Хрестоматия Хомской. Содержаниепредисловие ко второму изданию теоретические основы нейропсихологии
Скачать 4.93 Mb.
|
827 воздействие подсказки. Полученные эффекты находятся в соответствии с хорошо известными в классической нейропсихологии фактами о связи трудностей автоматических процессов со слабостью пpaвoполушарных функций и наличии тормозящего влияния конкурирующих стимулов при дисфункции передних отделов. Таблица Время реакции в тесте на лексическое решение, мс Таблица Эффект семантической подсказки в тесте на лексическое решение, мс I группа И группа III группа Условие АП 573 569 670 Условие КП 628 643 644 Итак, исследование с применением точных методов оценки речевых реакций испытуемых, как и предыдущие, отчетливо указывает на связь речевых и нейропсихологических характеристик испытуемых. Заканчивая обзор (к сожалению, краткий и неполный) исследований по нейролингвистике нормы, проведенных в лаборатории нейропсихологии МГУ, вернемся вновь к представленным вначале статьи гипотезам. Несмотря на поисковый, предварительный характер этих исследований, все они достаточно однозначно и согласованно подтверждают правомерность предложенных нами гипотез — выявляемые диссоциации функций отражают компонентную структуру ВПФ, наличие общих или родственных компонентов в вербальных и невербальных функциях. Полученные результаты, указывая на перспективность избранного направления, одновременно ставят ряд серьезных теоретических вопросов, ждущих своего рассмотрения группа II группа III группа Условие АП 20 14 2 Условие КП –17 23 3 Ю. В. Микадзе НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА СПОСОБНОСТИ К ОБУЧЕНИЮ 1 Интерес к проблеме отставания детей в учебе на начальных этапах учения в школе вновь обострился в последнее время в связи со значительным ростом количества учащихся, для которых усвоение школьной программы представляет трудности. По различным данным, число неуспевающих школьников превышает 30% от общего числа учащихся. Своевременное выявление причин, приводящих к неуспеваемости в младшем школьном возрасте (7–10 лети соответствующая коррекционная работа позволяют уменьшить вероятность перерастания временных неудач в хроническую неуспеваемость, что, в свою очередь, снижает возможность возникновения у ребенка нервно психических и психосоматических расстройства также различных форм девиантного поведения, развивающихся на основе стрессовых состояний. Нейропсихологический подход к исследованию причин, приводящих к отставанию в обучении, базируется на трех основных положениях, развиваемых в психологии и смежных дисциплинах. Первое из них связано с представлениями о функциональных системах и гете рохронии роста и темпов развития различных структурных образований и связей между ними. Согласно этим положениям, одной из основных закономерностей жизни организма является непрерывное развитие, поэтапное включение и смена его функциональных систем, обеспечивающие ему адекватное приспособление на различных этапах постнатальной жизни (П. К. Анохин, 1968, с. 81). В последние годы получен ряд данных по морфогенезу нервной системы, свидетельствующих о неравномерном созревании различных мозговых структур и последовательном их включении в целостную работу мозга (Л. О. Бадалян, 1984; Структурно функциональная организация, Гетерогенность развития функциональных систем может детерминироваться разными факторами экзогенными, к которым относятся специфические условия жизни ребенка, влияющие на формирование психического развития (экологическая ситуация, семейные отношения, культурная среда, уровень жизни, включен ность в обучающие и воспитательные программы и др, и эндогенными, связанными с индивидуальной спецификой морфогенеза мозга. Второе положение раскрывает характер связи между генетической программой и социальными влияниями в процессе психического развития ребенка. Взаимодействие между морфогенезом мозга и формированием психики является двусторонним для развития определенных функций необходима соответствующая зрелость Вестник Моск. унта. Сер. 14, Психология. 