Научныйредактор Ольга Романенко Издано с разрешения Levine Greenberg Literary Agency и литературного агентства Синопсис На русском языке публикуется впервые Рот, Элвин Р79 Кому что достанется и почему книга
 Скачать 1.82 Mb.
|
|
ИзМененИе дИзайна: КаК сделаТь рынОК бОлее разУМныМ, ПлОТныМ И бысТрыМ 134 Часть III. изменение дизайна: как сделать рынок более разумным, плотным и быстрым Глава 8 подбор паросочетаний: сильнодействующее леКарство для новоиспеченных врачей Способы решения проблем в дизайне рынка иногда изобретаются, иногда обнаруживаются случайно или путем научных исследований, а зачастую становятся результатом и того, и другого. Чаще всего эволюция проис- ходит на протяжении довольно длительного времени благодаря пробам и ошибкам, поэтому иногда решение проблем нового рынка находится в дизайне, изначально присущем другому рынку. Но такое решение, как правило, требует принципиально новых модификаций с учетом условий и обстоятельств конкретного рынка, которому нужна помощь. Тут вполне уместно провести аналогию с миром медицины. Человек — это «продукт» более длительной эволюции, нежели созданные им рынки. Иммунная система человека развивалась для того, чтобы мы могли бо- роться с болезнями. Но иногда она дает сбой, и болезнетворные микробы побеждают. И что же в таком случае нужно делать? В наше время есть возможность поддержать естественные защитные механизмы организма действием антибиотиков. Общеизвестно, что пер- вым был открыт пенициллин. Этот препарат никто не синтезировал, его в 1928 году случайно открыл шотландский иммунолог Александр Фле- минг. Ученый заметил, что обыкновенная плесень рenicillium, появляю- щаяся на хлебе, вырабатывает вещество, убивающее бактерии. Иными словами, этот плесневый грибок представлял собой естественное сред- ство для борьбы с бактериями. Однако широко применяться в медицине пенициллин стал лишь со временем, после того как были изучены его ле- чебные свойства, разработаны более эффективные штаммы и изобретены 135 ГлаВа 8. подбор паросоЧетаний: сильнодейстВующее лекарстВо для ноВоиспеЧенных ВраЧей методы промышленного производства препарата. Главную роль в этом сыграли ученые Говард Флори и Эрнст Чейн, в 1945 году разделившие с Александром Флемингом Нобелевскую премию. Вот так обыкновенный дрожжевой грибок превратился в средство борьбы с бактериями, и после переработки в лекарство его стали применять для поддержания иммун- ной системы человека. Таким же образом идеи о том, как решить пробле- му сбоя одного рынка, могут начинаться с внимательного наблюдения «в естественных условиях» за тем, как организованы другие рынки. Предлагаю начать с рынка труда выпускников медицинских вузов, о котором я рассказывал в главе 4. Этот рынок представляет собой на- глядный и поучительный пример, поскольку на разных этапах развития его постигло множество неудач, характерных для рынков соответствия. Итак, давайте вернемся к самому началу, чтобы понять, какой болезнью страдал рынок новоиспеченных врачей и какое лекарство против нее было найдено. Впоследствии это решение стало чем-то вроде пеницилли- на для многих рынков соответствия. Что избавило врачей от хвори Примерно с начала XIX века первая работа, которую выпускники полу- чают по окончании медицинского вуза, называется интернатурой или ординатурой; в этот период молодые врачи трудятся под руководством старших и опытных коллег. В последние сто лет для ведения в дальней- шем медицинской практики врач обязан был получить соответствующую лицензию. (До XIX века доктора оканчивали медицинскую школу и сразу же начинали практиковать самостоятельно, без чьего-либо надзора.) Врачи-ординаторы быстро стали важнейшей частью персонала боль- ниц, а ординатура — важным элементом последипломного образования медицинских работников, оказывающим огромное влияние на их буду- щую карьеру. Излишне говорить, что обе стороны этого процесса изо всех сил стремятся найти удачное соответствие: студенты-медики стараются сразу же получить хорошее место работы, а ординаторские программы больниц хотят нанять хороших молодых специалистов. Практически с самого начала на этом рынке что-то пошло не так. О «болезни» говорил такой симптом: