Метод Физиология и анатомия как науки определение, основные понятия, значение в системе медицинских знаний. Значение знаний по физиологии и анатомии человека для врачафармацевта
 Скачать 0.97 Mb.
|
|
методы1.Физиология и анатомия как науки: определение, основные понятия, значение в системе медицинских знаний. Значение знаний по физиологии и анатомии человека для врача-фармацевта. Анатомия человека – это наука о происхождении и развитии, формах и строении человеческого организма. Анатомия изучает внешние формы и пропорции тела человека и его частей, отдельные органы, их строение. При изучении анатомии мы постоянно встречаемся с такими понятиями, как ткань, орган, система органов, организм. Ткань - система клеток и их производных, объединенных единством происхождения, и обладающая специфическими морфофизиологическими и биохимическими свойствами. Ткани являются строительными материалами, из которых сформированы органы. Орган - исторически сложившаяся система различных тканей (нередко всех четырех основных групп), из которых одна или несколько преобладают и определяют его специфическое строение и функцию. Под системой органов принято понимать ряд органов, связанных между собой анатомически, топографически и функционально, имеющих общее происхождение и общие черты строения. Кроме понятия «система органов» применяется понятие «аппарат»: говорят об опорно-двигательном, голосовом аппарате и т.д. Аппарат представляет собой функциональное объединение органов, которые могут быть однородными и разнородными по своему происхождению и строению. Например, кости и мышцы, составляющие опорно-двигательный аппарат. Организм- это целостная, многоуровневая, все время меняющаяся биологическая система, части которой взаимосвязаны и взаимодействуют между собой, способная к обмену веществ с окружающей средой, к росту и размножению. В итоге можно наметить следующую схему построения организма: организм - система органов - орган - структурно-функциональная единица - ткань - клетка - клеточные элементы - молекулы. Анатомия, как и другие морфологические науки, относится к фундаментальным наукам, изучающим закономерности строения живой материи на различных уровнях ее организации. Она вооружает учащихся знаниями о строении человека – объекта их будущей практической деятельности. Вместе с тем анатомия закладывает фундамент для изучения других медико-биологических и клинических дисциплин: нормальной и патологической физиологии, патологической анатомии, хирургии, лечебной физической культуры, спортивной медицины и т.д. Знание нормального строения и функций органов и систем необходимо для глубокого понимания изменений, происходящих в организме больного человека, что в свою очередь является основой для успешной борьбы за здоровье человека. Физиология - наука о жизненных процессах и функциях организма и его структур, о механизмах их осуществления и закономерностях регуляции. Она изучает проявления жизненных функций, начиная от молекулярного уровня и заканчивая жизнедеятельностью целостного организма, включая его поведенческие реакции, сознание и мышление. Физиологию интересуют способы взаимодействия организма со средой обитания, его реакции на воздействия этой среды, механизмы приспособления к неблагоприятным условиям и сохранения здоровья. Поскольку физиологический процессы в растительных и животных организмах во многом различны, то выделяют физиологию растений и физиологию человека и животных. Физиологию человека и животных также подразделяют. Выделяют: физиологию клетки, физиологию сердца, крови, кровообращения, дыхания, нервной системы (нейрофизиологию), физиологию сенсорных систем и так далее. Физиология возрастная изучает возрастные особенности жизнедеятельности человека, закономерности формирования, развития и угасания функций организма. Физиология труда изучает влияние трудовой деятельности человека на жизненные процессы, разрабатывает методы и средства обеспечения труда, способствующие поддержанию трудоспособности человека на высоком уровне. Физиология авиационная и космическая изучает реакции организма человека на воздействие факторов атмосферного и космического полета с целью разработки средств обеспечения жизнедеятельности и здоровья человека в условиях низкого атмосферного давления и космоса. Физиология экологическая изучает особенности влияния климатогеографических условий и конкретной среды обитания на организм и способы повышения качества адаптации к неблагоприятным воздействиям среды. Физиология эволюционная и сравнительная изучают соответственно закономерности эволюционного развития физиологических процессов, механизмов, регуляций, а также их сходство и различия у организмов, находящихся на разных уровнях филогенеза. Физиология является основой фармакологии. Изучает механизмы действия лекарств, пути биотрансформации лекарственных средств в организме, биодоступность фармакологических препаратов, механизмы выведения препаратов и их метаболитов из организма. Физиология и медицина неотделимы друг от друга. Для понимания нарушений, которые происходят в патологии, необходимо знать нормальное течение жизненных процессов. Знание физиологии необходимо для распознавания заболевания, выбора и проведения правильного лечения, а также для разработки профилактических мероприятий. 