Дневник по аптечной практике. Дневник Платонова Н. северовосточный федеральный университет имени м. К. Аммосова
 Скачать 0.83 Mb.
|
|
Merries. Преимущества Многоразовые застежки; Превосходная защита от влаги и жидкого стула; Не протекает; Воздушный внутренний слой; Отличное качество; Милый дизайн; Индикатор наполнения; Ячеистая внутренняя поверхность; Невесомые; Не липнут к телу; Универсальные; Положительные отзывы потребителей; Нежные; Бережная защита кожи малыша; Оборочки вокруг ножек не вызывают боль; Отличная вентиляция; Мгновенное впитывание. Недостатки На спинке нет резиночки; Стоимость; Частично влажный снаружи, из-за того, что подгузник впитывает влагу из воздуха. Moony. Преимущества Индикатор наполнения; Застежки-липучки многоразовые; Универсальные; Имеется вырез для пупка; Мягкий; Позволяет коже дышать; Не вызывает опрелости и аллегри; Положительные отзывы потребителей; Не протекают; Не имеют специфического запаха; Впитывающий пояс; Не натирают; Соответствие цена и качество; Высокие бортики; Отверстия для вентиляции; Резинка на поясе. Недостатки Не всегда есть в продаже; Маломерят; Ограниченный размерный ряд. Goon. Преимущества Качество и надежность; Многоразовые липучки-застежки; Универсальные; Мягкий и эластичный пояс; Индикатор наполнения; Впитывающий слой с добавлением витамина Е; Без запаха и отдушек; Функция нейтрализации запаха; Натуральность и экологичность. Недостатки Стоимость. Huggies. Преимущества Индикатор наполнения; Эластичный плясок и внутренний кармашек; Оригинальный дизайн; Не протекает; Рельефный слой с микро подушечками; Универсальные; Многоразовые застежки-липучки; Впитывающий внутренний слой Soft Absorb; Впитывает жидкий стул; Доступная цена; Внешний слой содержит натуральный хлопок; Качество; Без запаха; Дышит; Не вызывает аллергию. Недостатки Грубоватая резинка среди ножек. Pampers. Преимущества Впитывающие каналы; Впитывающий слой DryMax; Индикатор наполнения; Дышащий, мягкий материал; Тянущиеся боковины; Проверенный временем бренд; Не протекает; Не вызывает опрелости и аллергии; Милый дизайн; Многоразовые застежки; Положительные отзывы родителей; Комфортность; Идеальное соотношения цены и качества; Обеспечивают терморегуляцию; Сеточка удерживает жидкий стул. Недостатки Стоимость; Частично содержит отдушку. Insinse. Преимущества Естественно дышащие; Экологический состав – только натуральные и биоразлагаемые материалы; В основе подгузника пленка из кукурузного крахмала без ГМО; Без ароматизаторов. Без запаха; Не вызывает опрелости и аллергии; Комфорт и безопасность; Отличное впитывание; Не содержит пластика; Без добавления хлора; Отсутствие раздражения; Отличное соотношение цены и качества. Недостатки Трудно найти в продаже; Стоимость. 5. Ценовой диапазон. Pampers Pants 5 / 152 pcs от 2 749 р. Merries Pants L / 44 pcs от 935 р. Pampers Pants 4 / 176 pcs от 2 498 р. Huggies Elite Soft 1 / 84 pcs от 899 р. 5.7 Алгоритм консультирования при выборе небулайзеров Виды небулайзеров. Преимущества -Компрессорные небулайзеры. Преимуществами компрессорных небулайзеров являются высокая надежность, сравнительно низкая цена и возможность применения широкого спектра лекарственных препаратов (в т.ч. гормональных препаратов и антибиотиков). -Ультразвуковые небулайзеры. Преимуществом ультразвуковых небулайзеров являются относительная бесшумность работы , -Электронно-сетчатые (меш) небулайзеры. Преимуществами таких небулайзеров являются сверхкомпактные размеры, широкий спектр применяемых лекарственных средств, бесшумность, минимальный остаточный объем лекарственного препарата, а также возможность проведения ингаляции под любым углом наклона небулайзерной камеры. Такие небулайзеры идеально подходят для грудных детей, лежачих больных, а также для хронически больных людей, которым показана систематическая небулайзерная терапия. От чего зависит эффективность ингаляции. эффективность небулайзерной терапии зависит от типа небулайзера. Например, при применении ультразвуковых небулайзеров мало эффективно использование лекарственных средств в виде суспензий и вязких растворов, а термочувствительные лекарственные препараты могут разрушаться в связи с нагреванием в ультразвуковых небулайзерах. Обычные (конвекционные) компрессорные небулайзеры для достижения адекватного выхода