1996. № 2. С. 46–50. Нейропсихологическая диагностика способности к обучению 829 различных структур головного мозга, в тоже время активная адресация к соответствующим структурам (тренинг, обучение и т. д) влияет, на их созревание (Л. С. Вы готский, 1956; П. Я. Гальперин, А. В. Запорожец, СИ. Карпова, 1978; С. Л. Рубин штейн, Таким образом, в процессе психического развития необходимо соответствие между возможностями мозга ребенка и требованиями, предъявляемыми обучающими программами. Третье положение связано с теорией системной динамической локализации и принципом синдромного анализа высших психических функций (АР. Лурия, 1968). Согласно представлениям АР. Лурия, структурной основой психических функций человека является объединение, констелляция различных отделов мозга в функциональные системы, где каждый отдел мозга вносит свой специфический вклад в работу всей системы и соответственно в целостное осуществление психической функции. Развивая это положение, можно сказать, что различные по составу объединения мозговых зон образуют нейрофизиологические функциональные системы, которые, в свою очередь, становятся структурной основой различных психических функций или психических функциональных систем (Ю. В. Микадзе, Нейропсихологический синдромный анализ, проводимый с помощью Луриев ской батареи методик, позволяет решить проблему, связанную с определением состава мозговых зон, вовлекаемых в работу нейрофизиологических функциональных систем, и квалифицировать роль каждой из них в обеспечении целостного протекания различных психических процессов, входящих в психические функциональные системы. Он также позволяет установить связь обнаруживаемого прите стовом обследовании дефицита в выполнении того или иного задания с работой той или иной мозговой зоны. Гетерохрония роста и темпов созревания функциональных систем индивидуальна у каждого ребенка и детерминирует индивидуальные различия между детьми как в пределах одного возрастного этапа онтогенеза, таки на разных его этапах. Эти различия отражают степень зрелости мозговых структур (структурной основы психических функций) и проявляются в уровне сформированности (продуктивности) психических функций. Поскольку на морфогенез мозга оказывают влияние и генетические и социальные факторы, то снижение уровня психического развития ребенка (те. сформированности различных психических процессов) по отношению к среднему уровню одновозрастной популяции в силу экзогенных факторов позволяет говорить о дефиците психической составляющей онтогенеза, те. о недостаточности социальных воздействий. В случае снижения уровня психического развития из за эндогенных факторов можно говорить о дефиците неврологической составляющей онтогенеза, те. об отставании в формировании структурной основы функциональных систем. Попытка практического использования рассмотренного подхода к диагностике индивидуальных особенностей онтогенеза у детей на основе анализа состояния нейрофизиологических и психических функциональных систем была реализована в экспериментальном обследовании школьников, проведенном по специально разработанной методике (Ю. В. Микадзе, Н. К. Корсакова, 1994). Тестировались слухоречевая и зрительная память, являющиеся базисными для начального периода Нейропсихология нормы. Проблема индивидуальных различий обучения. Затем результаты тестирования подвергались нейропсихологическому синдромному анализу. Методика обследования состояла из ряда тестов, направленных на запоминание групп слови фигурок, которые были объединены общими фонетическими, семантическими (слова) и графическими, перцептивными (фигурки) признаками. Обследовано 120 школьников из четырех возрастных групп (7, 8, 9 и 10 лет. Результаты выполнения тестов оценивались по специально разработанной системе качественных и количественных показателей. Для проведения синдромного анализа был выделен ряд параметров слухоречевой и зрительной памяти, которые, поданным нейропсихологических исследований, соотносятся с работой определенных зон мозга эффективность заучивания, прочность следов, устойчивость к интерференции, объем непосредственной памяти, стабильность регуляции и контроля мнестической деятельности, наличие смыслового объединения стимулов, семантическая устойчивость, сохранение порядка и пространственных характеристик стимула (АР. Лурия, 1982; Н. К. Корсакова, ЛИ. Московичюте, 1978; АР. Лу рия, 1968; Новые методы, 1989; А. В. Семенович, 1991; Э. Г. Симерницкая, ЕД. Хомская, 1987, После статистической обработки были получены средние показатели выполнения тестов для двух видов памяти, а также по отдельным параметрам для каждого вида памяти. При сравнении индивидуальных и среднестатистических показателей и при наличии