Руководство по подготовке родителей к рождению и воспитанию здор. Руководство по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребен ка Под научной ред к. м н., доц. В. С. Коваленко. Спб. Ооо Издательство Фолиант, 2004. 416 с
 Скачать 2.39 Mb.
|
|
Тема № 1 Рис. 9. Схема дыхания видит, как у вас двигаются ноги, тело, то упражнение выполняется неправильно! Если вам трудно понять, как должна двигаться спина, то сделайте следующие упражнения. Сядьте на стул и наклонитесь вперед, оперевшись локтями на коле ни, в этом положении подышите животом и вы сразу почувствуете, как у вас рас ширяется спина. Используйте правильное дыхание ежедневно для устранения любых болей (в спине, голове, животе и т. д.) и вы уверенно сможете обезболить схватки в родах. II. На выдохе диафрагма поднимается вверх, увеличивая пространство под со бой, при этом: 1) живот возвращается в исходное положение (слегка подтягивается); 2) подтягивается промежность (что способствует подъему органов малого таза и хорошему «вынашиванию» беременности); 3) спина возвращается в исходное положение, расслабляется. Правильное дыхание во время родов 1. В родах изменяется характер выдоха: при выдохе следует полностью рассла бить промежность и представлять ее расширение, раскрытие, поэтому это дыха ние называется диафрагмально/релаксационным (первый вид дыхания в родах). Это способствует раскрытию шейки матки, подготавливает мягкие ткани родовых пу тей. На вдохе (см. Диафрагмальное дыхание) — диафрагма опускается вниз, рас ширяются родовые пути, ребенок продвигается вниз. Таким образом, правильное диафрагмальнорелаксационное дыхание ускоря ет роды и позволяет ребенку мягко, не травмируясь, появиться на свет. Это дыха ние следует начинать тренировать с 37 недель и использовать в родах. 2. Вторым видом дыхания является дыхание во время потуг. Для усиления их эф фективности дыхание изменяется на похожее дыхание при акте дефекации: дела ем вдох, на задержке дыхания тужимся по направлению вниз, затем плавный вы дох. При этом верхняя половина тела (диафрагма и мышцы брюшного пресса) толкает содержимое брюшной полости вниз, а нижняя часть тела (промежность) максимально расслабляется. При этом нужно следить за тем, чтобы лицо (губы, глаза) не напрягалось, так как это приводит к рефлекторному напряжению мышц промежности и снижает эффективность потуги. Вы можете ежедневно трениро вать дыхание во время потуг во время акта дефекации. Во время перерыва (2–3 мин.) между потугами следует выполнять диафрагмаль норелаксационное дыхание. У некоторых народов женщины рожали сидя на стуле с отверстием (как туа лет). Этот стул переходил по наследству от матери к дочери. Такие роды являются разновидностью вертикальных родов, которые признаны самыми естественными во всех современных роддомах Европы. Главное преимущество вертикальных ро дов — это содействие родам силы тяжести ребенка. Голова ребенка давит на шейку матки и стимулирует ее раскрытие, что ускоря ет естественное течение родов. Во втором периоде вертикальные позы способст вуют более быстрому прохождению ребенком родовых путей матери. Самая «рас 46 ПОДГОТОВКА К РОЖДЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА крытая» вертикальная поза — сидя на корточках (родовая поза № 8), с прямой спиной без наклона вперед. Сила тяжести ребенка при родах в вертикальном по ложении способствует выходу его из чрева матери. Л. И. Ильенко и соавт. (1996 г., Москва) в своих научных исследованиях сделали вывод о меньшей травматиза ции детей при так называемых «вертикальных родах». Особенностью вертикаль ных родов является то, что акушерка просит