Место проведения анатомическая аудитория им. Н. Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2 й этаж. Продолжительность лекции
 Скачать 2.34 Mb.
|
|
(III пара, блоковый (IV пара, отводящий (VI пара) и подъязычный пара) нервы. Они состоят из соматических двигательных волокон и по своему происхождению соответствуют передним корешкам спинномозговых нервов. Третья группа представлена нервами смешанного состава. В нее входят так называемые нервы жаберных дуг тройничный (V пара, лицевой (VII пара, языкоглоточный ( IX пара, блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара. Ряд черепных нервов ( III, VII, IX, X лары) при своем выходе из мозга содержат вегетативные парасимпатические волокна и связаны с ганглиями, в которых происходит перерыв этих волокон. В составе черепных нервов имеются также симпатические волокна, которые приходят по ветвям симпатического ствола. связи. Отличия спинномозговых и черепных нервов В отличие от спинномозговых нервов, которые сходны между собой по развитию и построены по единому плану, черепные нервы подразделяются на несколько групп, различных по происхождению, структуре и функциональному значению. Рекомендуемая литература 1. Анатомия человека учебник / МГ. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. СПб. : Издат. дом СПбМАПО : ЗАО ХОКА, 2008. 720 с. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебник.СПб.: СпецЛит. 2013. 3. Гайворонский ИВ, Колесников Л.Л., Ничипорук Г.И., и др. Анатомия человека / под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. http://www.studmedlib.ru/ 4. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Николенко В.Н. и др. / Под ред. М.Р. Сапина. Анатомия человека уч. в 2 т. Мил. Билич ГЛ, Крыжановский В.А. Анатомия человека. Атлас учебное пособие. В 3 томах. Мс ил. www.studmedlib.ru 6. Борзяк Э.И., Хагенс Г, Путалова И.Н. Анатомия человека. Фотографический атлас учеб. пособ.: в 3 т. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. 480 с. www.studmedlib.ru 7. Шилкин В.В., Филимонов В.И. Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека. В 3 томах. М ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 736 сил Составитель _______________________________________________ /Е.А. Анисимова/ Лекция № 27 Тема Морфофункциональная характеристика спинномозговых нервов, формирование нервных сплетений, функция. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 90 минут. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование ориентировочной основы для последующего усвоения студентами учебного материала по разделу «Ангионеврология». В результате лекции студент должен знать теоретический материал по теме лекции, элементы периферической нервной системы, спинномозговые нервы, сплетения, студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками по разделу «Ангионеврология», называть по-русски и по-латински спинномозговые нервы, сплетения. Оснащение методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2. Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает 80-85 мин раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Состав и строение спинномозговых нервов 2. Оболочки нервов 3. Сплетения 4. Шейное 5. Плечевое 6. Пояснично-крестцовое Конспект лекции Состав и строение спинномозговых нервов По диаметру нервные волокна подразделяются на 1. тонкие (диаметр 1-4 мкм) 2. средние (4-6 мкм) 3. толстые (более 6 мкм. Оболочки нервов Нервы обладают системой собственных оболочек. 1. Наружная оболочка – эпиневрий, 2. Периневрий 3. Внутренняя оболочка Передние корешки состоят их эфферентных волокон, которые являются отростками нейроцитов, заложенных в сером веществе передних рогов спинного мозга. По этим волокнам распространяются сигналы к скелетным мышцам. Поэтому передние корешки называют также двигательными. Передние корешки грудных и поясничных нервов содержат, кроме того, преганглионарные симпатические волокна которые берут начало в боковых рогах серого вещества спинного мозга итак же являются эфферентными. Задний корешок содержит афферентные волокна, представляющие отростки клеток спинномозговых ганглиев. По этим волокнам в спинной мозг поступают чувствительные импульсы от рецепторов кожи, аппарата движения, внутренностей и сосудов. Таким образом, задние корешки являются чувствительными. У человека задние корешки содержат намного больше нервных волокон, чем передние. Сплетения Шейное сплетение образовано передними ветвями 1-4 шейных СМН. Плечевое – передними ветвями 5-8 шейных и 1 грудного СМН. Пояснично-крестцовое сплетение делится на поясничное и крестцовое. В состав поясничного сплетения входят передние ветви 1-4 поясничных СМН. Крестцовое сплетение – 5 поясничные и все передние ветви крестцовых СМН. Копчиковый нерв образует небольшое копчиковое сплетение. Рекомендуемая литература 1. Анатомия человека учебник / МГ. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. СПб. : Издат. дом СПбМАПО : ЗАО ХОКА, 2008. 720 с. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебник.СПб.: СпецЛит. 2013. 3. Гайворонский ИВ, Колесников Л.Л., Ничипорук Г.И., и др. Анатомия человека / под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. http://www.studmedlib.ru/ 4. Билич ГЛ, Крыжановский В.А. Анатомия человека. Атлас учебное пособие. В 3 томах. Мс ил. www.studmedlib.ru 5. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Николенко В.Н. и др. / Под ред. М.Р. Сапина. Анатомия человека уч. в 2 т. Мил. Борзяк Э.И., Хагенс Г, Путалова И.Н. Анатомия человека. Фотографический атлас учеб. пособ.: в 3 т. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. 480 с. www.studmedlib.ru 7. Шилкин В.В., Филимонов В.И. Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека. В 3 томах. М ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 736 сил. Составитель _______________________________________________ /Е.А. Анисимова/ Лекция № 28 Тема Лимфатическая система, ее морфо-функциональная характеристика. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 90 минут. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование ориентировочной основы для последующего усвоения студентами учебного материала по разделу «Ангионеврология». В результате лекции студент должен знать теоретический материал по теме лекции, звенья лимфатической системы, принцип лимфоотока от органов и тканей, топографию лимфоузлов, стволов и протоков, студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками по разделу «Ангионеврология», называть по-русски и по-латински органные и регионарные лимфоузлы, стволы и протоки. Оснащение методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2. Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 80-85 мин 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Лимфатическая система. Особенности. Лимфа 2. Функции лимфатической системы 3. Структурная организация лимфатической системы 4. Лимфатические органы 5. Лимфоотток Конспект лекции Лимфатическая система. Особенности. Лимфа 1. Лимфатические сосуды начинаются на периферии и направление тока лимфы совпадает с направлением тока крови в венах 2. Лимфатические сосуды проницаемы для клеток и различных инородных частиц 3. Лимфатическая система незамкнута, начинается слепыми капиллярами и лимфатические сосуды впадают в вены 4. Всасывание и транспортировка продуктов обмена, гормонов, ферментов, коллоидных растворов, белковых веществ, воды и растворенных в ней кристаллоидов, взвесей инородных частиц, некоторых лекарственных веществ, жиров. 5. Дренажная 6. Кроветворная 7. Защитная функция (образование лимфацитов и антител) 8. Участвует в распространении патологических веществ и метастазировании злокачественных опухолей 9. Участвует в обезвреживании продуктов распада клеток 10. Задерживает инородные вещества Структурная организация лимфатической системы 1. Лимфокапиллярные сосуды, vasa lymphocapillaria 2. Посткапилляры 3. Интраорганные лимфатические сосуды (образуют сплетения) 4. Отводящие сосуды 5. Лимфатические узлы, nodi lymphatici 6. Выносящие сосуды 7. Лимфатические стволы, trunci lymphatici 8. Лимфатические протоки грудной проток, ductus thoracicus, правый лимфатический проток, ductus lymphaticus dexter Лимфокапилляры обнаружены во всех органах, кроме эпителиального покрова кожи и слизистых оболочек, хрящей, склеры и хрусталика глаза, плаценты, головного и спинного мозга Диаметр лимфокапилляров составляет 200-600 микронов, в отличии от кровеносных – 5-7 микронов Форма лимфокапилляров разнообразна (слепо начинаются в тканях, напоминают пальцы перчатки, петлеобразные, причудливо извитые, расширенные в виде лакун или озер В полых органах капилляры образуют сети соответственно слоям стенки органа (параллельно) В паренхиматозных органах