Деньковский - судебная медицина. Программа поддержки книгоиздания СанктПетербурга авторы руководства проф ар. Деньковскии в. С. Житков, доц кн. Калмыков
 Скачать 7.99 Mb.
|
|
МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ При судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений приходится решать много специальных вопросов является ли данное повреждение огнестрельным каким снарядом оно причинено где расположены входное и выходное отверстия, какое направление имеет раневой канал, из какого оружия произведен выстрел, с какого расстояния произведен этот выстрел, могло ли быть причинено данное повреждение при определенных условиях и т. п. При множественных ранениях перечисленные вопросы решаются вот ношении каждого ранения. Кроме того, в этих случаях могут быть поставлены еще такие вопросы какое количество снарядов попало в тело каким числом выстрелов причинены эти повреждения в какой последовательности они наносились не причинены ли все повреждения одними тем же снарядом, последовательно прошедшим через несколько частей тела, и др. Объектами исследования являются пострадавший или его труп, их одежда, а для решения поставленных вопросов, как правило, применяется комплекс различных, в том числе специальных и лабораторных методов исследования. Некоторые методы применяют непосредственно у секционного стола или при осмотре пострадавшего, другие — в лабораторных условиях. При вскрытии трупа исследуют раневой канал на всем его протяжении, начиная от входной раны. Последнюю, равно как и выходную, исследуют и описывают особенно тщательно, а также фотографируют с масштабной линейкой. Обращают внимание на форму и размеры поперечного сечения канала в разных тканях и органах, распространенность кровоизлияний вокруг него, на характер повреждений костей и расположение их осколков, на возможное искривление канала измеряют общую длину канала. При множественных ранениях прослеживают направление каждого канала, чтобы определить, какой входной ране какая соответствует выходная рана. Поврежденную кость и ее осколки рекомендуется изъять и собрать в виде препарата, что позволит более точно выявить характер перелома, определить направление раневого канала в кости. При слепых, частично сквозных и касательно-слепых ранениях необходимо обнаружить и изъять все застрявшие снаряды. Во многих случаях, особенно при дробовых и осколоч- но-пулевых повреждениях, эта задача очень трудна. Существенную помощь может оказать рентгенография. Рентгенографическое исследование поврежденных частей тела обязательно во всех случаях несмертельных ранений. По окончании вскрытия трупа берут для лабораторных исследований 137 ПОВРЕЖДЕНИЯ И СМЕРТЬ ОТ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ВНЕШНЕГО ВОЗДЕЙСТВИЯ кожные раны, ткани начальной части раневого канала, иногда и поперечные срезы поврежденных внутренних органов. Эти объекты исследуют с помощью стереомикроскопа на предмет обнаружения внедрившихся порошинок, иных инородных частиц, с них делают цветные отпечатки или производят хроматографическое исследование для выявления металлов выстрела, из них могут вырезаться кусочки для гистологического, спектрального и других видов исследований. Синтез результатов всех произведенных исследований позволит эксперту правильно и полно сформулировать судебно-медицинский диагноз, обоснованно ответить на все поставленные вопросы. Примеры судебно-медицинских диагнозов. 1. Огнестрельное пулевое сквозное ранение головы, проникающее в полость черепа, с повреждением обоих полушарий головного мозга. Входная рана (с признаками выстрела в упор) — в правой височной области, выходная — в левой теменной области. Направление раневого канала — справа налево, снизу вверх и несколько спереди назад. 2. Множественные (35) огнестрельные дробовые слепые и касательные ранения груди, живота и правого плеча, частью проникающие в правую плевральную полость ив полость брюшины с повреждениями правого легкого, печени, желудка и поперечной ободочной кишки. Правосторонний гем оп не в мотора к с (700 мл крови, гемоперитонеум (600 мл крови. Массивная кровопотеря. Входные дробовые раны — на передней и правой боковой поверхности груди и живота, на передненаружной поверхности правого плеча. Основное направление раневых каналов—спе реди назад и справа налево. Установление огнестрельного происхождения повреждений обычно не вызывает затруднений в случаях слепых, частично сквозных и касательно-слепых ранений, поскольку на это указывает наличие в теле целого снаряда или его части отдельных дробин, осколков пули. Другими важными признаками огнестрельных повреждений являются следы близкого выстрела и металлизация. Металлизация огнестрельных повреждений происходит