 Министерство здравоохранения Российской Федерациигосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
   
Классификация средств, влияющих на афферентную иннервацию
Группа
|
Подгруппа
|
Препарат
|
Механизм действия
|
ЛС, понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению
|
Местные анестетики
|
Эфиры ароматических кислот
|
Для терминальной анестезии
|
Тетракаин, бензокаин
|
Блокада Na+каналов→ нарушение формирования потенциала действия
|
Для инфильтрационной и проводниковой анестезии
|
Прокаин
|
Амиды ароматических кислот
|
Для инфильтрационной и проводниковой анестезии
|
Бупивакаин, артикаин, ропивакаин
|
Для всех видов местной анестезии
|
Лидокаин
|
Вяжущие средства
|
(Органические)Фитопрепараты, содержащие дубильные вещества - танины
|
Кора дуба, трава зверобоя, плоды черёмухи и т.д.
|
Обратимая коагуляция поверхностных белков слизистых оболочек→ образование уплотнённой плёнки
|
(Неорганические)Соединения висмута, цинка и серебра
|
Висмута трикалия дицитрат, висмута субгаллат и субнитрат, цинка сульфат, серебра нитрат и протеинат
|
Обволакивающие
|
Фитопрепараты, содержащие полисахариды
|
Корни алтея, листья подорожника и мать-и-мачехи, семена льна, рисовый отвар
|
Образование коллоидного раствора, покрывающего слизистые оболочки→ препятствие действию раздражающих веществ→ защита чувствительных нервных окончаний
|
Соединения металлов, образующих коллоидные растворы
|
Гидроксид алюминия, фосфат алюминия
|
Адсорбенты
|
Получаемые из растительных источников
|
1)Уголь активированный
2)Лигнин гидролизный («Полифепан», «Фильтрум-Сти»)
|
Адсорбция поверхностью частиц различных раздражающих и токсичных веществ→ препятствие действию раздражающих веществ→ защита чувствительных нервных окончаний
|
Соединения кремния
|
1)Кремния диоксид коллоидный («Полисорб»)
2)Смектит («Смекта»)
3)Полиметилсилоксан («Энтеросгель»)
|
ЛС, стимулирующие окончания афферентных нервов
|
Раздражающие средства
|
Эфирное горчичное масло компрессы с 40% спиртом, плоды перца стручкового, скипидар живичный, ментол, аммиак
|
Стимуляция афферентных окончаний→ передача сигнала в ЦНС→ рефлекторный ответ (улучшение трофики органов и тканей, отвлекающее действие; коронаролитическое для ментола; возбуждение дыхательного и сосудо-двигательного центров для аммиака
|
Классификация средств, влияющих на холинергическую передачу
ХОЛИНОМИМЕТИКИ
|
М-холиномиметики
|
N-холиномиметики
|
M,N-холиномиметики
|
Непрямого действия – обратимые ингибиторы АХЭ
|
Прямого действия
|
Третичные амины (центрального действия)
|
Четвертичные амины (периферического действия: не проникают через ГЭБ)
|
Пилокарпин
|
Никотин
Цитизин («Табекс»)
|
Галантамин
Ривастигмин
Донепезил
Ипидакрин
|
Неостигмин
Пиридостигмин
Дистигмин
|
Карбахол, АХ
|
ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
|
М-холиноблокаторы
|
N-холиноблокаторы
|
M,N-холиноблокаторы
|
Атропин
Платифиллин
Гиосцин
Ингаляционные, используемые в пульмонологиии
Ипратропия бромид
Тиотропия бромид
Аклидиния бромид
Используемые в офтальмологии
Тропикамид
Циклопентолат
Используемый в гастроэнтерологии
Пирензепин
|
Миорелаксанты
|
Ганглиоблокаторы
|
Тригексифенидил
Бипериден
|
Антидеполяризующего типа действия
|
Деполяризующего типа действия
|
Азаметония бромид
|
Атракурий
Пипекуроний
Векуроний
Рокуроний
|
Суксаметоний
|
Классификация средств, влияющих на адренергическую передачу
АДРЕНОМИМЕТИКИ
|
Прямого типа действия
|
Непрямого типа действия (симпатомиметики)
|