в конкурентной борьбе за ограни- ченный ресурс — выпускников медицинских вузов — больницы стара- лись нанимать интернов раньше конкурентов. В результате студенты были вынуждены принимать решения об интернатуре еще на ранних курсах учебы в мединституте. При этом им нередко приходилось 136 Часть III. изменение дизайна: как сделать рынок более разумным, плотным и быстрым принимать либо отклонять предложение, даже не зная, что им могли бы предложить другие работодатели. Проблема постепенно усугубля- лась, и теперь вы точно знаете ее название — конечно же, это анрейве- линг рынка. Вследствие анрейвелинга дата распределения интернов в медицин- ские учреждения переносилась на более ранний срок; и сначала это про- исходило медленно, а затем все быстрее, и так до тех пор, пока к 1940 году студентов-медиков не стали нанимать почти за два года до окончания вуза. Как вам уже известно, весьма рискованно выбирать футбольную ко- манду того или иного университета для участия в играх за кубок задолго до окончания регулярного сезона (см. главу 4); не менее рискованно на- нимать студента-медика за два года до окончания института. На этом этапе, после всего двух лет учебы, еще сложно сказать, кто станет по- настоящему хорошим специалистом, особенно если учесть, что первые годы студенты в основном проводят в учебной аудитории, а не в клини- ческих условиях. И, как вы понимаете, студентам медицинских вузов тоже бывает до- вольно трудно решить, чем именно им захочется заниматься через два года, к какой области медицины будет лежать их душа. Получив «отлично» по анатомии, студент может решить, что хочет стать хирургом. А на тре- тий год учебы, впервые поприсутствовав на хирургической операции, он вдруг обнаружит, что при виде крови падает в обморок. Но в 1940 году уже ничего нельзя было изменить; беднягу взяли в хирургию еще тогда, когда ему казалось, что это именно та область деятельности, к которой он склонен больше всего. Следовательно, пара (студент и клиника) подо- брана неудачно. Слишком ранний подбор молодых врачей вредил и студентам, и про- граммам ординатуры, но, как мы с вами уже убедились, проблему анрей- велинга одним лишь повышением самоконтроля решить нельзя. Время выдвижения предложений о найме начало контролироваться только в 1945 году, когда третья сторона — медицинские вузы — обязалась об- народовать информацию о студентах только после согласованной даты. Учебные заведения наложили запрет на выписки об академической успе- ваемости, рекомендательные письма и даже на подтверждения о зачисле- нии студентов в вузы. Такая стратегия, конечно же, позволяла лучше кон- тролировать дату назначения будущих врачей на их первые должности: довольно рискованно приглашать учащегося, окончившего всего второй курс обучения в медицинском институте, но нанимать кого-то, не имея подтверждения, что он студент-медик, просто неразумно. 137 ГлаВа 8. подбор паросоЧетаний: сильнодейстВующее лекарстВо для ноВоиспеЧенных ВраЧей Тем не менее, после того как дату начала подачи предложений ста- ли контролировать (все больницы обязаны были делать это в одно и то же время), возникла новая проблема. Теперь работодатели столкну- лись с тем, что они полностью выбывали из игры из-за того, что некото- рые из первых сделанных ими предложений после некоторых раздумий отклонялись, а следующие кандидаты, к которым они намеревались обра- титься, уже были приняты конкурентами. Как вы понимаете, это привело к тому, что больницы стали настаивать на том, чтобы студенты давали им обязательство. Теперь кандидаты на должность ординаторов обязаны были давать ответ немедленно, и, соответственно, у них не было време- ни оценить предложения других работодателей. На рынке тут же возник хаос. Действия от года к году совершались все быстрее и быстрее, что вело не только к упущенным возможностям, но и к нарушению договоренно- стей. Иными словами, рынок страдал от перенасыщенности: как только больнице становилось известно, что конкуренты прибегают к быстрому найму, она уже не могла придерживаться установленных правил при вы- движении собственных предложений. В противном случае она не успева- ла бы сделать предложения предпочтительным для нее