Учебник по 3-му модулю. Соматический и вегетативный
 Скачать 3.58 Mb.
|
|
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ 1. У больного хроническим заболеванием печени был отмечен положительный френикус-симптом. К какой мышце прижимают диафрагмальный нерв для проверки этого симптома? A. Средней лестничной мышце. B. Подключичной мышце. C. Задней лестничной мышце. D. грудиноключичнососцевидной мышце. E. Передней лестничной мышце. 2. Вследствие операционной травмы мягких тканей шеи справа, нарушились регулярные двигательные экскурсии правого купола диафрагмы. Какой из нервов достоверно пострадал? A. N. vagus. B. N. phrenicus dexter. C. N. acessorius. D. Rr. dorsales nervi spinalis. E. N. intercostals 3. К врачу обратился пациент с жалобами на повы- шенную болевую чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Раздра- жение какого нерва может дать такую клиническую картину? A. N. vagus. B. N. transverses colli. C. N. occipitalis minor. D. N. supracalviculares. E. N. auricularis magnus. 4. На строительстве рабочий повредил себе правую боковую поверхность. Выявилось снижение чувст- вительности кожи передне-боковой поверхности шеи по правую сторону. Какой нерв пострадал в данном случае? A. N. transversus colli. B. N. vagus. C. N. phrenicus. D. N. accessories. E. N. trigeminus. 5. Во время операции при доступе к правой под- ключичной артерии появилось осложнение в виде нарушения дыхания. Повреждение какой структу- ры обусловило указанное явление? A. Добавочный нерв. B. Звездчатый узел. C. С7 спинномозговой нерв. D. Диафрагмальный нерв. E. Подъязычный нерв. 6. У больного имеется гиперестезия кожи медиаль- ной поверхности плеча. С патологией какого нерва это связано? A. Медиального кожного нерва плеча. B. Срединного. C. Локтевого. D. Лучевого. E. Подмышечного. 7. У больного 30 лет имеется отрыв медиального надмыщелка плечевой кости. При осмотре: потеря чувствительности V и половины IV пальцев на ла- донной поверхности, а на тыльной поверхности - половины III, IV и V, нарушена функция межкост- ных мышц. Повреждение какого нерва можно предполагать? A. Лучевого нерва. B. Межкостного нерва. C. Лучевого нерва. D. Срединного нерва. E. Локтевого нерва. 8. У женщины с резаной раной левой подмышечной области при обследовании выявлена невозмож- ность пронировать кисть. Сухожилия и волокна мышц предплечья целы. Какой нерв поврежден у данной пострадавшей? A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. medianus. D. N. cutaneus brachii medialis. E. N. cutaneus antebrachii medialis. 9. При ревизии раны у больного с ножевым ранени- ем подмышечной области, выявлено повреждение заднего пучка плечевого нервного сплетения. Функции какой группы мышц верхней конечности будет нарушена? A. Передняя группа мышц предплечья. B. Мышцы задней группы предплечья. C. Мышцы возвышения большого пальца кисти. D. Мышцы возвышения мизинца кисти. E. Передняя группа мышц плеча 10. В травматологическое отделение посту пил мужчина 35 лет с травмой в участке правого плеча. При осмотре установлен перелом диафиза правой плечевой кости в средней трети со смещением от- ломков; пальцы правой кисти не разгибаются. Ка- кой нерв поврежден? A. Локтевой. B. Лучевой. C. Серединный. D. Мышечно – кожный. E. Подмышечный. 11. У больного после травмы предплечья наблюда- ется нарушение функции мышц-сгибателей лате- ральной группы. Какой нерв поврежден? A. N. ulnaris. B. N. Radialis. C. N. musculucutaneus. D. N. cutaneus antebrachii. E. N. medianus. 167 12. У пострадавшего с глубокой травмой мягких структур медиальной поверхности дистальной п о- ловины плеча при обследовании обнаружена поте- ря чувствительности 5-го и 4- го пальцев. Какой нерв поврежден? A. Лучевой. B. Серединный. C. Локтевой. D. Медиальный кожный нерв предплечья. E. Мышечно-кожный. 