Место проведения анатомическая аудитория им. Н. Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2 й этаж. Продолжительность лекции
 Скачать 2.34 Mb.
|
|
90 мин. План лекции 1. Сердечно-сосудистая система 2. Функции сердечно-сосудистой системы 3. Большой круг кровообращения 4. Малый круг кровообращения 5. Сердце 6. Перикард 7. Околосердечная сумка 8. Полость перикарда 9. Топография сердца Конспект лекции Сердечно-сосудистая система Сердце Артериальная система Венозная система Лимфатическая система Кровеносная и лимфатическая системы связаны анатомически, функционально и дополняют друг друга. Кровеносная система замкнута, образует круги кровообращения (малый и большой. Лимфатическая система незамкнута, слепо начинается в тканях и впадает в венозную систему Функции сердечно-сосудистой системы 1. Регуляция обмена в-в 2. Поддержание гомеостаза 3. Транспортировка в-в: доставка кислорода, питательных в-в, гормонов, антител отведение продуктов обмена (с этой функцией связаны питательная, иммунная и регуляторная ф-ции. Большой круг кровообращения охватывает все тело. Аорта выходит из левого желудочка, артерии разносят кровь по всему организму, вены несут ее к сердцу (в правое предсердие. Открыт в XVII в.Вильям Гарвей Анатомическое исследование движения сердца и крови у животных Малый круг кровообращения легочный. Из правого желудочка выходит легочный ствол, кровь через легочные артерии направляется в легкие, где происходит газообмен, затем по легочным венам возвращается в сердце (в левое предсердие. Открыт в XVI в.Мигель Сервет Восстановление христианства Сердце занимает центральное место в С-С системе, выполняет роль насосав нем начинаются и заканчиваются круги кровообращения, от работы сердца зависит обмен веществ в организме Клапаны сердца Предсердно-желудочковые: левый - valva bicuspidalis (mitralis); правый – valva tricuspidalis Клапаны аорты и легочного ствола – valva semilunaris aortae et trunci Топография Сердцерасположено в грудной полости, за грудиной, в нижнем среднем средостенииВерхушка сердца направлена вниз, впереди влево, основание – вверх, назад и вправо Ось сердца направлена сверху-вниз, сзади-наперед, справа-налево Левая граница – в V левом межреберье, на 1,5 см кнутри от l.medioclavicularis Правая граница – в III-V межреберье по l.parasternalis Верхняя граница – II межреберье справа и слева от грудины Перикард Серозный (висцеральный и париетальный листок) Фиброзный перикард Околосердечная сумка сердца фиброзный перикард и париетальный листок серозного перикарда Полость перикарда - пространство между париетальными висцеральным листками серозного перикарда, содержащее около 20 мл серозной жидкости. Рекомендуемая литература 1. Анатомия человека учебник / МГ. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. СПб. : Издат. дом СПбМАПО: ЗАО ХОКА, 2008. 720 с. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебник.СПб.: СпецЛит. 2013. 3. Гайворонский ИВ, Колесников Л.Л., Ничипорук Г.И., и др. Анатомия человека / под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. http://www.studmedlib.ru/ 4. Билич ГЛ, Крыжановский В.А. Анатомия человека. Атлас учебное пособие. В 3 томах. Мс ил. www.studmedlib.ru 5. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Николенко В.Н. и др. / Под ред. М.Р. Сапина. Анатомия человека уч. в 2 т. Мил. Борзяк Э.И., Хагенс Г, Путалова И.Н. Анатомия человека. Фотографический атлас учеб. пособ.: в 3 т. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. 480 с. www.studmedlib.ru 7. Шилкин В.В., Филимонов В.И. Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека. В 3 томах. М ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 736 сил. Составитель _______________________________________________ /Е.А. Анисимова/ Лекция № 24 Тема Кровоснабжение сердца. Проводящая система сердца. Развитие и аномалии. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 90 минут. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование ориентировочной основы для последующего усвоения студентами учебного материала по разделу Сердце. В результате лекции студент должен знать теоретический материал по теме лекции, кровообращение сердца, проводящую систему сердца, развитии и аномалии, студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками по разделу Сердце, называть по-русски и по-латински, ставить правильно по отношению к себе анатомический препарат сердца, артерии и вены сердца. Оснащение методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2. Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и 80-85 мин фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Артерии сердца 2. Типы кровоснабжения сердца 3. Вены сердца 4. Развитие сердца 5. Методы исследования 6. Аномалии сердца Конспект лекции Артерии сердца A.coronaria sin. передняя межжелудочковая артерия (передние желудочковые и передние перегородочные ветви) огибающая ветвь (предсердные, левая краевая, задние желудочковые ветви A.coronaria dext. предсердные передние желудочковые правая краевая ветвь задняя межжелудочковая артерия (задние желудочковые и задние перегородочные ветви) Типы кровоснабжения сердца Правовенечный Левовенечный Равномерный Вены сердца V.cordis magna V.cordis media V.cordis parva V.posterior ventriculi sinistri V.obliqua atrii sinistri Sinus coronarius cordis Vv.minimae (Тебезия) Правое предсердие Развитие сердца 2,5 нед. - парные продольные эндотелиальные трубки – производные кардиогенной мезодермы в области шеи 3 нед. – обе трубки сливаются, образуется простое трубчатое сердце В конце 3 нед. – петля сигмовидное сердце 4 нед. – сердце имеет несколько частей первичное предсердие, венозный синус, предсердно- желудочковый канал, первичный желудочек, луковица, артериальный ствол, эндокардиальные бугры 5-6 нед. – формируется 4 камеры, в межпредсердной перегородке имеется овальное отверстие до 7 нед. в межжелудочковой перегородке имеется отверстие 7-8 нед. – формируется синус, аорта отделяется от легочного ствола и сердце перемещается в грудную полость Методы исследования Перкуссия Аускультация Рентгенологическое исследование (прямая, поперечная, косая) Ангиокардиография Эхокардиография Кинематография ЭКГ Аномалии сердца количества - акардия, - удвоение положения - шейная, грудная, брюшная эктопия, - декстракардия, инверсия. Врожденные пороки дефект межпредсердной перегородки (овальное отверстие, дефект межжелудочковой перегородки (отверстие в перепончатой части) Аномалии сосудов сердца открытый Боталлов проток, коарктация аорты, транспозиция аорты и легочного ствола, удвоение аорты, правостороннее положение дуги аорты, изменение места впадения вен, общий артериальный ствол. Рекомендуемая литература 1. Анатомия человека учебник / МГ. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. СПб. : Издат. дом СПбМАПО : ЗАО ХОКА, 2008. 720 с. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебник.СПб.: СпецЛит. 2013. 3. Гайворонский ИВ, Колесников Л.Л., Ничипорук Г.И., и др. Анатомия человека / под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. http://www.studmedlib.ru/ 4. Билич ГЛ, Крыжановский В.А. Анатомия человека. Атлас учебное пособие. В 3 томах. Мс ил. www.studmedlib.ru 5. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Николенко В.Н. и др. / Под ред. М.Р. Сапина. Анатомия человека уч. в 2 т. Мил. Борзяк Э.И., Хагенс Г, Путалова И.Н. Анатомия человека. Фотографический атлас учеб. пособ.: в 3 т. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. 480 с. www.studmedlib.ru 7. Шилкин В.В., Филимонов В.И. Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека. В 3 томах. М ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 736 сил Составитель _______________________________________________ /Е.А. Анисимова/ Лекция № 25 Тема Сердечно-сосудистая система общая анатомия артерий и вен. Коллатеральное кровообращение. Микроциркуляторное кровеносное русло. Закономерности хода и ветвления сосудов. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 90 минут. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование ориентировочной основы для последующего усвоения студентами учебного материала по разделу «Ангионеврология». В результате лекции студент должен знать теоретический материал по теме лекции, общую анатомию артерий и вен, коллатеральное кровообращение, звенья микроциркуляторного русла, закономерности хода и ветвления артерий, студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками по разделу «Ангионеврология», называть по-русски и по-латински артерии и вены. Оснащение методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2. Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 80-85 мин 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Эмбриогенез кровеносной системы 2. Строение артерий 3. Типы строения артерий 4. Коллатеральное кровообращение 5. Микроциркуляторное русло 6. Закономерности хода и ветвления артерий 7. Распределение артерий в органах Конспект лекции Эмбриогенез кровеносной системы Вся кровеносная система развивается из мезенхимы. Формирование сосудов определяется потребностью клеток зародыша в питании. Строение артерий В строении артерий отчетливо выражен принцип функционального приспособления. Стенки артерий оказывают противодействие давлению крови, при прохождении крови в них возникают продольные и круговые напряжения. К этому присоединяется внешнее продольное натяжение, например при движениях конечностей. Вместе стем артериальные стенки обладают значительной растяжимостью и эластичной упругостью. Благодаря растяжению и сокращению артерий ритмический ток крови, выбрасываемой сердцем, становится непрерывным. Если бы артерии имели нерастяжимые стенки, то для продвижения по ним крови мощность сердечных сокращений должна бы быть в три раза большей. Стенки артерий имеют многослойное строение. В них различают внутреннюю, среднюю и наружную оболочки. Типы строения артерий Эластический Мышечный Смешанный Коллатеральное кровообращение Шунты Полушунты Артерио-артериальные Артериовенозные Микроциркуляторное русло Звенья прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы. Закономерности хода и ветвления артерий В 1881 г. П. Ф.Лесгафт сформулировал общий закон ангиологии, гласивший, что сосудистые стволы расположены по вогнутой стороне тела и конечностей они делятся соответственно делению основы, снабжают ветвями окружающие их органы, а в окружности подвижных частей образуют обходные сети, лежащие в плоскости движения. Эти положения были развиты самим ПФ. Лесгафтом в позднейших работах и дополнялись другими анатомами. Строение артериальной системы отвечает общему типу строения организма человека, который характеризуется наличием осевого скелета и трубчатой нервной системы, билатеральной симметрией тела и асимметричным положением большинства внутренностей, наличием парных конечностей. Артерии обычно идут кратчайшим путем и отдают ветви к близлежащим органам. Распределение артерий в органах Строение внутриорганного артериального русла зависит от развития, строения и функции органов. Согласно ангиогенетическому закону, выдвинутому немецким анатомом В. Шпальтегольцем, характер кровоснабжения органов определяется их закладкой в эмбриональном периоде. Если закладка органа сплошная, то артерия входит в его центральную часть и отсюда ветвится к периферии. При развитии трубчатых органов артерии образуют сеть по их периферии, и от этой сети отходят веточки вглубь органа. К первому типу относятся селезенка, лимфатические узлы, ко второму типу — пищеварительный тракт, выводные протоки мочеполовой системы, спинной и головной мозг. Распределение артерий внутри органов соответствует расположению структурных единиц органов. Артерия идет параллельно длинной оси органа по одной его стороне и отдает поперечные ветви, охватывающие орган с обеих сторон (кишечник, матка, маточные трубы. 1. Артерия проходит подлинной органа, и ее ветви располагаются в органе также в основном продольно (мочеточник. 2. Сосуды образуют на поверхности сеть, от которой отходят более мелкие артерий в глубину органа (спинной мозг. 1. Если артерия разветвляется на две одинаковые ветви, то они отходят под одинаковыми углами к основному стволу. 2. Если одна из ветвей тоньше другой, то более толстая ветвь образует с основным стволом меньший угол, чем тонкая ветвь. 3. Все ответвления, которые столь малы, что они практически не уменьшают основной ствол, отходят от него под большим углом. Строение вен Клапанный аппарат вен Поверхностные, глубокие Рекомендуемая литература 1. Анатомия человека учебник / МГ. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. СПб. : Издат. дом СПбМАПО : ЗАО ХОКА, 2008. 720 с. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебник.СПб.: СпецЛит. 2013. 3. Гайворонский ИВ, Колесников Л.Л., Ничипорук Г.И., и др. Анатомия человека / под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. http://www.studmedlib.ru/ 4. Билич ГЛ, Крыжановский В.А. Анатомия человека. Атлас учебное пособие. В 3 томах. Мс ил. www.studmedlib.ru 5. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Николенко В.