3-курс-питання 1-4 м. Питання для модулю 1 3 курс Варіант 1

• Название: Питання для модулю 1 3 курс Варіант 1
• Анкор: 3-курс-питання 1-4 м.doc
• Дата: 26.11.2017
• Размер: 0.65 Mb.
• Имя файла: 3-курс-питання 1-4 м.doc
• Тип: Документы; #10466
• страница: 11 из 12

Варіант 7
1. Пацієнт скаржиться на постій­ний біль у 25 зубі, який наростає і посилюється під час накушування. Біль виник 2 доби тому. Об'єктив­но: на жувально-медіальній поверхні 25 зуба є глибока каріозна порожни­на, яка не сполучається з порожни­ною зуба. Перкусія 25 зуба болісна, зондування дна і стінок безболісне, реакція на холодовий подразник від­сутня. На рентгенограмі 25 зуба пе­ріапікальні тканини без виражених змін. Який імовірний діагноз:
А. Гострий серозний періодонтит

В. Гострий дифузний пульпіт

С. Гострий обмежений пульпіт

D. Загострений хронічний періо­донтит

Е. Гострий гнійний періодонтит?
2. Хворий віком 21 рік скаржить­ся на постійний наростаючий пуль- сівний біль у 27 зубі, біль під час на­кушування, відчуття "вирослого" зуба. Об'єктивно: лице асиметричне вна­слідок набряку лівої щоки. На жу­вально-дистальній поверхні 27 зуба є велика глибока каріозна порожнина, виповнена розм'якшеним дентином, порожнина зуба закрита. Зондуван­ня дна безболісне, перкусія 27 зуба різко болісна, рухомість зуба II сту­пеня. Пальпація слизової оболонки в ділянці проекції верхівок коренів 27 зуба болісна. Виберіть найбільш імовірний діагноз:
A. Гострий дифузний пульпіт

B. Загострений хронічний періодонтит

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Гострий серозний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт?
3. Чоловік віком ЗО років скар­житься на наявність каріозної поро­жнини в 16 зубі. Об'єктивно: колір 16 зуба змінений, на жувально-меді­альній поверхні є глибока каріозна порожнина, що сполучається з порож­ниною зуба. Зондування порожнини зуба та перкусія безболісні, ЕОД — 100 мкА. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів 16 зуба виявлене нерівномірне незначне розширення періодонтальної щілини. Який най­більш імовірний діагноз:
A. Хронічний гранулематозний періодонтит

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний гангренозний пуль­піт

E. Хронічний глибокий карієс?

4. Пацієнт віком 44 роки скарг не пред'являє. Об'єктивно: на дисталь­ній поверхні 23 зуба є глибока карі­озна порожнина, на дні — залишки пломбувального матеріалу. Перкусія 23 зуба безболісна. На слизовій обо­лонці в ділянці проекції верхівки ко­реня є нориця. На рентгенограмі в ді­лянці верхівки кореня 23 зуба вияв­лене вогнище деструкції кісткової тка­нини без чітких контурів, кореневий канал запломбований на 1/2 довжи­ни. Установіть найбільш імовірний діагноз:
A. Радикулярна кіста

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний гранулематозний періодонтит

D. Загострений хронічний періодонтит

E. Хронічний грануляційний періодонтит.
5. Чоловік віком 38 років скаржиться на пульсівний біль у 12 зуб який посилюється під час накушування. Біль виник 3 дні тому. Об'єктивно: на піднебінно-дистальній ти верхні 12 зуба є глибока каріозна порожнина, виповнена пігментованим дентином, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування каріозної порожнини безболісне, на температурні подразники зуб не реагує, перкусія різко болісна. На рентгенограмі у ділянці верхівки кореня 12 зуба виявлене овальне вогнище деструкції діаметром 0,3 см з рівними контурами. Який найбільш імовірний діагноз:
A. Загострений хронічний гран ляційний періодонтит

B. Гострий гнійний періодонті

C. Загострений хронічний фіброз­ний періодонтит

D. Загострений хронічний гранулематозний періодонтит

E. Радикулярна кіста, що нагної­лася?
6. Хвора віком 35 років скар­житься на постійний ниючий біль у 25 зубі, що посилюється під час наку­шування. Об'єктивно: на жувальній поверхні 25 зуба є каріозна порож­нина, що сполучається з порожни­ною зуба. Перехідна складка в ділян­ці 25 зуба набрякла, гіперемійована, болісна під час пальпації, перкусія 25 зуба різко болісна. Після зондування з каналу з'явився гній. Який метод дослідження необхідно провес­ти для встановлення діагнозу:
A. Рентгенологічне дослідження