2. Методы изучения строения организма и физиологических процессов. Современные методы изучения анатомического строения тела человека можно разделить на две группы: методы изучения строения тела на трупном материале и на живом человеке. 1.Методы изучения строения тела на трупном материале: а) Метод препарирования ( рассечения) - позволяет с помощью простых анатомических инструментов (скальпель, пила, пинцет и т.д.) изучить строение и взаимное расположение (топографию) органов. б) Метод вымачивания трупов путем помещения их в специальные жидкости на длительное время – позволяет выделять скелет или отдельные кости и изучать их строение. в) Метод распилов замороженных трупов (Н. И. Пирогов) – позволяет изучить топографию органов в отдельно взятых областях тела. г) Метод наливки (инъекции) органов, имеющих полости, цветными массами с последующим просветлением паренхимы глицерином, метанолом, вазелином и препаровкой анатомических структур. Применяется для изучения сосудов, бронхиального дерева, легких и т.д. д) Метод коррозии (разъедания). Заключается в заполнении полостных органов затвердевающими массами (пластмасса, жидкий металл) и с последующим разрушением (разъеданием) мягких тканей органа путем помещения последнего в концентрированный раствор кислоты или щелочи, при этом остается только слепок от налитых образований. Применяется при изучении кровеносного русла и внутренних органов. 2. Методы изучения строения тела на живом человеке: а) Соматический метод – визуальный осмотр тела человека или его отдельных частей. Метод позволяет определить форму грудной клетки, развитие мышц, подкожного жира и т.д. б) Антропометрический метод – изучение строения тела путем измерения размеров его отдельных частей и расчета их соотношений, определяющих пропорции тела. Метод позволяет изучить соотношение мышечной, костной и жировой тканей, определить телосложение человека и т.д. в) Рентгенологический метод. В последние годы разработан метод цветной рентгеноскопии в сочетании с томографией. Метод позволяет изучать строение и топографию органов при функциональной активности и возрастной динамике. г) Метод эндоскопии внутренних органов. Позволяет исследовать внутренние поверхности желудочно-кишечного тракта, брюшной полости, воздухоносных путей, мочевого пузыря, суставов. д) Ультразвуковые методы исследования используются для решения двух задач: формирования секционных изображений и измерения скорости кровотока. Физиология является экспериментальной наукой, то есть все ее теоретические положения основываются на результатах выполнения опытов и наблюдений. Большие возможности, чем простое наблюдение, в изучении физиологических процессов дает постановка опытов. При выполнении физиологического опыта исследователь искусственно создает условия для выявления сущности и закономерностей течения физиологических процессов. К живому объекту могут применяться дозированные физические и химические воздействия, введение различных веществ в кровь или органы и изучаться ответная реакция органов и систем. Опыты в физиологии подразделяют на острые и хронические. Острые опыты выполняются на животных и характеризуются тем, что не ставится задача сохранения жизни животного, после опыта оно погибает. Во время такого опыта могут наноситься несовместимые с жизнью разрезы, могут удаляться органы. Удаленные органы называют изолированными. Их помещают в солевые растворы близкие по составу, или хотя бы по содержанию важнейших минеральных веществ, к плазме крови. Такие растворы называют физиологическими. Среди простейших физиологических растворов - изотонический 0,9% раствор NaCl. Из-за легкости приготовления и важности получаемой информации такие биологические препараты стали использовать не только в физиологии, но и в других областях медицинской науки. Например, препарат изолированного сердца лягушки (по методу Штрауба) используется как стандартизированный объект для тестирования биологической активности некоторых лекарств, при их серийном производстве и при разработке новых лекарственных средств. Однако возможности острого опыта ограничены не только из-за этических моментов, связанных