пензенский государственный университет В. Л. Мельников н. Н. Митрофанова
 Скачать 422.45 Kb.
|
Список сокращенийFab фрагмент молекулы иммуноглобулина, связывающий ан- тиген; Fc кристаллизующийся фрагмент молекулы иммуноглобулина; IgЕ – иммуноглобулин Е; IgG иммуноглобулин G; Ig М – иммуноглобулин М; АБА – аллергическая бронхиальная астма; АМФ аденозинмонофосфат; БА – биологически активный; БАВ – биологически активные вещества; ВИЧ – вирус иммунодефицита человека; ГЗТ гиперчувствительность замедленного типа; ГНТ – гиперчувствительность немедленного типа; ГРБ – синдром гиперактивности бронхов; ДВС – синдром диссеминированного внутрисосудистого свер- тывания; ЖКТ – желудочно-кишечный тракт; ИБС – ишемическая болезнь сердца; ИЛ – интерлейкины; ИФА – иммуноферментный анализ; ЛТД – лейкотриены Д; ЛТС – лейкотриены С; МЕ/мл международная единица/мл; ММФ – фактор, угнетающий миграцию макрофагов; НПВС – нестероидные противовоспалительные средства; НРБ – неспецифическая реактивность бронхов; ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции; ОРФ – ответ ранней фазы; ОПФ – ответ поздней фазы; ОФВ – объем форсированного вдоха; Пг – простогландин; ПСИТ – пероральная специфическая иммунотерапия; РАСТ – радиоаллергосорбентный тест; С1 –ИНГ – ингибитор С1; СД4 – Т-лимфоциты; СИТ – специфическая иммунотерапия; СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита; 3 4 США – Соединенные Штаты Америки; ТКЖ – тест-контрольная жидкость; ТСГ – тиреостимулирующий гормон; ФАТ – фактор активации тромбоцитов; ФДЭ – фосфодиэстеразы, группа ферментов, гидролизующих фосфодиэфирную связь; ФХН – фактор хемотаксиса нейтрофилов; ФХЭ – фактор хемотаксиса эозинофилов; ЦИК – циркулирующие иммунные комплексы.  ВведениеАллергические заболевания являются актуальной проблемой практического здравоохранения и в последнее десятилетие привлека- ют все более пристальное внимание врачей разных специальностей. В мире неуклонно растет число больных бронхиальной астмой, пол- линозом, аллергическим риноконъюнктивитом, крапивницей и оте- ками Квинке, атопическим дерматитом, пищевой аллергией и другими аллергическими заболеваниями [15]. В России, по официальной статистике, этому заболеванию под- вержены от 10 до 15 % населения (в зависимости от региона), в Моск- ве число больных достигает 1617 %. Результаты изучения заболевае- мости и распространенности аллергических болезней в разных странах свидетельствуют о том, что в настоящее время эти болезни поражают до 2040 % населения [16]. Аллергия (от греч. allos другой, ergon действие) одна из форм иммунного ответа, которая характеризуется высокой специфич- ностью с развитием сенсибилизации и накоплением в организме им- муноглобулинов или CD4 Т-лимфоцитов воспаления. В результате происходит повышение чувствительности к аллергену, и при его по- вторном проникновении возникает аллергическое заболевание. Оно характеризуется развитием интенсивного воспалительного процесса в результате действия иммунных механизмов, т.е. эти реак- ции всегда являются повреждающими. Увеличение числа аллергических заболеваний обусловлено не- сколькими причинами. Во-первых, снижение уровня или полная ликвидация эпидемиче- ских заболеваний уменьшило контакт человека с сильными аллерге- нами их возбудителей, которые тормозили реакцию на преимущест- венно слабые аллергены окружающей среды. Во-вторых, введение вакцин, сывороток и других веществ анти- генной природы вызывает повышенную чувствительность (сенсибили- зацию) предрасположенных к этому организмов. В-третьих, возросло число новых химических веществ, которые даже не встречаются в природе. К этим веществам относятся лекарст- венные препараты, бесконтрольный прием которых вызывает измене- ние реактивности организма, действует на нейроэндокринную систему. В-четвертых, изменение условий образа жизни и питания. На- рушение контакта с природой, городские условия жизни приводят к тому, что естественные продукты природы (пыльца растений, пер- хоть, шерсть животных и т.п.), с которыми человек раньше встречался с момента рождения, становятся чужеродными, а бесконтрольная хи- мизация сельского хозяйства приводит к повышению содержания в продуктах питания химических веществ [10]. Ежегодно разрабатываются и внедряются в практику новые пре- параты, совершенствуются их формы. Все более высокие требования предъявляются к их эффективности и безопасности, удобству приме- нения. Однако, несмотря на все достижения, до сих пор сохраняются высокие показатели частоты обострений аллергических заболеваний, обращений пациентов за скорой медицинской помощью, инвалидно- сти и смертности. Одной из причин недостаточного эффекта терапии являются отрывочные знания больных о своем заболевании, профи- лактике обострений, соблюдении гипоаллергенного режима и умень- шении контакта с причинными аллергенами. У больных отсутствуют навыки самоконтроля и оказания себе первой помощи при развитии острых аллергических реакций или обострении хронических заболе- ваний. При таком разнообразии клинических проявлений аллергии проведение занятий в общих группах отвечает интересам больных и расширяет возможности учебного процесса [15]. |