кандидатам, по- скольку те уже были заняты. Промучившись таким образом лет пять, врачи совершили поистине экстраординарный шаг — радикальную реорганизацию. Было предложе- но централизовать абсолютно децентрализованный рынок на последнем этапе. Для этого нужно было создать своего рода информационно-коор- динационный центр. Впоследствии оказалось, что это было чрезвычайно важное, даже историческое решение. Согласно новому плану студенты-медики третьего года обучения должны были, как и прежде, самостоятельно подавать заявление на уча- стие в программах ординатуры, а медицинские учреждения, реализую- щие эти программы, как и раньше, обязывались приглашать их на собе- седование. Но было одно нововведение: после завершения собеседований предложения о найме выдвигались через новый централизованный ко- ординационный центр. Это означало, что студенты должны были пред- ставить в этот центр список ординаторских программ, на участие в кото- рых они прошли собеседование, перечислив их в порядке предпочтения. А больницы, соответственно, подавали в центр списки студентов соглас- но своим пожеланиям. До открытия координационного центра и претенденты, и работодате- ли могли свободно обмениваться информацией об основных должност- ных обязанностях (в том числе о зарплате и прочих условиях работы) 138 Часть III. изменение дизайна: как сделать рынок более разумным, плотным и быстрым и квалификации заявителей, чтобы каждая сторона могла сделать обо- снованный выбор. Обратите внимание, что все это нужно было делать заранее, чтобы впоследствии координационный центр мог использовать эту информацию для подбора оптимальных соответствий кандидатов программам ординатуры. Отчасти согласно этому плану в том виде, в каком его предложили участникам, им должны были объяснять, как ранжированные списки бу- дут обрабатываться для подбора оптимальных паросочетаний. Об этом стоит рассказать подробнее (как о первоначальном, неудачном варианте, так и о более позднем, успешном), поскольку детали являются главными компонентами дизайна рынка. В частности, первый вариант заставлял сомневаться в том, насколько безопасно (а нам известно, что безопасность играет решающую роль в дизайне рынка) для всех участников раскры- вать при подаче списков свои истинные предпочтения. В первоначальном варианте плана студентам предлагалось составить рейтинг отдельных ординаторских программ, в то время как больницы ранжировали студентов кластерами: в первый включались наиболее предпочтительные кандидаты, согласно наличию свободных рабочих мест, во второй входила следующая группа в порядке очередности пред- почтений, и так далее. Предложенный алгоритм сначала составлял пары из программ ординатуры и студентов, которые были первыми номера- ми в списках друг друга (рейтинги 1-1). Потом программы «сочетались» со студентами из второй группы по очереди, если эти выпускники ука- зывали их первыми в своем списке предпочтений (рейтинги 2-1); затем первые номера в списках ординатур объединялись со вторыми выборами студентов (рейтинги 1-2), и так далее (рейтинги 2-2, 3-1, 3-2, 1-3, 2-3...). Очевидно, что преимущество обеспечивалось студентам, поскольку если интересы сторон конфликтовали, первые варианты студентов учитыва- лись прежде предпочтений ординатуры. Однако сразу после пробного запуска нового плана студенты поня- ли, что для них отнюдь не безопасно открыто сообщать свои истин- ные предпочтения координационному центру. Во многом точно так же, как было в случае с системами распределения детей по школам Нью- Йорка и Бостона много десятилетий спустя, молодой врач, указавший в качестве первоочередного предпочтения программу ординатуры, которая не поставила его в своем списке на первое место, мог запро- сто упустить шанс и не получить место в программе номер два в своем списке (даже если был в рейтинге наиболее предпочтительных для нее кандидатов) [1]. 