13. После травмы передней поверхности верхней трети предплечья у больного нарушена пронация, ослаблено ладонное сгибание кисти. Какой нерв поражен при нарушении указанных функций? A. Лучевой нерв. B. Локтевой нерв. C. Срединный нерв. D. Мышечно-кожный нерв. E. Медиальный кожный нерв предплечья. 14. Больной жалуется на нарушение чувствитель- ности кожи в медиальной части тыльной и ладон- ной поверхности кисти. Какой нерв поврежден? A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. medianus. D. N. musculocutaneus. E. N. cutaneus antebrachii medialis. 15. После травмы мягких тканей в области меди- альной поверхности плеча у пострадавшего воз- никло ощущение покалывания кожи медиальной поверхности предплечья. Какой из перечисленных нервов находится в зоне повреждения? гас1iа1i A. N. radialis. B. N. cutaneus autebrachii medialis. C. N. musculocutaneus. D. N. dorsalis scapularis. E. N. subcapularis. 16. При воспаленные глубоких лимфатических уз- лов подмышечной области хирург должен был рас- крыть глубоко размещенный гнойник. После опе- рации больной потерял способность сгибать пред- плечье в локтевом суставе и нарушилась кожная чувствительность передне-боковой поверхности предплечья. Какой нерв был повреждён при опера- тивном вмешательстве? A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. musculocutaneus. D. N. medianus. E. N. axillaries. 17. После травмы у больного наблюдается потеря чувствительности задних участков кожи плеча и предплечья. От какого из нервов плечевого сплете- ния отходят в норме кожные ветви, которые иннер- вируют эти участки? A. N. radialis. B. N. ulnaris. C. N. medianus. D. N. axillaries. E. N. musculocutaneus. 18. В травматологическое отделение поступил п о- страдавший с открытым переломом плечевой кос- ти, сильным кровотечением и повреждением сос у- да, который проходит вместе с n. axillaris foramen quadrilaterum. Какой это сосуд? A. A. brachialis. B. A. Circum flexa humeri anterior. C. A. Profunda brachii. D. A. Circum flexa scapulae. E. A. Circum flexa humeri posterior. 19. При обследовании больного невропатолог об- наружил невозможность разгибания в локтевом и луче-запястном суставах (“висящая кисть”), нару- шение кожной чувствительности задней поверхн о- сти плеча и предплечье. Какой нерв воспален? A. Локтевой. B. Срединный. C. Мышечно-кожный. D. Лучевой. E. Подмышечный. 20. У больного “обезьянья кисть”. Какой нерв по- ражен? A. Срединный. B. Мышечно- кожный. C. Лучевой. D. Подмышечный. E. Локтевой. 21. У пациента ограничено сгибание локтевого сус- тава, снижен тонус двуглавой мышцы плеча и на- рушена чувствительность кожи передне- латеральной поверхности предплечья. Функция какого нерва нарушена? A. Подмышечного. B. Локтевого. C. Лучевого. D. Мышечно-кожного. E. Срединного. 22. После операции аппендэктомии у больного ос- талась сниженная чувствительность кожи над пах о- вой связкой на стороне проведенной операции. Ветви какого нерва были повреждены в процессе оперативного вмешательства? A. N. ilioinguinalis. B. N. genitofemoralis. C. N. femoralis. D. N. cutaneus femoralis lateralis. E. N. iliohypogastricus. 23. При обследовании больного отмечаются силь- ные боли в области передней поверхности бедра, атрофия четырёхглавой мышцы. Какой нерв пора- жён? A. Запирательный B. Бедренный C. Седалищный D. Большеберцовый 168 E. Малоберцовый 24. Нарушение тактильной и температурной чувст- вительности в области нижних двух третей перед- ненаружной поверхности бедра (болезнь Рота) объ- ясняется поражением A. Полово-бедренного нерва. B. Бедренного нерва. C. Седалищного нерва. D. Латерального кожного нерва бедра. E. Большеберцового нерва. 25. У больного обнаружено нарушение чувстви- тельности кожи передне-медиальной поверхности голени. Какой нерв поражён? A. Запирательный. B. Седалищный. C. Подкожный. D. Наружный кожный нерв бедра. E. Малоберцовый. 