α,β-адреномиметики
|
α-адреномиметики
|
β-адреномиметики
|
α1-адреномиметики
|
α2-адреномиметики
|
β1-адреномиметики
|
β2-адреномиметики
|
Эпинефрин
Норэпинефрин
Допамин
|
Фенилэфрин
|
Нафазолин
Ксилометазолин
Оксиметазолин
|
Добутамин
|
Коротко-
действующие
|
Длительно- действующие
|
Эфедрин
|
Сальбутамол
Фенотерол
|
Сальметерол
Формотерол
|
АДРЕНОБЛОКАТОРЫ
|
Прямого типа действия
|
Непрямого типа действия (симпатолитики)
|
α,β-адреноблокаторы
|
α-адреноблокаторы
|
β-адреноблокаторы
|
Неселективные α1/α2-адреноблокаторы
|
Селективные
α1-адреноблокаторы
|
«Уроселективные»
α1А-адреноблокаторы
|
Неселективные
β1/β2-адреноблокаторы
|
«Кариоселективные»
β1-
адреноблокаторы
|
Карведилол
|
Пророксан
|
Доксазозин
|
Тамсулозин
|
Пропранолол
Тимолол
|
Бисопролол
Метопролол
Небиволол
Бетаксолол
Атенолол
|
Резерпин
|
Классификация средств, угнетающих ЦНС
Группа
|
Подгруппа
|
Препарат
|
Механизм действия
|
Общие анестетики
|
Ингаляционные
|
Летучие жидкости: эфир диэтиловый, галотан, севофлуран, изофлуран
|
Нарушение межнейрональной синаптической передачи
|
Газы: динитрогена оксид
|
Неингаляционные
|
Тиопентал натрия
|
Агонист В-рецепторов ГАМКА-рецепторного комплекса
|
Кетамин
|
Антагонист NMDA-рецепторов→ нарушение межнейрональной передачи→ «диссоциативная» анестезия и анальгезия
|
Пропофол
|
↑активность ГАМКА-рецепторного комплекса
|
Снотворные
|
Барбитураты
|
Фенобарбитал
|
Агонист В-рецепторов ГАМКА-рецепторного комплекса
|
Бензодиазепины
|
Нитразепам, флунитразепам
|
Агонисты BZ-рецепторов ГАМКА-рецепторного комплекса
|
Снотворные других групп
|
Золпидем
|
«Селективный» агонист BZ1-рецепторов ГАМКА-рецепторного комплекса
|
Доксиламин
|
Антагонист центральных Н1-рецепторов
|
Классификация противоэпилептических средств
Группа
|
Подгруппа
|
Препарат
|
Механизм действия
|
Средства, ↓ возбудимость ЦНС
|
Блокаторы натриевых каналов
|
Карбамазепин, фенитоин
|
Блокада Na+ каналов
|
Блокаторы кальциевых каналов
|
Этосуксимид
|
Блокада Са2+ каналов
|
Средства, ↑ тормозные процессы в ЦНС
|
Барбитураты
|
Фенобарбитал
|
Агонист В-рецепторов ГАМКА-рецепторного комплекса
|
Бензодиазепины
|
Клоназепам, диазепам
|
Агонисты BZ-рецепторов ГАМКА-рецепторного комплекса
|
Средства, ↑ тормозные процессы в ЦНС и ↓ возбудимость ЦНС
|
Средства ↑ГАМКергическую передачу и блокирующие кальциевые каналы
|
Прегабалин
|
↑ГАМКергической передачи, блокада Са2+ каналов
|
Средства ↑ГАМКергическую передачу и блокирующие натриевые каналы
|
Вальпроевая кислота
|
Ингибирование ГАМК-трансаминазы (↑ГАМК в ЦНС), блокада Na+ каналов
|
Классификация противопаркинсонических средств
Группа
|
Препарат
|
Механизм действия
|
Предшественники дофамина
|
L-ДОФА+карбидопа, L-ДОФА+бенсеразид
|
L-ДОФА – предшественник дофамина, под действием ДОФА-декарбоксилазы→ в дофамин. Карбидопа и бенсеразид не проникают через ГЭБ, являются ингибиторами периферической ДОФА-декарбоксилазы→↓ образования дофамина в периферических тканях→↓НЭ
|
Агонисты D2-рецепторов
|
Прамипексол, ропинирол, пирибедил
|
Стимуляция D2-рецепторов нейронов экстрапирамидной системы
|
Селективные ингибиторы МАОВ
|
Селегилин, разагилин
|
Ингибирование МАОВ→предотвращение разрушения дофамина→↑ накопления дофамина в ЦНС
|
Антагонисты NMDA-рецепторов
|
Амантадин
|
Блокада NMDA-рецепторов→↓влияния глутаматергической системы
|
Центральные холиноблокаторы
|
Тригексифенидил, бипериден
|
Блокада центральных M и N-холинорецепторов→↓влияния холинергической системы
| |
Скачать 174.86 Kb.