ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ. Фирсова С.П. (сост.) Экономические аспекты деятельности государс. Министерство здравоохранения рф иркутский государственный медицинский университет
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
часть средств из фондов обязательного и добровол ного медицинского страхования, направляемых на фина сирование санитарно-профилактических мероприятий часть средств из экологических фондов, направля мых на выполнение работ по оценке состояния окруж ющей среды, ее влияния на здоровье населения, а тают по профилактике заболеваний, связанных с экологиче кими факторами; часть средств из фонда социального страхован направляемых на обеспечение контроля и экспертиз состояния условий труда работающих; часть сумм штрафов за санитарные правонаруш ния; средства, получаемые за выполнение платных м дицинских работ и услуг, перечень и порядок ценообр зования на которые утверждается Госкомсанэпиднадз ром России; средства, выделяемые органами исполнительно 'Утверждено приказом Госкомсанэпиднадзора России от 7.09.1993 г №91 власти для выполнения работ по реализации местных и региональных программ охраны и укрепления здоровья населения, профилактики заболеваний, оздоровления среды обитания человека и условий его жизнедеятельности; * добровольные взносы и пожертвования предприятий, организаций, учреждений и граждан. Внебюджетные средства учреждений Службы не планируются. Их поступления осуществляются на расчетные счета в порядке и в сроки, определяемые условиями договоров или устанавливаемыми соответствующими постановлениями главных государственных санитарных врачей (о наложении штрафов, возмещении затрат), или по решению суда, арбитражного суда. Учет и отчетность по внебюджетным средствам ведется в соответствии с инструкциями и указаниями финансовых органов. Законность образования, правильность учета и составление отчетности но внебюджетным средствам контролируются в ходе ревизии и проверок основной деятельности учреждений Службы. Распределителями внебюджетных средств являются руководители учреждений Службы. Внебюджетные средства при согласии учреждений Службы могут полностью или частично, в виде добровольных взносов, централизоваться на расчетных счетах учреждений Службы, выполняющих функции органов управления, образуя специальные фонды развития Службы соответствующего уровня. Внебюджетные средства используются в целях под-легжания устойчивого сЬункпионипования учпежлений и выполнения ими важнейших задач, и направляются исключительно на возмещение затрат учреждений, социально-экономическое развитие учреждений и социальную защиту их работников. Порядок расходования внебюджетных средств устанавливается учреждениями Службы самостоятельно. Приложение 5. Положение о порядке ценообразования на платные медицинские работы и услуги в учреждениях Госсанэпидслужбы России.1 1 _ Общие положения. Настоящее положение устанавливает порядок ценообразования и методику расчета стоимости платных медицинских работ и услуг, выполняемых учреждениями Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации (далее - учреждения Службы). Порядок ценообразования на платные медицинские работы и услуги (далее - платные услуги) и методика расчета их стоимости устанавливаются едиными для всех учреждений Службы. Расчет стоимости платных услуг производится по каждому учреждению на основе определения фактических финансовых затрат на единицу указанных услуг по калькуляционным статьям расходов. 1.3. Платные услуги должны выполняться в соответ- ствии с действующей нормативной методической и нор- мативно-технической документации (ГОСТы, методичес- кие указания и рекомендации, руководства, инструкции, правила и нормы) и обладать, в связи с этим, относитель- ной устойчивостью ценообразования в соответствии с составом калькуляционных статей расходов. С учетом этого, различия в стоимости единицы одного вида платной услуги в учреждениях Службы определяются различием в размерах затрат по одной или нескольким стоимостным образующим. 1.4. Калькуляционными статьями расходов являют- ся: 'Утверждено приказом Госкомсанэпиднадзора России от 7 09 1993 г. № 91 54
Затраты по калькуляционным статьям расходов составляют себестоимость платной услуги, выполняемой в конкретном учреждении Службы. Для проведения расчета величины себестоимости используются следующие документы: отчетные формы №18, 46; отчет об исполнении сметы расходов (форма №2); баланс сметы расходов (форма №1); отчет о движении основных средств (форма №5); единые нормы амортизационных отчислений на полное восстановление основных фондов народного хозяйства, утвержденные постановлением Совмина СССР от 22.10.90 г. №1072; первичная учетная и отчетная документация по основной и хозяйственно-финансовой деятельности учреждений Службы. 2, Определение себестоимости платных услуг. 2.1. Основная заработная плата (Зо). Включается: ос- новная заработная плата персонала, исходя из среднеме- сячного должностного оклада (ставки), надбавок, повы- шения должностных окладов (ставок) работников в со- ответствии с тарификационной ведомостью. Определя- ется как сумма затрат по заработной плате всего персона- ла, занятого в выполнении платной услуги. 