прежде всего за счет выброса из ствола оружия дисперсной фракции металлов и более крупных металлических частиц и отложения их в области входных отверстий при близком расстоянии выстрела, а при выстреле в упор — ив раневом канале. Дисперсная фракция входит в состав отложений копоти выстрела, причем преобладают в ней, как правило, металлы с поверхности снаряда. Часть этой фракции оседает на снаряде и на частицах порошинок, вылетающих из ствола, а также на стенках канала ствола в виде нагара. При неблизком выстреле происходит металлизация краев входного отверстия за счет стирания осевшего на снаряде нагара и частичного стирания собственного металла с поверхности снаряда. Свинцовые снаряды оставляют свой металл и на стенках раневого канала, особенно при повреждении кости. Значительная металлизация области повреждения происходит в случае разрыва пули вблизи тела. Таким образом, наличие в области входного отверстия или в раневом канале характерных для выстрела металлов является важным признаком огнестрельного происхождения данного повреждения, в том числе сквозного или касательного, причиненного выстрелом с неблизкого расстояния. Затруднительно, а иногда и невозможно установить огнестрельное происхождение ушибленной раны и закрытого повреждения, нанесенных через преграду. Ответ на вопрос, каким снарядом причинено повреждение, ясен при слепых, а также в большинстве случаев частично сквозных и касательно-слепых ранениях. В случае сквозного пулевого ранения можно не только определить, что оно причинено пулей, но и выявить важные особенности этой пули. По диаметрам пояска обтирания на одежде, пояска осаднения у входной раны, дефекта в плоской кости определяют 138 ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ приблизительный диаметр (калибр) пули. Если недеформированная пуля прошла через плоскую кость своей боковой поверхностью, то по форме и размерам костного дефекта определяют приблизительную длину этой пули и форму ее бокового профиля. О том же позволяют судить форма и размеры входной раны, если пуля вошла в тело плашмя. По составу металлов в следах близкого выстрела или в пояске обтирания можно установить, имела ли пуля оболочку и из каких металлов она была изготовлена. Например, основным металлом, который выявляется методом цветных отпечатков, от пульс латунным или томпаковым покрытием оболочки будет медь, от пульс мельхиоровой оболочкой — медь и никель, а от свинцовых снарядов (пуля, картечь, дробь) — свинец. В случаях несмертельных ранений установить вид ранившего снаряда помогает рентгенография. По рентгенограмме можно определить видика либр пули, если на снимке недеформированная пуля изображена в строго боковом профиле. Установить вид (образец, модель) оружия по характеру и особенностям огнестрельного повреждения можно лишь в отдельных случаях. Чаще характер повреждения указывает на определенную группу оружия, что позволяет ответить на вопрос, могло ли быть причинено это повреждение выстрелом из такого-то вида или образца оружия, о котором спрашивает следователь. Для суждения об оружии имеют значение прежде всего все данные о ранившем снаряде. Однако следует учитывать, что патрон, предназначенный для одних видов оружия, иногда используется для выстрела из иного оружия, в том числе из самодельного. Известны случаи использования стреляных пуль боевого оружия для выстрелов из охотничьих ружей [Прозоровский В.И., Кубиц- кий Ю.М., 1949; Молин ЮА., 1982]. Важными признаками примененного оружия являются отпечатки дульного конца следы близкого выстрела с дополнительными участками отложений копоти, характерные для автоматического оружия, имеющего компенсатор с окнами выраженное механическое действие газов и большая пробивная способность пули, характерные для оружия, использующего мощные патроны крестообразная форма отложения копоти, свойственная малокалиберной винтовке типа ТОЗ-8. Расстояние выстрела можно определить потрем группам признаков по наличию и характеру следов близкого выстрела, по степени рассеивания дробового снаряда и по степени рассеивания пуль автоматической очереди. Наличие следов близкого выстрела на одежде или теле дает основание утверждать, что повреждение причинено выстрелом с близкого расстояния. Отсутствие этих следов на теле в большинстве случаев не может служить доказательством неблизкого выстрела, если не исследована одежда. По наличию тех или иных следов близкого выстрела и их особенностям определяют зону этого выстрела и, если известно оружие, то указывают возможное расстояние в сантиметрах соответственно этой зоне. При этом пользуются табличными данными о дистанциях следов близкого выстрела см. табл. 3). Для уточнения расстояния производят сравнительно-экспери ментальное исследование Выстрелы делают из того экземпляра оружия, которое проходит поданному делу, такими же патронами, в такой же объекта результаты экспериментов сравнивают с исследуемым повреждением. При ранении дробовым снарядом первое ориентировочное представление о расстоянии выстрела дает характер входного повреждения, обусловленный степенью рассыпания дроби и, соответственно, видом ее действия — абсолютно сплошным, относительно сплошным или осыпью. Затем пользуются предложенными рядом авторов [Лисицын А.