Тесты СНМП. СНМП с отв. Скорая и неотложная медицинская помощь 1
 Скачать 262.97 Kb.
|
|
726. Для ЭКГ в острой стадии инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка характерны: Ответ: подъем сегмента ST в II, III, aVF отведениях, депрессия ST в I, aVL, V2-V4 отведениях, патологический зубец Q в III, aVF отведениях 727. ЭКГ изменениями, характерными для острой стадии инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка являются: Ответ: подъем сегмента ST в I, aVL V1, V3 отведениях, депрессия ST в II, III, aVF отведениях 728. К аритмиям, сопровождающимся расстройствами гемодинамики, относятся: А. желудочковая экстрасистолия Б. атриовентрикулярная блокада 3 степени В. узловая тахикардия Г. синоаурикулярная блокада 2 степени Д. редкие предсердные экстрасистолы Ответ: А, Б, В 729. Аритмии, приводящие к острой левожелудочковой недостаточности: А. желудочковая экстрасистолия Б. фибрилляция желудочков В. полная атриовентрикулярная блокада Г. блокада правой ножки пучка Гиса Д. синоаурикулярная блокада 3 степени Ответ: Б, В, Д 730. Лидокаин показан: А. всем больным в первые 3 суток инфаркта миокарда Б. при желудочковой экстрасистолии 3-5 классов по Лауну В. после фибрилляции желудочков Г. при нарастании сердечной недостаточности Д. при желудочковой пароксизмальной тахикардии Ответ: Б, В, Д 731. Верапамил (изоптин) показан А. при мерцательной аритмии на фоне хронического легочного сердца Б. при вариантной стенокардии В. при гипертоническом кризе Г. при суправентрикулярной тахикардии Д. при желудочковой тахикардии Ответ: А, В, Г 732. При пароксизме мерцания предсердий в сочетании с острой левожелу-дочковой недостаточностью показаны: А. верапамил (изоптин) Б.электроимпульсная терапия В. пропраналол Г. новокаинамид Д. лидокаин Ответ: А, Б, Г 733. Показаниями для госпитализации больных с пароксизмальными наруше-ниями ритма являются: А. отсутствие эффекта от введения 2-х противоаритмических препаратов. Б. при развитии атривентрикулярной блокады 2-3 степени В. при переходе тахисистолической формы нарушения ритма в нормосисто-лическую Г. при развитии атривентрикулярной блокады 1 степени Д. впервые возникшее нарушение сердечного ритма. Ответ: А, Б, Д 734. При пароксизме мерцания предсердий (средняя ЧСС - 250 в минуту) у больного с WPW, АД - 100/60 мм рт. ст. целесообразно А. внутривенное введение сердечных гликозидов Б. внутривенное введение амиодарона В. внутривенное введение верапамила (изоптина) Г. электроимпульсная терапия Д. внутривенное введение новокаинамида Ответ: Б, Г, Д 735. Показаниями для госпитализации при пароксизме мерцательной аритмии являются А. депрессия сегмента ST > 2 мм Б. развитие синкопального состояния В. клиника сердечной астмы Г. вегетативный криз Д. блокада правой ножки пучка Гиса Ответ: А, Б, В 736. Абсолютными показаниями к экстренной электроимпульсной терапии яв-ляются А. желудочковая тахикардия Б. фибрилляция и трепетание желудочков В. наджелудочковая тахикардия Г. трепетание предсердий 1:1 Д. мерцание предсердий + отек легких Ответ: А, Б, Д 737. Противопоказанием для электроимпульсной терапии является: Ответ: передозировка сердечных гликозидов 738. Шоковый индекс Альговера - это Ответ: отношение ЧСС к систолическому АД 739. Признаками внутреннего кровотечения являются А) бледность кожных покровов и слизистых Б) снижение артериального давления и тахикардия В) слабость и головокружение Г) цианоз, тахипноэ Д) появление крови в моче Ответ: А, Б, В 740. Препаратами выбора для восполнения дефицита ОЦК при продолжающейся кровопотере являются А) физиологический раствор Б) 5% глюкоза В) полиглюкин Г) желатиноль Д) реополиглюкин Ответ: А, Б, Г 741. Для обострения язвенной болезни наиболее типичен следующий симптом: Ответ: боль в эпигастральной области, язык обложен белым налетом, влажный или суховат 742. Отсутствие печеночной тупости свидетельствует, что