с тем, что животные во время опыта погибают и с возможностью нанесения им болевых воздействий при недостаточно адекватном наркозе, но и с тем, что исследование ведется не в условиях целостного организма, а при нарушении системных регулирующих механизмов. Хронический опыт лишен ряда перечисленных недостатков. В хроническом опыте исследование проводится на практически здоровом животном при условии минимальных воздействий на животное и сохранении его жизни. Перед исследованием могут проводиться операции по подготовке животного к опыту (вживляться электроды, делаться фистулы для доступа в полости и протоки органов). В таком случае животное берется в опыт после заживления раневой поверхности и восстановления функций. Более широкие методические возможности в познании физиологии человека и животных появились после создания теории электричества и приборов для регистрации электрических потенциалов и дозированного воздействия электрическим током на организм. Электрические стимулы оказались наиболее адекватными для воздействий на нервные и мышечные структуры. При умеренной силе и длительности стимула эти воздействия не вызывают повреждения исследуемых структур, и могут наноситься многократно, ответная реакция на них как правило заканчивается в доли секунды. 3. Ведущие закономерности, характеризующие жизнь. Основные свойства живого организма. К ведущим закономерностям, характеризующим жизнь, относятся: Cамообновление. Связано с потоком вещества и энергии. Основу обмена веществ составляют сбалансированные и четко взаимосвязанные процессы ассимиляции (анаболизм, синтез, образование новых веществ) и диссимиляции (катаболизм, распад). В результате ассимиляции происходят обновление структур организма и образование новых его частей (клеток, тканей, частей органов). Диссимиляция определяет расщепление органических соединений, обеспечивает клетку пластическим веществом и энергией. Для образования нового нужен постоянный приток необходимых веществ извне, а в процессе жизнедеятельности (и диссимиляции, в частности) образуются продукты, которые нужно вывести во внешнюю среду; Cамовоспроизведение. Обеспечивает преемственность между сменяющимися генерациями биологических систем. Это свойство связано с потоками информации, заложенной в структуре нуклеиновых кислот. В связи с этим живые структуры постоянно воспроизводятся и обновляются, не теряя при этом сходства с предыдущими поколениями (несмотря на непрерывное обновление вещества). Нуклеиновые кислоты способны хранить, передавать и воспроизводить наследственную информацию, а также реализовывать ее через синтез белков. Информация, хранимая на ДНК, переносится на молекулу белка с помощью молекул РНК; Cаморегуляция. Базируется на совокупности потоков вещества, энергии и информации через живой организм; Метаболи́зм или обмен веществ — набор химических реакций, которые возникают в живом организме для поддержания жизни. Эти процессы позволяют организмам расти и размножаться, сохранять свои структуры и отвечать на воздействия окружающей среды. Метаболизм обычно делят на две стадии: в ходе катаболизма сложные органические вещества деградируют до более простых; в процессах анаболизма с затратами энергии синтезируются такие вещества, как белки, сахара, липиды и нуклеиновые кислоты. Основные свойства живого организма: Обмен веществ и энергии. Живые организмы — открытые системы, совершающие постоянный обмен веществом и энергией с окружающей средой. При изменении условий среды происходит саморегуляция жизненных процессов по принципу обратной связи, направленная на восстановление постоянства внутренней среды — гомеостаза. Например, продукты жизнедеятельности могут оказывать сильное и строго специфическое тормозящее воздействие на те ферменты, которые составили начальное звено в длинной цепи реакций. Раздражимость и возбудимость. Раздражимость – это универсальное свойство всех клеток отвечать на действие раздражителя изменением каких-либо реакций в клетке. Возбудимость – свойство нервных и мышечных клеток отвечать на действие раздражителя возбуждением. Самовоспроизведение. Самообновление. Время существования любой биологической системы ограничено. Для поддержания жизни происходит процесс самовоспроизведения, связанный с образованием новых молекул и структур, несущих генетическую информацию, находящуюся в молекулах ДНК. Химический состав. Живые существа состоят из тех же химических элементов, что и неживые, но в организмах есть молекулы веществ, характерных только для живого (нуклеиновые кислоты, белки, липиды). Дискретность и целостность. Любая биологическая система (клетка, организм, вид и т.д.) состоит из отдельных частей, т.