2.2, Дополнительная заработная плата (Зд). Включа- ется: основная заработная плата за время отпуска, пре- мии и другие выплаты. Определяется по нормативному коэффициенту, исчисляемому как отношение суммы до- полнительных выплат к основному фонду заработной платы за базисный период в целом по учреждению. Начисления на заработную плату (Н). Принимаются в размере 39% от фонда заработной платы персонала, занятого в выполнении платной услуги. Материальные затраты (М). Включаются: стоимость питательных сред, реактивов, бакпрепаратов, лабораторных животных, дезсредств и других расходных материалов. Определяются как произведение стоимости материалов на их объемы, расходуемые на единицу услуги в соответствии с утвержденными нормативно-техническими документами, а при их отсутствии - методом прямой выборки расходов, производимых на каждый вид услуг. Капитальный ремонт зданий и сооружений (К). Определяется как произведение балансовой стоимости зданий и сооружений на норму амортизации. Распределяется между отделениями пропорционально занимаемой ими площади. Расчет производится по формуле: Si К = Б х Ан х , где S Б - балансовая стоимость здания; Ан - норма амортизации здания; Si - площадь подразделения ; S - площадь учреждения. 2.6. Амортизация (А). Определяется как произведе- ние балансовой стоимости оборудования на годовую нор- му износа. Расчет производится по формуле: А = Бо х Ин, где Бо - балансовая стоимость используемого оборудования; Ин - годовая норма износа используемого оборудования. 2.7. Накладные расходы (П). Включается: основная и дополнительная заработная плата административно-хозяйственного персонала, начисления на заработную плату по этой группе работников, расходы на приобретение мягкого инвентаря, расходы на содержание учреждения (отопление, освещение, связь, аренда, содержание автотранспорта, текущий ремонт, охрана помещения и т.д.), командировочные расходы, подготовка кадров. Определяются как произведение основного фонда заработной платы на коэффициент, исчисленный отношением накладных и прочих расходов к фонду заработной платы по учреждению в целом. Расчет производится по формулам: Пу Ili = Зо х , где Зоу Ili - накладные расходы по оказанию платной услуги; Зо - основная заработная плата персонала, занятого в выполнении платной услуги; Зоу - основная заработная плата работников учреждения (без административно-хозяйственного персонала); IF - накладные расходы в целом по учреждению, определяемые по формуле: Пу = Ру - (Зоу + Зду + Ну + Му) - (Оу + Ку), где Ру - общая сумма расходов по учреждению, определяемая по смете расходов на год; Зду - дополнительная заработная плата по учреждению (определяется величиной, равной 10% от фонда заработной платы); Ну - начисления на заработную плату по учреждению; Му - материальные затраты по учреждению; Оу - расходы на приобретение оборудования по учреждению; Ку - расходы на капитальный ремонт зданий и сооружений по учреждению. 2.8, Для определения величины себестоимости на единицу платной услуги, рассчитанной по приведенным выше формулам и статьям калькуляции, расходы суммируются и умножаются на время, затрачиваемое на выполнение конкретных услуг. Следует учитывать, что в представленных формулах учтены: расчет по заработной плате за месяц, материальные затраты на единицу платной услуги, затраты на капитальный ремонт и амортизацию в расчете на год. В связи с этим, произведенные расчеты необходимо привести к общей единице времени, равной 1 часу. Для определения затрат на единицу времени необходимо: месячные размеры основной, дополнительной за- [ работной платы и начисления на заработную плату де-| лятся на 24,5 (среднее за год число рабочих дней в месяц) и среднюю продолжительность рабочего дня в часах (Зо', Зд\Н'); годовые размеры затрат на капитальный ремонт зданий и сооружений и отдельно на амортизацию разделить на 12 месяцев на 24,5 дня и среднюю продолжительность рабочего дня в часах (К', А'); соответствующим образом рассчитывается приведенный показатель накладных расходов (ПГ). 2.9. Общий расчет себестоимости платной услуги (Спу) рассчитывается по формуле: С = (Зо' + Зд' + Н' + М + К' + А' + ПГ) t, где t - время, затраченное на выполнение услуги. 3. Определение полной стоимости платных услуг. Полная стоимость платных услуг определяется как сумма себестоимости и плановой прибыли. Плановая прибыль определяется как сумма налоговых платежей, отчислений в централизованные фонды, в фонды производственного, социального развития и финансовый резерв. Полная стоимость платных услуг может увеличиваться в предусмотренных ниже случаях, при этом применяются установленные коэффициенты: при проведении срочных исследований оплата производится с надбавкой в размере 10%, для возмещения дополнительных и непредвиденных расходов; при выполнении работ в праздничные (выходные) дни, а также в ночное время5 оплатя услуг производится с коэффициентом - 2. Приложение 6. Комментарий к порядку ценообразования на платные медицинские работы и услуги в учреждениях Гэссанэпидслужбы России.9 Статьей 4 Закона РФ «О налоге на прибыль предприятий и организаций» предусмотрено, что затраты, включаемые в себестоимость продукции (работ, услуг), определяются в соответствии с Положением о составе затрат по производству и реализации продукции (работ, услуг), включаемой в себестоимость, и о порядке формирования финансовых результатов, учитываемых при налогообложении прибыли. Названное Положение утверждено постановлением Правительства РФ от 5.08.92 г. №552. С введением в действие Положения, с 1 июля 1992г. расширен перечень расходов, включаемых в себестоимость продукции (работ, услуг). В