у больного А)острый гепатит Б)прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки В)перфорация и/или разрыв тонкой кишки Г)пневмоперитонеум Д)травма печени Ответ: Б, В, Г 743. Наиболее характерными симптомами для приступа острого холецистита являются симптомы А) Кера Б) Мерфи В) Образцова Г) Воскресенского Д) Золлингера-Эллисона Ответ: А, Б, В 744. К осложнениям острого аппендицита относятся А) аппендикулярный инфильтрат Б) перфорации и местный перитонит В) каловый свищ Г) гангренозный аппендицит Д) болезнь Крона Ответ: А, Б, В 745. Типичными признаками острой кишечной непроходимости являются А) многократная рвота Б)схваткообразные, часто повторяющиеся боли в животе В)симптом "шум плеска" Г)постоянные боли в животе Д)повышение температуры, однократная рвота Ответ: А, Б, В 746. Осложнениями, присущими грыжам, являются А) невправимость грыжевого выпячивания Б) кишечное кровотечение В) флегмона передней стенки желудка Г) флегмона грыжевого выпячивания Д) ущемление грыжи Ответ: А, Г, Д 747. Отсутствие печеночной тупости при тупой травме живота характерно Ответ: для разрыва полого органа (желудок, кишечник) 748. Симптом "Ваньки-встаньки" патогномоничен разрыву Ответ: селезенки 749. Для угрожающего аборта характерно А) тянущие и ноющие боли внизу живота Б) задержка месячных В) обильные кровянистые выделения из половых путей Г) мажущие кровянистые выделения из половых путей Д) схваткообразные боли внизу живота Ответ: А, Б, Д 750. Характерными симптомами травмы почек являются А) боль в поясничной области Б) припухлость поясничной области В) анурия Г) олигурия Д) гематурия Ответ: А, Б, Д 751. Нарушение внематочной беременности по типу трубного аборта протекает со следующей симптоматикой А) скудные кровянистые выделения из половых путей Б) боли внизу живота В) боли в подвздошной паховой области Г) вздутие верхней половины живота Д) диарея Ответ: А, Б, В 752. Нарушение внематочной беременности по типу разрыва маточной трубы протекает со следующей симптоматикой А) внезапный приступ боли в одной из подвздошных областей Б) иррадиация боли в плечо В) тошнота (или рвота) Г) повышение температуры тела Д) выраженные боли в поясничной области Ответ: А, Б, В 753. Клиника разрыва печени характеризуется: А. тахикардия при стабильной гемодинамике Б. отсутствие печеночной тупости при перкуссии В. внутренним кровотечением и травматическим шоком Г. малоинтенсивными болями в животе Д. притуплением в отлогих частях живота Ответ: В, Г, Д 754. Появление кровавой рвоты и жидкого черного стула у больного может быть обусловлено А) синдромом Мэллори - Вейса Б) язвой 12-перстной кишки В) варикозным расширением вен пищевода Г) приемом препаратов висмута Д) дивертикулитом Ответ: А, Б, В 755. Характерными признаками желудочно-кишечного кровотечения являются А) рвота цвета кофейной гущи или с примесью измененной крови Б) снижение артериального давления, особенно в вертикальном положении В) каловые массы черного цвета, дегтеобразной консистенции Г) появление при кашле пенистой мокроты, окрашенной кровью Д) дизурические явления Ответ: А, Б, В 756. Тяжелая степень перегревания характеризуется А) цианозом кожных покровов, брадипноэ Б) повышением температуры тела выше 40°С, возбуждением или комой В) сухой, гиперемированной кожей, сниженным артериальным давлением Г) учащенным, поверхностным дыханием, возможно апноэ Д) повышенным артериальным давлением, мерцательной аритмией Ответ: Б, В, Г 757. Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием Ответ: первичной остановки сердца (кровообращения) 758. Характерными клиническими проявлениями выраженного общего охлаж-дения являются А) бледная, с мраморным рисунком, холодная кожа Б) нарушение сознания В) брадипноэ Г) наклонность к тахикардии Д) тошнота, рвота Ответ: А, Б, В 759. Типичными осложнениями теплового удара в тяжелых случаях могут быть А) глубокий коллапс Б) судороги В) угнетение дыхательного центра Г) гипокалиемия Д) термические ожоги Ответ: А, Б, В 760. Что из перечисленного относительно отека легких, возникающего при утоплении, является верным? А) отек легких при утоплении в пресной воде наступает быстрее, чем при утоплении в морской воде Б) возможно позднее, после периода удовлетворительного состояния по-страдавшего, развитие тяжелого отека легких В) ведущим механизмом, определяющим возникновение отека легких при утоплении в морской воде, является повышение осмотического давления в альвеолах Г) основным механизмом, определяющим развитие отека легких при утоп-лении в пресной воде, является гиперволемия малого круга кровообращения Д) отек легких при утоплении не обусловлен отмыванием сурфактанта лег-ких и быстрым всасывание из альвеол в сосудистое русло гипотонической воды Ответ: Б, В, Г 761. Тяжесть и прогноз странгуляционной асфиксии зависит А) от длительности сдавления шеи и локализации странгуляционной бороз-ды Б) от механических свойств материала петли В) от ширины полосы сдавления Г) от степени алкогольного опьянения Д) от температуры окружающей среды Ответ: А, Б, В 762. Все перечисленное относительно ожогового шока является верным А) одним из основных патофизиологических механизмов ожогового шока является выраженная гиповолемия, обусловленная плазмопотерей Б) возможность развития шока следует предусмотреть у каждого больного с ожогами площадью более 15-20% площади тела В) количество внутривенно вводимой жидкости, необходимой для лечения больного, зависит от веса тела и площади ожога Г) одним из поздних клинических симптомов шока является олигурия (ану-рия) Д) при проведении парентерального питания жиросодержащие препараты имеют существенное преимущество по сравнению с глюкозой Ответ: А, Б, В 763. Что из перечисленного относительно оказания экстренной медицинской помощи при отморожении является верным? А) эффективным методом оказания первой помощи является растирание по-раженного участка снегом частей тела, подвергшихся отморожению Б) для улучшения микроциркуляции оправдано применение реополиглюки-на В) эффективным методом оказания первой помощи является растирание су-хими руками или мягкой тканью до порозовения частей тела, подвергшихся отморожению Г) неоправданно применение реополиглюкина Д) эффективно применение обезболивающих и седативных средств Ответ: Б, В, Д 764. Неотложная помощь при отеке Квинке включает: А) адреналин Б) димедрол В) преднизолон Г) пенициллин Д) седуксен Ответ: А, Б, В 765. К острым токсикоаллергическим реакциям относятся: А) синдром Стивенса-Джонсона Б) анафилактический шок В) синдром Лайела Г) отек Квинке Д) инсектная аллергия Ответ: А, Б 766. Внезапная и продолжительная потеря сознания является проявлением: А) гипергликемической комы, Б) гипогликемической комы, В) ОНМК, Г) печеночной комы, Д) интоксикации. Ответ: Б, В, Д 767. Менингиты характеризуются следующими признаками: А) повышением температуры, Б) положительный симптом Кернига, В) положительный симптом Ситковского, Г) фотофобия, Д) положительный симптом Кера. Ответ: А, Б, Г 768. Для оказания помощи при менингитах на догоспитальном этапе используют: А) пенициллин, Б) преднизолон, В) левомицетин, Г) фуросемид, Д) гипертонический раствор глюкозы Ответ: А, Б, В 769. Какие симптомы характерны для наркотической комы: А) сужение зрачков Б) расширение зрачков В) редкое, поверхностное дыхание Г) цианоз кожных покровов Д) положительный эффект от введения 40% р-ра глюкозы Ответ: А, В, Г 770. Перечислите клинические признаки компрессии головного мозга (гематомой) у больного, перенесшего черепно-мозговую травму А) брадикардия Б) появление в динамике гемипарезов и гемипараличей, гомолатеральная анизокория В) наличие "светлого промежутка" между моментом травмы и возникнове-нием общемозговых и очаговых симптомов