С2.Б12 Патологическая физиология. Протокола заседания кафедры Подпись заведующего кафедрой
 Скачать 1.4 Mb.
|
|
Содержание. Недостаточность кровообращения и сердца: опредление понятия, виды, этиология. Энергетический обмен сердца при его недостаточности. Основные гемодинамические проявления недостаточности сердца. Механизмы компенсации сердечной недостаточности. Патогенез основных клинических проявлений сердечной недостаточности. Занятие 27. 2 ч. Тема: 31. Недостаточность кровообращения и сердца. Цель занятия. Изучить этиологию, патогенез, механизмы компенсации и ос- новные проявления сердечной недостаточности. Научиться дифференцировать виды недостаточности кровообращения и сердечной недостаточности. Задачи. Знать механизмы компенсации при врождённых пороках сердца, значе- ние детских инфекций в развитии миокардиальной формы недостаточности сердца. Знать этиологию, патогенез и клинические проявления хронической недостаточности сердца, этиологию и патогенез нарушений тонуса крове- носных сосудов, причины и механизмы развития нарушений коронарного кровообращения. Уметь в эксперименте вызывать некротические повреждения 30 миокарда и объяснить механизм развития изменений электрокардиограммы; иметь представление о роли отечественных учёных в развитии учения о хрони- ческой сердечной недостаточности. Содержание. Острая сердечная недостаточность: этиология, патогенез, виды. Острая правожелудочковая сердечная недостаточность. Патогенез клинических вариантов острой левожелудочковой сердечной недостаточности: кардиогенно- го шока, сердечной астмы и отёка лёгких, церебрального синдрома. Хрониче- ская сердечная недостаточность: причины, характеристика этапов, патогенез декомпенсация. Коронарная недостаточность: понятие, виды, причины, прояв- ления. Инфаркт миокарда: этиология, факторы риска, патогенез, эксперимен- тальное воспроизведение. Некоронарогенные некрозы (инфаркты) миокарда. Используя вопросы программированного контроля, оценить уровень самопод- готовки темы. Занятие 29. 2 ч. Тема: 34. Недостаточность внешнего дыхания. Цепь занятия. Сформировать у студентов современное представление о при- чинах, механизмах различных форм недостаточности внешнего дыхания, а так- же закономерностях формирования при них важнейших клинических и лабора- торных проявлений нарушения газообменных функций легких. Задачи. Уметь объяснить причины и механизмы нарушения механики дыхания и нарушения альвеолярной вентиляции, знать механизмы нарушения регуляции аппарата дыхания и их роль в развитии различных видов нарушений изменения структуры дыхательного акта: тахипноэ, брадипноэ, гипертепноэ и др. Уметь дифференцировать патологические типы дыхания с позиций анализа особенно- стей нарушения структуры дыхательного акта, знать возрастные особенности организма способствующие высокой частоте воспалительных заболеваний рес- пираторной системы у детей, а также варианты нарушения внешнего дыхания у новорожденных, связанные с патологией течения эмбрионального развития и патологическими родами. Содержание. Дыхательная недостаточность. Легочная недостаточность: опре- деление понятий, причины, виды, распознавание. Патогенетические варианты легочной недостаточности, связанные с нарушением механики дыхания и ле- гочной вентиляции: причины, патогенез. Изменение структуры дыхательного акта при нарушениях механики дыхания и легочной вентиляции: гиперпноэ, по- липноэ, брадипноэ, стеностическое дыхание и др., их причины, патогенез. Пе- риодическое дыхание: виды, причины, генез. Диспноэ. Асфиксия определение понятия, стадии, проявления. Легочная недостаточность, связанная с нарушением процессов диффузии газов в легких: причины, механизм нарушений газового состава крови. Легочная недостаточность, связанная с нарушением соотношения вентиляции и перфузии: причины, виды, генез нарушений газового состава крови. Легочная недостаточность и гипертензия малого круга кровообращения: патогенез гипертензии, механизмы компенсации, значение для организма. Значение мер по охране чистоты воздушной среды в профилактике заболеваний системы внешнего дыхания. Значение борьбы с курением. Занятие 30. 