Практики проекты молодежи и для молодежи дальневосточные практики
 Скачать 1.12 Mb.
|
|
Глава района В.А. Алешко WINROCK INTERNATIONAL, 2010 Г ЛАВА 1. Проект «Право на здоровье» ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Динамика уровня информированности учащейся молодежи о здоровом образе жизни и репродуктивном здоровье в МО Хабаровского сельского района по результатам Проекта «Право на здоровье» (по данным социологического опроса) известно, что уровень здоровья человека зависит от многих факторов: наследственных, социально-экономических, экологических, деятельности системы здравоохранения. однако первостепенная роль в сохранении и формировании здоровья все же принадлежит самому человеку, его образу жизни, его ценностям, установкам, степени гармонизации его внутрен- него мира и отношений с окружением. В связи с этим укрепление и творение здоровья должно стать потребностью и обязанностью каждого человека. Формирование здорового образа жизни (ЗоЖ) – сложный системный процесс, охватываю- щий множество компонентов образа жизни современного общества и личности, включающий основные сферы и направления жизнедеятельности людей. анализ иерархии ценностей моло- дежи Хабаровского края показал, что подавляющее большинство отдает приоритет ценности «здоровья», придавая ему значение «сверхценности» (нир «специфика и проблемы состояния молодежного потенциала в Хабаровском крае», руководитель кандидат социологических наук Ю.В. Березутский, проведенная в рамках программы «лиДер», осуществляемой «Винрок ин- тернешнл» при поддержке агентства сша по международному развитию (USAID), 2008 г.). разработка политики и программ профилактики заболеваний и охраны здоровья подрос- тков и молодежи требует согласованных решений органов управления федерального, реги- онального и муниципального уровней. обоснованным является межведомственный подход к решению данной проблемы, предусматривающий взаимодействие системы здравоохранения, образования, социальной защиты, общественных организаций, сми и других структур, рабо- тающих с подростками и молодежью. В связи с этим молодежная политика при осуществлении программ профилактики заболеваний и охраны здоровья должна учитывать интересы моло- дежи и привлекать ее как для разработки, так и для реализации профилактической работы по сохранению здоровья; обеспечивать информирование молодежи по проблемам сохранения здоровья; повышать ответственность подрастающего поколения за собственное здоровье. не секрет, что в деле охраны здоровья, как и в процессе воспитания, родители, педагоги, меди- цинские работники отводят себе главенствующую роль и предпочитают, в основном, учить. цель исследования: в результате проведения цикла информационно-оздоровительных ак- ций определить динамику уровня информированности молодежи о правах на сбережение здоро- вья и влияние этого фактора на отношение к соблюдению здорового образа жизни; определить влияние педагогов и родителей на формирование самосохранительного поведения подростков. Материалы и методы исследования. проведено повторное анкетирование 214 учащихся 8-11 классов сельских школ Хабаровского района Хабаровского края. анкета состояла из не- скольких информационных блоков: «Законы об охране здоровья», «самооценка здоровья», «медицинская активность», «Вредные привычки», «Занятия физкультурой и спортом», «пита- ние», относящихся к законодательству об охране здоровья и отражающих отношение школь- ников к мероприятиям по формированию здорового образа жизни. Результаты. необходимо особо подчеркнуть, что абсолютное большинство молодых людей 99% (против 87% в феврале) уверено, что молодежь в рФ имеет право на охрану собственно- го, репродуктивного здоровья и сексуального благополучия, а также знают о системе охраны и укрепления здоровья детей и подростков. Все респонденты уверенно ответили, что право на охрану здоровья закреплено в статье 41 конституции российской Федерации (100% против 80% в феврале). В результате проведенных в целевой группе проектных мероприятий увеличилось количес- тво молодых людей, готовых отвечать за свое здоровье, 94% (против 78% в феврале), наряду с таким же высоким уровнем ( 94%) желающих вести здоровый образ жизни. только 6% опро- шенных, по-прежнему, не хотят этого делать. WINROCK INTERNATIONAL, 2010 Г ЛАВА 1. Глава 1. Пропаганда здорового