Микроба. микроба. Поняття інфекційний процес та інфекційне захворювання
 Скачать 230.39 Kb.
|
Оцінка ефективності вакцин і сироваток.На ефективність вакцинації впливають : Фізико-хімічні АГ, доза препарату, час між вакцинаціями, вік пацієнта, спосіб введення, харчування, вроджені дефекти імунної системи, генетичні вади, вживання антибіотиків. Оцінка ефективності проведених щеплень передбачає визначення трьох показників : Клінічної, імунологічної та епідеміологічної ефективності. Клінічна ефективність : зафіксовані зміни у клінічному перебігу інфекційного процесу у щеплених на відміну від нещеплених із розвитком більш легких форм. Відсутністю ускладнень, зменшенням летальності. Оцінка епідеміологічної ефективності базується на : Порівнянні показників захворюваності й смертності в до- і післящепний період, Вивченні якісних показників ЕП ( періодичність, сезонність, віковий розподіл), Визначенні індексу ефективності імунопрофілактики, що показує у скільки разів захворюваність щеплених нижча від захворюваності нещеплених, Визначенні коефіцієнту ефективності Е, що показує на скільки відсотків захворюваність імунізованих нижча від захворюваності неімунізованих. Про імунологічну ефективність судять за часткою осіб, які мали позитивні серологічні реакції після щеплення (РПГА, РГГА, РН, ІФА). Для цього визначають індекс імунологічної ефективності Е. Визначення бактерицидних властивостей шкіри. Шкіру передпліччя обробляють ватяним тампоном, змоченим 1 млрд. суспензією добової культури E. coli. Слід звернути увагу на те, що ділянка шкіри, яку обробляють суспензією живих бактерій не повинна мати подряпин чи інших ушкоджень. Через 5, 15 і 45 хв роблять відбитки на пластинці із середовищем Ендо. Пластинки поміщають в чашки Петрі і інкубують протягом 18-24 год. Підраховують кількість колоній, що виросли. За кількістю колоній E. coli оцінюють бактерицидність шкіри: якщо бактерицидність висока, то на відбитках, що зроблені через 15 і 45 хв колонії відсутні, якщо ж незадовільна, то через 5 хв.; 15хв буде велика кількість колоній, а через 45 хв- одиничні . Визначення титру лізоциму в слині.Готують ряд пробірок розведення слини – похідне - 1:25 і далі дворазові до 1:3200. Додають суспензію тест-культури M. lysodecticus і поміщають пробірки у термостат. Титром вважається останнє розведення, яке викликало повний лізис тест-мікроба. Визначення комплементарної активності сироватки крові по 100% гемолізу.Важливою ланкою гуморального імунітету є комплементарна активність сироватки крові, яка активується коли в організм попадають бактерії або токсини. Підвищення комплементарної активності сироватки крові свідчить про високий рівень захисних сил організму. Це тест, що відображає природний стан резистентності організму. Підвищення рівня ЦІК в сироватці крові вказує на збільшений рівень синтезу антитіл. ЦІК (циркулюючі імунні комплекси) - комплекси які утворилися при взаємодії розчинних антигенів і антитіл в крові, підвищений вміст яких вказує на ймовірність їх накопичення в тканинах і розвитку запального процесу в місцях їх відкладення. Способ определения общей комплементарной активности сыворотки крови при перитоните: способ осуществляют путем инкубации испытуемой сыворотки со стандартной взвесью клеток селезенки крысы. При этом в качестве контроля используют эту же сыворотку, но предварительно инактивированную при 56oС, и по наличию в пробе лизированных клеток селезенки определяют общую активность комплемента в процентах. Способ позволяет более точно определять общую активность комплемента сыворотки крови. Визначення фагоцитарної активності. Фагоцитарну активність нейтрофілів у кролячій крові досліджують прямим морфологічним методом напередодні введення досліджуваного препарату та на другий день, через 3 години після кожного щеплення В лабораторных условиях определение фагоцитарной активности можно проводить по методу Н.В. Пучкова (1). Для этого в пробирку помещают 0,1 мл раствора цитрата натрия, 0,4 мл свежевзятой крови и 0,1 мл суспензии однородных зернышек кармина (туши) или взвесь микробных тел. Смесь в пробирке взбалтывают 5 минут и ставят в термостат на 30 минут при 37°С. В течение этого времени через равные промежутки дважды по одной минуте помешивают содержимое пробирки. Затем готовят мазки крови, которые фиксируют 5 минут метиловым спиртом, красят по Романовскому и микроскопируют. На край мазка наносят каплю иммерсионного масла и погружают в нее объектив (х90) под визуальным контролем. При хорошем освещении поля зрения находят 100 лейкоцитов и анализируют в них активность фагоцитоза. Для этого определяют процент лейкоцитов, поглотивших инородные частицы - зернышки краски или микробные клетки, а также фагоцитарное число, то есть среднее количество инородных частиц, поглощенных одним лейкоцитом. |