женщину не тужиться на вдохе для профилактики разрывов промежности (иначе вероятность травматизации про межности в этой позе увеличивается), а просит тужиться на выдохе, когда тазовое дно максимально расслаблено и раскрыто. В случае горизонтальных родов (лежа на спине) матери приходится самой вы талкивать ребенка весом 3 кг и более, поэтому акушерка просит женщину тужит ься на вдохе во время потуги. Врачиостеопаты для усиления эффективности по туг в положении роженицы на спине рекомендуют упираться стопами о поручни родовой кровати (или любой другой упор для стоп). Опытная акушерка, регули руя силу потуг, обеспечивает профилактику разрывов промежности. Во время потуг, когда происходит выведение головки, акушерка попросит вас сдерживать потуги, не тужиться; в этом случае применяется третий вид дыхания. 3. Дыхание для сдерживания потуг: — «всхлипывающее дыхание» (2 коротких вдоха и длинный плавный выдох); — дыхание «пособачьи» (частое поверхностное дыхание ртом); — дыхание «на пушинку» (анологично дыханию «пособачьи», на выдохе губы трубочкой). Применяется в конце первого периода родов, если возникает желание тужить ся, а шейка матки еще не полностью раскрылась, и акушерка не разрешает тужи ться. При этом можно применить родовую позу № 3 для сдерживания потуг (см. ниже). Врачиостеопаты называют роды естественными, когда роженица имеет воз можность интуитивно выбрать любые комфортные позы, движения, а также ме тоды помощи естественной медицины (ароматерапия, гомеопатия, психотера пия, музыкотерапия, массаж и т. п.). При появлении осложнений в родах все не обходимые методы медицинской помощи назначаются врачом. Комплекс остеопатической гимнастики Остеопатическая гимнастика представляет собой набор самых разнообразных и эффективных движений, поз в сочетании с правильным диафрагмальным дыхани ем, что позволяет беременной женщине ежедневно тренировать все разнообразие своего родового поведения для обеспечения безопасных родов. Первые 10 упраж нений остеопатической гимнастики рекомендуется выполнять ежедневно, перед сном (в кровати), слушая традиционные колыбельные песни и засыпая полно стью сняв все дневное напряжение, успокаивая будущего ребенка. Днем выполняется весь комплекс остеопатической гимнастики (удобнее ут ром после сна), под музыку звуков природы (морской прибой, лес и т. п.) и ше девров классической музыки. Очень важно не вставать резко. Знаменитый врач Авиценна считал, что большинство хронических заболеваний появляются в резу льтате частого быстрого перехода из горизонтального положения в вертикальное. 47 Тема № 1 Если у вас мало времени, можно утром выполнять остеопатическую гимнастику начиная с 10го упражнения, подготавливая организм к вертикальной позе. Комплекс остеопатической гимнастики для беременных (см. учебный фильм «Гимнастика для беременных») Опорожните мочевой пузырь. Приготовьте валик из полотенца (махровое по лотенце 45 × 110 см скатать в трубочку). 1. Растягивание нижнегрудного отдела позвоночника (20 сек.). А. Лечь спиной на валик так, чтобы он проходил по нижним углам лопаток. Руки откинуты вверх за голову. «Раскисаем» на валике. Б. Улыбаемся губами, глазами, всем лицом, животом, грудью. Ощущение улыбки, радости, света разливается по всему телу. 2. УМЫВАНИЕ. Переложить валик под шею и затылочную область, подбородок в нейтральном положении, шея прямая. А. Растереть ладони до тепла. Б. Умываем лицо. Ладони лежат на лице, мизинцами вместе, большие пальцы касаются мочек ушей. Ведем ладонями по лицу вверх, назад за голову. При этом большие пальцы описывают круг вокруг ушей. Затем переводим руки на шею и соединяем