2 ч. Тема: 36. Патофизиология печени. Цель занятия. Знать этиологию и патогенез основных патофизиологических синдромов, развивающихся при заболеваниях печени, причины и механизмы различных видов желтух и их основные проявления. Задачи. Студент должен определять такое понятие, как «желтуха» и назвать 31 причины, вызывающие механические, паренхиматозные (гепатоцеллюлярные) и гемолитические желтухи. Объяснить патогенез развития основных видов желтух, уметь анализировать, рассматривая патогенез основных синдромов поражения печени, взаимосвязь явлений внутри организма с окружающей средой. Уметь по данным определения желчных пигментов в крови, моче, кале и некоторым дополнительным биохимическим показателям дифференцировать виды желтух. Содержание. Определение понятия "желтуха" (виды). Этиология, патогенез и проявления механической, гемолитической и паренхиматозной желтухи. Этио- логия и патогенез острой печеночной недостаточности. Занятие 31. 2ч. Тема: 37. Патофизиология почек. Цель занятия. Сформировать у студентов современные представления о при- чинах и механизмах ведущих проявлений парциальной и тотальной почечной недостаточности. Задачи. Студент должен знать причины и механизмы нарушения фильтрацион- ной, реабсорбционной и секреторной функций почек, а также основные законо- мерности их нарушения при острой и хронической почечной недостаточности. Уметь по данным анализа клиренс-тестов давать характеристику типовых нару- шений функций почек, а также уметь использовать данные о количественном и качественном составе мочи для объяснения основных патологических процес- сов в почках. Иметь представления о вкладе отечественных ученых в развитие экспериментального изучения патологии почек, знать причины несовершенства функции почек и высокой интенсивности водного обмена у детей грудного воз- раста, которые могут привести к нарушению поддерживающих гомеостаз по- чечных механизмов. Содержание. Понятие почечная недостаточность и ее виды. Острая почечная недостаточность: определение понятия, причины, виды, периоды развития, патогенез основных проявлений (нарушение диуреза, изменение качественного состава мочи, показателей крови и функционального состояния других систем организма). Хроническая почечная недостаточность: определение понятия, причины, генез основных проявлений. Уремия: определение понятия, виды, проявления и их патогенез, принципы лечения. Занятие 33. 2 ч Тема: 39. Патофизиология нервной системы. Двигательные рас- стройства. Цель занятия. Сформировать у студентов современное представление о при- чинах, механизмах различных нарушений функций высшей нервной деятельно- сти и двигательных функций нервной системы. Задачи. Студент должен знать причины и механизмы нарушений функций ней- ронов и нервных синапсов, двигательной функции нервной системы, а также высшей нервной деятельности, уметь воспроизводить амидопириновую эпилеп- сию у крыс и на её примере познакомиться с различными формами двигатель- ных нарушений у животных. Знать механизмы и проявления нарушений, возни- кающих вследствие патологии двигательных нервов и спинного мозга, механизмы и проявления нарушений, возникающих вследствие патологии ство- ловой части мозга, мозжечка и экстрапирамидной системы. Содержание. Нервные структуры, осуществляющие собственные рефлексы мышц. Функции мозжечка. Функции пирамидной и экстрапирамидной систем. Причины и механизмы нарушений функций нервной системы. Двигательные расстройства при поражении спинного мозга и ствола мозга: параличи, парезы, 32 децеребрационная ригидность, спинальный шок. Двигательные расстройства, возникающие при поражении экстрапирамидной системы и мозжечка: виды, проявления, патогенез. 