отклонений в индивидуальных показателях в сторону ухудшения можно говорить о присутствии слабых, недостаточно сформированных звеньев структуры памяти, что, в свою очередь, может быть соотнесено с работой соответствующих зон мозга (нейрофизиологической функциональной системой). В целом была прослежена динамика изменений по всем показателям в сторону уменьшения количества ошибок (штрафных баллов) по мере увеличения возраста детей. Это расценивалось как возрастание уровня зрелости и сформированности соответствующих функциональных систем и психических функций. Результаты тестирования позволили выделить три группы детей. Школьники, у которых показатели выполнения тестов соответствовали нормативным (среднестатистическим). П. Дети, у которых есть отклонения от нормативных показателей в сторону ухудшения. Общее нейропсихологическое обследование не показало патологического изменения высших психических функций в этой группе и позволило определить условные границы, которые служили основанием для ее формирования. Такой вариант отклонений от нормативных данных расценивался как проявление несформированности функциональных систем, связанных с памятью, и был обозначен как иррегулярность психического развития (ИПР. Менее успешное выполнение заданий в этой группе не имеет патологической природы, носит преходящий характер и связано с индивидуальными особенностями онтогенеза, обусловленными эндогенными и/или экзогенными факторами. Дети со значительными отклонениями от нормативных показателей. Общее нейропсихологическое обследование поставило вопрос о наличии у этих Нейропсихологическая диагностика способности к обучению 831 детей минимальных мозговых дисфункций (ММД). ММД связаны с нарушением функционирования мозга в целом и/или нарушением функционирования отдельных его структур. Вследствие этого может начаться специфическое формирование функциональных систем, нехарактерное для данного возрастного периода и базирующееся на включении компенсаторных меха низмов. Существует ряд классификаций нарушений психического развития детей (Т. А. Власова, МС. Певзнер, 1973; В. В. Лебединский, 1985). Существенным в них является выделение форм, носящих стойкий, необратимый характер. Выделенные выше ИПР и ММД, если их рассматривать в контексте этих классификаций, представляют собой пограничную форму отклонений, приближающуюся по некоторым своим характеристикам к задержанному развитию. В основе ИПР лежит дефицит, обусловленный недостаточной сформированностью (зрелостью) функциональных систем, носящий обратимый характер и несвязанный с патологией мозга или психики ребенка. В основе ММД лежат микрофункциональные нарушения структур мозга. Так, медицинские обследования выявили до 21% детей с такими нарушениями в детских садах и до 53% в детских домах (Э. Г. Симерницкая, 1991). Но ив этом случае отклонения не носят фатального характера. Однако вопрос о том, можно ли рассматривать И и ММД как задержку психического развития в устоявшемся значении этого термина, остается открытым. Для получения выводов о мозговой организации функциональной системы памяти у обследуемого ребенка проводился синдромный анализ, основанный на сопоставлении показателей по различным параметрам слухоречевой и зрительной памяти. Это позволяет оценить состояние функциональных систем памяти сточки зрения работы различных структур передних и задних отделов мозга, а также левого и правого полушарий мозга. Количественные показатели интегрируются в нейропсихологический профиль ребенка, на основании которого можно сделать вывод о слабых звеньях функциональных систем. Предварительные результаты позволяют говорить о том, что изложенная концепция нейропсихологической диагностики может рассматриваться как один из подходов к проблеме школьной неуспеваемости, обусловленной индивидуальными особенностями в формировании функциональных систем в онтогенезе. Кроме этого, она выступает как основа для разработки коррекционных процедур, определения тактики и стратегии тренинговой или реабилитационной работы. Другие возможные применения нейропсихологической диагностики — это выход на проблемы индивидуальных различий, одаренности, проблему специфики и нормального формирования нейрофизиологических и психических функциональных систем в онтогенезе ДЕТСКАЯ НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ Л. С. Выготский ПРОБЛЕМА РАЗВИТИЯ И РАСПАДА ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ 1 Проблема высших психических функций является центральной проблемой всей психологии человека. В современной психологии еще недостаточно выделены даже основные теоретические принципы, на которых должна быть построена психология человека как система, и разработка проблемы высших психических функций должна иметь центральное значение для решения этой задачи. В современной зарубежной психологии существуют два основных принципа, с точки зрения которых разрабатывается психология человека. Первый принцип — это принцип натуралистический, те. такой, который рассматривает психологию человека и его высшие психические процессы на тех же принципиальных основаниях, на которых строится учение о поведении животных. Таковым является например, структурный принцип, который исходит из мысли, что в психологии человека не заключается ничего принципиально нового, что отличало бы ее коренным образом от психологии животного. Весь пафос структурной теории заключается в ее универсальности и всеобщей приложимости. Как известно, сами структуралисты утверждают, что структура есть изначальная форма всей жизни. Фолькельт в своих экспериментах стремится доказать, что восприятие наука подчиняется тем же структурным законам, что и восприятие человека. Такие же структурные законы получались при исследовании структуры поведения человекоподобных обезьян. Все явления — от реакций паука до человеческого восприятия оказались охваченными таким единым принципом. Эта всеобщность структурной теории отвечает тенденции всей современной натуралистической психологии, о которой несколько иронически, но правильно выразился Торндайк, указавший, что идеал научной психологии — создать единую линию развития от дождевого червя до американского студента. Этому идеалу отвечает структурный принцип. Поскольку речь идет о такой общей закономерности, дождевой червь и американский студент обнаруживают структурные закономерности в полной мере. Правда, внутри этих общих структурных закономерностей Выготский Л. С. Развитие высших психических функций. М Изд во АПН РСФСР, 1960. С. 364–383. Проблема развития и распада высших психических функций 833 в ходе эксперимента и клинического исследования приходится различать структуры хорошие (каких обозначают представители этой психологии) и структуры «плохие», структуры сильные и структуры слабые, структуры дифференцированные и структуры недифференцированные. Но все это — отличия количественные, принципиально же оказывается, что структурные принципы одинаково приложимы как к высшим, таки к низшим структурам, как к человеку, таки к жи вотному. Несостоятельность этого принципа сказалась в области и генетической и клинической психологии, по отношению к развитию и распаду психических функций. Основатели гештальтпсихологии — Кёлер и Вертгаймер связывали огромные надежды со структурным принципом. Соответственно этому принципу исследования, как уже было сказано, проводились на домашней курице и на обезьяне. Но оказалось, что сточки зрения сравнительной психологии эти исследования не имеют никаких перспектив, потому что на курице Кёлер получил тоже, что и на обезьяне. В смысле общих структурных принципов различий между домашней курицей и обезьяной он установить не мог. Когда при Кёлере в Париже был поставлен вопрос относительно человеческого восприятия, то он ответил данными, собранными на животном материале. Изложив все основные закономерности, которые были вскрыты на животных — на обезьяне и курице, — он сказал, что этим законам подчинено и человеческое восприятие. Конечно, это его слабое место. Больше того, он не мог отделаться оттого впечатления, что животное в гораздо большей степени подчиняется законам структуры сенсорного поля, чем человеку которого эти законы определяют его сенсорные процессы в меньшей степени. Животное находится врезкой зависимости от объективных данных, от освещения, расположения вещей и т. дот относительной силы раздражителя, входящего в состав этой ситуации, проявляя здесь подчинение законам структуры больше, чем человек. Аналогичные факты получились при попытке приложить структурный принцип к явлениям детского развития. Чем ниже спускался исследователь, тем больше получалось данных, что структурное строение психических процессов у ребенка имеет туже форму, как и у взрослого человека. Попытку приложить структурный принцип к объяснению