ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ. Фирсова С.П. (сост.) Экономические аспекты деятельности государс. Министерство здравоохранения рф иркутский государственный медицинский университет
Скачать 0.71 Mb.
|
Совершенствование организационного построения и системы управления Службы. Приоритетными направлениями совершенствования организованного построения и системы управления учреждениями и организациями Службы являются: - с целью создания единой Государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ объединение на функциональной основе санитарных служб различных ведомств (МПС России, Минобороны России, МВД Рос- /КТТ/^ Г> гЫ<Г* Г% ИК/^Т ТГТ Г» \ . ими, ^nv_, ги^ии, u/^D ги^ии, чп^гш гиьылп), - реализация планов реорганизации сети учреждений Службы городского и районного уровня путем укрупнения на основе экстерриториальных принципов обслуживания населения, концентрация имеющегося кадрового и технического потенциала; создание научно-практических объединений Службы на базе центров Госсанэпиднадзора, НИИ гигиенического и эпидемиологического профиля и других учреждений (Тюменская, Нижегородская, Ростовская, Омская области, Хабаровский край и др.); создание межгосударственных (в рамках СНГ) тех нических комитетов по сотрудничеству в области регистрации, сертификации, контролю качества дезинфекционных средств и медицинских иммунобиологических препаратов на базе НИИ токсикологии и дезинфекции и ГИСК им. Тарасевича; дальнейшее совершенствование системы взаимодействия и разграничения функции госсанэпидслужбы на федеральном, региональном и местном уровнях; организация и развитие взаимодействия с органами власти и управления на региональном и местном уровнях по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; завершение создания единой системы информационного обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы; завершение организации системы санитарной охраны территории РФ от заноса и распространения инфекционных болезней и токсичных веществ. Совершенствование форм и методов организации и осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора. С целью повышения эффективности и качества государственного санитарно-эпидемиологического надзора предполагается: - завершение создания системы наблюдения за состоянием окружающей среды и здоровья населения на основе социально-гигиенического мониторинга, в том числе завершение создания единых методик для ведения системы социально-гигиенического мониторинга на мест- )м, региональном и федеральном уровнях; разработка национального плана действий по гиги-ie окружающей среды; организация лабораторного контроля в соответствии задачами оценки влияния факторов среды обитания на [оровье, санитарно-эпидемиологического состояния гьектов надзора; лицензирование отдельных видов деятельности уч-;ждений Службы с созданием соответствующих стан-tpTOB по отдельным отраслям; совершенствование системы гигиенической оценки юдукции, товаров и производств, исключение дублиро-ния этой деятельности с другими органами государ-венного контроля и надзора, гармонизация системы гиенической оценки с международной практикой кон-оля за безопасностью продукции; создание и ведение федерального реестра продук-[и, товаров, услуг и производств, прошедших гигиени-скую оценку; совершенствование и унификация порядка применил мер административного воздействия к юридичес-м и физическим лицам, допустившим санитарные пра-нарушения. Стабилизация и развитие экономики Службы и адаптация ее к условиям рыночных отношений в стране С целью обеспечения стабильного экономического звития деятельности учреждений Службы, создания ловий для осуществления Госсанэпиднадзора, в соот-гствии с потребностями общества, намечается осуще-зить следующие мероприятия: - разработка интегральных критериев оценки уровня циально-экономического развития территорий, меди--демографической и санитарно-эпидемиологической становки как основы перехода на финансирование уч-ждений Службы по дифференцированным нормативам на федеральном, региональном и местном уровне; при сохранении финансирования Службы из федерального бюджета РФ, расширение объемов дополнительных средств, используемых для финансирования учреждений Службы, привлекаемых из местных бюджетов, а также внебюджетных источников; формирование централизованных фондов для проведения приоритетных научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ, укрепления материально-технической базы учреждений Службы, проведения мероприятий в чрезвычайных ситуациях, а также выравнивания уровня экономического развития Службы отдельных территорий; разработка и реализация в установленном порядке предложений по льготному налогообложению учреждений и организаций Службы, находящихся на федеральном бюджете. Научно-методическая