е. дискретна. Взаимодействие этих частей образует целостную систему (например, в состав организма входят отдельные органы, связанные структурно и функционально в единое целое). Наследственность. Молекула ДНК способна хранить, передавать наследственную информацию, благодаря матричному принципу репликации, обеспечивая материальную преемственность между поколениями. Изменчивость. При передаче наследственной информации иногда возникают различные отклонения, приводящие к изменению признаков и свойств у потомков. Если эти изменения благоприятствуют жизни, они могут закрепиться отбором. Рост и развитие. Организмы наследуют определенную генетическую информацию о возможности развития тех или иных признаков. Реализация информации происходит во время индивидуального развития — онтогенеза. На определенном этапе онтогенеза осуществляется рост организма, связанный с репродукцией молекул, клеток и других биологических структур. Рост сопровождается развитием. 4. Типы регуляции функций. Системный принцип регуляций, понятие системы. Функциональная система по Анохину. Гомеостаз. Физиологическая регуляция – это активное управление функциями организма и его поведением для поддержания оптимального уровня жизнедеятельности, постоянства внутренней среды и обменных процессов с целью приспособления организма к меняющимся условиям среды. Механизмы физиологической регуляции: нервный гуморальный. Гуморальная физиологическая регуляция для передачи информации использует жидкие среды организма (кровь, лимфу, цереброспинальную жидкость и т.д.) Сигналы передаются посредством химических веществ: гормонов, медиаторов, биологически активных веществ (БАВ), электролитов и т.д. Особенности гуморальной регуляции: не имеет точного адресата – с током биологических жидкостей вещества могут доставляться к любым клеткам организма; скорость доставки информации небольшая – определяется скоростью тока биологических жидкостей – 0,5-5 м/с; продолжительность действия. Нервная физиологическая регуляция для переработки и передачи информации опосредуется через центральную и периферическую нервную систему. Сигналы передаются с помощью нервных импульсов. Особенности нервной регуляции: имеет точного адресата – сигналы доставляются к строго определенным органам и тканям; большая скорость доставки информации – скорость передачи нервного импульса – до 120 м/с; кратковременность действия. Для нормальной регуляции функций организма необходимо взаимодействие нервной и гуморальной систем. Нейрогуморальная регуляция объединяет все функции организма для достижения цели, при этом организм функционирует как единое целое. Организм находится в неразрывном единстве с внешней средой благодаря активности нервной системы, деятельность которой осуществляется на основе рефлексов. Рефлекс – это строго предопределенная реакция организма на внешнее или внутреннее раздражение, осуществляемая при обязательном участии ЦНС. Рефлекс является функциональной единицей нервной деятельности. По уровню замыкания рефлекторной дуги рефлексы подразделяются на: спинальные – замыкаются на уровне спинного мозга; бульбарные – замыкаются на уровне продолговатого мозга; мезенцефальные – замыкаются на уровне среднего мозга; диэнцефальные – замыкаются на уровне промежуточного мозга; подкорковые – замыкаются на уровне подкорковых структур; корковые – замыкаются на уровне коры больших полушарий головного мозга. В зависимости от характера ответной реакции рефлексы могут быть: соматическими – ответная реакция двигательная; вегетативными – ответная реакция затрагивает внутренние органы, сосуды и т.п. По И.П.Павлову различают рефлексы безусловные и условные. Для возникновения рефлекса необходимо 2 обязательных условия: достаточно сильный раздражитель, превышающий порог возбудимости рефлекторная дуга Рефлекторная дуга – это путь, по которому проходит нервный импульс при возникновении рефлекса. Дуги делятся на простые (состоят из двух нейронов) и сложные (более двух нейронов). Функциональные системы организма. Функциональная система организма – это постоянно изменяющаяся совокупность органов и тканей, относящихся к различным анатомо-физиологическим структурам и объединенных для достижения определенных форм приспособительной деятельности. Она формируется при отклонении от нормы тех или иных показателей с целью вернуть и в норму. Функциональная система состоит из 4 звеньев: звено полезного приспособительного результата; центрального звена; исполнительного звена; обратной связи. Полезный приспособительный результат – это тот результат, ради достижения которого и формируется функциональная система. Центральное звено представляет собой нервные центры, которые участвуют в деятельности данной функциональной системы. Отклонившиеся от нормы показатели возбуждают рецепторы, от которых в ЦНС поступает поток импульсов, активирующих центральное звено. В нейронах центрального звена идет переработка информации, в результате чего образуется модель (эталон) будущего результата работы функциональной системы, а также программа его достижения. Исполнительное звено – это те органы и ткани, которые работают для достижения нужного результата. 