развития сделал К. Коффка. Он указал, что развитие структур является сильными слабым, хорошими плохим, дифференцированными недифференцированным, но что все развитие альфой и омегой имеет структурность как таковую. Такая постановка проблемы развития в области сравнительной и детской психологии оказалась сточки зрения структурного принципа чрезвычайно малоплодотворной. Все высшие формы человеческого восприятия потеряли свою специфичность. Я укажу, с какими трудностями приходится встречаться структурной психологии, когда дело касается клинических дисциплин. Я сошлюсь на работы Пётцля, посвященные агнозии, в которых он устанавливает тонкое различие между низшей зрительной сферой и той высшей зрительной сферой, при страдании которой наступает агнозия. Но когда Пётцль от описания переходит к анализу, то оказывается, что все сводится к структурированию и из высших функций выступают только две — побуждающая и запрещающая. Они, по выражению Щедрина, могут только «тащить и не пущать» низшие центры, но создавать новое, приносить новые эле Детская нейропсихология менты в деятельность высших центров оказываются неспособными. Я подробно останавливаюсь на этой стороне дела, чтобы показать, что господствующая в современной психологии структурная теория оказывается неадекватной той проблеме, которая составляет основной предмет изучения человека, — проблеме высших психических процессов, ибо ответ, который дает структурная психология, заключается в том, что высшие психические функции сводятся к тем же низшим, только усложненными обогащенным по сравнению с низшими психическими функциями, а это не решает проблему. Вторую линию в психологии человека представляла так называемая описательная психология, или психология как наука о духе, которая в противовес натуралистическим принципам, сводящим высшие специфически человеческие образования к закономерностям, присущим низшим образованиям, объявляет высшие психические функции образованиями чисто духовной природы, которые причинному объяснению не подлежат и не нуждаются в генетическом анализе. Эти особенности психической жизни можно понять, ноне объяснить. Их можно чувствовать, но нельзя ставить в причинную зависимость от мозговых процессов, процессов эволюции и т. д. Тот тупик, в который приводит эта идеалистическая концепция, ясен без дальнейших пояснений. Я нарисовал эти группы взглядов схематично, нов основном мне представляется правильной эта картина состояния психологии человека в зарубежной науке нашего времени. Если ее резюмировать, то получится такое впечатление несмотря на огромный материал, полученный при изучении человека, с теоретической точки зрения психология человека не только не оформилась хотя бы в качестве ростка подлинной науки, но, наоборот, это представляется совершенно исключенным до тех пор, пока психологи будут идти по двум этим основным направлениям: спиритуалистическому, с одной стороны, и натуралистическому — с другой. Сейчас я хотел бы перейти к содержанию основных положений и фактов, характеризующих развитие и распад высших психических функций. Мне кажется, что наиболее важным для самой постановки этой проблемы является правильное понимание природы высшей психической функции. Можно было бы думать, что, разбирая вопрос о высших психических функциях, нужно начать с того, чтобы дать ясное определение высших психических функций и указать, какие критерии позволяют отделить их от элементарных функций. Но мне представляется, что точное определение не принадлежит к начальному моменту научного знания. Я думаю, что смогу ограничиться вначале лишь эмпирическими эвристическим определениями. Высшие психические функции развились как высшие формы деятельности, которые имеют ряд отличий от элементарных форм соответствующей деятельности. Так можно говорить о произвольном внимании в отличие от непроизвольного внимания, о логической памяти в отличие от механической памяти, об общем представлении в отличие от частных представлений, о творческом воображении вот личие от воспроизводящего воображения, о волевом действии в отличие от действия непроизвольного, о простых аффективных процессах в отличие от сложных форм эмоциональных процессов. Центральным для выяснения природы высших психических функций, их развития и распада является одно положение, которое становится ясным, если сопо Проблема развития и распада высших психических функций |