B. Електроодонтодіагностику

C. Термопробу

D. Бактеріологічне дослідження

E. Глибоке зондування?
7. Жінці віком 27 років прово­дили лікування пульпіту 15 зуба ме­тодом девітальної екстирпації. У пер­ше відвідання в каріозній порожнині була залишена миш'яковиста паста. На повторний прийом хвора з'яви­лася через 4 доби з явищами гостро­го токсичного періодонтиту. Виберіть оптимальний медикаментозний засіб, який треба залишити в кореневому каналі:
A. Трипсин

B. Крезофен

C. Унітіол

D. Евгенол

E. Емульсію гідрокортизону.
8. Пацієнт скаржиться на постій­ний біль у 25 зубі, який наростає і посилюється під час накушування. Біль виник 2 доби тому. Об'єктив­но: на жувально-медіальній поверхні 25 зуба є глибока каріозна порожни­на, яка не сполучається з порожни­ною зуба. Перкусія 25 зуба болісна, зондування дна і стінок безболісне, реакція на холодовий подразник від­сутня. На рентгенограмі 25 зуба пе­ріапікальні тканини без виражених змін. Який імовірний діагноз:
А. Гострий серозний періодонтит

В. Гострий дифузний пульпіт

С. Гострий обмежений пульпіт

D. Загострений хронічний періо­донтит

Е. Гострий гнійний періодонтит?
9. Пацієнт скаржиться на наяв­ність каріозної порожнини в 17 зубі. Періодично на яснах у ділянці цього зуба виникає болісне м'яке утворен­ня, яке з часом зникає. Об'єктив­но: на жувально-дистальній поверхні 17 зуба є глибока каріозна порожни­на, яка не сполучається з порожни­ною зуба. Зондування порожнини зуба безболісне, на температурні по­дразники зуб не реагує, перкусія без­болісна. На слизовій оболонці в ді­лянці верхівок коренів 17 зуба є руб­ці. Симптом вазопарезу позитивний. Який попередній діагноз:
A. Хронічний гранулематозний періодонтит

B. Хронічний гангренозний пуль­піт

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний грануляційний періодонтит

E. Хронічний фіброзний пульпіт?
10. Хворий скаржиться на постій­ний ниючий біль у 26 зубі, який по­силюється під час накушування. На рентгенограмі 26 зуба виявлені де­формація періодонтальної щілини, вогнище деструкції кісткової ткани­ни верхівки медіально-щічного коре­ня у вигляді язиків полум'я. Який найбільш імовірний діагноз:
A. Загострений хронічний грану­ляційний періодонтит

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Хронічний фіброзний періодонтит

D. Хронічний гранулематозний періодонтит

E. Загострений хронічний гангре­нозний пульпіт?
Варіант 8
1. Хворого віком 40 років непо­коїть ниючий біль у 46 зубі протя­гом 2 діб. Об'єктивно: на дистальній поверхні 46 зуба є каріозна порож­нина в межах навколопульпового ден­тину. Зондування дна безболісне, вер­тикальна перкусія позитивна, слизо­ва оболонка навколо 46 зуба гіпе-ремійована, ЕОД — 115 мкА. Який найбільш імовірний діагноз:
А. Гострий гнійний пульпіт

В. Гострий серозний періодонтит

С. Гострий гнійний періодонтит

D. Загострений хронічний періо­донтит

Е. Гострий локалізованими пародонтит?
2. Хворий віком 34 роки скар­житься на інтенсивний рвучкий, пуль­сівний біль у 17 зубі, який різко по­силюється під час накушування. Біль виник уперше 4 доби тому. Об'єктив­но: лице асиметричне внаслідок на­бряку правої щоки. На жувальній поверхні 17 зуба є каріозна порож­нина, заповнена пломбою. Перкусія 17 зуба різко болісна в будь-якому напрямку, зуб рухомий. Слизова обо­лонка в ділянці 17 зуба гіперемійо- вана, набрякла. Пальпація перехідної складки в проекції верхівок коренів 17 зуба болісна. Який найбільш імо­вірний діагноз:
A. Гострий гнійний періодонтит

