Главная страница
Навигация по странице:

  • Давление цереброспинальной жидкости

  • СОДЕРЖАНИЕ Глава первая

  • Глава вторая

  • Приложение 1.

  • Приложение 3.

  • Приложение 5.

  • Приложение 7.

  • Поражение пирамидного пути


    Скачать 0.58 Mb.
    НазваниеПоражение пирамидного пути
    АнкорNevrologia_metodichka.doc
    Дата01.04.2018
    Размер0.58 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаNevrologia_metodichka.doc
    ТипМетодические указания
    #17482
    страница9 из 9
    1   2   3   4   5   6   7   8   9








    Нормальные лабораторные показатели цереброспинальной жидкости у детей (по P.C. Rove, 1994)





    Цитоз

    Недоношенные новорожденные

    0 – 25 в 1 мкл, 57 % - нейтрофилы

    Доношенные новорожденные

    0 - 22 в 1 мкл, 61 % - нейтрофилы

    Дети

    0 - 7 в 1 мкл, моноциты, нейтрофилов нет

    Глюкоза

    Недоношенные новорожденные

    1,3 – 3,5 ммоль/л

    Доношенные новорожденные

    1,9 – 6,6 ммоль/л

    Дети

    2,2 – 4,4 ммоль/л

    Белок

    Недоношенные новорожденные

    0,65 – 1,5 г/л

    Доношенные новорожденные

    0,2 – 1,7 г/л

    Дети

    0,05 – 0,4 г/л

    Давление цереброспинальной жидкости

    Дети

    до 200 мм водного столба

    Ионы хлора*

    Дети

    110 ммоль/л



    * Содержание хлора приведено по Л.Б. Лихтерману, 1994


    ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕРМИНЫ

    АБАЗИЯ — невозможность ходить.

    АГЕВЗИЯ — отсутствие вкуса.

    АГНОЗИЯ — расстройство узнавания при сохранности сознания и элементарной чувстви­тельности. Различают слуховую агнозию (неузнавание звуковых раздражителей), зрительную агнозию (потеря способности узнавать видимые предметы), обонятельную агнозию (нарушение способности идентифицировать запахи), астереогноз (нарушение узнавания предметов при их ощупывании).

    АГРАФИЯ — потеря способности к письму при сохранении интеллекта и отсутствии рас­стройства движений руки.

    АДИАДОХОКИНЕЗ — отсутствие способности быстро сменять одно движение другим, прямо ему противоположным (пронацию супинацией и наоборот).

    АКАЛЬКУЛИЯ — нарушение способности к счету и вы­полнению арифметических дейст­вий.

    АКИНЕТИЧЕСКИЙ МУТИЗМ — особый вид расстройства сознания, при котором больной не вступает в контакт с окружающими, хотя и находится в сознании (бодрствующая кома). Ответная реакция на резкие раздра­жения (болевые, слуховые) может сохраняться.

    АККОМОДАЦИЯ — приспособление. Аккомодация глаз — приспособление к видению предметов, находящихся на раз­личном расстоянии.

    АЛЕКСИЯ — утрата способности читать вследствие не­узнавания букв.

    АМАВРОЗ — слепота.

    АМБЛИОПИЯ — снижение остроты зрения.

    АМИМИЯ — отсутствие мимики (например, при симптоме паркинсонизма, поражение ли­цевого нерва).

    АМИОТРОФИЯ — атрофия мышц при вялых параличах.

    АМНЕЗИЯ — нарушение памяти. Ретроградная амнезия — потеря воспоминаний за период времени, предшествовав­ший заболеванию. Антероградная амнезия — пробел памяти за период после возникновения заболевания.

    АНАКУЗИЯ — глухота.

    АНАРТРИЯ — утрата речи вследствие паралича мускулатуры, участвующей в артикуляции (признак бульбарного и псевдобульбарного паралича).

    АНИЗОКОРИЯ — различная величина зрачков.

    АНИЗОРЕФЛЕКСИЯ — неравномерность однозначных, метричных рефлексов.

    АНОСМИЯ — отсутствие обоняния.

    АПАЛЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ — форма расстройства сознания. Отмечаются реак­ции на болевые раздражения реакции пробуждения. Больной лежит с открытыми глаза, но взор не фиксирует, вступить в контакт с ним невозможно. Отмечается смена состояния сна и бодрствования.

    АПОПЛЕКСИЯ — «удар», внезапно наступающий паралич вследствие острой сосудистой патологии головного мозга.

    АПРАКСИЯ — утрата способности осуществлять целенаправленные действия.

    АРЕФЛЕКСИЯ — отсутствие рефлексов.

    АСИНЕРГИЯ — расстройство содружественных реакций.

    АСТАЗИЯ — невозможность стоять.

    АСТАЗИЯ-АБАЗИЯ — невозможность стоять, ходить.

    АСТЕРЕОГНОЗ — неузнавание предметов на ощупь.

