ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ. Фирсова С.П. (сост.) Экономические аспекты деятельности государс. Министерство здравоохранения рф иркутский государственный медицинский университет

• Название: Министерство здравоохранения рф иркутский государственный медицинский университет
• Анкор: ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
• Дата: 20.09.2022
• Размер: 0.71 Mb.
• Имя файла: Фирсова С.П. (сост.) Экономические аспекты деятельности государс.doc
• Тип: Учебно-методическое пособие; #686678
• страница: 6 из 9

Отчисления на социальные нужды.

В элементе «Отчисления на социальные нужды» ст­яжаются обязательные отчисления по нормам, установленным законодательством, органам государственного социального страхования, Пенсионного фонда, государственного фонда занятости, фонда обязательного медицинского страхования, от затрат на оплату труда работ-иков, включаемых в себестоимость продукции (работ, слуг) по элементу «Затраты на оплату труда».

Предприятия и организации производят отчисления а социальные нужды в размере 38,5% от затрат на опла-у труда, из которых 28% - в Пенсионный фонд, 5,4% - на социальное страхование, и 1,5% - в фонд занятости, 3,6% в фонд обязательного медицинского страхования.

Амортизация основных фондов.

В элементе «Амортизация основных фондов» отра­жается сумма начисленной амортизации (износа) основных производственных фондов, исчисленная, исходя из их балансовой стоимости и утвержденных в установленном порядке норм, включая и ускоренную амортизацию их активной части, производимую в соответствии с законодательством.

Активная часть основных фондов - оборудование, транспорт. Следует учесть, что амортизация основных фондов, как элемент затрат, входит и в калькуляционную гатью затрат «Капитальный ремонт зданий и сооружений».

Предприятия, организации, учреждения, осуществляющие свою деятельность на условиях аренды, по элементу Амортизация основных фондов» отражают амортизационные отчисления на капитальный ремонт как по собственным, так и по арендованным фондам.

Прочие затраты.

К элементу «Прочие затраты» относятся расходы, не вошедшие в первые 4 элемента состава затрат.

«Прочие затраты» полностью входят в калькуляцион­ную статью затрат «Накладные расходы».

К прочим затратам в себестоимости продукции (ра­бот, услуг) относятся:

- налоги, сборы, отчисления в специальные внебюд­жетные фонды, производимые в соответствии с установ­ленным законодательством порядком, платежи по креди­там в пределах ставок, устанавливаемых законодатель­ством нормам, плата сторонним предприятиям за пожар­ную и сторожевую охрану, за подготовку и переподготов­ку кадров, на гарантийный ремонт и обслуживание, оп­лата услуг связи, вычислительных центров, банков, зат­раты по обеспечению нормальных условий труда и тех­ники безопасности, затраты, связанные с содержанием административно-хозяйственного персонала; материаль­но-техническое и транспортное обслуживание; затраты по компенсации работникам административно-хозяй­ственного персонала, производственная деятельность * которых связана с необходимостью систематических слу­жебных поездок, расходов по использованию для этих целей личного легкового автотранспорта.

При этом, Правительство РФ постановлением от 20 июня 1992г. №414 «О нормах компенсации за использо­вание личных автомобилей для служебных поездок» ус­тановило, что предприятия и организации включают в себестоимость продукции (работ, услуг) затраты на ком­пенсацию своим работникам за использование ими личных легковых автомобилей для служебных поездок по следующим предельным нормам:

Кроме того, Правительство РФ разрешило предприятиям и организациям, расположенным в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям, принять указанные нормы с повышением до 10% в зависимости >т конкретных условий эксплуатации легковых автомо­билей.