B. Гострий серозний періодонтит

C. Загострений хронічний періодонтит

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Гострий локалізований пародонтит?
3. Пацієнт віком 48 років скар­житься на наявність каріозної поро­жнини в 26 зубі. Раніше зуб не ліку­вав. Періодично після застуди в зубі виникав ниючий біль. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 26 зуба є гли­бока каріозна порожнина, яка сполу­чається з порожниною зуба. Реакція на холод від'ємна, зондування та пер­кусія безболісні. На яснах біля 26 зу­ба є великий рубець. Симптом вазопарезу позитивний. Який найбільш імовірний діагноз:
A. Хронічний грануляційний періодонтит

B. Хронічний глибокий карієс

C. Хронічний гангренозний пуль­піт

D. Хронічний граігулєматозний періодонтит

E. Хронічний фіброзний періодонтит?
4. Хворий віком 40 років скар­житься на неприємні відчуття в 24 зу­бі. З анамнезу встановлено, що в ді­лянці цього зуба періодично виника­ла припухлість. Об'єктивно: на жу­вально-дистальній поверхні 24 зуба є каріозна порожнина, яка широ­ко сполучається з порожниною зуба.

Зондування та перкусія безболісні. Симптом вазопарезу позитивний. На рентгенограмі в ділянці верхівок ко­ренів 24 зуба виявляється вогнище деструкції кісткової тканини без чіт­ких контурів. Визначте діагноз:
A. Хронічний гранулематозний періодонтит

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний гангренозний пуль­піт

D. Хронічний грануляційний періодонтит

E. Хронічний фіброзний пульпіт.
5. Хвора скаржиться на мимо­вільний постійний ниючий біль у 37 зубі, який посилюється під час накушування. Раніше зуб лікували з приводу пульпіту, через деякий час у зубі виник біль. Об'єктивно: на жу­вальній поверхні 37 зуба є глибока каріозна порожнина, яка сполучаєть­ся з порожниною зуба. Зондування порожнини зуба безболісне, верти­кальна та горизонтальна перкусія різ­ко болісна, рухомість зуба І ступеня. Слизова оболонка в проекції верхів­ки кореня 37 зуба гіперемійована, на­брякла та болісна. На рентгенограмі в ділянці верхівки дистального ко­реня 37 зуба виявлене вогнище де­струкції кісткової тканини з нечіт­кими межами. Установіть клінічний діагноз:
A. Загострений хронічний гангре­нозний пульпіт

B. Загострений хронічний грану­ляційний періодонтит

C. Загострений хронічний гранулематозний періодонтит

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий серозний періодонтит.
6. Хворий віком 19 років скар­житься на постійний біль у 22 зубі, який посилюється під час накушу­вання на зуб, відчуття "вирослого" зуба, набряк верхньої губи. З анам­незу відомо, що була травма верх­ньої щелепи. Об'єктивно: 22 зуб ін­тактний. Вертикальна перкусія різко болісна. Верхня губа набрякла, пере­хідна складка в ділянці 22 зуба по­червоніла, болісна під час пальпації. Який ще метод дослідження необхід­ний для встановлення діагнозу:
A. Трансілюмінація

B. ЕОД

C. Реодентографія

D. Рентгенографія

E. Термометрія?
7. Хворий віком 24 роки скар­житься на ниючий біль в 11 зубі, який посилюється під час накушу­вання. Дві доби тому зуб був заплом­бований з приводу пульпіту. На тем­пературні подразники зуб не реагує, вертикальна перкусія болісна. На рентгенограмі пломбувальний мате­ріал виведений на 1 мм за верхівку кореня 11 зуба. Який метод лікуван­ня слід обрати:
A. Флюктофорез лідокаїну

B. Антибіотикотерапію

C. Послаблювальний розріз

D. Субмукозне введення 1% роз­чину гідрокортизону

E. Призначення анальгетиків?
8. Хворого віком 40 років непо­коїть ниючий біль у 46 зубі протя­гом 2 діб. Об'єктивно: на дистальній поверхні 46 зуба є каріозна порож­нина в межах навколопульпового ден­тину. Зондування дна безболісне, вер­тикальна перкусія позитивна, слизо­ва оболонка навколо 46 зуба гіпе-ремійована, ЕОД — 115 мкА. Який найбільш імовірний діагноз:
А. Гострий гнійний пульпіт