поддержка деятельности Службы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия. Развитие медико-профилактического, гигиенического, эпидемиологического и микробиологического направлений медицинской науки в целях научной поддержки деятельности по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения России предусматривает: разработку программ экономического и социального развития научных учреждений, развитие рыночной инфраструктуры применительно к научной сфере, создание малых предприятий, научных и творческих коллективов различных форм собственности; перевод бюджетного финансирования научных исследований на заказы государственных нужд по договорам с министерствами и ведомствами России с развитием конкурсной системы отбора научной тематики; - расширение объема исследований по гигиеничес- :ой и эпидемиологической оценки безопасности новой гродукции на платной основе по договорам с разработками и предприятиями; - совершенствование системы внедрения результатов [аучных исследований в практику с использованием эко-[омических и законодательных механизмов и эффективно авторского надзора. Улучшение материально-технического обеспечения Службы, проведение ее технического переоснащения Для реализации задачи развития материально-техни-еской базы Службы предусматривается: разработка, утверждение и реализация государствен-ой программы «Развитие Государственной санитарно-тидемиологической службы РФ на 1998 и на период до 002 года»; завершение ранее начатого строительства и рекон-грукции зданий центров Госсанэпиднадзора, научно-ис-гедовательских и других учреждений, организаций и редприятий Службы; инженерно-техническое и методическое обеспече-де санитарно-эпидемиологического благополучия и ох-шы здоровья населения; оснащение учреждений Службы, организуемых спе-дализированных лабораторных центров современным 1алитическим оборудованием; техническое обеспечение информационной систе-ы госсанэпидслужбы; разработка новых унифицированных и типовых простое зданий учреждений Службы, в том числе модуль-)го типа; разработка и внедрение нормативных документов, тламентирующих потребность в оснащении учрежде-т Службы транспортом, лабораторным оборудовани-I, в материально-технических ресурсах. Реализация современной кадровой политики в Службе. Реализация задач по совершенствованию кадровой шитики в 1998-2002 годах предусматривает: разработку примерных нормативов потребности [реждений Службы в специалистах различного профи-: на уровне района, города, региона и разработку пред->жений по профессиональной подготовке специалистов зависимости от заданного уровня; введение в Службе сертификата специалиста и лидирования определенных видов деятельности, по ко-рым оказываются платные услуги; пересмотр государственных образовательных стан-ртов высшего и среднего профессионального образо-ния по специальности - «Медико-профилактическое ло»; пересмотр и введение в систему Службы новой но-:нклатуры учреждений, должностей и специальностей; расширение целевой контрактной системы подго-вки специалистов с высшим и средним образованием я Службы, в том числе переход на контрактную форму дготовки врачей на первом этапе последипломного об-зования /интернатура/; организация работы по пересмотру нормативно-ме-огической документации по допуску к профессиональ-й деятельности в Службе; создание учебно-научно-практических объединений 13овых центров/ на базе центров Госсанэпиднадзора, дицинских образовательных учреждений и научно-ис-эдовательских институтов для повышения качества дготовки специалистов медико-профилактического офиля; введение в системе Службы аттестации специалис-а на присвоение квалификационной категории, имею-[х специальное образование немедицинского профиля; - введение в нормативы кадрового обеспечения учюждения Службы специалистов в области права, эконо-шки, информатики, химии, биологии, инженерного профиля и др.; - разработка мер по усилению социальной и правовой защиты работников Службы, создание гарантий правой и социальной защиты при выполнении работниками Службы своих обязанностей. Формирование общественных отношений, совершенствование гигиенического воспитания и образования граждан. С целью совершенствования системы гигиеническо-о воспитания и образования граждан в целях повыше-[ия их санитарной культуры, распространения знаний о доровом образе жизни, обеспечения реализации Концепции сохранения и укрепления здоровья населения РФ [етодами и средствами гигиенического обучения и восстания по вопросам, входящим в компетенцию госса-эпидслужбы предполагается: изучение и распространение передовых форм и ме-одов работы по гигиеническому воспитанию и образо-анию населения; создание в учреждениях Службы специальных под-азделений для организации работы по гигиеническому