РОЗДІЛ 4. МЕТОДИЧНИІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ ДО ПЗ медичні фа. Методичні вказівки для підготовки до практичних занять
 Скачать 0.89 Mb.
|
|
1. Відомо, що глікоген печінки є джерелом глюкози для інших тканин, а глікоген м’язів використовується тільки клітинами м’язів. Який з перелічених ферментів забезпечує різницю у функціях глікогену цих органів? А. Глюкозо-6-фосфатаза В. Фосфоглюкомутаза С. Глікогенфосфорилаза D. Аміло-(1,6)-глюкозидаза Е. Глікогенсинтетаза 2. Клітини головного мозку характеризуються високою здатністю до утилізування глюкози як основного джерела енергії. Активність якого ферменту, насамперед, визначає цю особливість? А. Фосфорилази В. Фосфофруктокінази С. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази D. Гексокінази Е. Глюкозо-6-фосфатази 3. Певні амiнокислоти та їх метаболiти виконують медiаторнi функцiї у ЦНС. Яка із зазначених речовин не має медiаторних властивостей? A. Лейцин B. Серотонін C. Норадреналiн D. Дофамiн E. Таурин 4. Токсичність амоніаку, особливо небезпечного для головного мозку, пов’язують з його здатністю порушувати функціонування циклу Кребса у мітохондріях нейронів внаслідок виведення з циклу: A. Малату B. Цитрату C.α-Кетоглутарату D. Сукцинату E. Фумарату 5. ГАМК (γ-аміномасляна кислота) – гальмівний медіатор ЦНС – є продуктом декарбоксилування глутамінової кислоти. Призначення якого вітаміну є доцільним при судомних станах, пов’язаних зі зниженням утворення ГАМК? A.В9 B. В6C. В1 D. В5 E. В2 6. Хвора довгий час страждає на прогресуючу м’язову дистрофію Дюшена. Зміни активності якого ферменту крові є діагностичним тестом у даному випадку? А. Глутаматдегідрогенази В. Лактатдегідрогенази С. Піруватдегідрогенази D. Креатинфосфокінази Е. Аденілаткінази 7. Психофармакологічні засоби з антидепресантною дією гальмують окисне дезамінування норадреналіну та серотоніну в мітохондріях головного мозку шляхом інгібіювання ферменту, що спричиняє окисне дезамінування амінів та альдегідів. Про який фермент йде мова? А. Моноаміноксидазу В. Цитохромоксидазу С. Піруватдегідрогеназу D. Альдолазу Е. Сукцинатдегідрогеназу 8. Табун, зарин, діізопропілфосфат (фосфорорганічні сполуки) є отрутами нервовопаралітичної дії. Який з перелічених ферментів гальмується фосфорорганічними сполуками? А. Цитохром Р-450 В. Фосфоліпаза А2 С. Ангіотензинперетворювальний фермент D. Тирозинамінотрансфераза Е. Ацетилхолінестераза 9. Який міофібрілярний білок виконує структурну та ферментативну функцію? A. Актин B. Міозин C. Тропоміозин D. Тропонін Т E. Тропонін С 10. До нейромедіаторів – «гальмівних амінокислот» – відносяться: А. Гістидин, тирозин В. Глутамат, глутатіон С. Аспартат, аспарагін D. Пролін, лізин Е. ГАМК, гліцин 11. Недостатність в організмі ряду вітамінів викликає нейропатію та інші неврологічні симптоми. Порушення якого процесу зумовлює ураження нервової системи при недостатності вітаміну В1? А. Синтезу амінокислот і нуклеотидів В. Антиоксидантного захисту С. Окислювального декарбоксилування α-кетокислот D. Трансамінування та декарбоксилування амінокислот Е. Дегідрування субстратів тканинного дихання 12. Для синтезу АТФ скелетні м’язи та міокард використовують як субстрати окислення різноманітні речовини. Яка з них утилізується в міокарді, але не використовується скелетними м’язами? А. Глікоген В. Глюкоза С. Молочна кислота D. Жирні кислоти Е. Кетонові тіла 13. Порушення процесу мієлінізації нервових волокон призводить до тяжких неврологічних розладів та розумової відсталості. Така клінічна картина характерна для спадкових порушень обміну: А. Нейтральних жирів В. Холестерину С. Сфінголіпідів D. Гліцерофосфоліпідів Е. Ліпопротеїнів 14. Характерною діагностичною ознакою м’язових дистрофій є підвищене виділення з сечею: А. Креатиніну В. Креатину С. Білка D. Індикану Е. Білірубіну 15. Хвора страждає на колагеноз. Підвищення вмісту якого метаболіту найбільш ймовірно буде встановлено в сечі? А. Індикану В. Оксипроліну С. Креатиніну D. Сечовини Е. Уробіліногену 