Сборник задач. Проблемноситуационные задачи Эпидемиология с медицинской паразитологией
Скачать 0.55 Mb.
|
Эталоны ответов1. План действий помощника санитарного врача по гигиене питания по результатам обследования столовой 6/VI-2000года: -составить акт санитарного обследования столовой с предложениями по устранению недостатков; -составить протокол о санитарном правонарушении на должностное лицо; -взять смывы с объектов для бактериологического исследования; -отобрать пробы пищевых продуктов для лабораторного исследования; -провести простейшие инструментальные методы контроля за качеством мытья посуды, за соблюдением температурного режима в холодильных камерах; -провести санитарно-просветительную работу с сотрудниками столовой; -осуществлять систематический контроль за столовой. 2. Кишечные палочки высеялись со столовой посуды, со стола для чистой посуды, с рук, халата повара и раздатчицы. Вывод: в столовой не соблюдаются режим мытья посуды, правила личной гигиены. Персонал столовой посещает туалет в санитарной одежде. 3. В результате некачественного мытья столовой посуды, несоблюдения правил личной гигиены сотрудниками столовой, у посетителей могут возникнуть пищевые отравления микробной этиологии, кишечные инфекционные заболевания (дизентерия, вирусный гепатит А и др.), заражение туберкулезом и др. 4. В моечной столовой посуды рекомендуется иметь пятисекционную моечную ванну. Мытье столовой посуды ручным способом производят в следующем порядке: удаление остатков пищи в специальные бачки для отходов; мытье в воде с температурой не ниже 400С с добавлением моющих средств; мытье в воде с температурой не ниже 400С с добавлением моющих средств в количестве, в два раза меньшем, чем в I секции ванны; ополаскивание посуды горячей проточной водой с температурой не ниже 650С; просушивание посуды на решетчатых полках, стеллажах. Мытье стеклянной посуды и столовых приборов производят в двухсекционной ванне при следующем режиме: мытье водой с температурой не ниже 400С с добавлением моющих средств; ополаскивание проточной водой с температурой не ниже 650С. Вымытые столовые приборы ошпаривают кипятком с последующим просушиванием на воздухе. В конце рабочего дня проводится дезинфекция всей столовой посуды и приборов 0,2% раствором хлорной извести при температуре не ниже 500 С в течение 10 минут. 5. Смывы производят с помощью стерильных увлажненных тампонов. Тампон увлажняют непосредственно перед взятием смыва наклоном пробирки или опусканием его вниз. Смывы с крупного оборудования, инвентаря берут с поверхности в 100 см2. При взятии смывов с мелких предметов (ложки, тарелки) одним тампоном исследуется вся поверхность 2-3 одноименных предметов. У столовых приборов протирается рабочая часть прибора и нижняя часть ручки, у стаканов - внутренняя поверхность и наружный край стакана на 2 см. При исследовании рук, смывы производят с пальцев, ногтей, межпальцевых, подногтевых пространств, с ладоней, тыла кистей. Задача №7Вы помощник санитарного врача по гигиене питания. При плановом обследовании столовой 25 сентября 2000 г. установили: - на складе сыпучих продуктов на полу хранятся мешки с мукой, крупой, коробки со сливочным маслом, свежий картофель; - в заготовочном цехе мясо и рыбу дефростируют в соответственно промаркированных ваннах с холодной водой; - столовую посуду моют в пятисекционной ванне в следующем порядке: I - мытье тарелок в 1% растворе кальцинированной соды с температурой 300 С; II - мытье тарелок в 0,5% растворе кальцинированной соды с температурой 300 С; III - ополаскивание тарелок горячей проточной водой с температурой 650 С; IV- мытье стаканов, столовых приборов в 1% растворе кальцинированной соды с температурой 300 С; V - ополаскивание стаканов, столовых приборов горячей проточной водой с температурой 650 С. - чистую посуду из моечной доставляют на раздачу через обеденный зал; - заведующая столовой 1 раз в неделю единолично оформляет журналы: "Осмотра рук на гнойничковые заболевания", "Здоровье", ежедневно заносит сведения о качестве готовых блюд в " Санитарный журнал". Задания 1. Назовите нормативный документ, регламентирующий санитарно-гигиенические нормы в столовой. 2. Перечислите допущенные нарушения санитарно-гигиенических норм. 3. Расскажите о санитарных требованиях к хранению пищевых продуктов, обработке сырья, режиму мытья столовой посуды, устройству помещений, правилах ведения журналов на предприятиях общественного питания. 4. Составьте фрагмент акта санитарного обследования предприятия общественного питания с перечнем предложений по устранению недостатков. 5. Составьте план действия помощника санитарного врача по гигиене питания по результатам обследования столовой. |