Ф., 1968, 1982; Сму- син Я.С., 1971] методами математического расчета расстояния выстрела по 139 ПОВРЕЖДЕНИЯ И СМЕРТЬ ОТ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ВНЕШНЕГО ВОЗДЕЙСТВИЯ диаметру площади дробового поражения, специальными таблицами и номограммами. Уточнение расстояния выстрела из конкретного экземпляра ружья производится сравнительно- экспериментальным исследованием. При ранениях автоматической очередью для определения расстояния выстрела применяют методы расчета и графического построения [Кустано- вич С.Д., 1965; Молчанов В.И., 1958). Эти методы применимы, если направления раневых каналов отражают веерообразное рассеивание пуль очереди. Исследования Ю. А. Карнасевича (1996) показали, что с помощью этих методов невозможно определять расстояние автоматической стрельбы из современных образцов оружия (АКМ, АК-74). Входное отверстие сквозного ранения диагностируется либо по наличию следов близкого выстрела, либо по другим, характерным для него признакам используются также особенности повреждений костей. Направление раневого канала сквозного ранения определяется по взаимному расположению входного и выходного отверстий, а слепого — по взаимному расположению входного отверстия и места застревания снаряда, если раневой канал более или менее прямолинейный. При этом направление его указывается по отношению к трем основным плоско- ПОНЯТИЕ О ВЗРЫВЕ И ВЗРЫВЧАТЫХ ВЕЩЕСТВАХ Существуют разные виды взрывов и, соответственно, разные понятия термина взрыв. В широком смысле слова под взрывом понимают очень быстрое выделение энергии в результате физических, химических или ядерных изменений вещества и расширение объема исходного вещества или продуктов его превраще- стям тела — фронтальной, сагиттальной и горизонтальной — при обычном вертикальном положении тела. В случаях дробовых ранений при компактном вхождении дроби в тело в глубжележащих тканях она обычно рассыпается в разные стороны и образует множественные каналы. Поэтому в таких случаях указывают направление только центрального канала, образованного основным ядром дроби. Для решения вопроса, не причинены лира не ни яд в ухи либо лее) частей тела одной и той же пулей, последовательно прошедшей через эти части, главным признаком является совпадение направлений обоих раневых каналов и расположение их на одной прямой линии при определенном взаиморасполо жении пострадавших частей тела. Для ответа на вопрос, могло ли быть получено ранение при тех обстоятельствах, о которых показал обвиняемый, свидетель или сам пострадавший, как правило, требуется производство следственного эксперимента с участием эксперта. Последний, имея все данные о ранении, в том числе о локализации входного отверстия, направлении раневого канала и расстоянии выстрела, в процессе этого эксперимента и определяет возможность или невозможность получения такого ранения при показанных обстоятельствах. ния, вследствие чего возникает очень высокое давление, которое вызывает разрушение и перемещение окружающей среды. Исходными видами энергии взрыва могут быть электрическая, кинетическая, энергия упругого сжатия, тепловая, химическая, атомная. В технике наибольшее распространение получили химические взрывы, обычно осуществляемые с применением взрывчатых веществ (ВВ). Глава 11 ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТ ВЗРЫВОВ 140 ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТ ВЗРЫВОВ ВВ — это химические соединения или смеси, способные под влиянием внешних воздействий к чрезвычайно быстрому химическому превращению с выделением тепла и с образованием сильно нагретых газов. Горячие взрывные газы обладают очень высоким давлением, вследствие чего окружающие их предметы разрушаются. Процесс взрывчатого превращения ВВ может идти либо путем горения, либо путем детонации. Горение — процесс медленный, измеряемый в сантиметрах или метрах в секунду, нов замкнутом пространстве некоторые ВВ горят очень быстро. Например, скорость горения черного пороха при этих условиях достигает 400 мс, а образующиеся газы могут иметь давление до нескольких сотен мегапаска- лей (тысяч атмосфер. При детонации разложение ВВ осуществляется волной сжатия (ударной