УМП по ИСМП. Микробиологические и гигиенические

• Название: Микробиологические и гигиенические
• Дата: 08.05.2022
• Размер: 217.73 Kb.
• Имя файла: УМП по ИСМП.docx
• Тип: Документы; #518090
• страница: 8 из 13

Планировка и режим работы в акушерском стационаре.

1. 
   Ответственность за организацию и проведение комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике и борьбе с внутрибольничными инфекциями в акушерском ста- ционаре возлагается:
   

а) на заведующих отделениями; б) на госпитального эпидемиолога; в) на зам. главного врача по лечебной работе; г) на главного врача стационара; д) на территориальный центр гос- санэпиднадзора.

2. 
   При поступлении на плановое родоразрешение у беременной выявлена субфебрильная темпе- ратура, расцененная врачом приемного отделения как составная часть проявлений системной аллергии. Данная женщина должна быть направлена:
   

а) в физиологическое отделение; б) в обсервационное отделение.

3. 
   Какие из нижеперечисленных исследований являются обязательными при проведении меди- цинских осмотров персонала акушерского стационара:
   

а) посев мочи на стерильность;

б) крупнокадровая флюорография органов грудной клетки; в) исследование крови на малярию;

г) исследование крови на сифилис;

д) исследование крови на маркеры гепатитов В и С; е) исследование на хламидиоз;

ж) исследование мазков на гонорею;

з) исследование мазка из зева на пиогенный стрептококк.

4. 
   Кипячение металлических инструментов в дистиллированной воде в течение 30 минут яв- ляется:
   

а) методом дезинфекции; б) методом предстерилизационной очистки; в) методом стерилиза- ции.

5. 
   Групповыми заболеваниями ВБИ в акушерском стационаре следует считать:
   

а) выявление генерализованной формы ВБИ и 2-3 случаев локализованных форм среди новоро- жденных, возникающих в пределах колебаний одного инкубационного периода и связанных од- ним источником инфекции и общими факторами передачи;

б) выявление 5 и более случаев внутрибольничных инфекций новорожденных и медицинского персонала, возникающих в пределах колебаний одного инкубационного периода и связанных одним источником инфекции и общими факторами передачи;

в) выявление 5 и более внутрибольничных заболеваний новорожденных и родильниц (суммар- но), возникающих в пределах колебаний одного инкубационного периода и связанных одним источником инфекции и общими факторами передачи.

6. 
   При проведении в помещениях акушерского стационара уборки по типу заключительной дез- инфекции бактерицидное ультрафиолетовое облучение проводят:
   

а) однократно до начала уборки;

б) однократно после окончания уборки;

в) дважды (после обработки дезинфицирующим средством и после протирания их ветошью, смоченной в водопроводной воде;

г) кратность определяется заведующим отделением.

7. 
   Нормативное количество пеленок на одного новорожденного в сутки: а) 5-8; б) 10-15; в) 20-25; г) 40-50.
   

8. 
   Нормативная кратность микробиологического контроля стерильности инструментария и ма- териала в акушерских стационарах, проводимого лабораториями лечебно-профилактических учреждений:
   

а) ежедневно; б) 1 раз в неделю; в) 1 раз в месяц; г) 1 раз в квартал.

9. 
   На 3 сутки послеродового периода у одной из родильниц в физиологическом отделении были зарегистрированы клинические признаки краснухи. Данная женщина:
   

а) должна быть оставлена на месте;

б) должна быть переведена в обсервационное отделение; в) должна быть переведена в инфекционный стационар;

г) вопрос о дальнейшем пребывании родильницы в физиологическом отделении решается кон- силиумом

10. 
    К предпосылкам осложнения эпидемической ситуации по ВБИ в акушерском стационаре от- носятся:
    

а) нарушение цикличности заполнения палат;

б) нарушения в работе приточно-вытяжной вентиляции; в) вспышка гриппа на территории обслуживания;

г) перебои в поставке белья;

д) несвоевременный перевод больных ВБИ родильниц в соответствующие стационары; е) повышенная заболеваемость краснухой на территории обслуживания.

