Место проведения анатомическая аудитория им. Н. Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2 й этаж. Продолжительность лекции
 Скачать 2.34 Mb.
|
|
Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2. Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 80-85 мин 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Кровоснабжение, иннервация, стенок грудной полости. 2. Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы органов грудной полости 3. Кровоснабжение, иннервация, стенок брюшной полости. 4. Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы органов брюшной полости 5. Кровоснабжение, иннервация, стенок таза. 6. Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы органов таза Конспект лекции Кровоснабжение, иннервация, стенок грудной полости Межреберные задние и передние, верхние диафрагмальные артерии, мышечно-диафрагмальные артерии Межреберные, диафрагмальные нервы Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы органов грудной полости Висцеральные ветви грудной аорты Грудное аортальное сплетение, блуждающий нерв Бронхосредостенные лимфоузлы Кровоснабжение, иннервация, стенок брюшной полости Поясничные артерии, верхняя и нижняя надчревные артерии, нижние диафрагмальные артерии Ветви поясничного сплетения Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы органов брюшной полости Парные и непарные ветви брюшной аорты Воротная, нижняя полая вены Чревное, верхнее и нижнее брыжеечное сплетения, брюшное аортальное сплетение, блуждающий нерв. Поясничные лимфоузлы Кровоснабжение, иннервация, стенок таза Пристеночные ветви внутренней подвздошной артерии Ветви крестцового сплетения Кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфоузлы органов таза Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии Внутренняя подвздошная вена Нижнее подчревное сплетение, тазовые внутренностные нервы Подвздошные, паховые лимфоузлы Рекомендуемая литература 1. Анатомия человека учебник / МГ. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. СПб. : Издат. дом СПбМАПО : ЗАО ХОКА, 2008. 720 с. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебник.СПб.: СпецЛит. 2013. 3. Гайворонский ИВ, Колесников Л.Л., Ничипорук Г.И., и др. Анатомия человека / под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. http://www.studmedlib.ru/ 4. Билич ГЛ, Крыжановский В.А. Анатомия человека. Атлас учебное пособие. В 3 томах. Мс ил. www.studmedlib.ru 5. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Николенко В.Н. и др. / Под ред. М.Р. Сапина. Анатомия человека уч. в 2 т. Мил. Борзяк Э.И., Хагенс Г, Путалова И.Н. Анатомия человека. Фотографический атлас учеб. пособ.: в 3 т. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. 480 с. www.studmedlib.ru 7. Шилкин В.В., Филимонов В.И. Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека. В 3 томах. М ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 736 сил. Составитель _______________________________________________ /Е.А. Анисимова/ Лекция № 34 Тема Морфофункциональная характеристика желез внутренней секреции, возрастные особенности. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 90 минут. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование знаний по топографии, строению и функции желез внутренней секреции для последующего усвоения студентами учебного материала. В результате лекции студент должен знать топографию, строение и функции гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, инкреторной частей поджелудочной и половой желез. студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками. Оснащение методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2 Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 80-85 мин 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Общие понятия об эндокринных железах и гормонах. 