аэрозоля требуют относительно высокие потоки рабочего газа (более 6 л/мин). С какого возраста можно использовать ингалятор. Небулайзер для маленьких детей применяют при заболеваниях дыхательной системы, как и у грудничков и новорожденных. Маленьким детям используют маски, но после 2 года жизни можно использовать мундштук или специальный наконечник для носа. Технические характеристики приборов. Объём ёмкости для лекарств. Остаточный объём лекарств. Компрессорный ингалятор (небулайзер) B.Well PRO-110 Тип компрессорный ингалятор (небулайзер) Насадки в комплекте маска взрослая, насадка для рта, маска детская, насадка для носа Питание от сети Cредний размер частиц 3.16 мкм Минимальный размер частиц 3 мкм Максимальный размер частиц 5 мкм Макс. скорость распыления 0.4 мл/мин Объем емкости для лекарств 8 мл Остаточный объем лекарства 1 мл Время непрерывной работы 30 мин Уровень шума 54 дБ Размеры 137x173x96 мм Вес1345 г Подробная комплектация - ингалятор медицинский; - распылитель «Basic»; воздушный шланг 1,8 м.; - мундштук; - маска детская; - маска для взрослого; - насадка для носа; - набор фильтров (5 шт.); - сумка для хранения аксессуаров; - руководство по эксплуатации; - гарантийный талон. Ультразвуковой ингалятор (небулайзер) Little Doctor LD-250U Тип ультразвуковой ингалятор (небулайзер) Насадки в комплекте маска взрослая, насадка для рта, маска детская Питание от сети, от аккумулятора Минимальный размер частиц 1 мкм Максимальный размер частиц 5 мкм Регулировка размера частиц есть Макс. скорость распыления 1.5 мл/мин Объем емкости для лекарств 12 мл Остаточный объем лекарства 1 мл Время непрерывной работы 30 мин Уровень шума 55 дБ Размеры 193x105x178 мм Вес 1350 г Дополнительная информация наличие регулятора скорости потока, регулятора интенсивности образования аэрозоля; в комплекте две детские маски (детская стандартная, детская малая) · Меш-ингалятор (небулайзер) B.Well WN-114 child Тип меш-ингалятор (небулайзер) Конструкция портативный Насадки в комплекте маска взрослая, насадка для рта, маска детская Питание от батареек, от сети Cредний размер частиц 5 мкм Минимальный размер частиц 0.5 мкм Макс. скорость распыления 1 мл/мин Объем емкости для лекарств 8 мл Остаточный объем лекарства 0.2 мл Время непрерывной работы 20 мин Уровень шума 30 дБ Размеры 45x122x54 мм Вес 137 г Дополнительная информация время работы батарей - минимум 1 час Подробная комплектация - ингалятор медицинский; - аэрозольная камера; - маска детская; - маска для взрослого; - мундштук; - сетевой адаптер; - батарейки типа АА (2 шт.); - сумка для хранения; - руководство по эксплуатации; - гарантийный талон. Приборы с системой активации вдохом, имеет компрессорный небулайзер. Такая система предполагает, что при вдохе высвобождение аэрозоля резко усиливается. Благодаря этому потеря лекарственного вещества в процессе ингаляции становится минимальной. Время непрерывной работы и скорость распыления. Для подавляющего большинства приборов время непрерывной работы не имеет большого значения. Большая часть небулайзеров способны проработать от 20 до 30 минут. Наиболее распространенные бренды и ценовой диапазон. Как использовать в зависимости от типа Omron Flaem Nuova Microlife Pari GmbH B.Well Ультразвуковой небулайзер отечественного производства можно приобрести по цене от 2-2,4 тыс. руб. Продвинутые зарубежные модели доходят до 3,5-5 тысяч.Компрессорный ингалятор обойдется вам в сумму от 1700-1800 рублей до 10,5-11,5 тысяч – все зависит от известности фирмы-производителя и основных характеристик прибора. Меш-ингаляторы идут по цене от 3 до 12 тыс. рублей. 5.8 Алгоритм консультирования при выборе компрессионного трикотажа при хронической венозной недостаточности. 1. Опишите терапевтические эффекты компрессионного трикотажа при хронической венозной недостаточности Терапевтический эффект компрессионного белья основан на давлении, которое оно оказывает на ткани и вены нижних конечностей. Компрессия заставляет вены сужаться, что восстанавливает нормальную функцию венозных клапанов. Происходит улучшение кровотока, снижается застой венозной крови. 2. Типы белья Чулки, гольфы, носки. Противоварикозный: Трикотаж, направленный на профилактику и лечение заболеваний вен. Противоотечный (лимфологический): Трикотаж, направленный на профилактику рецидива отека тканей у пациентов с лимфедемой. Противоэмболический: Трикотаж, направленный на профилактику тромбоза глубоких вен ног и тромбоэмболии легочной артерии. 