11. 
    В палатах обсервационного акушерского отделения ежедневная уборка с применением дез- инфицирующих средств проводится:
    

а) не проводится; б) 5 раз в день; в) 3 раза в день; г) 2 раза в день; д) 1 раз в день.

12. 
    При наличии в родильном доме гинекологического отделения пациентки с гинекологиче- скими заболеваниями:
    

а) должны приниматься совместно с беременными, поступающими в обсервационное отделе- ние;

б) прием гинекологических больных должен быть изолирован от беременных;

в) должны приниматься совместно с беременными, поступающими в физиологическое отделе- ние.

13. 
    К внутрибольничным инфекциям новорожденных относятся: а) гнойный конъюнктивит;
    

б) флебит пупочной вены;

в) омфалит; г) отит;

д) пневмония; е) остеомиелит;

ж) везикулопустулез.

14. 
    После пастеризации бутылочки с донорским молоком можно хранить в холодильнике: а) не более суток; б) не более 20 часов; в) не более 12 часов.
    

15. 
    При проведении микробиологического мониторинга состояния санитарно-противоэпидеми- ческого режима в стационаре объектами исследования являются:
    

а) лекарственные формы для обработки слизистых оболочек и ухода за кожей новорожденных; б) индивидуальные комплекты для приема родов;

в) катетеры;

г) персонал (исследование на носительство St.aureus); д) растворы для питья;

е) хирургические перчатки.

16. 
    К предвестникам осложнения эпидемической ситуации в акушерском стационаре относятся: а) рост заболеваемости ВБИ новорожденных;
    

б) появление случаев ВБИ с множественной локализацией патологического процесса;

в) рост числа беременных с хронической воспалительной патологией мочеполового тракта, гос- питализируемых в стационар;

г) рост частоты тяжелых клинических форм ВБИ;

д) перебои в снабжении стационара перевязочным материалом и бельем;

е) рост заболеваемости гнойно-воспалительными инфекциями среди медицинского персонала.

17. 
    Активный патронаж родильниц после неосложненных родов осуществляется акушером- гинекологом женской консультации:
    

а) на следующий день после выписки; б) на 2-З день после выписки;

в) на 7 сутки после выписки; г) на 14 сутки после выписки;

д) кратность патронажа определяется состоянием женщины.

18. 
    Камерная обработка постельных принадлежностей регламентирована для комплектов по- стельных принадлежностей:
    

а) из физиологического акушерского отделения; б) из обсервационного акушерского отделения; в) из гинекологического отделения;

г) после приема родов у ВИЧ-инфицированных женщин; д) из всех отделений родильного дома.

19. 
    В ходе медицинского наблюдения у беременной диагностирована Аденокарцинома желуд- ка. Для родоразрешения ее следует госпитализировать:
    

а) в физиологическое отделение; б) в обсервационное отделение.

20. 
    При наличии в акушерском стационаре одного родильного зала его уборка по типу заклю- чительной дезинфекции проводится:
    

а) ежедневно; б) один раз в три дня; в) один раз в неделю; г) один раз в месяц.

Санитарно-эпидемиологические требования к работе хирургических отделений.

Нормативные требования к организации работы ЦСО. Требования к организации белье- вого режима в ЛПУ.

1. 
   Фенолфталеиновая проба применяется для контроля:
   

а) концентрации активно-действующего вещества в растворах дезинфектантов; б) наличия скрытой крови;

в) наличия остаточного количество синтетических моющих средств; г) наличия жировых и масляных компонентов;

д) эффективности паровой стерилизации;

е) эффективности суховоздушной стерилизации.