Г) тахикардия Д) отсутствие в динамике гемипарезов и гемиплегии Ответ: А, Б, В 771. Для глубокой алкогольной комы характерными признаками являются А) теплая сухая кожа Б) лихорадка В) тахикардия Г) гипотония Д) снижение корнеальных рефлексов Ответ: В, Г, Д 772. Укажите, какие неотложные состояния возможны при острых респираторных вирусных инфекциях: А. нейротоксикоз Б. эксикоз В. синдром крупа Г. инфекционно-токсический шок Д. судорожный синдром Ответ: А, В, Д 773. В неотложную терапию больных генерализованной формой менингококковой инфекции (менингококкцемии), осложненной инфекционно-токсическим шоком входит: А. парентеральное вливание коллоидных, кристаллоидных растворов Б. витамины В. антибиотики Г. дезагреганты Д. глюкокортикостероиды Ответ: А, В, Д 774. Укажите, при каких инфекционных заболеваниях характерна везикулярная экзантема: А. буллезная форма стрептодермии Б. брюшной тиф В. ветряная оспа Г. менингококкцемия Д. герпетическая инфекция Ответ: А, В, Д 775. Для лечения ТЭЛА применяют препараты: А. сердечные гликозиды Б. анальгетики В. антикоагулянты Г. бронхолитики Д. тромболитики Ответ: Б, В, Д 776. Неотложная помощь при остром легочном кровотечении: А. успокоить больного, избегать резких движений, запретить ему говорить Б. дыхательные аналептики В. холод на грудную клетку Г. дицинон Д. сердечные гликозиды Ответ: А, В, Г 777. Тактика догоспитального этапа при астматическом статусе III стадии А.интубация трахеи и ИВЛ Б.внутривенно эуфиллин + гормоны В.экстренная госпитализация в реанимационное отделение Г. введение *-стимуляторов Д. введение нестероидных противовоспалительных средств Ответ: А, Б, В 778. Какие из ниже перечисленных симптомов характерны для ушиба легких: А. приступ удушья Б. боль в грудной клетке В. одышка Г. щадящее дыхание Д. судороги Ответ: Б, В 779. Достоверными признаками спонтанного пневмоторакса являются: А. смещение границ сердца в сторону пораженного легкого Б. смещение границ сердца в сторону здорового легкого В. обнаружение воздуха в плевральной полости с помощью рентгенологического исследования Г. изменения на ЭКГ Д. наличие в анамнезе абсцесса легкого, закрытых повреждений трахеи, крупных бронхов Ответ: Б, В, Д 780. ЭКГ-признаками острого легочного сердца являются: А.глубокий зубец S в I отведении Б.зубец Q в III отведении В. высокие зубцы Т в V1-V2 Г.высокие заостренные зубцы Р во II, III, aVF отведениях Д. широкие зубцы Р в I, II отведениях Ответ: А, Б, Г 781. Артериальная гипертензия III степени характеризуется: А. поражение органов-мишеней Б. стойкое повышение артериального давления В. гипертрофия миокарда левого желудочка сердца Г.уровень артериального давления невысокий Д. отсутствие осложнений Ответ: А, Б, Г 782. Для эпилептического статуса характерно: А) беспрерывное следование судорожных пароксизмов Б) межприступные периоды очень короткие или отсутствуют В) между судорожными пароксизмами больной приходит в сознание Г) угрожает жизни больного Д) сомато-вегетативные расстройства Ответ: А, Б, Г 783. Для решения вопроса об объеме оказания помощи пострадавшему с политравмой врач в первую очередь должен оценить А) наличие у больного признаков жизни Б) наличие и характер диуреза В) характер, объем травмы, повреждение Г) степень централизации кровообращения Д) проходимость верхних дыхательных путей, величину кровопотери, сте-пень нарушения дыхания Ответ: А, В, Д 784. Клиническими признаками церебрального ангиогипотонического криза являются: А) высокое АД Б) умеренно повышенное АД В) головные боли затылочной локализации, их иррадиация в глазные яблоки Г) тошнота, рвота, сонливость Д) симптомы резкой активации симпатоадреналовой системы Ответ: Б, В, Г 785. Терапия менингококкового менингита на догоспитальном этапе включает А) антибиотики Б) дегидратацию В) гормональную терапию Г) дыхательные аналептики Д) регидратацию Ответ: А, Б, В |