расположены во взаимноперпендикулярных плоскостях Внутри- и внеорганные сосуды снабжены клапанами, расположенными попарно Значение клапанов велико препятствуют обратному току лимфы Внеорганные сосуды прерываются в лимфатических узлах Диаметр различен они делятся на мелкие, средние и крупные Поверхностные сосуды проходят в подкожной клетчатке, сопровождают поверхностные вены Глубокие сосуды сопровождают сосудисто-нервные пучки в бороздах и каналах Лимфатические органы 1. Лимфоузлы (органные, регионарные) 2. Лимфоидные скопления большого сальника, слизистых оболочек дыхательных путей, мочевых и пищеварительных органов (одиночные и групповые лифатические фолликулы, лимфоидные скопления аппендикса) 3. Миндалины 4. Селезенка, lien, splen 5. Вилочковая железа, thymus Лимфоотток От правой половины головы, правой половины шеи, правой верхней конечности, правой половины грудной полостилимфа оттекает в правый лимфатический проток, ductus lymphaticus dexter, он формируется при слиянии truncus jugularis dext., truncus subclavius dext., truncus bronchomediastinalis dext. (корни) ductus lymphaticus dexter впадает в правый венозный угол От левой половины головы, левой половины шеи, левой верхней конечности, левой половины грудной полости, брюшной полости, полости таза, нижних конечностейлимфа оттекает в поясничные л/у, выносящие сосуды которых образуют сплетение, формирующее правый и левый поясничные протоки. Эти протоки, сливаясь, образуют грудной проток, ductus thoracicus. Рекомендуемая литература 1. Анатомия человека учебник / МГ. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. СПб.: Издат. дом СПбМАПО : ЗАО ХОКА, 2008. 720 с. Гайворонский ИВ. Нормальная анатомия человека в 2 т учебник.СПб.: СпецЛит. 2013. 3. Гайворонский ИВ, Колесников Л.Л., Ничипорук Г.И., и др. Анатомия человека / под ред. Л.Л. Колесникова. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. http://www.studmedlib.ru/ 4. Билич ГЛ, Крыжановский В.А. Анатомия человека. Атлас учебное пособие. В 3 томах. Мс ил. www.studmedlib.ru 5. Сапин М.Р., Никитюк ДБ, Николенко В.Н. и др. / Под ред. М.Р. Сапина. Анатомия человека уч. в 2 т. Мил. Борзяк Э.И., Хагенс Г, Путалова И.Н. Анатомия человека. Фотографический атлас учеб. пособ.: в 3 т. М ГЭОТАР-Медиа, 2014. 480 с. www.studmedlib.ru 7. Шилкин В.В., Филимонов В.И. Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека. В 3 томах. М ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 736 сил. Составитель _______________________________________________ /Е.А. Анисимова/ Лекция № 29 Тема Автономная часть нервной системы, ее морфо-функциональная характеристика. Парасимпатическая часть автономной нервной системы. Место проведения анатомическая аудитория им. Н.Г. Стадницкого, 4 корпус, правое крыло, 2- й этаж. Продолжительность лекции 90 минут. Вид лекции лекция-информация-визуализация. Цель формирование ориентировочной основы для последующего усвоения студентами учебного материала по разделу «Ангионеврология». В результате лекции студент должен знать теоретический материал по теме лекции, части автономной вегетативной нервной системы, функции парасимпатической системы, студент должен уметь применять теоретические знания для овладения практическими навыками по разделу «Ангионеврология», называть по-русски и по-латински центры, ганглии и проводники парасимпатической системы. Оснащение методическое методическая разработка лекции, мультимедийная презентация материально-техническое: доска, ноутбук, проектор. Хронокарта основных этапов лекции № Этапы Содержание учебного материала Время 1. Вводная часть вступление) Приветствие. Проверка присутствующих на занятии. Оценка внешнего вида. Формулировка темы, цели, задач лекции, мотивация обучения. 