139 ГлаВа 8. подбор паросоЧетаний: сильнодейстВующее лекарстВо для ноВоиспеЧенных ВраЧей Харди Хендрен, один из студентов, обратил внимание на этот изъян в предлагаемом дизайне рынка. Он завершал обучение в медицинской школе Гарвардского университета в 1952 году, как раз в то время, когда начал работать новый координационный центр. Харди рассказал мне свою историю за обедом в Кембридже в 1998 году, когда он уже вышел на пенсию; до этого он работал главным хирургом Бостонской детской больницы. (Коллеги дали ему прозвище Вряд ли Человек*, потому что он проводил невероятно сложные хирургические операции. Во время Второй мировой войны, в 1943 году, в возрасте семнадцати лет, Харди Хендрен записался на флот и прошел подготовку в качестве лоцмана, по- сле чего вернулся в колледж и поступил в медицинскую школу. Как вы, наверное, понимаете, молодой человек с таким послужным списком, го- товясь искать первую работу на медицинском поприще, не стеснялся от- крыто говорить о том, что сотрудничество с координационным центром небезопасно для студентов. А еще Харди был не из тех, кто стал бы подыгрывать бюрократам. Вме- сте с группой сокурсников-единомышленников он основал Национальный студенческий комитет по подбору соответствий для интернатуры, который организовал мощную оппозицию предложенному чиновниками алгорит- му. Комитет рекомендовал заменить алгоритм другим способом обработ- ки списков предпочтений для подбора соответствий; этот способ стал изве- стен под названием Boston Pool Plan. По сути, в 1952 году, когда в программу подбора мест студентам включился координационный центр, применялся именно этот алгоритм. Как показало время, он стал тем же, чем был один из штаммов плесневого грибка пенициллина в лечении бактериальных ин- фекций, своего рода образцом для улучшения целого ряда более поздних дизайнов рынков, в том числе самого медицинского рынка соответствия, в коррекции которого я принимал участие в 1995 году. Тогда же, в далеком 1952 году, альтернативный координационный центр успешно работал, применяя машины для сортировки перфокарт — ведь вычислительные машины в те времена были большой редкостью. Почему я говорю «успешно»? Ну, во-первых, в 1952 году в работе коорди- национного центра приняло участие много студентов и программ орди- натуры, подавших свои рейтинги, после чего было подписано множество контрактов, предложенных центром. Я говорю «предложенных», потому что в те дни все делалось добровольно. Никого не обязывали подавать в центр свой список предпочтений, и никто из тех, кто это сделал, не был * Игра слов с именем Харди. Одно из значений слова hardly переводится с английского как «вряд ли». Прим. перев. 140 Часть III. изменение дизайна: как сделать рынок более разумным, плотным и быстрым обязан непременно принимать вариант назначения, подобранный коор- динационным центром. Тем не менее программа The Match (так ее назва- ли) довольно скоро стала установленным институтом сферы медицинских услуг. На протяжении многих лет она пользовалась большой популяр- ностью среди врачей и не сталкивалась с какими-либо существенными трудностями — в отличие от тех постоянных и весьма серьезных потрясе- ний, которые переживала отрасль до появления централизованного ин- формационно-координационного центра. Изучив опыт этого и других успешных координационных центров, ра- ботающих на рынках труда, я раскрыл один из секретов их успеха. Дело было в том, что они давали устойчивые паросочетания и абсолютно все врачи и все программы ординатуры предпочитали варианты, подобран- ные центром. Предлагаемое распределение по парам считается неустойчивым, если хотя бы один кандидат и работодатель не сочетаются друг с другом, но предпочли бы обратное; такая неудовлетворенная пара называется блокирующей. Паросочетание называется неустойчивым, если находит- ся хоть одна блокирующая пара, представители которой могут нарушить предлагаемое распределение, если предпочтут объединиться друг с дру- гом или в одностороннем порядке разорвать отношения в своей паре. При устойчивом паросочетании, как при подборе соответствий координаци- онным центром на рынке труда молодых врачей в 1952 году, таких блоки- рующих пар не было. Наверняка вы понимаете, почему координационный центр, неспособ- ный выдавать устойчивые соответствия, непременно столкнется с труд- ностями, если попытается обеспечить добровольное согласие участников на предлагаемые им варианты пар. Предположим, пара кандидат и работо- датель не сочетаются, но предпочитают