26. После травмы бедра у пациента отмечается рас- стройство кожной чувствительности на передней поверхности бедра и медиальной поверхности г о- лени, невозможно разгибание ноги в коленном сус- таве, разболтанность надколенника. Повреждение какого нерв можно предположить? A. Бедренного. B. Запирательного. C. Седалищного. D. Верхнего ягодичного. E. Нижнего ягодичного. 27. У больной неврит бедренного нерва. Определи- те, какое движение будет невозможно осущест- вить? A. Подошвенное сгибание стопы. B. Сгибание в коленном суставе. C. Тыльное сгибание стопы. D. Разгибание в коленном суставе. E. Пронация стопы. 28. У больного с невритом бедренного нерва нару- шено сгибание бедра и разгибание голени в колен- ном суставе. Функция какой мышцы при этом на- рушена? A. Четырехглавой мышцы бедра. B. Полусухожильной мышцы. C. Трехглавой мышцы бедра. D. Полуперепончатой мышцы. E. Двуглавой мышцы бедра. 29. При травме таза (перелом костей таза справа после автонаезда) отсутствует кожная чувствитель- ность нижней части медиальной стороны бедра, невозможность приведения правой нижней коне ч- ности к средней линии. Какой нерв травмирован? A. N. ischiadicus. B. N. emoralis. C. N. obturatorius. D. N. genitofemoralis. E. N. ilioinguinalis. 30. В клинику поступил пострадавший с глубокой колотой раной наружной поверхности правой голе- ни. При обследовании выявлена невозможность активного разгибания стопы. Сухожилия и волокна мышц-разгибателей целы. Какой нерв поврежден у данного пострадавшего? A. N. peroneus superficialis. B. N. peroneus communis. C. N. peroneus longus. D. N. peroneus brevis. E. N. peroneus profundus. 31. При осмотре больного выявлены нарушения кожной чувствительности на задней поверхности голени. С повреждением какого нерва связано это нарушение? A. Задний кожный нерв бедра. B. Бедренный нерв. C. Седалищный нерв. D. Запирательный нерв. E. Нижний ягодичный нерв. 32. Жалобы на невозможность подошвенного сги- бания стопы и пальцев, ограниченность приведения стопы, анестезию подошвы и латерального края стопы, когтеобразное положение пальцев указывает на поражение: A. Общего малоберцового нерва. B. Большеберцового нерва. C. Бедренного нерва. D. Запирательного нерва. E. Ягодичного нерва. 33. Юноша с ножевым ранением внешней поверх- ности правого коленного сустава ниже головки ма- лоберцовой кости жалуется на невозможность под- нять правую ногу, не зацепив пола. Во время ос- мотра: стопа свисает, пальцы согнуты, тыльное сгибание невозможно, ступает сначала кончиками пальцев, потом внешним краем стопы и потом п о- дошвой. Выявлены нарушения чувствительности на латеральной поверхности голени и стопы. Какой нерв поврежден? A. N. peroneus communis. B. N. tibialis. C. N. cutaneus surae lateralis. D. N. peroneus superficialis. E. N. peroneus profundus. 34. Больной 30 лет обратился к врачу - невропато- логу с жалобой на потерю справа чувствительности кожи заднего участка голени средней и нижней ее трети. Поражение какого нерва установил врач? A. Задней кожной ветви крестцового сплетения. B. Скрытого нерва. C. Ветви запирательного нерва. D. Болшеберцового нерва. E. Икроножного нерва. 35. Больной после ранения левой голени потерял способность удерживать стону в пронированном положении. Какой нерв поврежден? A. Глубокий малоберцовый. B. Поверхностный малоберцовый. 169 C. Большеберцовый. D. Седалищный. E. Общий малоберцовый. 36. Какой нерв можно повредить при проведении оперативного вмешательства по поводу варикозн о- го расширения большой подкожный вены? A. Медиальный кожный нерв икры. B. Поверхностный малоберцовый. C. Подкожный. D. Боковой кожный нерв икры. E. Большеберцовый. 