образа жизни ярмарки здоровья и результаты диагностических тестов, полученные во время их проведе- ния, изменили оценку своего здоровья школьниками. теперь только 28% опрошенных старшек- лассников оценили свое здоровье как хорошее (40% в феврале). следует отметить устойчивое мнение респондентов о влиянии так называемых «школьных» факторов на здоровье подрас- тающего поколения: более половины подростков отметили, что за время обучения в 9–11-м классах их здоровье ухудшилось. среди причин ухудшения состояния здоровья 40% указали «большую учебную нагрузку», 24% – «нерациональный режим дня», 22% – «нерегулярное пи- тание». Далее в порядке убывания следуют: «начало интенсивной подготовки к поступлению в вуз», «недостаточная двигательная активность», «неблагоприятные условия обучения». Для участников проекта было отрадным зафиксировать повышение уровня гигиенических знаний после проведенного цикла уроков, семинаров, ярмарок здоровья. так уже 97% стар- шеклассников (против 88%) считают соблюдение правил личной гигиены основополагающим условием соблюдения здорового образа жизни. при этом 92% респондентов указали на рас- ширение их знаний об источниках информации по вопросам здорового образа жизни, в ре- зультате реализации в школах проекта «право на здоровье». повторное анкетирование показало, что значительно возросло количество желающих как можно скорее бросить курить – 58%, не дожидаясь возникновения ранее указанных ими по- водов для этого поступка. ранее при ответе на вопрос, что может заставить опрашиваемых бросить курить, 44% старшеклассников ответили, что они бросят это занятие, если возникнут проблемы со здоровьем; 45,3% – когда решат стать родителями; 22,6% – если курение будет мешать их профессиональной карьере. мотивацию на отказ от употребления алкоголя и пива продемонстрировали 34% из тех, кто заявлял об употреблении спиртных напитков. Значительно уменьшилось число подростков 14% (против 33%), которые считают, что борь- ба с курением и алкоголем не нужна вообще, так как это личное дело каждого, и соответс- твенно увеличилось число сторонников пропаганды здорового образа жизни, ратующих за запрет рекламы табачных изделий и алкогольных напитков, а также курения в общественных местах. по данным повторного анкетирования, стало больше желающих (35%) активно заниматься спортом, посещать тренировочные залы, а не только бывать на уроках физической культуры (против 22%), при этом количество приверженцев утренней зарядки осталось прежним: 10% регулярно делают утреннюю гимнастику; 35% занимаются ею нерегулярно; 55% не делали ее никогда. признают важность для здоровья полноценного 8-часового сна и хотят достигнуть этого результата 60% старшеклассников (против 40% в феврале). после получения необходимых знаний и прохождения некоторых специальных тестов на ярмарке здоровья уже 70% подрост- ков, против 30% при первом опросе, будут придерживаться принципов рационального и регу- лярного питания. анализ полученных результатов показал не очень высокий уровень информированности респондентов о последствиях аборта при первой беременности. учитывая, что основной воз- раст респондентов приходится на 14–17 лет, около18% молодых людей не знают о Бппп. Бо- лее 1/3 – не знают куда и к кому следует обратиться при возникновении этих проблем, хотя более половины ответили, что следует обратиться к врачу, но в другом населенном пункте, лучше в г. Хабаровске. по-прежнему, более 2/3 респондентов имеют желание получить больше информации по репродуктивному здоровью, взаимоотношению полов, контрацепции, Бппп и их профилакти- ке, при этом такое же количество молодых людей хотели бы получить эту информацию от ме- дицинских работников, что говорит о высоком уровне доверия к ним в этом вопросе. при этом респонденты с благодарностью отзывались в адрес участников проекта «право на здоровье» за предоставленную информацию о последствиях аборта, об учреждениях, оказывающих по- мощь в кризисных ситуациях. не изменилось мнение старшеклассников по вопросам семейно-брачных отношений: све- дения о семейно-брачных отношениях респонденты хотели бы получать от медицинских ра- ботников, юристов и родителей, при беседе с ними один на один. однако достаточно высокий процент учащихся, которые предпочли бы обсуждение семейно-брачных отношений в группе с однополыми сверстниками. среди