их на груди. В. Умываем руки. Берем левую руку правой рукой хватом снизу в районе мизинца и ведем по внутренней поверхности от лучезапястного сустава к локтевому, к плечевому, к талии. При этом фиксируем внимание на каждом суставе. То же повторить с пра вой рукой. Г. Умываем ноги. Сгибаем правую ногу и ставим ее стопой на пол, на нее кладем наружной по верхностью голени согнутую левую ногу. Держим левый голеностопный сустав левой рукой, а правой растираем подошву. Затем нажимаем на подошве основные корешки (точки, которые опираются на пол при стоянии и ходьбе) — 5 малых ко решков на подушечке каждого пальца и 4 больших корешка под большим паль цем, под маленьким пальцем, в центре пятки и боковой корешок — четырьмя па льцами на подошве ниже мизинца. Далее берем левую ногу правой рукой за голеностопный сустав с внутренней стороны и ведем по внутренней поверхности от голеностопного сустава к колен ному, к тазобедренному и разглаживаем левую паховую складку. Все повторить с правой ногой. Д. Умываем живот. Делаем несколько кругов по животу по часовой стрелке одной и второй рукой. 3. ВЫТЯГИВАНИЕ В ДЛИНУ (3 раза). Руки сложить в замок на животе, ноги вместе, прямые, носки оттянуты. ВДОХ: руки вверх, ладони от себя, носки на себя. Потянуться ладонями вверх, пятками вниз. ВЫДОХ: руки на живот, оттянуть носки (как балерина). 4. ВЕЛОСИПЕД (16 раз). 48 ПОДГОТОВКА К РОЖДЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА Ноги согнуты, стопы стоят на полу. Имитация езды на велосипеде. Совершаем круг одной и второй ногами поочередно. Одновременно две ноги от пола не отры вать. 5. ПОТЯГИВАНИЕ НАИСКОСОК (6 раз). ИП. Левая нога согнута, наружной поверхностью лежит на полу. Левая рука лежит вверху. Правая нога прямая, отодвинута чуть вправо, носок на себя и смот рит влево. Правая рука опущена вниз. Делаем ВДОХ. ВЫДОХ: потянуться левой рукой вверх, пяткой правой ноги вниз. Припод нять правое бедро, чуть прогнувшись. Голова повернута к вытянутой вверх руке. Поменять положение и потянуться в другую сторону. 6. ДИАФРАГМАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ (7 раз). (С 37 недель беременности дыха ние меняется на диафрагмальнорелаксационное, в этом и остальных упраж нениях.) ИП. Ноги согнуты, стопы «укоренили» (все 9 корешков плотно прижаты к полу). Ягодицы чуть напряжены, чтобы приподнять копчик и выровнять поясни цу. ВДОХ: ноздри раздуваются, диафрагма опускается, уменьшая пространство под собой, что приводит к тому, что: — живот идет вперед; — поясница назад (вжимается в пол); — промежность (и ребенок) вниз. Выступ крестца и копчик отходят назад, что позволяет в родах ребенку мягко опускаться вниз и не травмироваться. ВЫДОХ: диафрагма поднимается, увеличивая пространство под собой, что приводит к: — втягиванию живота; — втягиванию спины; — втягиванию промежности (ребенок идет вверх), что способствует подъему органов малого таза и хорошему «вынашиванию» беременности. После 37 недель и во время родов на выдохе вы будете не втягивать, а расслаб лять промежность, что способствует раскрытию шейки матки. 7. ТРЕНИРОВКА РАССЛАБЛЕНИЯ (1 раз). ИП: то же. Сначала поочередно напрягаем, не сбрасывая напряжения, стопы, икры, бед ра, ягодицы, спину, живот, плечи, руки, лицо. Затем сбросить напряжение, пол ностью расслабиться. 8. КРОКОДИЛ (10 раз). ИП: то же. Руки в стороны, ладони прижаты к полу. Кладем две ноги вправо, а голову поворачиваем влево (стараемся ухо прижать к полу). Потянуться. Затем поменять положение. 9. РОДОВАЯ ПОЗА № 1 — лежа на боку. Ложимся на удобный бок. Под голову подложить валик или руку. Между ног можно положить подушку. А. Диафрагмальное дыхание. Б. Релаксация («Храм тишины» — психотерапевтическая техника, см. ниже). 10. ДИАФРАГМАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ — (3 раза) см. упр. 6. 11. ВЫТЯГИВАНИЕ В ДЛИНУ — (1 раз) см. упр. 3. 12. ГОРИЗОНТАЛЬНОЕ ПОТЯГИВАНИЕ. 49 Тема № 1 ИП: стоя на четвереньках. Позвоночник прямой, спина и голова на одной ли нии (голову не поднимать и не опускать). Вытянуть вперед левую руку и одновре менно назад правую ногу. Удерживаем это положение не менее 15 секунд. Поме нять руку и ногу. 13. РОДОВАЯ ПОЗА № 2 — На четвереньках. ИП: то же. А. Диафрагмальное дыхание. Б. Покачивание впередназад — представляйте себя одним большим мячом. В. Поставить правую ногу стопой у правой руки и покачаться. То же с другой ноги. 14. УКРЕПЛЕНИЕ МЫШЦ ТАЗОВОГО ДНА (5 раз). ИП: то же. ВЫДОХ: втянуть живот, напрячь ягодицы, округлить спину и подать таз впе ред. Замереть на несколько секунд. ВДОХ: ИП. 15. РОДОВАЯ ПОЗА № 3 — для остановки потуг. ИП: то же. Опуститься на предплечья и положить голову на руки. Сделать двойной вдох и длинный выдох открытым ртом (уфуффууууу). Тот же эф фект дает дыхание пособачьи. 16. СИНХРОННОЕ ПЕРЕКРЕСТНОЕ ПОЛЗАНИЕ НА ЧЕТВЕРЕНЬКАХ. Во время ползания спина прямая, голову не поднимаем. Ладонь одной руки и колено противоположной ноги опускаются на пол одновременно. 17. РОДОВАЯ ПОЗА № 4 — сидя или стоя на коленях, опираясь на опору раз ной высоты. ИП: сидя на коленях, носки вместе, пятки врозь. А. Спина прямая, диафрагмальное дыхание. Б. Сидя на коленях, лечь вперед на низкую опору, диафрагмальное дыхание. В. Сидя на коленях, опереться прямыми руками о свои колени или на высокую опору, диафрагмальное дыхание. Г. Стоя на коленях, опереться на низкую опору (спина горизонтально), диа фрагмальное дыхание. Д. Стоя на коленях, опереться на высокую опору, диафрагмальное дыхание. 18. ВЫТЯГИВАНИЕ СИДЯ. А. Сидя на коленях (носки вместе, пятки врозь), спина прямая, макушкой тя немся вверх. Подбородок в нейтральном положении, плечи свободно опущены. Б. Тянемся макушкой вверх, встаем на колени. Затем встаем на стопы и вытя гиваемся стоя. 19. ВЫТЯГИВАНИЕ В ХОДЬБЕ. А. Ходьба на носках. Макушкой тянемся вверх, спина прямая (как ствол бере зы), руки и плечи свободно свисают (как ветви дерева). Растем в ногах, всем по звоночником. Вес тела поднимается наверх и чуть вперед. Ступаем легко, как буд то плывем над землей. Б. Ходьба на всей стопе с приподниманием бедра. Спина прямая, макушкой тянемся вверх. Подбородок в нейтральном положении. Стопа расслаблена. Сту паем мягко, легко, неслышно. 20. ВЫТЯГИВАНИЕ У СТЕНЫ. 50 ПОДГОТОВКА К РОЖДЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА А. К стене прижаты пятки, икры, таз, межлопаточная область и затылок. Тя немся макушкой вверх, выпрямляем позвоночник, стремимся распластаться спи ной по стене. Стопы «укоренены». Б. Родовая поза № 5 — стоя с опорой спиной о стену (на партнера). Ноги шире плеч, согнуты, спина прямая (поясница прижата к стене). Диафрагмальное дыха ние. В. Три неглубоких приседания, скользя спиной по стене. Г. См. пункт А. Д. Отойти от стены и вытянуться как в пункте А. 21. РОДОВАЯ ПОЗА № 6 — стоя с опорой на высокую опору. Опираемся локтями на стену или помощника, голову положить на руки. Диа фрагмальное дыхание. 22. «ТОЛКАНИЕ СТЕНЫ» (растяжка задней поверхности ног). Прямыми руками упираемся в стену. Правая нога согнутая впереди. Левая прямая — сзади. Пятки не отрываем. Толкаем стену. То же повторить с другой ноги. 23. РОДОВАЯ ПОЗА № 7 — стоя без опоры. Ноги шире плеч, согнуты, спина прямая. Покачиваемся вправовлево. Можно в паре, держась за руки. Диафрагмальное дыхание. 