33 3. Учебно-методические материалы по дисциплине. 3.1. Основная и дополнительная литература, используемая в учебном процессе по специальности 060104-Медико-профилактическое дело Рекомендуемая литература Основная литература (ЛО) 1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина и др. – М.: Триада-Х, 2000. – 574 с. 2. Патофизиология / Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга. – Томск: Изд-во Томского университета, 2001. – 754 с. 3. Патофизиология / Под ред. П.Ф. Литвицкого. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – В 2 томах. 4. Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии / Под ред. Г.В. Порядина. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 189 с. 5. Задачи и тестовые задания по патофизиологии: Учебное пособие / Под ред. П.Ф. Литвицкого. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 384 с. 6. Руководство к практическим занятиям по патофизиологии / Под ред. В.Т. Долгих. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2005. – 241 с. Дополнительная литература (ЛД) 1. Черешнев В.А., Юшков Б.Г. Патофизиология. – М.: Изд-во «Вече», 2001. – 704 с. 2. Патологическая физиология / Под. ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Бюця. – Киев: Логос, 1996. - 644 с. 3. Долгих В.Т. Избранные лекции по патофизиологии обмена веществ. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2001. – 150 с. 4. Петрищев Н.Н., Шляхто Е.В. Ишемия-реперфузия миокарда: повреждение и адаптация. – СПб., 2003. 5. Молекулярные механизмы повреждения клеток. Методическое пособие / Под ред. Г.В. Порядина. – М., 2003. 6. Стресс и патология. Методическое пособие / Под ред. Г.В. Порядина. – М., 2003. 7. Патологическая физиология / В.А. Фролов, Г.А. Дроздова, Т.А. Казанская и др. – М., 2002. – 708 с. 8. Долгих В.Т. Общая патофизиология: Учебное пособие. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 160 с. 9. Вопросы программированного контроля по патофизиологии в 2 частях / Под ред. В.Т. Долгих. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2006. 10. Ситуационные задачи и практические навыки: Учебное пособие / Под ред. В.Т. Долгих. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2004. – 128 с. 11. Долгих В.Т. Опухолевый рос. Избранные лекции. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2006. – 66 с. 12. Патофизиологии крови: Учебное пособие / Под ред. В.Т. Долгих. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2006. – 129 с. 13. Долгих В.Т., Корпачева О.В., Русаков В.В. и др. Патофизиология нервной системы: Учебное пособие. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2006. – 71 с. 14. Долгих В.Т. Основы иммунопатологии: Учебное пособие. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 320 с. 15. Воинов В.А. Атлас по патофизиологии: Учебное пособие. – М.: Медицинское инф. агенство, 2004. – 218 с. 16. Патофизиология в рисунках, таблицах и схемах / Под ред. В.А. Фролова, Г.А. Дроздовой, Д.П. Билибина. – М.: Медицинское информационное агенство, 2003. – 392 с. 34 ТАБЛИЦЫ, используемые в учебном процессе по специальности 060101-Лечебное дело Шифр: Т. 1. Важнейшие лабораторные животные и преимущественная сфера применения в эксперименте 2. Основные этапы развития отечественной патофизиологии 3. Схема ведения протокола 4. Классификация этиологических факторов 5. Таблица спектров поглощения 6. Электротравма 7. Основные механизмы патогенеза лучевой болезни 8. Изменение основных гемодинамических параметров при экспериментальном травматическом шоке 9. Схема микроциркуляции в нормальных условиях и при шоке 10. Распределение МОК и ОЦК в условиях нормы и при шоке 11. Схема основных нарушений функций клеток при шоке 12. Патогенез нарушений гемодинамики при травматическом шоке 13. Классификация конституционных типов по Сиго 14. Сосуды уха