37. У больного с резанной раной голени отмечается отсутствие кожной чувствительности в заднее- латеральной и заднее-медиальной областях голени, тыльной и подошвенной поверхности стопы. Ука- жите предполагаемое место повреждения нервных стволов. A. Подколенная ямка. B. Под надколенником. C. Над голеностопным суставом. D. Средвяя треть голени спереди E. Нижняя треть голени сзади. 38. Больному поставлен диагноз – неврит больше- берцового нерва. Какая из перечисленных функций будет нарушена? A. Тыльное сгибание стопы. B. Разгибание в коленном суставе. C. Сгибание в коленном суставе. D. Подошвенное сгибание стопы. E. Разгибание пальцев стопы. 39. Больному поставлен диагноз – неврит общего малоберцового нерва. Какая из перечисленных функций будет нарушена? A. Подошвенное сгибание стопы. B. Тыльное сгибание стопы. C. Разгибание в коленном суставе. D. Сгибание в коленном суставе. E. Сгибание пальцев. 40. При пальпации вокруг анального отверстия и наружного сфинктера прямой кишки у больного наблюдаются болевые ощущения. Какой нерв по- врежден? A. N. pudendus. B. N. ischiadicus. C. N. femoralis. D. N. tibialis. E. N. obturatorius. 41. У больного после травмы спинного мозга выяв- лено значительное снижение коленного рефлекса. Какие сегменты спинного мозга при этом повре ж- дены? A. I-II крестцовые B. III-IV поясничные C. VII-VIII грудные D. V-VI шейные E. IX-Х грудные 42. В травматологический пункт доставлен потер- певший, у которого нарушена функция разгибания в тазобедренном суставе. Какой нерв вероятнее всего поражен у пострадавшего? A. Седалищный. B. Запирательный. C. Половой. D. Верхний ягодичный. E. Бедренный. ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ, ВНС 1. У больного признаки потери зрительного сторо- жевого рефлекса. Какие ядра стволовой части мозга повреждены? A. Ядра глазодвигательного нерва. B. Ядра нижних бугорков пластинки крыши. C. Ядра верхних бугорков пластинки крыши. D. Ядро блокового нерва. E. Ядра отводящего нерва. 2. Больной обратился к врачу с жалобами на оп у- щение верхнего века (птоз). Врач обнаружил еще признаки косоглазия и предложил дальнейшее ис- следование. Дисфункцию какого ядра предположил врач? A. Двигательное ядро тройничного нерва. B. Двигательное ядро глазодвигательного нерва. C. Подкорковые зрительные ядра. D. Двигательное ядро лицевого нерва. E. Корковый центр зрения. 3. Больной обратился с жалобами на нарушение зрения, связанное с опущением века, невозможн о- стью повернуть глаз вверх и кнутри. При осмотре у больного отмечено, что глаз отведен наружу, зра- чок расширен и не реагирует на свет, больной не видит близко. Какой нерв поврежден? A. Блоковый. B. Отводной. C. Зрительный. D. Глазодвигательный. E. Тройничный. 4. В результате травмы черепа с повреждением верхней стенки правой глазницы пострадавший потерял возможноcть поднимать правое веко и пра- вый глаз. Какой нерв достоверно поврежден? A. N. trochlealis. B. R. inferior oculomotorius. C. R. superior n. oculomotorius. D. N. abducens. E. N. ophthalmicus. 5. Ребенок 3-х лет поступил в клинику с диагнозом: расходящееся косоглазие. Поражением каких нер- вов оно вызвано? A. Зрительных. B. Блоковых. C. Отводящих. 170 D. Глазодвигательных. E. Глазных. 6. При проверке зрачкового рефлекса у больного наблюдается замедление реакции на свет левого глаза. Функция какого вегетативного ядра затрон у- та? A. Красного ядра. B. Ядра блокового нерва. C. Парасимпатического ядра III пары черепных нервов (ядра Якубовича). D. Ядра верхних бугорков крыши среднего мозга. E. Ядра нижних бугорков крыши среднего мозга. 7. Пациент обратился к окулисту с жалобами на опущение верхнего века. При обследовании была диагностирована опухоль головного мозга. Ядро какой пары черепных нервов поражено патологиче- ским процессом? A. VII пары ЧМН. B. II пары ЧМН. C. IV пары ЧМН. D. VI пары ЧМН. E. III пары ЧМН. 8. У пациента при эпидемическом энцефалите на- блюдаются одно- или двусторонний птоз (опуще- ния век), расходящееся косоглазие, нарушения ак- комодации. Зрачки расширенные. Ядра какой пары черепных нервов поражены? A. III. B. IV C. V. D. VI. E. VII. 9. У больного воспаление верхнечелюстного нерва. В каком отверстии основной кости проходит этот нерв? A. Овальном. B. Круглом. C. Яремном. D. Венозном. E. Остистом. 