В. Гострий серозний періодонтит

С. Гострий гнійний періодонтит

D. Загострений хронічний періо­донтит

Е. Гострий локалізованими пародонтит?
9. Пацієнт віком 23 роки скар­житься на дискомфорт у 36 зубі. Де­кілька років тому зуб був запломбо­ваний з приводу карієсу. Періодич­но під час накушування на 36 зуб виникає ниючий біль. Одночасно на яснах утворюється нориця, після чо­го біль зникає. Об'єктивно: колір ко­ронки 36 зуба змінений. На жуваль­ній поверхні є пломба в задовільно­му стані. На температурні подразники зуб не реагує, вертикальна перкусія безболісна. На слизовій оболонці в ді­лянці проекції верхівок коренів 36 зу­ба є рубець від нориці. Який най­більш імовірний діагноз:
A. Загострений хронічний грану­ляційний періодонтит

B. Хронічний гангренозний пуль­піт

C. Хронічний фіброзний періо­донтит

D. Хронічний гранулематозний пе­ріодонтит

E. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит?
10. Стоматолог проводить ліку­вання 36 зуба з приводу хронічного періодонтиту в чоловіка віком 53 ро­ки. На рентгенограмі медіальні ка­нали вигнуті, у ділянці верхівки ме­діального кореня виявлено вогнище деструкції кісткової тканини з нерів­ними краями діаметром 0,2 см. Який медикаментозний засіб найдоцільні­ше застосувати для проведення внут­рішньоканального електрофорезу:
A. 1% розчин мірамістину

B. 1% розчин декаметоксину

C. 1% розчин новокаїну

D. 10% розчин калію йодиду

E. 0,1% розчин трипсину?

Варіант 9
1. Пацієнт скаржиться на біль у 25 зубі, який посилюється під час накушування. Із анамнезу з'ясовано, що тиждень тому в 25 зуб з приводу пульпіту було покладено миш'яко­висту пасту, на повторний прийом па­цієнт своєчасно не -з'явився. Об'єк­тивно: на жувально-дистальній по­верхні 25 зуба є каріозна порожни­на, закрита герметичною пов язкою із штучного дентину. Реакція на пер­кусію позитивна. Слизова оболонка в проекції верхівки кореня 25 зуба гіперемійована, набрякла, болісна під час пальпації. Який найбільш імовір­ний діагноз:
А. Гострий гнійний пульпіт

В. Гострий гнійний иеріодонтит

С. Пульпіт, ускладнений періодон­титом

D. Гострий серозний періодонтит (фаза інтоксикації)

Е. Гострий миш'яковистий періо­донтит?
2. Хворий віком 33 роки скар­житься на інтенсивний пульсівний біль у 26 зубі, який посилюється під час накушування. Біль виник 3 доби тому, останнім часом з'явився набряк лівої щоки. Об'єктивно: лице асимет­ричне внаслідок набряку лівої що­ки. На жувально-медіальній поверх­ні 26 зуба є каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування каріозної порожнини без­болісне, температурна проба негати­вна. 26 зуб рухомий, перкусія різко болісна в усіх напрямках, слизова оболонка в ділянці 26 зуба набряк­ла. На рентгенограмі змін у періодонті не виявлено. Визначте найбільш імовірний діагноз:
A. Загострений хронічний пульпіт

B. Гострий серозний періодонтит

C. Гострий гнійний пульпіт

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Загострений хронічний періо­донтит.
3. Хвора віком ЗО років скар­житься на неприємні відчуття в 26 зу­бі. Об'єктивно: на жувальній поверх­ні 26 зуба є глибока каріозна порож­нина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування безболісне, перку­сія незначно болісна. На яснах у ді­лянці проекції верхівок коренів 26 зу­ба є рубець. Симптом вазопарезу по­зитивний. Який попередній діагноз:
A. Загострення хронічного періо- донтиту

B. Хронічний гангренозний пуль­піт

C. Хронічний фіброзний періо- донтит

D. Хронічний гранулематозний пе- ріодонтит

E. Хронічний грануляційний пе- ріодонтит?
4. Хворий віком 20 років скар­житься на наявність у 16 зубі каріоз­ної порожнини. Об'єктивно: на жу­вально-медіальній поверхні 16 зуба є глибока каріозна порожнина, яка спо­лучається з порожниною зуба. Зон­дування безболісне, перкусія 16 зуба незначно болісна. На яснах у проек­ції верхівок щічних коренів є нори­ця. Який імовірний діагноз:
A. Хронічний фіброзний періодонтит