16. Екзофтальм, що спостерігається при тиреотоксикозі, обумовлений накопиченням в ретробульбарній тканині речовин з високою здатністю зв'язувати воду. Які це речовини? A. Холестерин B. АТФ C. Глікозаміноглікани D. Креатин E. Фосфоліпіди 17. Відомо, що в метаболізмі катехоламінових медіаторів особлива роль належить ферменту моноаміноксидазі (МАО). Цей фермент інактивує медіатори (норадреналін, адреналін, дофамін) шляхом: A. Приєднання аміногрупи B. Видалення метильної групи C. КарбоксилуванняD. Гідролізу E. Окисного дезамінування 18. При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Укажіть, збільшення якого показника сечі характерно для цієї патології. A. Солей амонію B. Гідроксипроліну C. Глюкози D. Мінеральних солей E. Аргініну 19. Який з перерахованих факторів викличе найбільше розширення судин гемомікроциркуляторного русла і збільшення їх проникності? A. Вазопресин B. Серотонін C. Гістамін D. Ендотелін E. Норадреналін 20. Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з'явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу: A. Глюконеогенезу B. Глікогенолізу C. Глікогенезу D. Гліколізу E. Ліполізу 21. Як психофармакологічні препарати у клініці широко використовуються інгібітори моноаміноксидази. Вони змінюють вміст у синапсах нейромедіатора: A. L-глутамату B. Речовини Р C. АТФ D. Норадреналіну E. Ацетилхоліну 22. Внаслідок зниження активності якого ферменту зменшується число попе-речних зв'язків у колагенових волокнах і порушується їх міцність? A. Пероксидази B. Гідроксилази C. Лізилоксидази D. Каталази E. Лактатдегідрогенази 23. Клітини мозку дуже чутливі до дефіциту енергії, причиною якого може бути високий вміст амоніаку, що стимулює відтік альфа-кетоглутарату з: A. ГліколізуB. Глікогенолізу C. Орнітинового циклу D. Циклу лимонної кислоти E. Пентофосфатного шляху 24. При остеолатеризмі зменшується міцність колагену внаслідок помітного зменшення утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього явища є зниження активності ферменту: A. Лізилгідроксилази B. Колагенази C. Лізилоксидази D. Моноаміноксидази E. Пролілгідроксилази 25. До лікаря звернувся юнак зі скаргами, які можна розцінити як симптоми активної форми ревматизму – пошкодження сполучної тканини, що супроводжується руйнуванням гетерополісахаридів у складі глікопротеїнів. Які біохімічні показники крові та сечі необхідно досліджувати для уточнення діагнозу? A. Глюкозу B. Білкові фракції C. Індикан D. Кетонові тіла E. Сіалові кислоти 26. Хворий поступив в клініку зі струсом мозку. На тлі неврологічних симптомів в крові підвищується концентрація амоніаку. Яку речовину необхідно призначити для знешкодження амоніаку в мозковій тканині? A. Гістамін B. Аскорбінову кислоту C. Серотонін D. Нікотинову кислоту E. Глутамінову кислоту 27. До косметолога звернувся пацієнт з проханням позбавити його від татуювання на плечі. Яка речовина, що міститься в сполучній тканині, обмежує поширення барвника і робить можливим такий вид «живопису»? A. Гепарин B. Еластин C. Фібронектин D. Гіалуронова кислота E. Гама-глобулін 28. Після тяжкої м'язової роботи хронічний алкоголік знепритомнів. Назвіть можливу причину втрати свідомості. A. Гіпоглікемія B. Гіперглікемія C. Кетонемія D. Азотемія E. Гіперамоніємія 29. У легенях вугільна кислота за допомогою ферменту розщеплюється на воду та вуглекислий газ, який видаляється з повітрям, що видихається. Який фермент каталізує цю реакцію? A. Пероксидаза B. Карбангідраза C. Цитохром D. Каталаза E. Цитохромоксидаза 30. Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини? A. Колаген B. Гепарин C. Хондроїтинсульфат D. Кератансульфат E. Еластин 31. У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, в сечі виявлені кератансульфати. Обмін яких речовин порушений? A. Еластину B. Глікозаміногліканів C. Фібронектину D. Колагену E. Гіалуронової кислоти 32. Після тривалого фізичного навантаження під час заняття фізкультурою у сту-дента розвинулась м'язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення в скелетних м'язах молочної кислоти, яка утворилась після активації в організмі студентів: A. Ліполізу B. Глікогенезу C. Глюконеогенезу D. Пентозофосфатного циклу E. Гліколізу 33. До фібрилярних елементів сполучної тканини належать колаген, еластин і ретикулін. Укажіть амінокислоту, що входить тільки до складу колагену і визначення якої у біологічних рідинах використовується для діагностики захворювань сполучної тканини? A. Пролін B. Фенілаланін C. Гідроксипролін D. Лізин E. Гліцин 34. При голодуванні м'язові білки розпадаються до вільних амінокислот. У якому процесі найбільш ймовірно будуть використані амінокислоти за таких умов? A. Глюконеогенезів м'язах B. Декарбоксилуванні C. Глюконеогенезів печінці D. Синтезі вищих жирних кислот E. Глікогенолізі 35. Депресії та емоційні розлади є наслідком недостатності в головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту в синапсах можно досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують: A. Оксидазу L-амінокислот B. Моноаміноксидазу C. Фенілаланін-4-монооксигеназу D. Оксидазу D-амінокислот E. Діаміноксидазу 36. Спадкові захворювання – мукополісахаридози – проявляються порушеннями обміну в сполучній тканині, патологією кісток і суглобів. Який показник аналізу сечі свідчить про наявність такої патології? A. Надлишкова екскреція ліпідів B. Надлишкова екскреція глюкози C. Надлишкова екскреція амінокислот D. Надлишкова екскреція глікозаміногліканів E. Надлишкова екскреція альбуміну 37. Який найшвидший механізм утворення АТФ, необхідний для термінового включення процесу м'язового скорочення? A. Аеробний гліколіз B. Анаеробний гліколіз C. Генерація АТФ з креатинфосфату D. Глікогеноліз у м'язах E. Окислення тригліцеридів 38. Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі або артриті її в'язкість знижується внаслідок деполімеризації: A. Глікогену B. Гіалуронової кислоти C. Колагену D. Гепарину E. Альбуміну 39. У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам – інгібітор альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту зумовлює огиду від алкоголю? A. Етанолу B. Малонового альдегіду C. Пропіонового альдегіду D. Метанолу E. Ацетальдегіду 40. До лікарні звернувся хворий зі скаргами на швидку стомлюваність та вира-жену м'язову слабкість. При обстеженні виявлено аутоімунне захворювання, внаслідок якого порушується функціональний стан рецепторів у нервово-м'язових синапсах. Дія якого медіатора заблокована? A. Дофаміну B. Серотоніну C. Норадреналіну D. Ацетилхоліну E. Гліцину 41. При бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м'язова гіпоксія. До накопичення якако метаболіту в м'язах це призводить? A. Оксалоацетату B. Лактату C. Кетонових тіл D. Глюкозо-6-фосфату E. Ацетил-КоА 42. У юнака діагностували м'язову дистрофію. Підвищення рівня якої речовини в сироватці крові найбільш ймовірно при цій патології? A. Міоглобіну B. Міозину C. Лактату D. Креатину E. Аланіну 43. У жінки є ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш істотним для підтвердження діагнозу? A. Ліпопротеїнів B. Кислої фосфатази C. Сумарних глікозаміногліканів D. Загального холестерину E. R- глікозидази 44. До клініки поступила дитина з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнітину в м'язах. Порушення якого процесу є біохімічною основою цієї патологіі? A. Синтезу актину та міозинуB. Регулювання рівня Са2+ в мітохондріях C. Утилізації молочної кислотиD. Субстратне фосфорилування E. Транспорту жирних кислот у мітохондрії 45. У людей після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Які зміни в м'язах є найбільш вірогідною причиною цього? A. Підвищення вмісту АДФ B. Підвищена збудливість C. Накопичення молочної кислоти D. Посилений розпад білків E. Накопичення креатиніну 46. Жінка хворіє близько року: біль в суглобах, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз – ревматоїдний артрит. Наслідком цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини: A. Муцину B. КолагенуC. Міозину D. ОвоальбумінуE. Тропоніну |