10. У пострадавшего левосторонний оскольчатый перелом скуловой кости с потерей кожной чувстви- тельности над ней. Какой нерв поврежден: A. Скуло-лицевой нерв. B. Лицевой нерв. C. Нижнеглазничный нерв. D. Щечный нерв. E. Малая гусиная лапка. 11. При глотании пищи больной отметил затрудне- ния, которые связаны с параличом мягкого неба. Какой нерв поврежден? A. I ветвь тройничного нерва. B. Лицевой нерв. C. III ветвь тройничного нерва. D. II ветвь тройничного нерва. E. Подъязычный нерв. 12. К врачу обратился больной с жалобой на за- труднение плотного смыкания челюстей при жева- нии. Врач установил атрофию жевательных мышц, размещенных ниже скуловой дуги. Ветви какого черепного нерва иннервируют указанную группу мышц? A. N. vagus. B. N. ophthalmicus. C. N. glossophryngeus. D. N. trigeminus (III ветвь) E. N. facialis. 13. У больного наблюдается боль и ощущение оне- мения в слизистой дёсен верхней челюсти. Какие из нервов могут быть повреждены? A. N. facialis. B. Nn. alveolaris superiors (n. maxillaries) C. N. glossopharingeus D. N. vagus. E. N. ophthalmicus. 14. У пострадавшего отмечается правосторонний перелом и кровоизлияние в области передней трети нижней челюсти, потеря кожной чувствительности в области подбородка. Какой нерв травмирован? A. Подбородочный нерв. B. Верхние альвеолярные нервы. C. Щечный нерв. D. Нижний альвеолярный нерв. E. Челюстно-подъязычные нервы 15. Какие из названных нервов могут повреждаться при гайморитах и оперативных вмешательствах на гайморовой полости? A. N mandibularis. B. N. facialis. C. Nn. alveolares superiors. D. N. oculomotorius. E. N. lingualis. 16. Больной с воспалением слизистой языка жал у- ется на расстройство общей чувствительности п е- редних двух третей языка. С поражением, какого нерва оно связано? A. Барабанного. B. Язычного. C. Барабанной струны. D. Блуждающего. 17. При первичном обследовании у больного уста- новлено отсутствие чувствительности передних 2/3 языка. Вкусовая чувствительность сохранена. Ка- кой нерв поражен? A. Подъязычный нерв. B. Барабанная струна лицевого нерва. C. Язычная ветвь тройничного нерва после её с о- единения с барабанной струной. D. Язычноглоточный нерв. E. Язычная ветвь тройничного нерва до её соедине- ния с барабанной струной. 18. Больная К. испытывает приступообразные боли в области лба, в глазном яблоке, у внутреннего угла глазницы. Надавливание в медиальной части над- 171 глазничного края болезненно, нарушена кожная чувствительность. Какой нерв поражен? A. Верхнечелюстной. B. Блоковый. C. Отводящий. D. Глазной. E. Глазодвигательный. 19. 54-летний мужчина жалуется на отсутствие чувствительности кожи нижнего века, наружной латеральной поверхности носа, верхней губы. Врач при осмотре устанавливает воспаление второй вет- ви тройничного нерва. Через какое отверстие выхо- дит из черепа эта ветвь? A. Подглазничное отверстие. B. Рваное отверстие. C. Верхнюю глазничную щель. D. Остистое отверстие. E. Овальное отверстие. 20. У мужчины 60 лет возрастная дальнозоркость в связи с ослаблением аккомодационных свойств хрусталика и гладких мышц сосудистой оболочки глазного яблока, которое требует коррекции линза- ми. Ветвями какого узла иннервируются мышцы corpus ciliarе? A. G. oticum. B. G. pterygopalatinum. C. G. ciliare. D. G. trigeminale. E. G. sympathicus. 