2. Морфофункциональная характеристика гипофиза 3. Морфофункциональная характеристика щитовидной железы 4. Морфофункциональная характеристика паращитовидных желез 5. Морфофункциональная характеристика надпочечников 6. Инкриторная часть поджелудочной железы 7. Инкриторная часть половых желез Конспект лекции Общие понятия об эндокринных железах и гормонах Железами внутренней секреции, или эндокринными, называют железы, не имеющие выводных протоков. Продукты своей жизнедеятельности — гормоны — они выделяют во внутреннюю среду организма, те. в кровь, лимфу, тканевую жидкость. Гормоны обладают высокой биологической активностью (поэтому вырабатываются в чрезвычайно малых дозах, специфичностью действия, дистантным воздействием, те. влияют на органы и ткани, расположенные вдали от места образования гормонов. Поступая в кровь, они разносятся по всему организму и осуществляют гуморальную регуляцию функций органов и тканей, изменяя их деятельность, возбуждая или тормозя их работу. Действие гормонов основано на стимуляции или угнетении каталитической функции некоторых ферментов, а также воздействии на их биосинтез путем активации или угнетения соответствующих генов. Деятельность желез внутренней секреции играет основную роль в регуляции длительно протекающих процессов обмена веществ, роста, умственного, физического и полового развития, приспособления организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды, обеспечении постоянства важнейших физиологических показателей (гомеостаза, а также в реакциях организма на стресс. При нарушении деятельности желез внутренней секреции возникают заболевания, называемые эндокринными. Нарушения могут быть связаны либо с усиленной (по сравнению с нормой) деятельностью железы — гиперфункцией, при которой образуется и выделяется в кровь увеличенное количество гормона, либо с пониженной деятельностью железы гипофункцией, сопровождаемой обратным результатом. Внутрисекреторная деятельность важнейших эндокринных желез. К важнейшим железам внутренней секреции относятся щитовидная, надпочечники, поджелудочная, половые, гипофиз. Эндокринной функцией обладает и гипоталамус (подбугровая область промежуточного мозга. Поджелудочная и половые железы являются железами смешанной секреции, так как кроме гормонов они вырабатывают секреты, поступающие по выводным протокам, те. выполняют функции и желез внешней секреции. Морфофункциональная характеристика гипофиза Гипофиз, или нижний придаток мозга (масса 0,5 г. В нем образуются гормоны, стимулирующие функции других эндокринных желез. В гипофизе выделяют три доли переднюю, среднюю и заднюю, — и каждая из них вырабатывает разные гормоны. В передней доле вырабатываются гормоны, стимулирующие синтез и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреотропин), надпочечников (кортикотропин, половых желез (гонадотропина также гормон роста (соматотропин). При недостаточной секреции соматотропина у ребенка тормозится рост и развивается заболевание гипофизарная карликовость (рост взрослого человека не превышает 130 см. При избытке гормона развивается гигантизм. Повышенная секреция соматотропина у взрослого вызывает болезнь акромегалию. Гормоны задней доли гипофиза усиливают обратное всасывание воды в почечных канальцах, уменьшая мочеотделение (антидиуретический гормон, усиливают сокращения гладких мышц матки окситоцин. Морфофункциональная характеристика щитовидной железы Щитовидная железа (масса 16—23 г) расположена по бокам трахеи чуть ниже щитовидного хряща гортани. Гормоны Щитовидной железы (тироксин и трииодтиронин) в своем составе имеют иод, поступление которого с водой и пищей является необходимым условием ее нормального функционирования. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ, усиливают окислительные процессы в клетках и расщепление гликогена в печени, влияют нарост, развитие и дифференцировку тканей, а также на деятельность нервной системы. При гиперфункции железы развивается базедова болезнь. Ее основные признаки разрастание ткани железы (зоб, пучеглазие, учащенное сердцебиение, повышенная возбудимость нервной системы, повышение обмена веществ, потеря веса. Гипофункция железы у взрослого человека приводит к развитию микседемы (слизистый отек, проявляющейся в снижении обмена веществ и температуры тела, увеличении массы тела, отечности и одутловатости лица, нарушении психики. Гипофункция железы в детском возрасте вызывает задержку роста и развитие карликовости, а также резкое отставание умственного развития (кретинизм. Морфофункциональная характеристика паращитовидных желез Паращитовидные железы – железы внутренней секреции, расположенные на задней стенке капсулы щитовидной железы. Размер паращитовидных желез – около 4х5х5 мм. В норме у человека может быть от 2 до 8 желез (типичное количество – 4, подвес каждой стороны – одна у верхнего полюса доли щитовидной железы, вторая – у нижнего полюса. Характерной и очень важной особенностью паращитовидных желез является изменчивость их расположения и