвалидности, но условия труда лиц ухудшают клиническое течение и прогноз заболевания, выдается заключение ВКК о временном переводе на более легкую работу сроком от двух до шести месяцев. Срок устанавливается ВКК в зависимости от профессии (специальности), тяжести течения и осложнений заболевания.

    Лицам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены, учебы), дата освобождения от работы указывается в листе и справке о временной нетрудоспособности со следующего дня.

    Лицо обращается в медицинскую организацию, оказывающую амбулаторно-поликлиническую помощь, на следующий день после обслуживания бригадой скорой помощи и (или) в травматологическом пункте.

    Если лицо обслужено бригадой скорой помощи и (или) в травматологическом пункте в пятницу, в выходные и праздничные дни, то лист и справка о временной нетрудоспособности выдается медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, с зачетом дня обращения в травматологический пункт и станцию скорой медицинской помощи и последующих за ним выходных и праздничных дней на основании справки, подтверждающей их обращение в указанные медицинские организации.

    Бланки листов временной нетрудоспособности являются документами строгой отчетности.

    Лист о временной нетрудоспособности заполняется на государственном или русском языках.

    Лицу, не явившемуся на прием к врачу в назначенный день, лист о временной нетрудоспособности продлевается со дня обращения, без зачета пропущенных дней.

    Когда нетрудоспособность продолжается, медицинский работник выдает лицу «продолжение» листа о временной нетрудоспособности, сделав отметку о нарушении режима в первичном листе временной о нетрудоспособности в графе «Отметки о нарушении режима».

    1. Правила проведения медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом № 44 Министра Здравоохранения и социального развития РК от 30.01.2015 г. http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1500010589

    2. Взаимосвязь между реабилитационным потенциалом и прогнозом и сроками установления инвалидности

    3. Конституция Республики Казахстан принята на Республиканском референдуме 30 августа 1995 года; с изменениями и дополнениями, внесенными Законом РК от 7 сентября 1998 года. http://adilet.zan.kz/rus/docs/K950001000_

    4. 2. Трудовой кодекс Республики Казахстан от 23 ноября 2015 года № 414-V (с изменениями и дополнениями от 06.04.2016 г.). http://adilet.zan.kz/rus/docs/K1500000414

    5. 3. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения» (с изменениями и дополнениями по состоянию на 21.04.2016 г http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1500010964

    6. Казахстан от 31 марта 2015 года №183 «Об утверждении Правил назначения проведения экпертизы временной нетрудоспособности, выдачи листа с справки о временной нетрудоспособности». http://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021660#z310 (новый 183)




    1. . Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения» (с изменениями и дополнениями по состоянию на 21.04.2016 г http://adilet.zan.kz/rus/docs/K090000193_

    2. Казахстан от 31 марта 2015 года №183 «Об утверждении Правил назначения проведения экпертизы временной нетрудоспособности, выдачи листа с справки о временной нетрудоспособности». http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1500010964

    3. Приказ Министра здровоохранения и социального развития Республики Казахстан от 30 ноября 2015 года №907 «Об утверждении Правил назначения и выплаты социального пособия по временной нетрудоспособности». http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1500012521

    4. Определение экспертизы временной нетрудоспособности. Этапы проведения экспертизы временной нетрудоспособности

     
    1   2   3   4   5   6   7   8


    написать администратору сайта