21. У больного невралгия ресничного узла ( син- дром Шарлена) – герпетичная сыпь на коже лба, признаки поражения склеры, радужной оболочки, боли в области глаз с иррадиацией в нос, болезнен- ность внутреннего угла глазу. Ветви какого нерва образуют чувствительный корешок g. ciliare? A. N. inraorbitalis. B. N. ethmoidalis anterior. C. N. ethmoidalis posterior. D. N. supraorbitalis. E. N. ciliaris longi. 22. Врач ввел в подглазничное отверстие раствор анестетика. Какие нервы обезболиваются при этом? A. Отводящий. B. Подглазничный и передние верхние альвеоляр- ные ветви. C. Глазодвигательный нерв. D. Блоковый нерв. E. Нижнечелюстной нерв. 23. У мужчины с сахарным диабетом периодически возникают воспаления сальных желез верхнего ве- ка (Glandulae sebaceae (Zeis)) с повреждением кор- ней век, что вызывает у больного боль, зуд. Какой нерв иннервирует кожу верхнего века? A. N. ophtalmicus. B. N. oculomotorius. C. N. abducens. D. N. trochlearis. E. N. infraorbitalis. 24. При осмотре травмированного в дорожном про- исшествии врач установил поражение наружной стенки глазницы. Пострадавший потерял возмож- ность отведения глазного яблока на травмирован- ной стороне. Какой нерв мог быть пораженным в данном случае? A. N. oculomotorius. B. N. trochealis. C. N. abducens. D. N. ophthalmicus. E. N. infraorbitalis. 25. После кровоизлияния в мозг у больного возник- ло стойкое косоглазие правого глаза, утрачена спо- собность к отводу его латерально. Ядро какого че- репного нерва повреждено при кровоизлиянии? A. N. facialis dexter. B. N. аbducens dexter. C. N. oculomotorius. D. N. abducens sinister. E. N. trochlearis. 26. У мужчины после черепно-мозговой травмы возникло правостороннее сходящееся косоглазие. Повреждение какого черепно-мозгового нерва при- вело к таким последствиям? A. N. oculomotorius. B. N. trochlearis. C. N. abducens. D. N. trigeminus. E. N. facialis. 27. У больного с воспалением лицевого нерва от- мечается усиленное слезотечение и выделения из носа на пораженной стороне. Какой вегетативный узел вовлечен в воспалительный процесс? A. Ресничный. B. Подъязычный. C. Поднижнечелюстной. D. Околоушной. E. Крылонёбный. 28. У больного наблюдается асимметрия лица, осо- бенно при попытках произвести активное сокраще- ние мышц лица, О поражении, какого нерва должен думать врач? A. Тройничного - 1-ой ветви (глазной). B. Лицевого, его двигательных волокон. C. Тройничного 2-ой ветви (верхне-челюстной). D. Тройничного 3-ей ветви (нижне-челюстной). E. Подъязычного. 29. Вследствие вывиха нижней челюсти у пациента наблюдается отсутствие ощущения вкуса передней частью языка и слёзотечение. Раздражением какого нерва это вызвано? A. Блуждающего. B. Подъязычного. C. Нижнечелюстного. D. Лицевого. E. Барабанного. 30. Какой нерв поражен, если у больного правая носогубная складка сглажена, расширена правая 172 глазничная щель (ее не удается закрыть во время прищуривания, потому что веки не смыкаются), возникают затруднения во время разговора и при- нятия пищи (еда застревает между щекой и зуба- ми)? A. N. vagus dexter. B. N. abduceus dexter. C. N. glossopharyngeus sinister D. N. facialis dexter E. N. trigeminus dexter 31. У больного воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на расстройство восприятия вкуса в передней части языка. Какой нерв пострадал? A. N. vestibulо-cochlearis. B. N. facialis. C. N. trigeminis. D. N. vagus. E. N. glossopharingeus. 32. При вскрытии глубокого абсцесса щеки был произведен вертикальный разрез, после чего на- блюдается нарушение функции мышц на стороне операции. Ветви какого нерва были перерезаны? A. Нижнечелюстного. B. Подъязычного. C. Блуждающего. D. Верхнечелюстного. E. Лицевого. 33. Больной жалуется на сухость во рту, уменьше- ние выделения слюны. Какие нервы повреждены? A. Парасимпатические волокна барабанной струны. B. Двигательные волокна подъязычного нерва. C. Чувствительные волокна язычного нерва. D. Парасимпатические волокна блуждающего нер- ва. E. Симпатические волокна симпатического ствола. 