2. 
   При работе с больными анаэробными инфекциями использованный инструментарий дезин- фицируется по следующим методикам:
   

а) погружение в 1% раствор аламинола на 1 час; б) погружение в 3% раствор хлорамина на 1 час;

в) погружение в 6% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства на 1 час; г) кипячение в 2% растворе соды в течение 90 минут;

д) кипячение в дистиллированной воде в течение 90 минут.

3. 
   Грязное постельное белье от больного анаэробной инфекцией перед стиркой обеззараживает- ся:
   

а) замачиванием в 3% растворе хлорной извести;

б) кипячением в 2% растворе бельевой соды в течение 120 минут; в) обработкой в суховоздушном стерилизаторе.

4. 
   Газовый метод стерилизации в хирургических стационарах рекомендован для обработки: а) перевязочного материала;
   

б) резиновых перчаток;

в) эндоскопических инструментов и аппаратуры; г) желудочных зондов;

д) изделий из пластических масс;

е) операционных наборов металлических инструментов.

5. 
   К помещениям, оборудуемым в больничных прачечных ультрафиолетовыми бактерицидны- ми облучателями, относятся:
   

а) цех стирки с проходными стиральными машинами; б) центральная бельевая грязного белья;

в) цех стирки с обычными стиральными машинами; г) комната выдачи чистого белья.

6. 
   К функциям ЦСО относятся:
   

а) разборка, сортировка, очистка инструментов и изделий медицинского назначения;

б) упаковка и стерилизация инструментов, материала, изделий медицинского назначения; в) выдача стерильного инструментария и материала;

г) самоконтроль за качеством предстерилизационной очистки (ПСО) и эффективностью работы стерилизующей аппаратуры в ЦСО;

д) самоконтроль за качеством предстерилизационной очистки (ПСО) и эффективностью работы стерилизующей аппаратуры в других отделениях больницы;

е) камерная дезинфекция постельных принадлежностей после выписки больных.

7. 
   Азопирамовая проба применяется для контроля:
   

а) концентрации активно-действующего вещества в растворах дезинфектантов; б) наличия скрытой крови;

в) наличия остаточного количество синтетических моющих средств; г) наличия жировых и масляных компонентов;

д) эффективности паровой стерилизации;

е) эффективности суховоздушной стерилизации.

8. 
   К основным направлениям профилактики послеоперационных внутрибольничных инфекций в хирургических стационарах относятся:
   

а) использование инструментария и изделий медицинского назначения одноразового примене- ния;

б) применение эффективных методов обеззараживания рук медицинского персонала и кожи операционного поля;

в) своевременное выявление носителей патогенного стафилококка и их санацию;

г) своевременное выявление и изоляцию в специальные отделения (секции), палаты больных, у которых послеоперационный период осложнился гнойно-септическими заболеваниями;

д) организацию централизованной стерилизации белья, перевязочного материала, инструмен- тов.

9. 
   Количество коек в послеоперационных палатах проектируют из расчета: а) 8 коек на одну операционную;
   

б) 6 коек на одну операционную; в) 4 койки на одну операционную; г) 2 койки на одну операционную; д) 1 койка на одну операционную.
10 Температура моющего раствора при проведении предстерилизационной очистки инструмен- тов, шприцев, игл ручным способом должна составлять:

а) 100⁰ С; б) 80⁰ С; в) 50⁰ С; г) 18-20⁰ С.

11. 
    Спецодежда персонала перевязочных кабинетов отоларингологического отделения должна меняется:
    

а) еженедельно; б) 1 раз в 3 дня; в) ежедневно; г) по усмотрению старшей сестры отделения.

11. 
    Стерилизация резиновых перчаток проводится:
    

а) в автоклавах при 120⁰ С; б) в автоклавах при 132⁰ С;

в) в суховоздушных стерилизаторах при 180⁰ С; г) в дезинфекционных камерах.

11. 
    Нормативная площадь стерилизационной операционного блока на 2 операционные: а) 50 кв.м.; б) 40 кв.м.; в) 30 кв.м.; г) 25 кв.м; д) 15 кв.м.
    