24. ПРИСЕДАНИЯ (укрепление тазового дна и тренировка отхождения коп чика назад во время родов). Стоим в паре, держась за руки, или держимся за опору (стол, кресло). Ноги врозь, согнуты. А. ВДОХ: приседаем с прямой спиной. Пятки не отрываем. 5 раз. ВЫДОХ: встаем с прямой спиной, напрягаем ягодицы. Повторяем присяда ния 5 раз. Б. РОДОВАЯ ПОЗА № 8 — сидя на корточках. Колени разведены, пятки стоят на полу, спина прямая. Покачиваемся впра вовлево. 25. УПРАЖНЕНИЕ КЕГЕЛЯ. Встаньте прямо. Чередуйте напряжение ягодич ных мышц, мышц промежности с их расслаблением 40 раз. В течение дня повто ряйте это упражнение до 100 раз в день. 26. ТРЕНИРОВКА бедер и подготовка мягких тканей промежности к родам (растяжка). ИП: сидя на полу, на круге или подушке, ноги согнуты, колени разведены, стопы вместе и придвинуты к себе, спина прямая (Японский сид). А. ВЫДОХ: стопы скользят по полу от себя. ВДОХ: подтягиваем стопы к себе. Б. ВЫДОХ: давим на колени (растяжка). Отдых и расслабление между схватками Займите удобную позу на боку, полностью расслабьтесь, слушайте следующий текст (или мысленно вспоминайте текст — психосинтез Ассаджиолли) на фоне тихой, гармоничной музыки (звуки природы, классической музыки и т. п.): Представьте большую, людную улицу. Вы движетесь в одном ритме со всеми людьми, полностью зависите от толпы, связаны с ней. Вам жарко, душно. Пот 51 Тема № 1 струйками стекает по вашему телу. Все вокруг чтото говорят, кудато торопятся, толкаются. Рядом ревут машины, скрипят тормоза. Запах выхлопных газов, горя чего асфальта. Посмотрите вокруг. Какоето необычное здание привлекает ваше внимание. Вы делаете усилие и пробираетесь сквозь толпу. Вы приблизились к его большим дверям. Прикоснитесь к ним, ощутите дере во. Перед тем как открыть дверь, знайте, что как только вы переступите порог, вы попадете в мир тишины. Вы толкаете дверь, ощущая ее тяжесть, и входите в храм. Дверь плотно и тихо закрывается. Вы ощущаете атмосферу тишины и покоя вокруг вас. Слышите свое учащен ное дыхание, гулкие удары сердца. Глаза ничего не видят после яркого солнца. Постепенно они привыкают. Ваше внимание привлекает белоголубой свет, стру ящийся сверху, над лестницей в дальнем углу храма. Вы начинаете идти вперед. Шаги ваши медленные, тяжелые, эхом отдаются по залу. Ощутите контакт ног с полом. Одежда прикасается к вашему телу. Приятная прохлада овевает ваше разгоряченное тело. Воздух пропитан нежным ароматом, свежестью и тишиной. Идти становится все легче. Шаги все тише. Музыка струится по стенам храма — тише и тише. Вы почти плывете по лестнице наверх, к свету. На лестнице — окно, далеко внизу видна шумная улица. До вас не долетает ни звука. Вы остановили бег времени и сделали передышку, чтобы лучше услышать себя, отдохнуть, набраться сил и света. Вы поднимаетесь на верхний этаж. Свет и тишина окутывают вас. Примите самое комфортное для отдыха положе ние. Вслушивайтесь в тишину. Тишина — это существует качество, а не просто от сутствие звуков. Возможно в памяти всплывет приятное воспоминание, комфорт ное для вас. Находись в этой тишине (2–3 мин.), отдыхайте. Вы полностью отдохнули, восстановили свои силы и медленно возвращаетесь по светлой лестнице вниз. Вы проходите по залу и останавливаетесь у двери. Вый дите наружу. Все та же шумная улица, но внутри вас сохраняется мир, радость, и тишина. Гимнастика по триместрам В районных женских консультациях беременным женщинам предоставлена возможность заниматься лечебной физкультурой по специальным, стандартным методикам. Эти гимнастические комплексы для подготовки к родам соответствуют различным срокам беременности. 