источников информации о здоровом образе жизни при повторном опросе старшеклас- сниками были названы следующие: врачи и медицинские сестры – 25% (32%); родители – 25% WINROCK INTERNATIONAL, 2010 Г ЛАВА 1. Проект «Право на здоровье» (31%); учителя – 25% (20%), средства массовой информации – 15% (17%) и… новый источник! клиники, дружественные молодежи или равный равному – 10%! Эти данные еще раз свидетель- ствуют о том, что «посторонних» в системе охраны здоровья нет. по представлениям школьни- ков в этом процессе в равной степени должны участвовать все причастные к воспитанию группы общества и сама молодежь. по-прежнему, в формировании среды обитания, пригодной для здорового образа жизни, 66% учащихся отводит ведущую роль администрации района и поселений. по мнению моло- дежи, местная власть должна, в первую очередь, строить стадионы, спортивные площадки, от- крывать спортивные секции – 77%, затем, по мере убывания значимости, следуют контроль за качеством воды – 54%; контроль за качеством воздуха – 52%; увеличение количества врачей и медицинских сестер – 18%; строительство больниц и поликлиник – 14%. новую тенденцию в отношении роли медицинских работников в процессе воспитания са- мосохранительного поведения подростков подтверждают и ответы школьников о поводах для посещений медицинских учреждений. За советом к участковому врачу по здоровому образу жизни и профилактике заболеваний теперь думает обратиться более 20% респондентов, про- тив 11% в феврале. анализ полученных при повторном опросе ответов респондентов свидетельствует о необ- ходимости привлечения молодежи к планированию программ и проектов по охране общего и репродуктивного здоровья, а также участия молодых людей в соответствующих профилакти- ческих мероприятиях. только четвертая часть респондентов знает о программах по сохранению и укреплению об- щего и репродуктивного здоровья молодежи на территории Хабаровского края и российской Федерации в целом. ответы на данный вопрос вызвали искреннее недоумение и огорчение у участников проекта, так как в нашей стране и в нашем крае, начиная с середины 90-х годов, активно реализовывались многочисленные программы и проекты в области охраны общего и репродуктивного здоровья подростков и молодежи, а также в области профилактики Вич и Бппп. результаты проектов неоднократно освещались сми. Выказывают желание и считают необходимым предоставление возможности молодым лю- дям наравне со взрослыми специалистами принимать участие в программах и проектах в об- ласти охраны молодежного и репродуктивного здоровья 45% респондентов. отдельные рес- понденты отметили, что хотят приобрести опыт проведения занятий по пропаганде здорового образа жизни и профилактике рискованного поведения на базе школ и средних специальных учебных заведений. полученная информация может служить важным поводом для размышле- ния лидеров молодежной политики, членов общественных организаций, наставников-педаго- гов, руководителей органов здравоохранения и местной власти. очень важно, что молодые люди считают необходимым активно участвовать в подготовке и принятии решений местной власти по охране своего здоровья – 83%. они готовы вносить предложения и обсуждать вопросы о молодежном здоровье на заседаниях собрания депу- татов Хабаровского района, вносить поправки в программу развития Хабаровского района в части формирования здоровьесберегающей среды проживания. Заключение. основная часть подрастающего поколения хочет быть здоровой и вести здо- ровый образ жизни. Для решения проблемы, по нашему мнению, необходима работа в двух направлениях. Во-первых, это – расширение знаний учащихся по вопросам здорового образа жизни и самосохранительного поведения; во-вторых – организационные мероприятия (инди- видуальные и групповые), которые позволили бы применять полученные знания на практике. по мнению участников опроса, на решение выявленных проблем должны быть нацелены усилия общества: через информирование, правовое, сексуальное образование и воспитание. при этом следует руководствоваться так называемым правилом «ппу» – подходом, основы- вающимся на правах, принятии возрастных особенностей молодежи и участии молодежи. принцип участия молодежи подразумевает вовлечение подростков и молодежи в планирова- ние, развитие, реализацию, мониторинг и оценку программ улучшения