Акушерсто, манипуляции. Акушерство, манипуляции. Методическое пособие по выполнению манипуляций в акушерстве и гинекологии московская областная предметная комиссия по акушерству и гинекологии

• Название: Методическое пособие по выполнению манипуляций в акушерстве и гинекологии московская областная предметная комиссия по акушерству и гинекологии
• Анкор: Акушерсто, манипуляции
• Дата: 29.03.2021
• Размер: 0.98 Mb.
• Имя файла: Акушерство, манипуляции.doc
• Тип: Методическое пособие; #189377
• страница: 8 из 10

Студент должен знать:

1. 
   Анатомию и физиологию половой системы женщины.
   
2. 
   Классификацию фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.
   
3. 
   Гинекологический инструментарий.
   

Студент должен уметь:

1. 
   Вводить во влагалище зеркала различного вида.
   
2. 
   Оформить направление для патогистологического исследования.
   
   
   

Показания:

1. 
   Профилактические медицинские осмотры.
   
2. 
   Гинекологические заболевания воспалительного, эндокринного
   и онкологического характера.
   

Оснащение: зеркало Куско, длинный пинцет, предметное обезжиренное стекло, ложечка Фолькмана, ватные шарики, лоток, дез. раствор для обработки наружных половых органов, стерильные перчатки и направление для патогистологического исследования.

Техника выполнения манипуляции.

На онкоцитологию берут материал на стыке двух эпителиев с передней губы шейки матки и из цервикального канала на глубине 1 см легким поскабливающим движением.

1. 
   Приготовьте чистое обезжиренное предметное стекло и расположите рядом.
   
2. 
   Наденьте стерильные перчатки.
   
3. 
   Обработайте наружные половые органы дез. раствором.
   
4. 
   Введите зеркало Куско или Симса во влагалище.
   
5. 
   Обнажите шейку матки.
   
6. 
   Ватным стерильным шариком, зажатым пинцетом или корнцангом удалите слизь из
   наружного зева шейки матки.
   
7. 
   Возьмите материал шпателем путем легкого соскабливания передней губы шейки матки
   на стыке многослойного плоского и цилиндрического эпителиев.
   
8. 
   Выведите зеркало Куско из влагалища левой рукой.
   
9. 
   Нанесите полученный материал тонким слоем на предметное стекло.
   

1. 
   Если материал для исследования нужно взять из цервикального канала используйте ложечку Фолькмана. Введите ее на глубину 1 см и легким соскабливающим движением боковой стенки наберите материал.
   

1. 
   Оформите направление в лабораторию. Укажите: фамилию, имя, отчество, возраст пациентки, номер истории болезни, место жительства, цель исследования, откуда взят мазок, первый день последней менструации, клинический диагноз (кольпоскопическое заключение), название отделения, фамилию лечащего врача и дату исследования.
   

ВЗЯТИЕ МАТЕРИАЛА ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛАНА БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.

Цели:

1. 
   Определить флору воспалительного процесса половых органов женщины.
   
2. 
   Определить чувствительность возбудителей к ряду антибиотиков.
   
   
   

Студент должен знать:

1. 
   Анатомию и физиологию половой системы женщины.
   
2. 
   Принципы асептики и антисептики.
   
3. 
   Классификацию возбудителей специфической и неспецифической
   инфекции гениталий.
   

Студент должен уметь:

1. 
   Произвести осмотр шейки матки в зеркалах.
   
2. 
   Оформить направление в лабораторию.
   
3. 
   Соблюдать правила техники безопасности при работе с горящим сухим спиртом.
   
   
   

Показания:

1. 
   Воспалительные заболевания половой системы.
   
2. 
   Предоперационное обследование по поводу операций на половых органах.
   
   
   

Условие: соблюдение правил асептики и антисептики, а также личной
медицинской защиты при работе с биологическими жидкостями человека.


Оснащение: гинекологическое кресло, зеркало Куско, стерильная пробирка с петлей и притертой пробкой, корнцанг, длинный пинцет, дез. раствор для обработки наружных половых органов, стерильные ватные шарики, перчатки, сухой спирт, блюдце, коробок спичек, направление в лабораторию.

Техника выполнения манипуляции.

1. 
   Приготовьте сухой спирт и коробок со спичками.
   
2. 
   Наденьте стерильные перчатки.
   
3. 
   Обработайте дез. раствором наружные половые органы пациентки.
   
4. 
   Введите во влагалище зеркало Куско и обнажите шейку матки.
   
5. 
   Удалите ватным шариком выделения с поверхности шейки матки.
   
6. 
   На блюдце подожгите сухой спирт.
   
7. 
   Возьмите специальную стерильную пробирку, откройте пробку и извлеките
   петлю с ватой.
   
8. 
   Над пламенем горящего спирта быстро проведите петлю.
   
9. 
   Введите петлю в цервикальный канал на глубину 1см и сделайте внутри
   вращательное движение.
   

10. 
    Края пробирки быстро пронесите над пламенем сухого спирта.
    
11. 
    Петлю с полученным материалом введите в пробирку, не касаясь ее краев.
    
12. 
    Проверьте, чтобы пробка плотно закрывала пробирку.
    
13. 
    Выведите зеркало из влагалища.
    
14. 
    Погасите пламя!
    

На бланке направления в лабораторию укажите фамилию, имя, отчество, возраст, клинический диагноз пациентки, номер истории болезни, цель исследования, место взятия материала, название отделения, фамилию врача и дату,

1. 
   
   

ТЕСТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ЖЕНЩИНЫ В РАЗЛИЧНЫЕ ФАЗЫ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СИМПТОМА «ЗРАЧКА».

Цель:

диагностика:

• 
  эстрогенной насыщенности организма пациентки в различные дни менструального
  цикла;
  
• 
  овуляции.