В связи с поручением Правительства РФ, Министерство финансов РФ в письме от 21 июля 1992г. №57 «Об условиях выплаты компенсации работникам за использование ими личных легковых автомобилей для служебных поездок» установило:

• 
  компенсация выплачивается работникам предприятий, учреждений и организаций за использование ими для служебных поездок личных легковых автомобилей. Выплата производится в тех случаях, когда их работа по роду производственной (служебной) деятельности связана с постоянными служебными разъездами в соответствии с х должностными обязанностями;
  
• 
  компенсация за использование для служебных поездок личного легкового автомобиля иностранных марок выплачивается в тех размерах, к какому классу автомобиля по своим техническим параметрам может быть приравнен этот автомобиль.
  

Основанием для выплат компенсации работникам, использующим личные легковые автомобили для служебных поездок, является приказ руководителя предприятия, организации, учреждения, в котором предусматриваются размеры этой компенсации.

Для получения компенсации работники представляют в бухгалтерию учреждения копию технического паспорта личного автомобиля, заверенную в установленном порядке.

Работнику, использующему личный автомобиль для служебных поездок по доверенности собственника авто­мобиля, компенсация выплачивается в порядке, аналогич­но указанному.

Конкретный размер компенсации определяется в за­висимости от интенсивности использования легкового автомобиля для служебных поездок.

В размерах компенсации работнику учтено возмеще­ние затрат по эксплуатации используемого для служеб­ных поездок личного легкового автомобиля (сумма взно­са, затраты на горюче-смазочные материалы, техничес­кое обслуживание и текущий ремонт).

Компенсация выплачивается один раз в месяц неза­висимо от количества календарных дней. За время нахож­дения работника в отпуске, командировке, невыхода его на работу вследствие временной нетрудоспособности, а также по другим причинам, когда личный автомобиль не эксплуатируется, компенсация не выплачивается.

К расходам, связанным с управлением производства, относятся также затраты на командировки по служебной необходимости работников административно-хозяйствен­ного персонала, в соответствии с установленным законо­дательством нормами.

Руководитель предприятия, в соответствии с пунктом первым постановления Правительства РФ от 26 февраля 1992г. №122, может принять решение в порядке исклю­чения производить дополнительные выплаты, связанные с командировками, сверх установленных норм с отнесе­нием:

• 
  в бюджетных учреждениях - за счет экономии по сметам на их содержание;
  
• 
  в организациях, финансируемых из специальных фондов и других источников - в пределах имеющихся средств;
  
• 
  в других организациях и на предприятиях - за счет прибыли, остающейся в их распоряжении после уплаты установленных действующим Законодательством налогов и прочих обязательных платежей в бюджет.
  

К расходам, связанным с управлением производства, кроме перечисленных выше, относятся также:

• 
  почтово-телеграфные расходы, расходы на содержа­ние и эксплуатацию телетайпов, радиосвязи и других видов связи, используемой для управления и числящейся на балансе учреждения;
  
• 
  расходы на содержание и эксплуатацию обслужива­ния счетно-вычислительной техники, которая использу­ется для управления и числится на балансе учреждения, расходы на типографские работы;
  
• 
  на содержание эксплуатации машинописной, мно­жительной и другой оргтехники;
  
• 
  расходы на приобретение канцелярских принадлеж­ностей, бланков учета, отчетности и других документов;
  
• 
  расходы на подписку периодических изданий, не­обходимых для целей производства и управления им, на приобретение специальной литературы, арендная плата за гаражи;
  

- расходы на наем служебных автомобилей;

- оплата консультационных, информационных и ауди­торских услуг, подтвержденных документально.

Следует учесть, что доходы от платных медицинских работ и услуг должны покрывать все расходы, связанные с производством работ, услуг. Учреждения санитарно-эпидемиологической службы выполняют платные услуги на площадях, оборудовании и силами работников назван­ных учреждений без создания каких-либо специализиро­ванных хозрасчетных подразделений.

Содержание этих учреждений осуществляется за счет республиканского бюджета в минимальных размерах.

Доходы от платных медицинских работ и услуг на­правляются в первую очередь на возмещение затрат, уч­тенных в себестоимости продукции (работ, услуг) на по­крытие расходов, понесенных ранее учреждениями за счет бюджетных средств.