общего и репродуктивного здоровья, физического, духовного и сексуального благополучия, профилактики Вич-инфекции. организуя вовлечение подрастающего поколения в программы охраны общего и репродуктив- ного здоровья, профилактику Вич-инфекции, взрослым необходимо проявлять гибкость, терпе- ние и выдержку, не демонстрировать явную опеку и поощрять усилия молодых. В свою очередь участие подростков и молодежи должно быть добровольным. молодые люди должны понимать, что они делают и зачем это им нужно. лучше, если обучение молодых будет проходить по при- нципу «равный – равному» и через подготовку и развитие системы добровольчества. WINROCK INTERNATIONAL, 2010 0 Г ЛАВА 1. Глава 1. Пропаганда здорового образа жизни главным итогом нашего исследования является вывод о том, что осознанное самосохра- нительное поведение молодежи может формироваться на основе правовой осведомленности о государственных гарантиях охраны здоровья. Эти знания закрепляют не только права, но и ответственность индивидов за свое здоровье, побуждают к активной гражданской позиции по созданию эффективной здоровьесохраняющей и здоровьеукрепляющей системы, опираю- щейся на законы и конституционные гарантии. В противовес назидательному давлению взрос- лых, следует активнее привлекать подрастающее поколение к разработке и реализации поли- тики молодежного здоровья. Резолюция «круглого стола» «Здоровье молодых: состояние и проблемы сохранения» 26 июня 2009 г. в Хабаровском муниципальном районе состоялось заседание «круглого сто- ла» «Здоровье молодых: состояние и проблемы сохранения». целью «круглого стола» было привлечение внимания органов местного самоуправления и общественности к проблеме со- хранения здоровья молодежи района, поскольку охрана здоровья здоровых рассматривается в настоящее время как фактор национальной безопасности. В заседании приняли участие депутаты и специалисты органов местного самоуправления района, представители муниципальных образовательных учреждений, управления Федераль- ной службы по контролю за наркотиками по Хабаровскому краю, Дальневосточного научного центра местного самоуправления, Хабаровской краевой общественной организации «Врачи за права человека», «Винрок интернешнл» и сми. Всего 16 человек. согласно результатам социологического исследования, проведенным в рамках проекта «право на здоровье», который осуществлялся в 2008–2009 гг. Хабаровской краевой обще- ственной организацией «Врачи за права человека» в Хабаровском муниципальном районе при поддержке программы «лиДер», молодежь района в системе жизненных ценностей ставит здоровье на первое место. несмотря на это, для поддержания нормального состояния здо- ровья подростки мало что делают. пятая часть опрашиваемых подростков не подозревает о том, что их право на охрану здоровья закреплено в ст. 41 конституции рФ. невелика доля и тех, кто информирован о принципах здорового образа жизни. В результате почти половина школьников курят, большая часть употребляет спиртное, третья часть опрашиваемых хотят попробовать наркотики. В ходе обсуждения участники «круглого стола» пришли к следующим выводам: I. В соответствии с федеральным законодательством об охране здоровья граждан к полно- мочиям органов местного самоуправления по решению вопросов местного значения в облас- ти охраны здоровья граждан относится «санитарно-гигиеническое просвещение населения». Вместе с тем, анализ муниципальных правовых актов Хабаровского муниципального района в сфере здравоохранения показал, что «санитарно-гигиеническое просвещение населения» не нашло пока должного отражения в данных документах, что, в свою очередь, позволяет ор- ганам местного самоуправления района не планировать и не осуществлять соответствующие виды деятельности и расходы бюджета. Вместе с тем, по данным Всемирной организации здравоохранения, международный опыт внедрения программ профилактики заболеваний и охраны здоровья молодежи и подростков показал, что экономический эффект от них достигает 1:8. Предложение: органам местного самоуправления Хабаровского муниципального района внести поправки в муниципальные правовые акты, которые создадут правовые основы для реа- лизации полномочия «санитарно-гигиеническое просвещение населения». II. по данным исследования, проведенного в рамках проекта «право на здоровье», 45% респондентов высказывают желание