друг друга, а не то, что им предла- гает центр. Иными словами, они представляют собой блокирующую пару. Например, координационный центр предлагает в пару кандидату работо- дателя, указанного в его списке предпочтений третьим номером, а один из двух более предпочтительных для этого кандидата работодателей пред- почитает его человеку, предложенному центром. Этому кандидату доста- точно сделать два телефонных звонка — двум работодателям, с которыми ему больше всего хотелось бы составить паросочетание, — чтобы опреде- лить, что он стал частью блокирующей пары. И у работодателя, который предпочитает этого кандидата, будет причина по меньшей мере частично проигнорировать вариант, предложенный координационным центром, и сделать одно из своих предложений понравившемуся ему молодому врачу. 141 ГлаВа 8. подбор паросоЧетаний: сильнодейстВующее лекарстВо для ноВоиспеЧенных ВраЧей Если такое случается довольно часто, то в последующие годы работо- датель может не подать в координационный центр сведения о некото- рых, а то и обо всех вакантных рабочих местах, зная, что, действуя вне системы, он получает возможность нанять более подходящих сотрудни- ков. (Вы, конечно, помните, что именно так происходило в Нью-Йорке: директора городских школ скрывали информацию о свободных местах при старом подходе к распределению детей в учебные заведения.) В ко- нечном счете, если алгоритм выдает неустойчивые результаты, непре- менно появятся как кандидаты, так и программы ординатуры, которые предпочтут выбрать в пару друг друга, а не принять предложение цен- тра. И это заставляет недовольные блокирующие пары пытаться обы- грать систему. Глядя на ситуацию с такой точки зрения, мы видим, что от любого высококонкурентного рынка, где каждый волен активно и энергично преследовать собственные цели, следует ожидать именно устойчивого результата. Что может остановить блокирующую пару — компанию и ра- ботника, желающих «сочетаться» друг с другом? Если ничего, то следует ожидать, что рынок не даст устойчивого результата, поскольку блокиру- ющая пара не согласится на предложенный вариант. Но, как мы узнали из предыдущих глав, существует множество факторов, которые не по- зволят такой паре соединиться, например: недостаточная плотность или перенасыщенность рынка, а также высокий риск. Конечно, пока это лишь теория. Однако утверждение, что устойчивые координационные центры работают лучше неустойчивых, подтвержда- ется весьма убедительными доказательствами. Так, например, я обнару- жил, что в 1960-х годах, когда британские рынки распределения молодых врачей в интернатуры страдали от чрезмерно ранних назначений специ- алистов в больницы, каждый регион, подведомственный Национальной службе здравоохранения Великобритании, создал собственный центра- лизованный координационный центр. Некоторые из них использовали алгоритмы, очень похожие на первоначально предложенные американ- ским выпускникам медицинских вузов, а этот способ, как вы помните, был отвергнут как небезопасный для студентов. Так вот, выдававшие не- устойчивые результаты британские координационные центры постигла неудача; после того как многие недовольные предложенными соответ- ствиями кандидаты и больницы (блокирующие пары) научились обхо- дить их, услугами центров никто не хотел пользоваться. А вот британские координационные центры [2], выдававшие устойчивые паросочетания, процветали и продолжали работать. 142 Часть III. изменение дизайна: как сделать рынок более разумным, плотным и быстрым Следует сказать, в далеком 1952 году экономисты всего этого еще не знали, поэтому можно только восхищаться проницательностью Хар- ди Хендрена и достижениями его комитета. Само понятие устойчивости распределения по парам было четко сформулировано только десять лет спустя, в 1962 году, в статье Дэвида Гейла и Ллойда Шепли под интригую- щим названием «Прием в колледжи и проблема устойчивости браков» [3]. Авторы статьи ничего не знали о программе The Match, но сформулирова- ли алгоритм подбора устойчивых паросочетаний, который, как я обнару- жил позже, был эквивалентен тому, который использовали врачи для ко- ординации рынка труда в 1952 году. Гейл и Шепли назвали свою версию |