2. На основании следующих признаков тканевого и импульсного допплера (e' septal<10 cv/cек.; e' lateral<7 см/сек.; E/e'>14; LA vol>34 мл/м²; TR Vmax>2,8 см/сек) диагностируется диастолическая дисфункция сердца (ДДФ). Что из перечисленного подтвердит диагноз ДДФ вероятнее всего?
|
1
|
|
e' septal>10 cv/cек.; e' lateral>7 см/сек.; E/e'<14; LA vol<34 мл/м²; TR Vmax<2,8 см/сек
|
2
|
|
e' septal>10 cv/cек.; e' lateral>7 см/сек.; E/e'<14; LA vol>34 мл/м²; TR Vmax<2,8 см/сек
|
3
|
|
e' septal>10 cv/cек.; e' lateral<7 см/сек.; E/e'<14; LA vol<34 мл/м²; TR Vmax<2,8 см/сек
|
4
|
|
e' septal<10 cv/cек.; e' lateral>7 см/сек.; E/e'<14; LA vol<34 мл/м²; TR Vmax<2,8 см/сек
|
5
|
|
e' septal<10 cv/cек.; e' lateral<7 см/сек.; E/e'>14; LA vol>34 мл/м²; TR Vmax>2,8 см/сек
|
3. У мужчины35 лет с диагнозом «Ревматизм, митральный стеноз» с помощью допплерэхокардиографии (ДЭХОКГ), определена величина P12/t, равная 167 мсек. Какой режим ДЭХОКГ (импульсно-волновой, непрерывно-волновой,тканевой) был использован, и какое определение показателя P12/t (табл.)?
|
1
|
|
импульсно-волновой /время полуспада градиента давления
|
2
|
|
импульсно-волновой/средний градиент на митральном клапане
|
3
|
|
непрерывно-волновой/ время полуспада градиента давления
|
4
|
|
тканевой / время полуспада градиента давления
|
5
|
|
тканевой/средний градиент на митральном клапане
|
4. Форма спектра допплеровского исследования кровотока через выходной тракт правого желудочка и легочную артерию из парастернального доступа - это:
|
1
|
|
треугольная форма кверху от изолинии в стадию диастолы
|
2
|
|
треугольная форма книзу от изолинии в стадию систолы
|
3
|
|
«М – образная форма» книзу от изолинии
|
4
|
|
«М – образная форма» кверху от изолинии
|
5
|
|
широкополосный спектр, размытый кверху и книзу от изолинии
|
5. Что можно определить с помощью уравнения непрерывности потока?
|
1
|
|
площадь отверстия аортального клапана
|
2
|
|
время полуспада градиента давления на аортальном клапане
|
3
|
|
скорость потоков в легочных венах
|
4
|
|
проксимальную изоскоростную площадь аортальной регургитации
|
5
|
|
«вена контракта»
|
6. Что из перечисленного следует порекомендовать при допплерэхокардографии (ДЭХОКГ) для измерения времени изоволюметрического расслабления левого желудочка?
|
1
|
|
время от щелчка закрытия митрального клапана до щелчка открытия аортального клапана
|
2
|
|
время от щелчка открытия до щелчка закрытия аортального клапана
|
3
|
|
время от щелчка открытия до щелчка закрытия митрального клапана
|
4
|
|
время от щелчка закрытия аортального клапана до щелчка открытия митрального клапана
|
5
|
|
время от щелчка закрытия митрального клапана до щелчка закрытия аортального клапана
|
7. Мужчина, 55 лет, длительно страдает ХОБЛ, курильщик в течение 30 лет, поступил в стационар с жалобами на выраженную одышку, сердцебиение, чувство тяжести в области сердца, слабость. Указанные симптомы связывает с перенесенным 2 недели назад ОРВИ, не лечился. С помощью эхокардиографии установлен диагноз: «Острый экссудативный перикардит с признаками тампонады сердца». Какой эхокардиографический признак свидетельствует в пользу тампонады сердца?
|
1
|
|
эхосвободное пространство за задней стенкой левого желудочка
|
2
|
|
диастолический коллапс стенки правого желудочка
|
3
|
|
дилатация левого предсердия
|
4
|
|
увеличение сердечного выброса
|
5
|
|
дилатация левых отделов сердца
|
8. Какой степени митральной регургитации соответствует величина проникновения регургитационного потока 2 степени?
|
1
|
|
регургитационный поток проникает в полость левого предсердия менее, чем на 10 мм
|
2
|
|
регургитационный поток проникает в полость левого предсердия менее, чем на 20 мм
|
3
|
|
регургитационный поток проникает в полость левого предсердия не более, чем на половину длины предсердия
|
4
|
|
регургитационный поток проникает в полость левого предсердия более, чем на половину длины предсердия;
|
5
|
|
регургитационный поток проникает в полость левого предсердия, достигая задней стенки предсердия, заходит за ушко левого предсердия или в легочные вены
|
9. Что из перечисленного наиболее вероятно при ЭХОКГ позволяет отличить открытое овальное окно от вторичного дефекта межпредсердной перегородки (МПП)?
|
1
|
|
аневризма межпредсердной перегородки
|
2
|
|
перерыв эхосигнала в области МПП с постепенным клиновидным истончением стенки перегородки
|
3
|
|
признаки объемной перегрузки правых отделов сердца
|
4
|
|
парадоксальное движение межпредсердной перегородки
|
5
|
|
легочная регургитация
|
10. Какая интерпретация наиболее обоснована для фрагмента эхокардиографии в M-режиме, представленного ниже? Рис.
|
1
|
|
нормальное движение межжелудочковой перегородки
|
2
|
|
парадоксальное движение межжелудочковой перегородки
|
3
|
|
неопределенное движение межжелудочковой перегородки
|
4
|
|
дискинезия межжелудочковой перегородки
|
5
|
|
акинезия межжелудочковой перегородки
|
11. У пациента 19 лет при ЭХОКГ определяется однонаправленное движение и уменьшение открытия створок митрального клапана в диастолу с увеличением скорости трансмитрального диастолического потока. Какой диагноз у данного пациента?
|
1
|
|
митральный стеноз
|
2
|
|
аортальный недостаточность
|
3
|
|
митральная недостаточность
|
4
|
|
дилатационная кардиомиопатия
|
5
|
|
ишемическая кардиомиопатия
|
12. Пациентка 34 лет поступила в стационар с жалобами на учащенный ритм сердца, одышку постоянного характера, кашель, хрипы, тяжесть в правом подреберье, отеки на ногах. С диагнозом «Ревматизм, митральный порок сердца» находится на диспансерном учете в течение 10 лет. При эхокардиографическом обследовании определена
|
1
|
|
выраженная митральная регургитация. Какой признак вероятнее всего подтверждает данное заключение?
|
2
|
|
«молотящая» митральная створка
|
3
|
|
утолщение створки митрального клапана
|
4
|
|
фиброз митрального клапана
|
5
|
|
кальциноз митрального клапана
|
6
|
|
пролапс митрального клапана второй степени
| |
Скачать 3.86 Mb.