    АТАКСИЯ — расстройство движения, выражающееся в нарушении их координации. Дви­жения становятся неточными, неловкими, непоследовательными.

    АТЕТОЗ — вид насильственных движений, характеризующиеся медленными вычурными тоническими сокращениями мышц в пальцах рук и ног.

    АТОНИЯ — резкая степень снижения мышечного тонуса.

    АУРА - начальные проявления эпилептического припадка, возникающие до потери созна­ния, остающиеся в памяти больного.

    АУТОТОПАГНОЗИЯ — неузнавание частей собственного тела, искажение представления о них.

    АФАЗИЯ — расстройство речи, обусловленное поражением корковых речевых центров или путей, соединяющих эти центры с другими отделами нервной системы, участвующими в акте речи. Различают тотальную, моторную, сенсорную, амнестическую, семантическую афазии.

    АФОНИЯ — отсутствие голоса. Речь беззвучна. Может быть признаком бульбарного и псев­добульбарного паралича.

    АХЕЙРОКИНЕЗ — неподвижность рук при ходьбе.

    БЛЕФАРОСПАЗМ — судорожные сокращения круговой мышцы глаза.

    БРАДИКИНЕЗИЯ — замедленность движений.

    ГЕМИАНЕСТЕЗИЯ — потеря чувствительности на одной половине тела.

    ГЕМИАНОПСИЯ — выпадение половин полей зрения.

    ГОМОНИМНАЯ гемианопсия — выпадение одноименных (правых или левых) полей зрения каждого глаза. Битемпоральная (разноименная) гемианопсия — выпадение наруж­ных полей зрения. Биназальная — выпадение внутренних, но­совых полей. Квадрантная — выпадение четвертей полей зре­ния.

    ГЕМИБАЛЛИЗМ — насильственные крупнобросковые, размашистые движения на одной стороне тела.

    ГЕМИПЛЕГИЯ — паралич мышц одной половины тела.

    ГИПАКУЗИЯ — снижение слуха.

    ГИПЕРАКУЗИЯ — обострение слуха (низкие тона вос­принимаются как очень резкие, с не­приятным оттенком).

    ГИПЕРКИНЕЗ — насильственные непроизвольные дви­жения. Основные виды гиперкинеза: хорея, атетоз, миоклонии, торсионная дистония, тики, тремор, гемибаллизм.

    ГИПЕРМЕТРИЯ — несоразмерное, избыточное по объему движение.

    ГИПЕРРЕФЛЕКСИЯ — повышение рефлексов.

    ГИПЕРТОНИЯ — повышение эластичности, упругости, напряжения мышц.

    ГИПОТОНИЯ — снижение тонуса тканей.

    ГЛОССОПЛЕГИЯ — неподвижность языка.

    ГЛОССАЛГИЯ — боль в языке.

    ГЛОССОДИНИЯ — чувство жжения, боли и парестезии в языке.

    ДИВЕРГЕНЦИЯ — расхождение (глаз).

    ДИЗАРТРИЯ— нарушение артикуляции речи. Речь сма­зана, невнятна, затруднено произно­шение трудно артикули­руемых слов («Сыворотка из-под простокваши». «На дворе трава, на траве — дрова»).

    ДИЗЕСТЕЗИЯ — извращенное восприятие различных раз­дражителей.

    ДИПЛЕГИЯ — двусторонний паралич.

    ДИПЛОПИЯ — двоение в глазах.

    ДИССОЦИАЦИЯ — нарушение одних видов чувствительности при сохранности других (на той же территории).

    ДИСФАГИЯ — расстройство глотания.

    ИНСУЛЬТ — удар, приступ, острое нарушение мозгового кровообращения со стойкой нев­рологической симптоматикой и морфологическими изменениями в веществе мозга.

    ИШУРИЯ — задержка мочи.

    КЛОНУС — ритмичное сокращение мышцы при растяжении ее сухожилия. Представляет собой наивысшую степень повы­шения сухожильных рефлексов.

    КОМА — наиболее глубокая степень утраты сознания с на­рушением рефлекторной деятель­ности жизненно важных функций.

    КСАНТОХРОМИЯ — желтоватая окраска ликвора вслед­ствие гемолиза эритроцитов.

    ЛАГОФТАЛЬМ — полное или частичное несмыкание век.

    ЛОРДОЗ — искривление позвоночного столба кпереди.

    МЕНИНГИЗМ — синдром раздражения оболочек без вос­паления их.

    МЕТАМОРФОПСИЯ — восприятие предметов в искажен­ном виде (предметы кажутся большими или маленькими, не­правильной формы).

    МИДРИАЗ — расширение зрачка.

    МИОЗ — сужение зрачка.

    МИОКЛОНИЯ — гиперкинез, характеризующийся быст­рыми, неритмичными непроизволь­ными движениями в резуль­тате сокращения отдельных мышц или мышечных пучков.

