шпора. Многофакторное наследование (multifactorial inheritance)
 Скачать 133.81 Kb.
|
РАК (CANCER)Любая клетка, способная к митотическому делению, может подвергнуться неопластической трансформации. Таким образом, рак может возникнуть только в тех тканях, в которых есть активные стволовые клетки или клетки, которые могут вернуться к активному митотическому состоянию, такие как гепатоциты печени или мелкие лимфоциты. Рак не может возникнуть из необратимых постмитотических клеток сердечной или скелетной мышцы или нейрональной ткани. Рак неизменно начинается с одной клетки, которая подвергается трансформации, а затем производит клональную экспансию образуется опухолевая масса. Поскольку все клетки являются клонами исходных трансформированных клеток, эти клетки также являются клоногенными и также могут делиться бесконечно. Таким образом, неопластический клон становится бессмертным. Молекулярные механизмы, которые могут вызвать изменения в исходной клетке, очень разнообразны. Было описано несколько путей, которые могли бы привести к неопластической трансформации. Некоторые из них вызывают генетические изменения внутри клетки. Другие, по-видимому, активируют заглушенные гены, которые были важны во время более раннего развития. Соматические мутации изменяют геном путем приводя к делециям или перестройкам ядерной ДНК. Некоторые вирусы вызывают опухоли, когда они внедряются в клеточную ДНК и, таким образом, вводят новую дополнительную "генетическую" информацию, которая приводит к измененному поведению. Когда нормальные клетки превращаются в опухолевые, у них развивается очень "антисоциальное" поведение по отношению к нормальным клеткам. Злокачественные клетки обычно проникают в соседние ткани и разрастаются в других неподходящих местах. Они быстро растут и в нерегулярных узорах. Наиболее разрушительной особенностью их поведения является их способность отделяться от разрастающейся массы и проникать в лимфатическую или кровеносную системы. Когда такие раковые клетки находят подходящее место, они вторгаются на новую территорию и образуют вторичный очаг опухолевого роста ПОСЛЕДСТВИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ (CONSEQUENCES OF NEOPLASMS)Новообразования могут влиять на человека разными способами. Доброкачественные новообразования не проникают в окружающие ткани и не дают метастазов, поэтому их воздействие ограничено местом их происхождения. Они могут вызывать очень опасные реакции, или их последствия могут быть тривиальными. Например, небольшая строго доброкачественная опухоль в подкожной клетчатке руки может представлять косметическую проблему, но, вероятно, мало что еще. С другой стороны, совершенно доброкачественная опухоль может фактически убить хозяина, если она вырастет в жизненно важной область, такая как мозг. Там доброкачественная опухоль может, в силу своего увеличивающегося размера, оказывать давление и раздавливать какой-то жизненно важный центр. Поэтому, хотя слово доброкачественный может означать доброе или великодушное отношение, доброкачественные опухоли должны быть тщательно обследованы; они не являются несущественными. Доброкачественные опухоли эндокринных желез могут привести к неконтролируемо высокому уровню циркулирующего гормона с катастрофическими последствиями. Доброкачественные опухоли могут быть удалены хирургическим путем, тем самым устраняя любое заболевание. Злокачественные новообразования (рак) также не могут дублировать эффекты доброкачественных опухолей, но они действуют более агрессивно и вызывают больше разрушений, потому что они растут гораздо быстрее. Их эффекты широко распространены из-за их метастатической активности. Быстро растущие клетки конкурируют в питании с нормальными клетками. Таким образом, часто пациенты с запущенным раком кажутся недоедающими. Пациент с запущенным раком умирает от эпизода пневмонии или системного сепсиса. Злокачественные опухоли лечат различными способами и часто сочетанием различных способов. Лечебная терапия включает хирургическое вмешательство для удаления новообразования, облучение и химиотерапию. В некоторых исследовательских больницах иммунотерапия применяется изучаются моноклональные антитела |