и считают необходимым предоставление возможности молодым людям наравне со взрослыми принимать участие в разработке и осуществлении про- грамм и проектов в области охраны молодежного и репродуктивного здоровья. отдельные рес- понденты отметили, что хотят приобрести опыт проведения занятий по пропаганде здорового образа жизни и профилактике рискованного поведения на базе школ и средних специальных ПРИЛОЖЕНИЕ 3 WINROCK INTERNATIONAL, 2010 1 Г ЛАВА 1. Проект «Право на здоровье» учебных заведений. при этом опыт проведения занятий по пропаганде здорового образа жиз- ни в школах района показал, что к мнению сверстников молодежь прислушивается больше, нежели к мнению педагогов, врачей и родителей. Предложения: 1. органам местного самоуправления Хабаровского муниципального района создать усло- вия для участия молодежи (в первую очередь членов молодежной палаты и лидеров моло- дежных организаций района) в разработке и осуществлении программ и проектов в области охраны молодежного и репродуктивного здоровья. 2. из заинтересованной молодежи, а также из студентов, обучающихся по целевому на- правлению от района в Дальневосточном медицинском университете, сформировать и обу- чить группу, которая могла бы проводить занятия по пропаганде здорового образа жизни и профилактике рискованного поведения в школах и других учреждениях района. III. В Хабаровском муниципальном районе различными ведомствами и организациями (здравоохранение, образование, молодежная политика, общественные организации, правоох- ранительные органы и др.) осуществляются различные виды деятельности и мероприятия по профилактике и охране здоровья подростков и молодежи. однако уровень координации дан- ной работы недостаточен, что, в свою очередь, не позволяет получить системного эффекта от вложенных ресурсов. необходим межведомственный подход к решению проблемы сохранения здоровья молодежи, предусматривающий взаимодействие систем здравоохранения, образо- вания, социальной защиты и т.д. Предложение: разработать и внедрить механизмы координации деятельности, программ и мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, осуществляемых на территории района: – органами государственной власти; – собранием депутатов; – структурными подразделениями администрации района; – образовательными и медицинскими учреждениями, учреждениями социальной защиты и иными; – общественностью и сми. IV. среди источников информации о здоровом образе жизни, кому доверяет молодежь, по- мимо медицинских работников и сми старшеклассниками были названы родители (25–31% опрошенных) и учителя (25–20%). Вместе с тем, исследования Дальневосточного государс- твенного медицинского университета показывают, что педагоги общеобразовательных школ ценности здоровья отводят только 2–3 места, отдавая приоритет материальному благополу- чию и карьере. Предложение: необходимо разработать образовательные программы и организовать под- готовку педагогического и родительского сообщества по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактике хронических неинфекционных заболеваний в школе и семье. V. пятая часть опрашиваемых подростков не подозревает о том, что их право на охрану здоровья закреплено в статье 41 конституции рФ и что государство его гарантирует. В свя- зи с этим они не владеют информацией о том, какие обязанности несут органы власти всех уровней по обеспечению данного права. В результате молодежь не в состоянии осуществлять самостоятельные действия по защите своего конституционного права на охрану здоровья. Предложение: в основе программ профилактики и пропаганды здорового образа жизни должно быть информирование молодежи о своих правах на здоровье, а также о системах обеспечения и защиты этих прав. Это повысит ответственность подрастающего поколения за собственное здоровье и создаст условия для осуществления ими самостоятельных действий по защите своего конституционного права на охрану здоровья. WINROCK INTERNATIONAL, 2010 2 Г ЛАВА 1. Глава 1. Пропаганда здорового образа жизни ПРИЛОЖЕНИЕ 4 Предложение главе и Собранию депутатов Хабаровского муниципального района «О необходимости правового регулирования и совершенствования муниципального управления по вопросам пропаганды здорового образа жизни» Хабаровская краевая общественная организация «Врачи за права человека» в рамках про- екта «право на