    МОНОПЛЕГИЯ — паралич одной конечности.

    МОРИЯ — дурашливая, глупая веселость, балагурство со стремлением к остроумию.

    МУТИЗМ — полная потеря способности говорить, немота. Возникает в результате функцио­нального нарушения речи при сверхсильном раздражении. Считается одним из признаков истерии.

    НЕВРАЛГИЯ — боли и парестезии в зоне иннервации нер­ва без симптомов выпадения его функции.

    НИСТАГМ — непроизвольные, ритмические движения глазных яблок, возникающие спон­танно или при определен­ных диагностических пробах.

    ОФТАЛЬМОПЛЕГИЯ — паралич всех или нескольких черепных нервов, иннервирующих глазные мышцы (III, IV, VI пары).

    ПАРАЛИЧ — потеря способности произвольных движений.

    ПАРАФАЗИЯ — нарушение речи, при котором один звук (буква) или одно слово заменя­ются другими (соответственно литеральная или вербальная парафазии).

    ПАРЕЗ — неполная потеря способности произвольных дви­жений, неполный паралич.

    ПАРЕСТЕЗИИ — ощущение онемения, одеревенелости, холода или ползания мурашек в ка­ких-либо частях тела.

    ПАРОКСИЗМ — приступ.

    ПЕРСЕВЕРАЦИЯ — патологическая склонность к повто­рению слов, действий.

    ПРОПУЛЬСИЯ — склонность к толчкообразному дви­жению вперед (в направлении ходьбы больного).

    ПСЕВДОГИПЕРТРОФИЯ — ложная гипертрофия мышц, обусловленная замещением мышц соединительной тканью.

    ПТОЗ (век) — опущение верхнего века.

    РЕТРОПУЛЬСИЯ — толчкообразное движение назад.

    РИГИДНОСТЬ — тугоподвижность, напряжение мышц.

    САКРАЛИЗАЦИЯ — слияние поясничного позвонка с крестцовым.

    СИНЕРГИЯ — содружественные движения.

    СКОЛИОЗ — боковое искривление позвоночника.

    СКОТОМА — дефект полей зрения в виде островка.

    СОПОР — одна из тяжелых форм расстройства сознания, при котором больной производит впечатление спящего чело­века.

    СТРАБИЗМ — косоглазие.

    СТЕРЕОГНОЗИЯ — способность узнавания предметов на ощупь.

    СТУПОР — оцепенение, неподвижность.

    СУГГЕСТИЯ — внушение, особый вид воздействия одного человека на другого (или группу лиц).

    ТЕРМАНЕСТЕЗИЯ – выпадение температурной чувствительности.

    ТЕТРАПЛЕГИЯ - паралич четырёх конечностей.

    ТРЕМОР – дрожание.

    ТРИПЛЕГИЯ – паралич трёх конечностей.

    ЭКЗОФТАЛЬМ – выпячивание глазного яблока.

    ЭНОФТАЛЬМ – западение глазного яблока.

    ЭНУРЕЗ – недержание мочи во время сна.

    ЦИТОЗ – количество форменных элементов ликвора.


    СОДЕРЖАНИЕ


    Глава первая: Методические указания к проведению практических заня­тий.

    Практическое занятие №1. Поражение пирамидного пути………………………

    Практическое занятие №2. Поражение экстрапирамидной нервной системы и моз­жечка……………………………………………………………………………..

    Практическое занятие №3. Нарушение общей чувствительности………………...

    Практическое занятие №4. Вегетативные нарушения……………………………...

    Практическое занятие №5. Топическая диагностика поражений спинного мозга.

    Практическое занятие №6. Поражение черепно-мозговых нервов………………..

    Практическое занятие №7. Расстройство высших мозговых функций……………

    Практическое занятие №8. Менингеальный и гипертензионный синдромы. Изменения ликвора и ликворных пространств. Дополнительные методы исследования…………………………………………………………………………..

    Практическое занятие №9. Нарушение сознания, сна и бодрствования…………..

    Глава вторая: Задачи по топической диагностике поражений нервной сис­темы.

    Задачи по топической диагностике поражений нервной системы………………...

    Ответы к задачам по топической диагностике поражений нервной сис­темы……

    Приложение 1. План истории болезни. ………………………………………………...

    Приложение 2. Методика неврологического обследования новорожденных и грудных детей…………...…………………………………………………….…………..

    Приложение 3. Особенности расстройства сознания у детей…………………………

    Приложение 4. Схема нормального психомоторного развития новорожден­ных и детей раннего возраста……………………………………………………………………

    Приложение 5. Инструментальные методы обследования………...………………….

    Приложение 6. Некоторые параметры, используемые в детской невроло­гии (нормальные показатели ликвора, родничка, окружности головы).……………………………………………………………………………………

    Приложение 7. Основные клинические неврологические термины.............................

    стр.






    1   2   3   4   5   6   7   8   9


    написать администратору сайта