количества. Они могут находится ив вилочковой железе, и рядом с основным сосудисто- нервным пучком шеи, и за пищеводом, на передней поверхности позвоночника. Основной функцией паращитовидных желез является выработка паратгормона, регулирующего уровень кальция в крови человека. Как недостаточная (гипопаратиреоз), таки избыточная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз) вредны для пациента. При гиперпаратиреозе, который чаще всего развивается вследствие образования доброкачественной опухоли паращитовидной железы, паратгормон поступает в кровь бесконтрольно, в больших количествах. Вследствие его избытка происходит усиление работы остеокластов в костях, которое приводит к разрушению костей со снижением их прочности (остеопороз. Вследствие разрушения костной ткани и поступления в кровь больших количеств кальция возникает ряд осложнений – переломы даже при незначительной нагрузке, образование камней в почках, кальцификация сосудов и клапанов сердца, образование язв в желудке и двенадцатиперстной кишке и т.д. В тяжелых случаях уровень кальция достигает таких высоких значений, что приводит к ухудшению интеллекта вплоть до развития комы. Морфофункциональная характеристика надпочечников Надпочечники (масса 12 г) — парные железы, прилегающие к верхним полюсам почек. Как и почки, надпочечники имеют два слоя наружный — корковый, и внутренний — мозговой, являющиеся самостоятельными секреторными органами, вырабатывающими разные гормоны с различным характером действия. Клетками коркового слоя синтезируются гормоны, регулирующие минеральный, углеводный, белковый и жировой обмен. Так, при их участии регулируется уровень натрия и калия в крови, поддерживается определенная концентрация глюкозы в крови, увеличивается образование и отложение гликогена в печении мышцах. Последние две функции надпочечники выполняют совместно с гормонами поджелудочной железы. При гипофункции коркового слоя надпочечников развивается бронзовая, или адди- сонова, болезнь. Ее признаки бронзовый оттенок кожи, мышечная слабость, повышенная утомляемость, понижение иммунитета. Мозговым слоем надпочечников вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин. Они выделяются при сильных эмоциях. Поступление этих гормонов в кровь вызывает учащенное сердцебиение, сужение кровеносных сосудов (кроме сосудов сердца и головного мозга, повышение артериального давления, усиление расщепления гликогена в клетках печении мышц до глюкозы, угнетение перистальтики кишечника, расслабление мускулатуры бронхов, повышение возбудимости рецепторов сетчатки, слухового и вестибулярного аппаратов. В результате происходит перестройка функций организма в условиях действия чрезвычайных раздражителей и мобилизация сил организма для перенесения стрессовых ситуаций. Инкриторная часть поджелудочной железы Поджелудочная железа имеет особые островковые клетки, которые вырабатывают гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие углеводный обмен в организме. Так, инсулин увеличивает потребление глюкозы клетками, способствует превращению глюкозы в гликоген, уменьшая таким образом количество сахара в крови. Благодаря действию инсулина содержание глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне, благоприятном для протекания процессов жизнедеятельности. При недостаточном образовании инсулина уровень глюкозы в крови повышается, что приводит к развитию болезни сахарный диабет. Неиспользованный организмом сахар выводится с мочой. Больные пьют много воды, худеют. Для лечения этого заболевания необходимо вводить инсулин. Другой гормон поджелудочной железы — глюкагон является антагонистом инсулина и оказывает противоположное действие, те. усиливает расщепление гликогена до глюкозы, повышая ее содержание в крови. Инкриторная часть половых желез Половые железы относятся к железам смешанной секреции. Внешнесекреторная функция яичников и яичек заключается в образовании и выведении по половым протокам яйцеклеток и сперматозоидов соответственно. Рекомендуемая литература 1. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Литвиненко Л.М. Атлас анатомии человека для стоматологов. М, 2013. 600. 2. Анатомия человека иллюстр. учебник в 3 т. под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР- Медиа, 2015. - 216 сил. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебнике изд, перераб. испр. ил. СПб.: СпецЛит. 2013. 4. Сапин М.