волной. Скорость этого процесса измеряется тысячами метров в секунду. Например, скорость детонации тринитротолуола тротила) — 6700 мс, а возникающее при этом давление превышает 10 ГПа (100 000 ат. По агрегатному состоянию различают твердые, жидкие и газообразные ВВ. По типичной форме разложения и характеру взрывного действия ВВ подразделяются натри основных класса 1) инициирующие, или первичные 2) бризантные (дробящие, или вторичные 3) метательные, или пороха. Инициирующие ВВ очень чувствительны к температурными механическим воздействиями поэтому легко взрываются. Обычно они используются для возбуждения (инициирования) взрыва вторичных ВВ и порохов. Для этого они применяются в капсюлях- воспламенителях и капсюлях-детона торах. Такими ВВ являются, например, цианид ртути, азид свинца, три- нитрорезорцинат свинца и др. Бризантные ВВ применяются для снаряжения ручных гранат, артиллерийских снарядов, мин, торпед, авиабомб. Они широко используются также для производства взрывных работ в горнодобывающей промышленности, на строительстве. Наиболее распространенным ВВ этого класса является тротил (тринитротолуол, тол. Применяются также аммонал и аммотолы, мелинит (пикриновая кислота, смеси нитроглицерина с горючими веществами (динамиты) и мн. др. Бризантные ВВ для возбуждения детонации требуют значительного внешнего воздействия в виде очень сильного удара. Такой удар наносится взрывом детонатора и вспомогательного заряда. Ручные гранаты, артиллерийские снаряды, мины, авиабомбы для возбуждения взрыва основного заряда ВВ имеют особые взрыватели мгновенного или замедленного действия. Метательные ВВ обычно не детонируют, а горят. Поэтому они используются, главным образом, для производства выстрелов, где не требуется такого высокого давления газов, как при взрыве. Наряду с ВВ, применяемыми в технике, взрывными свойствами обладают некоторые газообразные и пы- левоздушные смеси. Известны, например, взрывы водорода, метана, ацетилена и других газов при смешивании их с кислородом, а также взрывы паров бензина, ацетона, особенно находящихся в каких-либо емкостях цистернах, бочках. Пыль любого горючего вещества (угля, муки, сахара, ваты, шерсти, древесины и т. п) при определенной концентрации ее ввоз духе оказывается взрывоопасной. В связи с этим могут происходить взрывы в угольных шахтах, на мельницах, в пыльных цехах предприятий с плохой вентиляцией. Известны случаи взрывов паровых котлов и баллонов со сжатыми газами. При производстве взрывных работ с нарушением правил техники безопасности, при неосторожном обращении с ВВ, со снарядами или средствами инициирования взрыва и при 141 ПОВРЕЖДЕНИЯ И СМЕРТЬ ОТ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ВНЕШНЕГО ВОЗДЕЙСТВИЯ иных случайных взрывах могут быть человеческие жертвы. До сих пор еще имеют место несчастные случаи в результате взрывов различных боеприпасов, обнаруживаемых в местах боевых действий вовремя Великой Отечественной войны. В последние годы многие террористические акты совершаются с помощью различных взрывных устройств. ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ВЗРЫВА И ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТ НИХ В результате взрыва у людей могут возникать разнообразные повреждения от небольшой ссадины или легкой акустической травмы до полного разрушения тела. Такое разнообразие объясняется тем, что в зависимости от условий происшествия на тело человека оказывают повреждающее действие с неодинаковой силой разные факторы взрыва. Повреждающими факторами взрыва могут быть волна детонации и продуктов взрыва ВВ, ударная волна окружающей среды, осколки оболочки заряда, вторичные снаряды. Возможность и степень воздействия этих факторов на тело, характер и объем причиняемых ими повреждений зависят от конкретных условий взрыва особенностей устройства взорвавшегося заряда или снаряда, его мощности, места взрыва (в воздухе, на поверхности земли, в грунте, вводе, расстояния от эпицентра взрыва доте ла и наличия между ними каких-либо преграда также положения тела в момент взрыва, анатомических особенностей поражаемой части тела и других условий. Повреждения продуктами взрыва. При взрыве заряд ВВ практически мгновенно превращается в раскаленные газы, способные разрушать любые соприкасающиеся сними предметы, в том числе и тело человека. Разрушенные и оторванные части тела отбрасываются далеко в стороны. Наряду смеха ни чески м действием взрывные газы могут оказывать еще термическое и химическое действие. Термическое действие газов вследствие кратковременности контакта их с телом чаще всего проявляется в виде опаления тканей одежды и волос, иногда — в виде ожогов. Если при взрыве воспламеняются горючие материалы и