здоровье», реализованного при поддержке программы «лиДер», провела в Хабаровском муниципальном районе исследование с целью определения – уровня информированности молодежи об их правах на сбережение здоровья, – отношения молодежи к соблюдению здорового образа жизни. оказалось, что основная часть подрастающего поколения в Хабаровском муниципальном районе хочет быть здоровой и вести здоровый образ жизни, однако уровень информирован- ности в этом вопросе очень низкий. В ходе исследования были вскрыты причины создавшегося положения и сформулированы предложения для решения выявленной проблемы. а именно: I. анализ федеральных и муниципальных правовых актов по вопросам профилактики и ох- раны здоровья населения (см. Приложение 1) убедительно показал отсутствие правовых основ для реализации полномочий органов местного самоуправления по санитарно-гигиеническому просвещению граждан (в том числе пропаганде здорового образа жизни молодежи). такая си- туация позволяет органам местного самоуправления района не планировать в обязательном порядке соответствующие виды деятельности и расходы бюджета. Предложение: для организации целенаправленной работы по пропаганде здорового обра- за жизни среди молодежи необходимо в рамках полномочия органов местного самоуправле- ния «санитарно-гигиеническое просвещение населения», установленное федеральным зако- ном от 22.07.1993 г. № 5487-1 «основы законодательства российской Федерации об охране здоровья граждан», разработать и принять соответствующий муниципальный нормативный правовой акт. II. по данным исследования, проведенного в рамках проекта «право на здоровье» (см. При- ложение 2), 45% респондентов высказывают желание и считают необходимым предоставле- ние возможности молодым людям наравне со взрослыми принимать участие в разработке и осуществлении муниципальных программ и проектов в области охраны молодежного и репро- дуктивного здоровья. отдельные респонденты отметили, что хотят приобрести опыт проведе- ния занятий по пропаганде здорового образа жизни и профилактике рискованного поведения на базе школ и средних специальных учебных заведений. полученная информация может слу- жить важным поводом для размышления депутатов и специалистов, курирующих вопросы мо- лодежной политики, руководителей органов здравоохранения, наставников-педагогов, членов некоммерческих организаций, работающих с молодежью, и т.д. Предложение: для повышения эффективности муниципального управления по вопросам улучшения общего и репродуктивного здоровья, физического, духовного и сексуального бла- гополучия, профилактики Вич-инфекции необходимо создание клиник, дружественных моло- дежи, и вовлечение в их работу подростков и молодежи. III. программы профилактики и охраны здоровья подростков и молодежи требуют межве- домственного подхода и согласованных действий органов власти федерального, регионально- го и муниципального уровней в сферах здравоохранения, образования, социальной защиты, культуры и т.д. Предложение: для обеспечения межведомственного подхода в вопросах пропаганды здо- рового образа жизни представляется целесообразным создание межведомственного совета (комиссии) при органах местного самоуправления Хабаровского муниципального района и долгосрочной межведомственной целевой программы. IV. анализ иерархии ценностей молодежи Хабаровского муниципального района показал, что большинство молодых людей отдает приоритет ценности «здоровье». при этом на вопрос «кому доверяет молодежь?» среди источников информации о здоровом образе жизни помимо медицинских работников и сми старшеклассниками были названы родители (25–31%) и учи- WINROCK INTERNATIONAL, 2010 Г ЛАВА 1. Проект «Право на здоровье» теля (25–20%). Вместе с тем, исследования, проведенные Дальневосточным государственным медицинским университетом, показывают, что педагоги общеобразовательных школ ценности «здоровье» отводят только 2–3 места, отдавая приоритет материальному благополучию и ка- рьере. Предложение: необходимо разработать образовательные программы и организовать под- готовку педагогического и родительского сообщества по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактике хронических неинфекционных заболеваний. ПРИЛОЖЕНИЕ 5. Концепция «Формирование здорового образа жизни и профилактики заболеваний в Хабаровском муниципальном районе на период до 2020 г.» |