кролика 15. Кровообращение в ткани 16. Схема последовательности функциональных и структурных изменений в области венозного застоя 17. Патогенез геморрагического синдрома при Диссеминировании внутрисосудистом свёртывании крови 18. Факторы гемостаза, участвующие в тромбогенезе 19. Схема эмболии 20. Виды отёков 21. Схема образования отёков 22. Патогенез сердечных отёков 23. Включение различных факторов в патогенезе отёка при недостаточности кровообращения 24. Эмиграция 25. Виды экссудатов 26. Гнойные тельца 27. Стадии фагоцитоза 28. Краевое стояние и эмиграция лейкоцитов при воспалении на языке лягушки 29. Сравнительная характеристика воспалительной и других видов гиперемий 30. Интерлейкин-1 и его мишени 31. Респираторный взрыв в фагоците 32. Местная осмотическая гипертония при воспалении (Шаде) 33. Роль альтерации в развитии воспаления 34. Каллекреин-кининовая система плазмы при воспалении 35. Общий патогенез лихорадки 36. Схема индукции лихорадки посредством эндогенных пирогенов 37. Роль эндогенных пирогенов в патогенезе лихорадки 38. Эндогенный механизм лихорадки 39. Субфебрильное состояние при хроническом туберкулёзе лёгких 40. Малькийская лихорадка 41. День болезни 35 42. День болезни 43. Стадии лихорадки 44. Нейронная схема регуляции температуры 45. Повышение температуры при лихорадки 46. Механизмы клеточно-зависимой цитотоксичности 47. Схема отложения иммунных комплексов в почечных клубочках 48. Феномен Артюса-Шварцмана 49. Кожные аллергически пробы 50. Травы-аллергены 51. Тучные клетки брыжейки крыс в норме и при анафилаксии к лошадиной сыворотки 52. Аллергены 53. Схема выработки важнейших биологически активных соединений при аллергических реакциях 54. Классификация аллергенов по А.Д. Адо 55. Анафилакися 56. Роль гистамина в аллергических реакциях 57. Тучная клетка и её роль в развитии аллергических реакций 58. Схема развития Т и В клеток иммунокомпетентной ткани 59. Схема взаимосвязи между иммунитетом, аллергией и воспалением 60. Гликогенозы 61. Патогенез обменных наследственных болезней: фенилкетонурия, альбинизм 62. Врождённые пороки развития при болезни Дауна 63. Основные хромосомные заболеавния 64. Фенилкетонурия 65. Условные обозначения при составлении родословных 66. Аутосомно-рецессивный тип наследования 67. Рецессивный тип наследования, сцепленный с полом 68. Синдром Шерешевского-Тернера 69. Синдром Клайндфельтера 70. Болезнь Дауна 71. Трисомия по группе Д 72. Синдром трисомии X 73. Трисомия по группе Е 74. Доминантный тип наследования 75. Обзор рецессивной наследственности 76. Обзор рецессивной связанной с полом наследственности 77. Патогенез наследственных болезней 78. Регуляция структурных генов (Моно) 79. Обзор доминантной наследствености 80. Набор половых хромосом человека 81. Половой хроматин (букальная проба) 82. Специфические и неспецифические лейкоцитарные привески 83. Ортоаминоазотолуол 84. Вирусные опухоли 85. Биологические особенности злокачественных и доброкачественных опухолей 86. Метилхолаптрен 87. Канцерогенные вещества (экзогенные) 88. Канцерогенные веществе (эндогенные) 36 89. Роль фактора молока в развитии рака у мышей 90. Схема системы генов, регулирующих клеточное деление (Хьюгс) 91. Механизмы "ухода" злокачественно - перерождённой клетки от иммунного контроля 92. Два типа опухолевого роста 93. Патогенез расстройств гомеостаза при опухолевом росте (кахенал) 94. Схема соотношения в процентах нейтрофильных клеток и лимфоцитов в зависимости от возраста 95. Миелоз 96. Патологические эритроциты 97. Токсикогемолитическая анемия 98. Патологические лейкоциты 99. Пернициозная анемия 100. Лимфаденоз 101. Анизоцитоз (патологические эритроциты) 102. Моницитоз, лимфацитоз 103. Миноцитоз, лимфацитоз, лейкоцитоз нейтрофильный, лейкоцитоз эозинофильный 104. Лейкоцитарная формула в норме и патологии 105. Отличия лейкозов от других заболеваний, сопровождающихся