2-5 мин 2. Основная часть Изложение содержания лекции в строгом соответствии с предложенным планом. Включает раскрывающий тему лекции концептуальный и фактический материал, его анализ и оценку, различные способы аргументации и доказательства выдвигаемых теоретических положений. Определяется видом лекции 80-85 мин 3 Заключительная часть Подведение общего итога лекции, повторение основных положений лекции, обобщение материала, формулировка выводов по теме лекции ответы на вопросы студентов. Задания для самоподготовки. Основная и дополнительная литература 3-5 мин Итого 90 мин. План лекции 1. Автономная нервная система 2. Функции вегетативной системы 3. Высшие вегетативные центры 4. Парасимпатическая нервная система 5. Функции парасимпатической системы Конспект лекции Автономная нервная система центральный и периферический отделы симпатическая и парасимпатическая части Функции вегетативной системы Обладает адаптивно-трофической функцией, те. приспосабливает организм к внешней среде, регулируя обменные процессы в органах и тканях, изменяя работу органов, секрецию желез, просвет сосудов Высшие вегетативные центры распределены диффузно, интегрируют деятельность парасимпатической и симпатической нервной системы (поле прецентральной извилины оказывает влияние на сосуды кожи и потоотделение верхняя теменная долька воспринимает раздражения от рецепторов внутренних органов кора затылочной доли влияет на состояние зрачков и слезоотделение, верхний участок постцентральной извилины играет роль в развитии либидо) Лимбическая система – комплекс корковых и подкорковых структур, регулирующий биологические потребности и основные эмоции Базальные ядра наряду с бессознательной регуляцией движений и мышечного тонуса, влияют на обмен веществ, теплорегуляцию, эмоции Гипоталамус объединяет нервную и гуморальную регуляцию функций, здесь впервые происходит деление ядер на парасимпатические (передние) и симпатические (задние) Парасимпатическая нервная система Центры расположены 1) в стволе мозга - средний мозг – n.accessorius n.oculomotorii, - мост – n.salivatorius superior, - продолговатый мозг – n.salivatorius inferior, n.dorsalis n.vagi – I нейрон 2) в крестцовых сегментах (I-III) – - nuclei parasympathici sacrales Ганглии расположены или около органов gangl.ciliare, pterygopalatinum, oticum, submandibulare (параорганные), или внутри органов (внутриорганные, интрамуральные) – II нейрон Преганглионарный путь длиннее постганглионарного Постганглионарные волокна идут в составе нервов Среднемозговой отдел представлен n.accessorius n.oculomotorii – ядро Якубовича – Вестфаля – Эдингера Преганглионарные волокна идут в составе n.oculomotorius Прерываются в gangl.ciliare Постганглионарные волокна идут в составе nn.ciliares breves к m.sphincter pupillae (зрачковый рефлекс) et m.ciliaris (аккомодационный рефлекс) Мостовой отдел представлен 1. Nucl.lacrimalis Преганглионарные волокна идут в составе n.facialis, переходят в n.petrosus major Прерываются в gangl.pterygopalatinum Постганглионарные волокна идут в составе nn.palatini к железам нёба nn.nasales posteriores к железам слизистой носа n.maxillaris - n.zygomaticus - r.anastomoticus (r.communicantus cum nervo zygomatico) – n.lacrimalis к слезной железе 2. Nucl.salivatorius sup. Преганглионарные волокна идут в составе n.facialis – chorda tympani – n.linqualis Прерываются в gangl.sublinquale et submandibulare Постганглионарные волокна идут в составе rr.glandulares к подъязычной и подчелюстной слюнным железам Бульбарный отдел представлен 1. Nucl.salivatorius inf. Преганглионарные волокна идут в составе n.glossopharyngeus – n.tympanicus – n.petrosus minor Прерываются в gangl.oticum Постганглионарные волокна идут в составе n.maxillaris – n.auriculotemporalis к околоушной слюнной желез. 2.Nucl.dorsalis n.vagi Преганглионарные волокна идут в составе n.vagus и его ветвей Прерываются в gangl.intramurales органов ЖКТ и внутриорганных ганглиях паренхиматозных органов шеи, груди и живота до нисходящей ободочной кишки Короткие постганглионарные волокна образуют сплетения внутри органов Крестцовый отдел представлен Nucl.parasympatici sacrales в крестцовых сегментах (I-III или II-IV) спинного мозга Преганглионарные волокна идут в составе передних корешков, спинномозговых нервов, передних ветвей, которые образуют крестцовое сплетение, отделяются от него в виде nn.splanchnici pelvini Прерываются в gangl.intramurales органов таза Короткие постганглионарные волокна в стенке органов образуют сплетения Функции парасимпатической системы Суживает зрачок Участвует в аккомодации глаза обеспечивает секрецию слезной и слюнных желез Увеличивает секрецию пищеварительных и бронхиальных желез Усиливает перистальтику желудочно-кишечного тракта Вызывает сокращение мелких бронхов Уменьшает частоту и силу сердечных сокращений Расслабляет сфинктеры Вызывает сокращение мочевого пузыря Расширяет сосуды половых органов Способствует эрекции Рекомендуемая литература |