себестоимость включаются расходы, связанные с подготовкой и переподготовкой кадров. К расходам на подготовку и переподготовку кадров на договорной основе с учебными заведениями, с 1 июля 1992г. относятся затраты, связанные с оплатой предприятиями и организациями, в соответствии с договором, за предоставление учебными заведениями в процессе подготовки специалистов услуг, не предусмотренных утвержденными учебными программами, а именно - за обучение кадров, принятых на обучение по договору; за переподготовку и повышение квалификации кадров. Указанные затраты подлежат включению в себестоимость продукции (работ, услуг) при условии заключения договоров с государственными и негосударственными профессиональными образовательными учреждениями, получившими государственную аккредитацию (имеющими соответствующую лицензию). В целях обеспечения финансирования общеотраслевых и межотраслевых научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ в 1992 г. по распоряжению Правительства РСФСР от 18.12.91 г. № 165-р разрешено предприятиям и организациям республиканского подчинения включать в себестоимость выпускаемой продукции (работ, услуг) затраты на выполнение общеотраслевых и межотраслевых научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ и мероприятий по освоению новых видов продукции (работ, услуг), с перечислением получаемых за счет этого средств в специальные фонды финансирования указанных работ, образуемые в соответствующих министерствах, ведомствах РФ. Постановлением Правительства РФ от 24 декабря 1991 г. № 60 определено образование указанных фондов за счет отчислений в размере до 1,5 процента себестоимости продукции (работ, услуг). Внесены изменения в 1992 году в отношении затрат по оплате процентов за пользование банковским кредитом на приобретение товарно-материальных ценностей, выплату заработной платы. С 1 января 1992 года на себестоимость продукции относятся платежи по кредитам банков в пределах ставки, установленной законодательством. Внесены изменения в элемент «Затраты на оплату труда». С 1 июля 1992 года в фонд оплаты труда включается стоимость проезда к месту отдыха работников предприятий, расположенных в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях и отдельных районах Дальнего Востока. Затраты, включаемые в себестоимость продукции (услуг), группируются в соответствии с их экономическим содержанием по следующим элементам: * материальные затраты, затраты на оплату труда, амортизация основных фондов, прочие затраты. Материальные затраты. Материальные ресурсы относятся на себестоимость [продукции (работ, услуг), исходя из цен их приобретения без учета налога на добавленную стоимость), в них включаются наценки (надбавки), комиссионные вознаграждения, уплачиваемые снабженческими и внешнеэкономическими организациями, стоимость услуг товарных бирж, 1ключая брокерские услуги, таможенные пошлины, плата за транспортировку, хранение и доставку, осуществляемую сторонними организациями. В стоимость материальных ресурсов включаются зат-1аты предприятий на приобретение тары и упаковки, поученных от поставщиков материальных ресурсов, за вычетом стоимости этой тары по цене ее возможного использования в тех случаях, когда цены на них установлены особо, т.е. сверх цены на эти ресурсы. Затраты на оплату труда, В элемент «Затраты на оплату труда» включаются затраты на оплату труда персонала, занятого в производстве [данного вида услуг, с учетом премий (включая компенсацию по оплате труда в связи с повышением цен и индексаций в пределах, предусмотренных законодательными нормами). В состав затрат на оплату труда включаются: - выплаты заработной платы, исчисленные, исходя из тарифных ставок, должностных окладов, в соответствии с действующей системой оплаты труда; - выплаты компенсирующего характера, связанные с режимом работы и условиями труда, за работу в тяжелых, вредных и особо вредных условиях труда. Выплаты стимулирующего характера: за производственные показатели, вознаграждения по итогам года, надбавки к тарифным ставкам и окладам; стоимость бесплатно предоставляемых работникам в соответствии с действующим законодательством, коммунальных услуг, питания и продуктов; оплата проезда к месту отдыха работников учреждений, расположенных в районах Крайнего Севера, приравненных к ним местностях и в отдельных районах Дальнего Востока; вознаграждения за выслугу лет; выплаты, обусловленные районным регулированием оплаты труда; по районным коэффициентам и коэффициентам за работу в пустынях, безводных и высокогорных местностях, производимые по действующему законодательству; надбавки к заработной плате, предусмотренные законодательством за непрерывный стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в районах Европейского Севера и других районах с тяжелыми природно-климатическими условиями. Не подлежат включению в затраты на оплату труда выплаты, осуществляемые из фондов специального назначения: премии различного рода; материальная помощь; оплата дополнительно предоставляемых отпусков: компенсации удорожания стоимости питания в столовых, буфетах и профилакториях; оплата проезда к месту работы транспортом общего пользования. В элементе «Затраты на оплату труда» учитываются все начисления работникам как состоящим, так и не состоящим в списочном составе учреждения. Для исчисления налогооблагаемой прибыли прикинется во внимание нормируемая (минимальная) заработная плата. |