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Хронічний гранулематозний періодонтит

D. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пуль­піт?
5. Чоловік віком ЗО років скар­житься на біль під час накушування на 36 зуб. Кілька років тому зуб лі­кували з приводу карієсу, але після цього в ньому періодично виникав ниючий біль. Об'єктивно: колір 36 зу­ба змінений, на жувальній поверхні є пломба в задовільному стані. На температурні подразники зуб не реа­гує, перкусія болісна. У ділянці про­екції верхівок коренів 36 зуба вияв­лений рубець від нориці. Який імо­вірний діагноз:
A. Хронічний фіброзний періо­донтит

B. Хронічний грануляційний періодонтит

C. Загострений хронічний періодонтит

D. Хронічний гранулематозний періодонтит

E. Радикулярна кіста?
6. Стоматолог проводить ліку­вання хронічного грануляційного пе­ріодонтиту 36 зуба в жінки віком 53 роки. Медіальні канали облітеровані. Який з перелічених медикамен­тозних засобів треба застосувати для розширення медіальних каналів:
A. 2% розчин трипсину

B. 20% розчин етилендіамінтетра-оцтової кислоти

C. 10% розчин пероксиду водню

D. 10% розчин фосфорної кислоти

E. 40% розчин формальдегіду?
7. Хворий віком 42 роки скар­житься на постійний ниючий біль у 45 зубі, що посилюється під час наку­шування. Об'єктивно: перкусія 45 зу­ба різко болісна, перехідна складка в ділянці зуба набрякла, гіперемійована, болісна при пальпації. Після зон­дування з устя каналу з'явився гній. Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу:
A. Бактеріологічне дослідження

B. Термопробу

C. Люмінесцентне дослідження

D. Електроодонтодіагностику

E. Рентгенологічне дослідження?
8. Пацієнт скаржиться на біль у 25 зубі, який посилюється під час накушування. Із анамнезу з'ясовано, що тиждень тому в 25 зуб з приводу пульпіту було покладено миш'яко­висту пасту, на повторний прийом па­цієнт своєчасно не -з'явився. Об'єк­тивно: на жувально-дистальній по­верхні 25 зуба є каріозна порожня­на, закрита герметичною пов язкою із штучного дентину. Реакція на пер­кусію позитивна. Слизова оболонка в проекції верхівки кореня 25 зуба гіперемійована, набрякла, болісна під час пальпації. Який найбільш імовір­ний діагноз:
А. Гострий гнійний пульпіт

В. Гострий гнійний иеріодонтит

С. Пульпіт, ускладнений періодон­титом

D. Гострий серозний періодонтит (фаза інтоксикації)

Е. Гострий миш'яковистий періо­донтит?
9. Хворий віком 45 років скар­житься на дискомфорт у 27 зубі, не­значний біль під час накушування. Після переохолодження на яснах у ділянці 27 зуба відкривається нори­ця. Об'єктивно: колір коронки 27 зу­ба змінений, на жувальній поверх­ні є пломба в задовільному стані, на слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів 27 зуба виявлений рубець від нориці. Перкусія незнач­но болісна, на температурні подраз­ники зуб не реагує. Який найбільш імовірний діагноз:
A. Хронічний грануляційний пе­ріодонтит

B. Хронічний гангренозний пуль­піт

C. Хронічний фіброзний періо­донтит

D. Хронічний гранулематозний періодонтит

E. Хронічний фіброзний пульпіт?
10. Хворий скаржиться на постій­ний ниючий біль, відчуття "вирос­лого" зуба, що непокоять протягом З діб. Об'єктивно: на жувальній по­верхні 26 зуба є каріозна порожни­на, що сполучається з порожниною зуба. Вертикальна та горизонталь­на перкусія різко болісна. Рухомість зуба II ступеня. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня гіперемійована, пальпація болісна. На­звіть найбільш раціональний шлях відтоку ексудату:
A. Через ямку видаленого зуба

B. Через розріз по перехідній складці

C. Через кореневі канали

D. Через періодонтальну щілину

E. Через розріз циркулярної зв'яз­ки.