лейкоцитозом 106. Система красной крови и патогенез анемий 107. Классификация анемий-3 шт. 108. Классификация коагулопатий 109. Классификация лейкозов-3 шт. 110. Классификация лейкоцитозов и лекопений-3 шт. 111. Лейкимоидные реакции-3 шт. 112. Обмен железа и патогенез железодефицитных анемий 113. Картина периферической крови при анемиях-3 шт. 114. Острый лейкоз 115. Хроническая постгеморрагическая анемия 116. Эритремия 117. Патологические формы эритроцитов 118. Картина периферической крови при лейкозах 119. Сравнительная гематологическая характеристика эритремии и эритроцитозов 120. Дегенеративные лейкоциты 121. Талассемия 122. Развитие эритроцитов 123. Схема лейкопоэза 124. Хронический миелоидный лейкоз 125. Обмен витамина Bi2 и патогенез В ^дефицитных анемий 126. Железодефицитная гипохромная микроцитарная анемия 127. Гипо - апластические анемии 128. Наследственный семейный микросфероцитоз и овалоцитоз (эллипсоцитоз) 129. Электрофереграммы различных типов гемоглобина 130. Хронический лимфатический лейкоз 131. В 12 (фолиево) - дефицитные мегалобластические анемии 132. Энергетический обмен миокарда при сердечной недостаточности 37 133. Патогенез сердечных отёков 134. Нарушение синоаурикулярного и атриовентрикулярного проведения 135. ЭКГ в стандартных отведениях и положении электрической оси 136. Изменения ЭКГ при инфаркте миокарда 137. Основные виды экстросистол 138. Нарушения внутрижелудочковой проводимости 139. Предсердная и желудочковая экстросистол и я 140. Пароксизмальная тахикардия 141. Виды и электрокардиографические признаки инфаркта миокарда 142. Классификация видов кислородного голодания 143. Кислородная недостаточность 144. Кривые диссоциации оксигемоглобина и газовый состав крови при различный типах кислородного голодания 145. Патологически типы дыхания 146. Высотная болезнь 147. Основные факторы патогенеза нарушения функций лёгких при шоке 148. Этиология нарушений альвеолярной вентиляции 149. Перфузионно - вентиляционные расстройства 150. Пристеночное пищеварение и всасывание 151. Пиноцитоз, фагоцитоз, внутриклеточное переваривание 152. Патогенез этиология ОПН 153. Шоковая почка 154. Патогенетическая роль отёка интерстиция при ОПН 155. Желтуха 156. Патогенез паренхиматозной желтухи I стадия 157. Патогенез паренхиматозной желтухи II стадия 158. Патогенез паренхиматозной желтухи III стадия 159. Патогенез гемолитической желтухи 160. Фискуль Эккс-Павлова 161. Кругооборот желчных пигментов в организме 162. Патогенез механической желтухи 163. Типы нервной системы (по Павлову) 164. Типичные эмоциональные проявления представителей различных типов 165. Схема проводящих путей 166. Значение гормонов передней доли гипофиза в патологии 167. Взаимодействие ЦНС, гипофиза и эндокринных желёз 168. Патогенетическое значение передней доли гипофиза в патологии 169. Реакции гипофиза, надпочечников 170. Регуляция содержания воды и натрия в организме 171. Патология надпочечников 172. Механизм развития геперкортикозализма 173. Заболевания гипофиза 174. Схема патогенеза болезни Иценко-Кушинга 175. Патология полового развития 176. Принцип нейроэндокринной регуляции и механизм обратной связи 177. Функциональная структура нейроэндокринной системы 178. Сахарный диабет 179. Значение эндокринных факторов в происхождении гипо и гипергликемических состояний 180. Ожирение обмен жиров 38 181. Схема транспорта липидов 182. Причины жировой инфильтрации печени 183. Схема нейрогуморальной регуляции жирового обмена 184. Схема регуляции углеводного обмена по Хальту-Хеглеру 185. Роль эритроцитов в газообмене и регуляции Ксур 186. Схема реакций при почечной компенсации ацидоза, связанной с секрецией ионов водорода 187. Схема реакции при почечной компенсации ацидоза за счёт "аммониогенеза" 188. Схема реакций при почечной компенсации ацидоза за счёт реабсорбции бикарбоната 189. Причины гиперлипемии |