Пат физ ситуационные задачи. Морфологической
Скачать 0.7 Mb.
|
Задача № 12.Хвора Н., 29 років, хворіє на тиреотоксикоз протягом 2 років. При дослідженні крові виявлено: Еритроцити 5,7 Т/л, Гемоглобін 171 г/л, КП 0,9 Лейкоцити 4,9 Г/л, Тромбоцити 220 Г/л Лейкоцитарна формула
В мазку крові: нормохромія, ретикулоцити - 2,1%. Визначте можливу патологію в складі периферичної крові, використовуючи основні принципи класифікації. Эритроцитоз, ретикулоцитоз, увеличение содержания гемоглобина общего, при нормальном цветовом показателе. Описати передбачувані механізми змін складу периферичної крові в даному випадку. Увеличилось образование эритропоэтина почками, и увеличилась чувствительность к нему. Это привело к возникновению абсолютного вторичного эритроцитоза. Чи є патогенетичний взаємозв'язок виявлених змін червоної крові з основним захворюванням? Який? При тиреотоксикозе увеличивается продукция Т3, Т4, данные гормоны увеличивают потребление кислорода тканями вследствии разобщения оксилительного-фосфорилирования. Соответственно при увеличении их количества возрастет уровень эритропоэтина ,секретируемого почками. Задача № 13.Пацієнт Н., 19 років, поступив на обстеження за направленням медичної комісії військкомату. При дослідженні крові виявлено: Еритроцити 5,1 Т/л, Гемоглобін 140 г/л, КП 0,82 Лейкоцити 5,9 Г/л, Тромбоцити 220 Г/л Лейкоцитарна формула
В мазку крові: нормохромія, ретикулоцити - 0,5%. Визначити можливу патологію в складі крові. Описати передбачувані механізми змін складу периферичної крові в даному випадку. |