34. У больного после перенесенного гриппа наблю- дается маскообразное лицо: угол рта опущен, нос о- губная складка сглажена, нижнее веко опущено. Какой из нервов поврежден? A. Верхнечелюстной. B. Нижнечелюстной. C. Большой каменисты. D. Лицево. E. Малый каменистый. 35. У боксера после удара в околоушной участок слева возник паралич мимических мышц на этой же стороне. Какой нерв поврежден? A. Малый каменистый нерв. B. Глазной. C. Верхнечелюстной. D. Нижнечелюстной. E. Лицевой. 36. У больного снижен слух на левое ухо. В каком образовании локализованы ядра пораженного не р- ва? A. Гипоталамус. B. Промежуточный мозг. C. Средний мозг. D. Pedunculi cerebri. E. Area vestibularis ромбовидной ямки. 37. У больного нарушена ориентировка в простран- стве и равновесие тела. Какие ядра ствола мозга повреждены? A. Преддверные ядра. B. Ядро лицевого нерва. C. Ядра медиальных коленчатых тел. D. Двигательное ядро добавочного нерва. E. Ядра латеральных коленчатых тел. 38. У больного потеря слуховой чувствительности вследствие повреждения восьмой пары ЧМН. В каком узле находятся первые нейроны слухового пути? A. Gangl. trigeminale. B. Gangl. vestibulare. C. Gangl. geniculi. D. Gangl. spirale. E. Gangl. ciliare. 39. Больной жалуется на головокружение и потерю слуха со стороны правого уха. Какой нерв повреж- ден? A. Правый преддверно-улитковый нерв. B. Левый преддверно-улитковый нерв. C. Подъязычный. D. Блуждающий. E. Блоковый. 40. У больного потеря слуховой чувствительности вследствие повреждения восьмой пары ЧМН. В каких ядрах находится второй нейрон слухового пути? A. Nucl. cochlearis lateralis et medialis. B. Nucl. cochlearis ventralis et dorsalis. C. Nucl. cochlearis accessorius. D. Nucl. vestibularis lateralis et medialis. E. Nucl. vestibularis ventralis et dorsalis. 41. При поступлении в клинику, обследуя больно- го, обнаружено, что у него нарушены вкусовые рецепторы, воспринимающие горькое, нарушена чувствительность задней 1/3 языка. Какой нерв во- влечен в патологический процесс? A. Подъязычный. B. Язычный. C. Языкоглоточный. D. Лицевой. E. Тройничный. 42. В клинику обратился мужчина 45 лет с жалоба- ми на потерю чувствительности в участке задней 1/3 языка. Функция какой пары черепных нервов нарушена? A. IX. B. X. C. VII. D. V. E. III. 173 43. У больного наблюдается нарушение функции околоушной слюнной железы. Какой нерв усилива- ет ее секрецию? A. N. auricularis major. B. N. petrosus major. C. N. petrosus profundus. D. N. auricularis minor. E. N. petrosus minor. 44. Больной жалуется на боль в корне языка и в участке небных миндалин. Какой нерв иннервирует эти области? A. Подъязычный. B. Добавочный нерв. C. Языкоглоточный нерв. D. Тройничный. E. Блоковый. 45. Рентгенологически у больного обнаружены увеличенные лимфатические узлы в участке корня легкого. Больной жалуется на урежение сердечного ритма и болевые ощущения в сердце. Врач считает, что симптомы со стороны сердца вызваны давлени- ем на его нервы увеличенных узлов. Какие из нер- вов сдавливаются увеличенными лимфатическими узлами? A. N. splanchnicus major. B. N. phrenicus. C. Nn. intercostals D. Truncus sympaticus E. Rr. cardiaci n. vagus 46. У больного с аневризмой подключичной арте- рии наблюдается осиплость голоса. С раздражени- ем какого нерва это может быть связано? A. N. laringeus inferior sinister. B. N. laringeus superior dexter. C. N. Laringeus reccurens sinister. D. N. Laringeus superior sinister. E. N. laringeus reccurens dexter. 47. Больному проведена субтотальная субфасци- альная резекция щитовидной железы. В послеопе- рационном периоде продолжительное время сохра- няется охриплость голоса. Какой нерв поврежден в ходе операции? A. Подъязычный. B. Нижний гортанный. C. Верхний гортанный. D. Нижнечелюстной. E. Верхнечелюстной. 