11. 
    К требованиям проведения химической стерилизации медицинского инструментария отно- сятся:
    

а) полное погружение изделия в раствор с заполнением внутренних полостей и каналов; б) использование герметичных емкостей;

в) после окончания стерилизационной выдержки изделия дважды погружают на 5 минут в би- дистиллированную воду, каждый раз меняя ее;

г) после окончания стерилизационной выдержки изделия дважды погружают на 5 минут в сте- рильную воду, каждый раз меняя ее;

д) стерильные изделия стерильным корнцангом переносятся в стерильный бикс, выложенный стерильной простыней;

е) простерилизованные изделия после слива раствора стерилянта остаются в этой же емкости.

11. 
    Особенностями работы при проведении перевязок больным с гнойными процессами яв- ляются:
    

а) перед проведением перевязок “гнойным” больным накрывается новый стерильный стол с перевязочным материалом и инструментарием;

б) медицинская сестра надевает клеенчатый фартук, который после каждой перевязки обраба- тывается ветошью с дезинфицирующим раствором;

в) перевязочная должна состоять из двух проходных помещений;

г) после проведения перевязки руки обрабатываются раствором бактерицидного препарата.

11. 
    Наиболее рационально расположение операционного блока хирургического стационара: а) на нижнем этаже здания;
    

б) в тупиковом выступе здания;

в) в составе приемного отделения;

г) в центре третьего этажа 5-ти этажного корпуса для удобства доступа из различных отделений хирургического профиля.

11. 
    Для контроля эффективности стерилизации индикаторы стерилизации помещаются: а) в камеру стерилизатора;
    

б) в каждую третью стерилизуемую упаковку; в) в каждую стерилизуемую упаковку;

г) количество и места закладки индикаторов определяются персоналом ЦСО.

11. 
    При диспансерном наблюдении за персоналом, работающим в хирургических отделениях, проводится:
    

а) своевременное выявление и излечения кариозных зубов;

б) выявление и санация хронических воспалительных заболеваний носоглотки; в) выявление кишечного дисбактериоза и его коррекция;

г) выявление носителей -гемолитического стрептококка; д) выявление носителей золотистого стафилококка;

е) выявление ВИЧ-инфицированных.

11. 
    При контроле состояния санитарно-противоэпидемического режима объектами при отборе смывов для бактериологического исследования в операционной являются:
    

а) шланг кислородной подводки; б) операционный стол;

в) руки всех участвующих в операции; г) кожа операционного поля;

д) рабочий стол анестезиологов.

11. 
    Гигиенический норматив площади помещения операционной нейрохирургического отделе- ния:
    

а) 25 кв.м.; б) 36 кв.м.; в) 42 кв.м.; г) 48 кв.м.

11. 
    К гигиеническим требованиям при работе персонала с грязным бельем в отделениях стацио- нара относятся:
    

а) наличие отдельной санитарной одеждой; б) использование бахил при работе;

в) наличие средства индивидуальной защиты;

г) после окончания работы - стерилизация использованных перчаток;

д) обработка рук одним из антисептических средств и мытье с мылом после окончания работы.

11. 
    Кратность смены рубашек и полотенец для родильниц в послеродовом отделении: а) ежедневно; б) 2 раза в сутки;. в) перед каждым кормлением детей.
    

11. 
    При проведении обеззараживания белья дезинфицирующие хлорсодержащие средства ис- пользуются из расчета:
    

а) 1 г. активного хлора на 1 кг белья; б) 10 г. активного хлора на 1 кг белья;

в) 10 г. активного хлора на 100 кг белья.

11. 
    Кратность обследования персонала отделений хирургического профиля на носительство St. aureus:
    

а) один раз в год; б) один раз в квартал; в) один раз в месяц.