3. Назначение Профилактика и лечение заболевания вен: Компрессионная терапия должна проводиться до тех пор, пока сохраняются жалобы или симптомы болезни. Профилактика и лечение варикозной болезни у беременных: При первых появлениях жалоб и проявлениях варикоза, важно начать носить противоварикозный компрессионный трикотаж первого или второго класса компрессии. Профилактика тромбоза глубоких вен при хирургических вмешательствах: Пациентам, поступающим в стационар для хирургического лечения, в обязательном порядке показано ношение противоэмболического трикотажа. Его необходимо носить как до операции, так и после ее проведения. Данный класс трикотажа также показан беременным женщинам, собирающимся на роды. Для путешествий: В длительных путешествиях, когда человек вынужден долго прибывать в положении сидя, кровоток в венозной системе ног существенно замедляется. Это создает условия для развития тромбов, которые могут стать причиной серьезных осложнений. 4. Классы компрессии В зависимости от того, какой уровень давления оказывает компрессионный трикотаж на конечность, он подразделяется на классы компрессии: Профилактический (0 класс). Распределяет давление 15-18 мм рт. ст. Можно применять без предписания врача флеболога. Подбирается в целях предупреждения появления варикоза. Первый класс компрессии (1КК). Это компрессионный трикотаж, оказывающий максимальное давление в области лодыжки в 15-23 мм рт ст. Его носят с целью профилактики и лечения симптомов, типичных для заболеваний вен (боли и чувства распирания в области голеней, чувства усталости, ночных судорог, вечерней отечности и синдрома беспокойных ног). Трикотаж первого класса компрессии можно приобрести в салоне без назначения врача. Второй класс компрессии (2КК). Это медицинский компрессионный трикотаж, назначаемый врачом и оказывающий максимальное давление в области лодыжки в 23-32 мм рт ст. Его назначают при более выраженных симптомах заболеваний вен и отеках, тромбофлебите, а также с целью реабилитации после вмешательств на подкожных венах по поводу варикоза и «сосудистых звездочек». Третий класс компрессии (3КК). Данный трикотаж оказывает максимальное давление на уровне лодыжки в 34-46 мм рт ст. Трикотаж назначается исключительно врачом и применяется для лечения тяжелых заболеваний вен, а также начальных стадий лимфедемы. Четвертый класс компрессии (4КК). Трикотаж создает максимальное давление более 49 мм рт ст. Он, как правило, применяется, для лечения тяжелых форм лимфедемы и изготавливается по индивидуальным параметрам пациента на заказ. 5. Размеры Размеры чулок с резинкой на бедре
Размеры чулок с застежкой на талии
Размеры компрессионных гольфов
6. Как правильно измерить При выборе компрессионной одежды нужно очень внимательно определить размер. Что касается высоты, чулки, носки или гольфы должны заканчиваться на сантиметрах 10-15 выше проблемного участка (там, где расширяются вены). Если эта область распространена по всей ноге, следует выбирать именно колготы. Далее вам нужно определиться с размерим трикотажного изделия. Это очень длительный и детальный процесс. В первую очередь стоит начать с ноги: если она 34-36 размера, тогда на гольфе будет обозначение А; 37-39 соответствует В; 40-43 – это С; 44-47 – D; 48 – E. После этого вам следует измерить вес и рост. По размерной сетке вы сможете найти столкновение точек этих показателей, чтобы определить, какой параметр трикотажа вам подходит: малый, средний, большой или очень большой. После этих показателей остается записать окружность ноги в разных точках: От пятки до области под коленом. (AG) От пятки и практически до конца внутренней стороны бедра. (AD) Окружность самой узкой части голени (находится над лодыжками). (b) Самая широкая часть голени (чуть ниже колена). (c) Измерить длину под коленной чашечкой. (d) Длина окружности бедра (эта точка находится на 5 см ниже от промежности). (g) Далее идет самая широкая часть бедра. (h) В завершении нужно измерить линию талии. (t) Лучше делать измерения утром, когда ноги не отекли. После этого из модельного ряда вы сможете выбрать ваш. (от XS до XLX). |