1й, 2й и 3й комплексы проводятся для улуч шения эластичности мышц тазового дна, гибкости позвоночника, укрепления мышц бедер и, в конечном счете, для подготовки к родам. Для активной подготовки к родам необходимо выполнять физические упраж нения. Они укрепляют организм беременной женщины, улучшают питание каж дого органа тела, помогают снять напряжение мышц таза и бедер, что уменьшает болезненные ощущения в родах. Упражнения надо выполнять в проветренной комнате на полу, на коврике. С начала беременности эти гимнастические комп лексы делают в основном сидя на кровати или на стуле для уменьшения нагрузки на мышцы живота. Обязательны дыхательные упражнения. С 16й недели бере менности добавляются упражнения для мышц живота и бедер. 52 ПОДГОТОВКА К РОЖДЕНИЮ И ВОСПИТАНИЮ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА Упражнения с 16–32 нед. беременности 1. Исходное положение (ИП) — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. От ведите прямую правую руку в сторону — ВДОХ. Верните руку на пояс — ВЫДОХ. Повторите 4 раза, поочередно меняя руки. 2. ИП — стоя, ноги вместе, вдоль туловища. Ha счет l — отведите прямые руки в стороны, ладонями вниз. На счет 2 — поставьте руки перед собой. На счет 3 — полуприсядьте, прямые руки перед собой. На счет 4 — выпрямитесь — ИП. Повторите 4 раза. 3. ИП — сидя, прямые ноги широко разведены в стороны. Руки (ладонь пра вой положите на тыльную сторону левой) с нажимом скользят по наружной боко вой поверхности левой ноги к стопе — ВЫДОХ. На ВДОХЕ — соединенные кисти скользят от стопы по внутренней поверхности левой ноги к телу. Повторить 4 раза с каждой ногой (упражнение для профилактики варикоза). 4. ИП — сидя, упор на прямые руки за туловищем. На счет 1 — согните ноги в коленях. На счет 2 — согнутые ноги в коленях разведите в стороны. На счет 3 — сведите колени вместе. На счет 4 — выпрямите ноги перед собой. Повторите 4 раза. 5. ИП — сидя, упор на прямые руки за туловищем, ноги вместе (согнутые в ко ленях). Поочередно касайтесь коленями пола то справа, то слева. Повторите по 4 раза. 6. ИП — сидя, упор прямыми руками за туловищем. Прямые ноги широко раз вести в стороны — ВДОХ. Ноги соединить — ВЫДОХ. Повторить 8 раз. 7. ИП — стоя, руки на поясе. Корпус прямо, голову не опускать. По 1–2 мин. Ходьба на носках, ходьба на пятках, ходьба на наружной стороне стопы, ходьба на внутренней стороне стопы. Дышите равномерно. 8. ИП — (Цветок). На 4 счета. Опуститесь на правое колено, левое согните и поставьте перед собой, опустите голову и закройте себя прямыми руками (как ле пестки цветка) — ВЫДОХ. На 4 счета поднимитесь и выпрямите плечи, руки вдоль туловища — ВДОХ. Повторите по 2 раза на каждой ноге. Упражнения с 32 нед. — до родов 1. ИП — стоя, ноги вместе, руки вдоль туловища. На счет 1 — поднимите прямые руки перед собой. На счет 2 — отведите прямые руки в стороны. На счет 3 — поднимите прямые руки вверх. На счет 4 — примите ИП. Повторите 4 раза. 2. ИП — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделайте выпад вперед на правую ногу (правое колено полусогнуто) — вдох. Вернитесь в ИП — выдох. По вторите 4 раза каждой ногой. 3. ИП — стоя, ноги на ширине плеч, руки прямые, разведены в стороны, ладо ни смотрят вниз — ВДОХ. Правой рукой, за спиной, попытайтесь дотянуться до левой руки — ВЫДОХ. Повторите по 4 раза поочередно каждой рукой. 4. ИП — лежа на спине, ноги вместе, руки прямые разведены в стороны. На счет 1 — хлопок прямыми руками перед собой. На счет 2 — прямые руки в стороны. На счет 3 — хлопок правой рукой по левой. На счет 4 — прямые руки в стороны. 53 |