Платные медицинские работы и услуги выполняют по разовым договорам с заказчиками. Договоры с заказ­чиками на выполнение работ, услуг заключаются по це­нам, утвержденным руководителем учреждения.

Цены подтверждаются калькуляцией расходов на каж­дый вид работ, услуг.

После заключения договора на выполнение работ, услуг, составляется смета доходов и расходов, в которой доходы соответствуют сумме указанной в договоре, в рас­ходах отражаются, на какие цели направляются средства.

Средства, полученные от выполнения платных услуг, используются в порядке, установленном Положением о порядке внебюджетного финансирования учреждений Службы.

В бухгалтерии учреждения ведется учет по фактичес­кой себестоимости выполняемых работ, услуг.

Ежемесячно составляется справка-расчет на возмеще­ние материальных затрат, понесенных учреждением при выполнении работ, услуг, за счет бюджетных средств, выделяемых учреждению на его содержание.

Рабочее время, затраченное персоналом на выполне­ние платных медицинских услуг, фиксируется в табеле учета рабочего времени. Отчетность по выполнению плат­ных работ, услуг представляется в Госкомсанэпиднадзор России в установленные сроки по форме №4 «Отчет об исполнении сметы по специальным средствам». Заполняется форма №4 отдельно от спецсредств.

Приложение 7.

Методика расчета платных медицинских услуг в учреждениях Гэссанэпиднадзора.

Работа проведена в отделе экономических исследо­ваний общественного здоровья и здравоохранения НИИ им. Н.А. Семашко РАМН.

Зав. отделом - док. мед. наук, профессор Линденбратен А.Л.

Ответственный исполнитель - док. мед. наук Шило­ва В.М.

Изменения в социальной и экономической сферах жизни республики обусловили необходимость существен­ного расширения функций учреждений Госсанэпиднад­зора с целью наиболее полного обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия жизни населения.

Значительный объем деятельности учреждений Гос­санэпиднадзора связан с выполнением платных услуг. Положение о порядке ценообразования на платные ме­дицинские работы и услуги в учреждениях Госсанэпидс-лужбы России (Приказ Госкомсанэпиднадзора России от 07.09.93 г. №91) требует определенной коррекции совер­шенствования и адаптации к конкретным местным усло­виям.

Основой расчета платных услуг в учреждениях Гос­санэпиднадзора являются следующие показатели:

• 
  затраты труда на тот или иной вид работы и оплата труда персонала, непосредственно выполняющего плат­ные услуги;
  
• 
  соотношения в численности и оплате труда персо­нала, не выполняющего непосредственно платные услу­ги, но способствующего рациональной организации тру­да;
  
• 
  годовой бюджет рабочего времени должностей, вы­полняющих платные услуги;
  
• 
  коэффициент использования рабочего времени ме­дицинского персонала на осуществление санитарно-эпи­демиологической работы;
  

• 
  коэффициент интенсивности, сложности труда, обус­ловленный эпидзначимостью объекта, той степенью от­ветственности, которая возлагается на исполнителей ра­боты;
  
• 
  материальные затраты на оказание платных меди­цинских услуг;
  
• 
  размер прибыли, включаемый в цену платной услу­ги.
  

1. Затраты труда.

Затраты труда на тот или иной вид деятельности оп­ределяются технологией проведения работ. На отрасле­вом уровне имеются нормы времени лишь на осуществ­ление отдельных элементов работы: проведение лабора­торных и инструментальных исследований и ряд других работ.

Учитывая комплексность платных услуг, проводимых учреждениями Госсанэпиднадзора, состоящую, как пра­вило, из набора и последовательности выполнения от­дельных работ, все виды затрат труда на выполнение плат­ных медицинских услуг выражаются в виде условных единиц трудоемкости (УЕТ-ах). Число УЕТ на тот или иной вид услуг определяется на местном уровне, в зави­симости от конкретных условий деятельности, квалифи­кации специалиста, выполняющего работу, иерархичес­кого уровня учреждения, наличия оборудования и при­меняемых технологий, радиуса обслуживания, времени на дорогу при обследовании того или иного объекта и т.д.