4 компонента любого исполнительного звена: внутренние органы железы внутренней секреции скелетная мускулатура поведенческие реакции. Обратная связь осуществляется за счет тех же рецепторов, которые зафиксировали изменение показателя. Импульсы от них поступают в центральное звено, где уже сформирован эталон работы функциональной системы. Если произошедшие изменения совпадают с эталоном, цель достигнута, и система распадается. Если изменения не совпадают с эталоном, система продолжает работать, пока результат не будет достигнут. По характеру вызываемой реакции обратная связь делится на положительную и отрицательную. Положительная обратная связь усиливает ответную реакцию, отрицательная, наоборот, ослабляет ее. Обратная связь является основным механизмом саморегуляции ЦНС, за счет которого поддерживается постоянство внутренней среды организма. Свойства функциональной системы: динамичность; саморегуляция. Динамичность: любая функциональная система – образование временное и постоянно меняющееся. Различные органы и ткани могут быть компонентами большого количества различных функциональных систем. Саморегуляция: за счет наличия обратной связи система сама контролирует соответствие достигнутого результата потребностям организма. Таким образом, организм представляет собой совокупность функциональных систем, поддерживающих постоянство внутренней среды организма, обеспечивающих его приспособление к меняющимся условиям внешней и социальной среды. Изучение организма как системы связано с именем П.К. Анохина и с его учением о функциональных системах организма, в котором он впервые сумел объяснить каким образом организм, как совокупность отдельных органов, выполняет целостные задачи и достигает положительных результатов. В последующие годы теория была развита и в настоящее время, по мнению ряда физиологов, является ведущей теорией, объясняющей принципы нервной регуляции, принципы управления в живых системах. Функциональные системы, по П. К. Анохину, самоорганизующиеся и саморегулирующиеся динамические центрально-периферические организации, объединенные нервными и гуморальными регуляциями, все составные компоненты которых взаимосодействуют обеспечению различных полезных для самих функциональных систем и для организма в целом адаптивных результатов, удовлетворяющих его различные потребности. По мнению П.К. Анохина, любая функциональная система состоит из 5 основных элементов: · полезный приспособительный результат (ведущее звено ФС). · рецептор результата. · обратная афферентация – информация, идущая от рецептора в центр. · центральная архитектура (нервные центры). · исполнительные компоненты. Объединение этих компонентов в систему происходит в виде физического, гуморального, нервного и нервно-гуморального взаимодействий, носящих определенный направленный характер. Таким образом, функциональная система – это совокупность взаимосвязанных органов и элементов управления физиологическими реакциями, обеспечивающих единую функцию с положительным конечным результатом. Центральным звеном любой функциональной системы, ее cuстемообразующим фактором, является результат, так как именно ради него формируются функциональные системы и он и организует систему. Результат постоянно испытывает воздействия внешних и внутренних факторов, которые могут привести к изменениям его величины, т. е. к отклонению от константного уровня, что сразу же улавливается аппаратами контроля, которые представлены различными рецепторами организма. Информация о состоянии результата от рецепторов поступает по нервным и гуморальным путям в аппараты регуляции (нервные центры). В аппаратах регуляции происходит оценка поступившей информации о состоянии полезного результата и формирование соответствующих команд к аппаратам действия (эффекторам), изменение деятельности которых приводит к достижению полезного результата, т. е. к возвращению отклонившегося параметра к константному уровню. С точки зрения функциональных систем можно говорить о 4-х вариантах результатов. · показатели внутренней среды организма, которые определяют нормальный метаболизм тканей (например, рН, рСО2, рО2, величина артериального давления и т. п.). · результаты поведенческой деятельности, которые удовлетворяют основные биологические потребности организма – в том числе, пищевые, питьевые, половые и т. и.