бучению и образованию населения; организация и координация деятельности медицин-ких учреждений на региональном и местном уровне с елью оптимизации работы с населением; расширение работы со средствами массовой инфор-[ации, разработка и реализация для этих целей специ-льных планов и программ; организация взаимодействия с неправительственны-[и учреждениями в области формирования здорового браза жизни, предупреждение инфекционных и массо-ых неинфекционных заболеваний. фепление, развитие, координация международных связей. С целью обеспечения эффективного взаимодействия службами здравоохранения стран СНГ и других госу-зств предполагается: продолжение развития международных связей и со-/дничества со странами СНГ путем заключения двух-дногосторонних соглашений в области разработки и шизации мер по обеспечению санитарно-эпидемиоло-*еского благополучия населения; участие Минздрава России, Департамента госсанэ-цнадзора и учреждений Службы в реализации между-зодных программ и проектов ВОЗ и Европейского ре-шального бюро ВОЗ медико-профилактического, гимнического и эпидемиологического направления; использование международного опыта и результа-i деятельности международных организаций/ ВОЗ, ЕРБ >3, ЮНЕП, МОТ, ЕС, ИСО и др./ в развитии и совер-нствовании национального санитарного законодательна. Руководитель Департамента Госсанэпиднадзора А.А. Монисов ЛИТЕРАТУРА Кадыров Ф.Н., Петриков И.П. Медико-экономические проблемы на современном этапе. СПб., 1995. Экономика здравоохранения: Учебное пособие/ Под. ред. В.З. Кучеренко. - М., 1996. Лучкевич B.C. Основы социальной медицины и управления здравоохранением. - СПб: СПбГМА, 1997. Ромашев И.Б. Политика ценообразования хозрасчетного подразделения // Здравоохранение. - 1997. - № 10.-с. 15-18. Коммерческая деятельность предприятий здравоохранения. Документы. Комментарии. Ответы на вопросы. М.: МЦФЭР, 1997.- 256 с. Кадыров Ф.Н. О разработке стоимостных нормативов затрат на медикаменты, питание и мягкий инвентарь // Здравоохранение. - 1998. - №4. - С. 34-42. Гайдаров Г.М., Кицул И.С. Экономика здравоохранения. Учебно-методическое пособие. - Иркутский Государственный Медицинский Университет, Иркутск, 1998, -92 с. Житников Ю.М., Алексеев Д.А., Шилова В.М. Методические подходы к расчету платных медицинских услуг в учреждениях санэпиднадзора. - Здравоохранение - 1998.-№7-С. 9-15. Временные методические рекомендации по расчету себестоимости различных видов санитарно-профилак-тических работ. / Методические материалы по переводу учреждений здравоохранения на экономические методы управления в условиях перехода отрасли на принципы \л{*пллптлигхгпгсл гтпячппсмила (Т АЛ- \Л -1QQ1 _ Р 101-108 &TJL "W^H, X Л. I111V1W Д. V V л J^y V*l W Х-» М. 11/1 .уж.. '/* » ▼ А • *. S У * • ' • A \J д А ч/ %J Ш Приказ МЗ РФ №48 от 1998г. «О заработной плате работников здравоохранения». Введение в экономику здравоохранения. Рыночные отношения в здравоохранении. Учебное пособие / Под ред. Н.И. Вишнякова. - СПб. - 1998. Шахонина И. Л., Осииова Л.А. и др. Методические рекомендации «О проведении социально-экономического анализа инфекционных болезней». - М. - 1987. Голубков Г.Н., Корышев В.И., Шиленко Ю.В. Законодательство в здравоохранении: виды собственности и организационно правовые формы юридических лиц.// Бюллетень НИИ им. Н.А. Семашко - 1998 №1, - с. 105-116. Охлопкова М.Н., Муравьева И.Е Налогообложение услуг организаций Госсанэпиднадзора.// Здравоохранение, -1998, -№7, -с. 169-171 Приказ МЗРФ №270 от 10.09.98 г. «О постановлении Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. №680 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и внесении изменений и дополнений в Положение о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании». -27 с. Минаков В.Ф., Линькова И.В. Налогообложение учреждений здравоохранения // Здравоохранение. - 1997, -№9, -с. 141-155. Бутова В.Г, Ананьева Н.Г и др. Особенности налогообложения в здравоохранении// Экономика здравоохранения. -1997, -№11, -с. 27-36 1 ст. 34 Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". 22 ст. 9 п. 7, ст. 26 Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". 3 ст. 8 Закона РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". 4* При небольшом объеме работ, при значительном объеме работ следует производить расчеты, исходя из определенного базового периода 5Числа условные 6Числа условные 7Шахонина ИЛ, Осипова Л А и др. Методические рекомендации «О проведении социально-экономического анализа инфекционных болезней», -M , -1987 8Числа условные. 9Утверждено приказом Госкомсанэпиднадзора России от 7.09 1993 г. № 91 10Межотраслевые методические указания о порядке определения и применения показателя трудоемкости в планировании производства и управления. 17.02.86 г. №260-БГ. |