возникает пожар, то могут образоваться обширные и глубокие ожоги, даже обугливание тела. Химическое действие оказывает, главным образом, оксид углерода, содержащийся во взрывных газах в большом количестве. Проникая в ткани тела в области повреждений, он образует карбоксигемоглобин и карбоксимио- глобин. Вместе со взрывными газами действуют кусочки ВВ, разлетающиеся с поверхности заряда. Таких кусочков особенно много образуется при взрыве ВВ без твердой оболочки, например, при взрыве в воздухе шашки тротила. Разлетающиеся кусочки ВВ горят в полете. Попадая на тело, они причиняют механические повреждения, ожоги и закопчение. При близком взрыве нередко от них возникают множественные, преимущественно мелкие поверхностные раны с неровными закопченными, почти черными краями и черным дном. При взрыве заряда, имеющего металлическую оболочку, происходит более полная детонация ВВ, поэтому разлетающихся кусочков последнего оказывается меньше и они более мелкие. Зато вследствие раздробления оболочки, наряду с осколками, образуется металлическая пыль, которая оседает на поражаемой поверхности тела или одежды, оставляя участки закопчения серого или темно-серого цвета. Таким образом, отложения копоти и мелких частиц при близком взрыве могут иметь двойное происхождение от про ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТ ВЗРЫВОВ дуктов разложения заряда ВВ и от оболочки этого заряда. Расстояние, на котором продукты взрыва могут оказывать непосредственное повреждающее действие, зависит, главным образом, от размеров заряда ВВ. Судя по опубликованным данным Покровский Г.И., 1960, и др, такое действие продуктов взрыва определяется радиусом заряда ВВ приблизительно равно 20—30 его радиусам. Повреждения от ударной волны. Расширяющиеся взрывные газы сжимают окружающий воздух, отчего в нем образуется ударная волна. Давление и скорость распространения этой волны от места взрыва постепенно уменьшаются, иона превращается в обычную звуковую волну. Ударная волна образуется также вводе, грунте ив любой другой среде. Ударная волна действует на тело как твердый предмет с широкой ударяющей поверхностью. Повреждения от воздушной ударной волны возникают на той стороне тела, которая обращена к месту взрыва. На противоположной стороне повреждения чаще образуются от удара об окружающие предметы в результате падения на них при отбрасывании тела. При взрыве вводе ударная волна действует нате части тела, которые погружены вводу. Характер и тяжесть повреждений, причиняемых ударной волной, зависят от величины избыточного давления на ее фронте. Давление свыше 20 кПа (0,2—0,3 ат) уже может вызвать акустическую травму, контузию и другие закрытые повреждения, а избыточное давление свыше 70—100 кПа (0,7—1 ат) вызывает смертельное поражение. При более высоком давлении ударной волны мощного взрыва могут возникать разрывы тела, отрыв головы, конечностей. Повреждения осколками снарядов. Если заряд ВВ заключен в какую-либо твердую оболочку, то последняя при взрыве дробится, осколки ее разлетаются в стороны и, попадая в тело, причиняют повреждения. Заряды большинства взрывчатых снарядов гранат, мин, авиабомб и т. п) имеют оболочку из стали. Некоторые бомбы в оболочке-корпусе из сплавов алюминия содержат большое количество готовых поражающих элементов в виде стальных шариков или небольших стрелок. Корпуса противотанковых и противопехотных мин могут быть металлическими, деревянными или пластмассовыми. Осколки стального корпуса снаряда могут лететь, сохраняя еще достаточный запас энергии, на расстояние, превышающее средний размер осколка враз, а алюминиевые — враз Покровский Г.И., 1960). Чем ближе тело находится к снаряду, тем большее число осколков может причинить повреждения. На больших расстояниях в тело попадают лишь единичные крупные осколки. Осколки снарядов, в зависимости от количества, формы, размеров и скорости полета, причиняют различные повреждения. В большинстве случаев возникают раны, чаще слепые. Некоторые осколочные раны бывают очень похожими на пулевые. Множественные повреждения поражающими элементами типа шариков внешне могут быть похожи на ранения осыпью крупной охотничьей дроби или картечи. Вторичные снаряды при взрывах возникают очень часто. Ими являются куски грунта, камней, стен и других разрушающихся предметов. Вторичными снарядами нередко оказываются и оторванные части тела, например куски разрушенной кисти, если какой-то снаряд взрывается в руке. Все эти вторичные снаряды могут причинить слепые, касательные раны, а также закрытые повреждения. Если от взрыва происходит обрушение горной породы, грунта или здания, то тело пострадавшего может быть засыпано и сдавлено обрушившимися частями этих объектов. 143 |