· результаты социальной деятельности человека, удовлетворяющие его социальные потребности. Теория функциональных систем является важным инструментом в понимании закономерностей формирования того или иного вида приспособительной деятельности организма и ее нарушений. При изменении внешних (экологических) условий, различных, в том числе физических нагрузках, заболевании человека анализ компонентов функциональной системы, нарушенной деятельности поможет наиболее эффективно осуществить поиск причин нарушения, локализацию и характер нарушения функции, наметить пути компенсации нарушенной функции. В рамках самого понятия систем следует выделить основополагающие системные принципы определяющие работу в том числе и функциональных систем организма: а) целостность - несводимость свойств системы к сумме свойств ее составных частей. Действительно, живой организм представляет собой единое целое, в котором частные физиологические процессы подчинены закономерностям работы всей сложной целостной системы, а свойства этой целостной системы, описанные выше, не являются результатом работы ни одной из составных частей организма в отдельности. б) структурность - возможность описания системы через ее структуру. Процесс познания физиологических закономерностей немыслим без глубокого изучения структуры органа или системы органов. Поэтому изучение макро- и микроструктуры органа - необходимый этап познания сущности физиологических процессов. Разумеется, речь идет не о механических аналогиях, а о глубоком понимании связи между структурой и функцией живого органа или целостной живой системы. в) иерархичность - соподчиненность составляющих элементов системы. Каждый орган или система органов выполняет специфическую функцию. Однако самостоятельность системы или органа в поведенческом акте является относительной. Так, в реализации пищевой поведенческой реакции проявления физиологической активности оказываются подчиненными решению главной задачи - удовлетворению потребности в пище. По принципу системной иерархичности строится и управление процессами жизнедеятельности в организме: элементарные процессы жизнедеятельности подчинены сложным системным зависимостям. Низшие уровни управления обеспечиваются автоматическими системами регуляции, поддерживающими заданный режим жизнедеятельности. Высший уровень регуляции физиологических функций целостного организма и взаимоотношение организма и среды обеспечиваются центральной нервной системой. Второй уровень регуляции обеспечивается вегетативной нервной системой, регулирующей активность внутренних органов. Третий уровень регуляции осуществляется эндокринной системой которая с помощью гормонов активизирует или тормозит работу ферментных систем, а через них - физиологические функции целостного организма. Неспецифическая регуляция физиологических функций осуществляется жидкими средами организма (кровью, лимфой). Это четвертый уровень регуляции. В целостном организме все эти уровни регуляции находятся во взаимной связи, обеспечивая получение полезного результата функционирования, как отдельного органа, системы, так и организма в целом. В этом проявляется системность регуляции физиологических функций целостного организма. г) взаимосвязь организма и среды. Потребности живого организма могут быть удовлетворены только в результате активного взаимодействия его с внешней средой. Благодаря этому взаимодействию живой организм растет, развивается, накапливает энергию, которая расходуется на выполнение различных видов работы, свойственных живому организму: механической, химической, электрической, осмотической и др. д) нервизма. Единство организма и связь его с внешней средой осуществляется, главным образом, за счет деятельности нервной системы, особенно ее высших отделов - коры и подкорковых структур. Принцип нервизма сформировался именно в физиологии в результате накопления морфологических данных о строении нервной системы и представлений о физиологической роли нервных механизмов в регуляции физиологических функций. Основным нервным механизмом, лежащим в основе регуляции как физиологических, так и психических процессов, по современным представлениям, является рефлекс. Учение о гомеостазе было разработано К. Бернаром. В 1878 г. он сформулировал гипотезу об относительном постоянстве внутренней среды живых организмов. В 1929 г. В. Кэннон показал, что способность организма к поддержанию гомеостаза является следствием систем регуляции в организме. Он же предложил термин “гомеостаз”. Постоянство внутренней среды организма (крови, лимфы, тканевой жидкости, цитоплазмы) и устойчивость физиологических функций является результатом действия гомеостатических механизмов. При нарушении гомеостаза, например, клеточного, происходит перерождение или гибель клеток. Клеточный, тканевой, органный и другие формы гомеостаза регулируются и координируются гуморальной, нервной регуляцией, а также уровнем метаболизма. Параметры гомеостаза являются динамическими и в определенных пределах изменяются под влиянием факторов внешней среды (например, рН крови, содержание дыхательных газов и глюкозы в ней и т.д.). Это связано с тем, что живые системы не просто уравновешивают внешние воздействия, а активно противодействуют им. Способность поддерживать постоянство внутренней среды при изменениях внешней – главное свойство, отличающее живые организмы от неживой природы. Поэтому они весьма независимы от внешней среды. Чем выше организация живого существа, тем более оно независимо внешней среды. Комплекс процессов, которые обеспечивают гомеостаз, называется гомеокинезом. Он осуществляется всеми тканями, органами и системами организма. Однако наибольшее значение имеют функциональные системы. |