Н. и др. / Под ред. М.Р. Сапина. Анатомия человека уч. в 2 т. Мил. Борзяк Э.И., Хагенс Г, Путалова И.Н. Анатомия человека. Фотографический атлас учеб. пособ.: в 3 т. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. 480 с. www.studmedlib.ru 7. Шилкин В.В., Филимонов В.И. Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека. В 3 томах. М ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 736 сил. Составитель _______________________________________________ /Е.А. Анисимова/ Лекция № 26 Тема Периферическая часть нервной системы. Черепные нервы классификация, ветви, области иннервации. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 90 минут. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование ориентировочной основы для последующего усвоения студентами учебного материала по разделу «Ангионеврология». В результате лекции студент должен знать теоретический материал по теме лекции, элементы периферичекой нервной системы, черепные нервы, студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками по разделу «Ангионеврология», называть по-русски и по-латински черепные нервы. Оснащение методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2. Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 80-85 мин 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Элементы периферической нервной системы 2. История изучения 3. Спинномозговые нервы 4. Закономерности хода и ветвления 5. Черепные нервы 6. Классификация 7. Отличия спинномозговых и черепных нервов Конспект лекции Элементы периферической нервной системы Периферическая часть представляет совокупность спинномозговых и черепных нервов. К ней относятся образуемые нервами ганглии и сплетения, а также чувствительные и двигательные окончания нервов. Таким образом, периферическая часть нервной системы объединяет все нервные образования, лежащие вне спинного и головного мозга. Такое объединение в известной мере условно, так как эфферентные волокна, входящие в состав периферических нервов, являются отростками нейронов, тела которых находятся в ядрах сшивного и головного мозга. С функциональной точки зрения периферическая часть нервной системы состоит из проводников, соединяющих нервные центры с рецепторами и рабочими органами. Анатомия периферических нервов имеет большое значение для клиники, как основа для диагностики и лечения заболеваний и повреждений этого отдела нервной системы. История изучения Понятие о нервах возникло в античной анатомии. Древнегреческий философ и врач Алкмеон в й половине V в. дон. э. впервые обнаружил нервы, связывающие глаз и ухо с головным мозгом. Гиппократ. Гален. Эразистрат. Леонардо да Винчи. А. Везалий. К. Виллизий. И. Гассер. И. Меккель. Г. Вризбер. A.. Скарп. Г. Видлоо. ИМ. Сеченов. НИ. Пирогов. ИМ. Сеченов. В.Н. Танков. П. Воробьев. Б.С. Дойников, В.Н. Шевкуненко, Б.А. Долго-Сабуров, С.С. Михайлов Спинномозговые нервы Периферические нервы состоят из волокон, имеющих различное строение и неодинаковых в функциональном отношении. В зависимости от наличия или отсутствия миелиновой оболочки волокна характеризуются как миелиновые или безмиелиповые Нервы обладают системой собственных оболочек. В сформированной нервной системе человека имеется 31 пара сегментарно расположенных спинномозговых нервов, в том числе 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковый. Спинномозговые ганглии располагаются B межпозвоночных отверстиях вне твердой мозговой оболочки. Выйдя из позвоночного канала, спинномозговые нервы отдают несколько ветвей Менингеальные ветви, Белые соединительные ветви, Задние (дорсальные) ветви. Передние (вентральные) ветви, Различают шейное, плечевое и пояснично-крестцовое сплетения Закономерности хода и ветвления По своему ходу и ветвлению спинномозговые нервы имеют много общего с кровеносными сосудами. В стенках туловища нервы, как и сосуды, располагаются сегментарно (межреберные нервы и артерии. Крупные нервные стволы располагаются преимущественно на сгибательных поверхностях суставов. Черепные нервы Двенадцать шар черепных нервов не имеют правильного сегментарного расположения и не могут рассматриваться как гомологи спинномозговых нервов. Классификация Первую группу составляют нервы специальных органов чувств (I обонятельный, II зрительный, VIII преддверно-улитковый). Вторая группа объединяет глазодвигательный |