Перевод всех видов платных медицинских услуг, вы­полняемых учреждениями Госсанэпиднадзора, в услов­ные единицы трудоемкости, учитывающие как затраты рабочего времени, так и сложность выполнения работ, чрезвычайно удобен для расчета стоимостных показате­лей. Такой способ выражения трудозатрат применяется и в других областях медицины: стоматология, хирургия (при классификации оперативных вмешательств) и др., и от­вечает современным подходам к ценообразованию в здра­воохранении.

Дело в том, что имеющаяся в настоящее время стати­стическая и бухгалтерская отчетность учреждений Госсанэпиднадзора, также как и других учреждений здравоохранения, не позволяет осуществить прямую выкопировку необходимых сведений для расчета для расчета стоимостных показателей непосредственно из отчетной документации. Прямая выборка тех или иных расходов из первичной до­кументации на каждую платную услугу - это очень тру­доемкая работа, требующая участия экономистов и дру­гих работников, что ее проведение нельзя признать целе­сообразным как с точки зрения рационального использо­вания кадров, так и с экономических позиций, поскольку такая работа приведет к удорожанию платных медицинс­ких услуг.

Число условных единиц трудоемкости на платные медицинские услуги учреждений Госкомсанэпиднадзора представлено в таблице 1. При формировании этого по­казателя учитывались, как указывалось, затраты труда, определяемые как по отраслевым документам, так и по результатам хронометражных наблюдений; сложность, интенсивность труда и также уровень выполнения работ в разных типах учреждений, сгруппированных следую­щим образом:

I группа - областной ЦГСЭН;

2. 
   группа - городские ЦГСЭН;
   
3. 
   группа - районные ЦГСЭН.
   

Число условных единиц трудоемкости при проведении платных медицинских услуг, выполняемых в учреждениях санэпидслужбы

№

Наименование работ

Число УЕТ

L Санитарно-гигиеническая и эпидемиологическая эк­спертиза и выдача по их результатам заключений:

1. 
   По проектам планировки, застройки 12,0
   
2. 
   По технико-экономическому обоснованию на строи­тельство, проектам строительства, технического перево­оружения:
   

1. 
   группа 12,8
   
2. 
   группа 10,0
   
3. 
   группа 6,9
   

1.3 По выбору земельного участка под строительство:

1. 
   группа 12,0
   
2. 
   группа 8,8
   
3. 
   группа 6,9
   

1.4 По проектам обоснований, нормативов выбросов и
сбросов загрязняющих веществ, обоснований на специ-
альное водопользование:

1. 
   группа 12,8
   
2. 
   группа 10,0
   
3. 
   группа 5,0
   

1.5 По проектам нормативной и технической документа-
ции (технических условий, регламентов и рецептур) на
новую модернизированную продукцию производственно-
технического и бытового назначения, включая вещества,
материалы и изделия:

1 группа 12,3

? гттпя 10,4

Гj^ж

>'

3 группа 8,4

6. 
   Повторное рассмотрение проектов 2,5
   
7. 
   Подготовка гигиенических разделов в задании на про­ектирование строительства и реконструкцию объекта:
   

1 группа 7,9

2. 
   группа 4,9
   
3. 
   группа 3,5
   

8. 
   Выдача заключений для лицензирования 0,3
   
9. 
   Лицензирование отдельных видов деятельности в со­ответствии с Постановлением Правительства № 155 от 10.04.96 г.
   