Р. Атлас нормальной анатомии человека. М МЕДпрессинформ 2009. 5. Алешкина О.Ю., Анисимова Е.А., Коннова О.В., Фомкина О.А., Галактионова Н.А.Спланхнология. Часть I. Пищеварительная система. Учебное пособие для студентов. Саратов Изд-во СГМУ, 2014. Составитель _______________________________________________ / Л.В. Музурова / Лекция 35 Тема Учение о конституциях. Соматотипы по разным автора Связь типов телосложения с психологическими особенностями. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 2 часа. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование ориентировочной основы для последующего усвоения студентами учебного материала по историческим разработкам связей сомато – и – психотипов и для использования этих знаний в усвоении последующих дисциплин. В результате лекции студент должен знать теоретический материал по теме лекции, студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками по разделу Медицинская антропология Оснащение (методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов занятия Конспект лекции Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2 Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 80-85 мин 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Понятие о конституции 2. Связь конституции и болезней. Конспект лекции. Учение о конституциях занимает важное место в медицинской антропологии. Оно является одной из теоретических основ профилактической и клинической медицины. Когда говорят, что нужно лечить не болезнь, а больного, то имеют ввиду, прежде всего, его конституцию. Многовековая история учения о конституции ведет свое начало с глубокой древности. Конституциональные типы, например, худощавый, долговязый астеник или склонный к полноте пикник с округленными контурами тела, нашли свое воплощение в искусстве разных народов. В эпоху расцвета ранних цивилизаций, античной медицины появились работы Гиппократа (460- 377 гг.), который выделил четыре темперамента человека, описал характерологические черты каждого типа и соответствующие ему типы строения тела. Он выделял хорошие и плохие, сильные и слабые конституции и связывал их с определенными болезнями. Идеи Гиппократа развивались римским врачом К. Галеном (130-200 гг.) ив дальнейшем получили признание врачей эпохи Возрождения. Среди видных ученых, создавших российскую конституциональную школу, были В.П. Крылов, АС. Вирениус, ПФ. Лесгафт, В.Н. Шевкуненко, Е.А. Богданов, А.А. Богомолец, МС. Маслов, МВ. Черноруцкий и другие. Развитие конституциологии в последние сто лет шло сложными путями, переживало подъемы и спады, обуславливаемые как объективными, таки субъективными причинами. Длительное время проблема конституции была одним из аспектов медицины, ее рассматривали сточки зрения патологии, главным образом как предрасположенность к отдельным видам заболеваний или как способность сопротивляться патогенным влияниям. Существовало спорное мнение о наследственной или приобретенной природе конституции. В конце XIX - начале XX века получило развитие психосоматическое направление в учении о конституции. Начало этому положил итальянский врач Ч. Ломброзо (1836-1909 гг.). В советской науке ученее о конституции активно развивалось и дох годов, затем наступил период упадка. В е годы в СССР началась вторая волна повышенного интереса к конституциологии, связанная с именами педиатра АИ. Клиорина, антрополога В.П. Чтецова, анатома Б.А. Никитюка, спортивного морфолога Э.Г. Мартиросова. Достаточно прочно учение развивалось на территории Сибири в Тюмени, Томске, Новосибирске, Красноярске и Омске, а также в Ростове на-Дону, Санкт-Петербурге и Саратове. В эти годы были предложены новые схемы соматотипирования, четко обозначено биологическое, медицинское, клиническое, экологическое, спортивное, методологическое и другие направления в изучении антропологии. Среди специалистов и на современном этапе нет единого мнения о человеческой конституции. Так, по мнению В.В. Бунака, следует различать два вида конституции санитарную и функциональную. Санитарная конституция – это, по существу, морфологические свойства организма, а функциональная – это все свойства организма, определяющие его реактивность. Некоторые специалисты предлагают различать общую и частную конституции. Общая конституция (лат.сonstitutio - установление, организация) определяется как совокупность относительно устойчивых морфологических и функциональных форм. Рекомендуемая литература |