11. 
    При бактериологическом исследовании контаминированности воздуха в хирургическом отделении пробы отбираются в:
    

а) перевязочных;

б) помещениях оперблока; в) санпропускнике;

г) предоперационных палатах; д) палатах реанимации;

е) коридоре хирургического отделения.

11. 
    Операционный блок должен быть оборудован вентиляционными установками с преоблада- нием:
    

а) притока воздуха над вытяжкой; б) вытяжки над притоком.

11. 
    Виды применяемых в ЦСО методов стерилизации инструментария и материала: а) паровой метод;
    

б) воздушным методом;

в) стерилизация ультрафиолетовым излучением; г) химический метод;

д) замачивание в растворе хлорамина.

11. 
    При проведении медицинских осмотров персонала больничных прачечных регламентирова- но:
    

а) серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год;

б) серологическое обследование 2 раза в год на сифилис и инфекции, передающиеся половым путем;

в) бактериологическое исследование фекалий на группу патогенных энтеробактерий 1 раз в год;

г) микроскопическое исследование фекалий на наличие яиц гельминтов.

11. 
    Правила закладки в бикс хирургического белья, перевязочного материала, резиновых перча- ток, инструментов:
    

а) заложенными в закрытых металлических коробках; б) заложенными рыхло;

в) располагаются параллельно току пара в автоклаве;

г) располагаются перпендикулярно току пара в автоклаве.

11. 
    К слабозагрязненному белью в стационарах относится:
    

а) спецодежда персонала пищеблока;

б) текстильные изделия с незначительными следами мочи;

в) текстильные изделия с незначительными следами фекальных масс; г) текстильные изделия с незначительными следами лекарств;

д) пеленки новорожденных;

е) визуально не имеющее следов органических загрязнений белье из инфекционного отделения.

11. 
    Временное хранение собранного грязного белья в отделениях допускается: а) не более 12 часов; б) не более суток; в) не более 7 дней.
    

11. 
    Время экспозиции при дезинфекции белья больных полиомиелитом и вирусными гепатита- ми в 1% растворе аламинола:
    

а) 60 минут; б) 120 минут; в) 180 минут; д) данный режим не применяется.

2. Ответы на вопросы в тестовой форме

Внутрибольничные инфекции: понятие, распространенность, пути и факторы передачи, факторы риска, система профилактики.

Номер вопроса	Ответ	Номер вопроса	Ответ
1	Д	10	А,Б,Г
2	А	11	А
3	А	12	Б
4	Б	13	А,В,Д
5	В,Е	14	В
6	Б,Г	15	А,Б,Д
7	А,Б,Г,Д	16	Б,В,Д
8	Б,Г,Д	17	А,Г
9	А,В	18	В

Планировка и режим работы в акушерском стационаре.

Номер вопроса	Ответ	Номер вопроса	Ответ
1	Г	11	Г
2	Б	12	Б
3	Б,Г,Д,Ж	13	А,Б,В,Г,Д,Е
4	А	14	В
5	В	15	А,Б,В,Д,Е
6	В	16	А,Б,Г,Е
7	В	17	Б,В
8	В	18	Д
9	В	19	Б
10	А,Б,Г,Д	20	А

Санитарно-эпидемиологические требования к работе хирургических отделений. Норма- тивные требования к организации работы ЦСО. Требования к организации бельевого ре- жима в ЛПУ.

Номер вопроса	Ответ	Номер вопроса	Ответ
1	В	17	В
2	В,Г	18	А,Б,Д
3	Б	19	А,Б,В,Г,Д
4	В,Д	20	В
5	Б	21	А,Б,Д
6	А,Б,В,Г	22	А
7	Б	23	А
8	А,Б,В,Г,Д	24	Б
9	Г	25	А,Б,Д
10	В	26	А
11	В	27	А,Б,Г
12	А	28	Б
13	Д	29	Б,В
14	А,Б,Г,Д	30	А
15	Б,Г	31	А
16	Б	32	Д