2. Гигиеническая оценка выпуска и внедрения новых тех-
нологических проектов, оборудования:

1. 
   группа 7,9
   
2. 
   группа 6,9
   
3. 
   группа 5,9
   

3. Гигиеническая оценка опытных партий пищевого сы-
рья, продуктов питания, химических веществ и др. то-
варов народного потребления:

1. 
   группа 7,4
   
2. 
   группа 6,4
   

3 группа 5,4
4.Ввод в эксплуатацию завершенного строительства
объекта (реконструкция, модернизация), технологичес-
ких проектов:

1. 
   группа 12,0
   
2. 
   группа 7,9
   
3. 
   группа 5,4
   

5. 
   Гигиеническая экспертиза отчетов и других материа­лов, полученных по результатам научно-исследователь­ских работ 7,9
   
6. 
   Санитарно-гигиеническое обследование объектов с подготовкой заключения с целью паспортизации серти­фикации производства:
   

1. 
   группа 12,8
   
2. 
   группа 10,0
   
3. 
   группа 6,9
   

7. Санитарно-гигиеническое обследование объектов по
контролю за соблюдением санитарных правил:

1. 
   группа 12,0
   
2. 
   группа 10.3
   

3 группа 8,9

I Выдача рекомендаций (планов-заданий) по проведению санитарно-гигиенических мероприятий:

1. 
   группа 4,0
   
2. 
   группа 2,5
   
3. 
   группа 2,0
   

I Санитарно-гигиеническое обследование предприятий, учреждений и др. объектов о возможности аренды по­мещений:

1. 
   группа 5,9
   
2. 
   группа 4,4
   
3. 
   группа 3,5
   

' 0. Санитарно-гигиеническое обследование предприятий i приемка судов в эксплуатацию водного транспорта (со-ласно пункта 3.1.1 СП № 4058-85):

1. 
   группа 12,8
   
2. 
   группа 9,9
   

3 группа 7,0
7.Выдача санитарных паспортов на автомобильный
пранспорт 2,0
2. Санитарно-гигиеническое обследование с выдачей
аключения по оценке условий труда:

1. 
   группа 12,3
   
2. 
   группа 10,4
   

3 группа 8,4
3.Согласование ассортимента и выдача разрешения на
юализацию товаров народного потребления:

1. 
   группа 4,0
   
2. 
   группа 3,0
   
3. 
   группа 2,0 '4.Рассмотрение представленных документов СТО, ТУ, ^пИ, контракты, спецификации, сертификаты соответ-твия) 4,0 '5. Консультации по сертификации с ознакомлением нор-ттивных документов 0,5 '6. Заключение по результатам лабораторных исследо­ваний 1,3
   

17. 
    Рассмотрение вопроса и выдача заключения о возмож­ности использования материалов в строительстве, прак­тике хозяйственно-питьевого водоснабжения, производ­стве товаров народного потребления. 0,8
    
18. 
    Отбор проб на объектах 1,0
    
19. 
    Обследование условий индивидуальной трудовой дея­тельности 2,0
    
20. 
    Гигиеническое обучение работников предприятий, учреждений, организаций, граждан 20.1
    

1. 
   Разработка программ по курсовой гигиенической подготовке (без содержания к ним) 4,0
   
2. 
   Разработка текстовых программ для опроса с помо­щью простейших программных устройств 4,0
   
3. 
   Разработка опросных карт 4,0
   
4. 
   Разработка санитарно-просветительской памяти 1,5
   
5. 
   Составление заметки для санбюллетеня 0,5
   
6. 
   Оформление санбюллетеня 1,0
   

21. 
    Проведение семинаров, семинарских занятий, обуче­ние на рабочем месте санитарно-гигиеническим вопро­сам одного обучаемого за один рабочий день 2,0
    
22. 
    Лекционные услуги Ы
    

1. 
   Составление текста лекции 2,5
   
2. 
   Чтение лекций за 1 академический час 1,3
   

23. Информационные услуги по вопросам обеспечения са-
нэпидблагополучия

1. 
   Подготовка методического письма
   
2. 
   Подготовка информационного статистического ма­териала, справки
   
3. 
   Разработка методических рекомендаций, указаний
   

24. Представление, обеспечение НТД, методическими
рекомендациями, ТУ, ГОСТами, ОСТами и другими ма-
териалами

24.1 Ксерокопирование одного листа формата

А-4 0,054

25. Выдача справок об эпидокружении 0,22