48. После операции на желудке у больного выявле- ны осложнения: замедлилась перистальтика и сек- реция желез и ослабился сфинктер привратника. Какой нерв был поврежден при операции? A. Блуждающий нерв. B. Добавочный нерв. C. Языкоглоточный. D. Тройничный. E. Блоковый. 49. Проводя неврологическое обследование паци- ента 22 лет врач попросил его открыть рот и произ- нести звук “Аааа”, при этом оценивал, симметри ч- но ли поднимается мягкое небо. Затем врач дотро- нулся ватным тампоном к мягкому небу и в ответ возник рвотный рефлекс, сопровождающийся дви- жением неба и глотки. Какие черепные нервы ис- следовал врач? A. 10,11 и 12. B. 5,7 и 9. C. 7,8 и 9. D. 9 и 10. E. 9 и 12. 50. У больного 60 лет тромбоз сигмовидного син у- са в участке яремного отверстия. При этом задейст- вованы IХ, Х, ХI пары черепных нервов. Это при- вело к нарушению глотания, охриплости, замедле- нию пульса и дыхания, судорогам мышц в области шеи. Какие мышцы шеи задействованы? A. M. sternohyoideus. B. M. scalenus anterior. C. M. scalenus posterior. D. M. omohyoideus. E. Mm. trapezius, m. stenocleidomastoideus. 51. Больной жалуется на затруднение подъема пра- вой руки выше горизонтального уровня. Пораже- ние какого нерва приводит к этому? A. Левый добавочный нерв. B. Правый добавочный нерв. C. Большой грудной. D. Малый грудной. E. Правый блуждающий. 52. У больного затруднены повороты головы влево и закидывание ее назад. При поражении какого нерва это может быть? A. Большой грудной. B. Левый добавочный нерв. C. Правый добавочный нерв. D. Малый грудной. E. Правый блуждающий. 53. У больного при выдвижении языка наблюдается отклонение его верхушки вправо. Двигательная иннервация какого черепного нерва нарушена в этом случае? A. N. hypoglossus dexter. B. N. glossopharingeus dexter. C. N. vagus dexter. D. N. trigeminis sinister. E. N. facialis sinister. 54. Больной с усилиями произносит слова, а также жалуется на затруднение при глотании. Поврежде- ние какого нерва вызвало такую клиническую кар- тину? A. N. vagus. B. N. facialis. C. N. glossopharyngeus. D. N. accessorius. E. N. hypoglossus. 174 55. В процессе стоматологических манипуляций повреждены волокна 12 пары черепномозговых нервов слева. В чем это проявилось? A. Нарушение сокращения мышц мягкого неба. B. Нарушение сокращения мышц языка слева. C. Нарушение сокращения мышц гортани. D. Нарушение сокращения мышц, поднимающих подъязычную кость. E. Нарушение сокращения мышц глотки. 56. У больного 40 лет с переломом основания чере- па диагностирован синдром Градениго, для которо- го характерны резкие боли в лобно-височном уча- стке и невозможность отвести глаз наружу. Функ- ция каких нервов нарушена? A. N. oculomotorius, n. ophthalmicus. B. N. trochlearis. , n. ophthalmicus. C. N. abducens, n. ophthalmicus. D. N. vagus, n. ophthalmicus. E. N. inraorbitalis, n. ophtalmicus. 57. У больного на фоне разрыва a. саrоtіs interna в пещеристой пазухе наблюдается пульсирующий екзофтальм (синхронно пульса), выслушивается дующий шум (через глазное яблоко), расширение глазной щели и зрачка. Какие пары черепных нер- вов, проходящих в sinus cavernosus вместе с повре- жденным сосудом, сжаты гематомой? A. ІІІ, ІV, VI, 1 ветвь V. B. ІІІ, ІV, 1 ветвь V. C. ІV, VI, 1 ветвь V. D. VI. E. VII. 58. При обследовании больного 27 лет в клинике врач проверил роговичный рефлекс. Кусочком ваты он прикасался к краям роговицы и в ответ наблю- дал защитную реакцию в виде моргания. Какие че- репные нервы исследовал врач? A. 1 и 2 пары. B. 5 и 7 пары. C. 2 и 5 пары. D. 5,7 и 9 пары. E. 3,4 и 5 пары. 59. У больного в опухолевый процесс вовлечен верхний шейный узел симпатического ствола спра- ва. Какой из перечисленных симптомов будет на- блюдаться? A. Расстройство аккомодации слева. B. Паралич медиальной прямой мышцы правого глазного яблока. C. Стойкое расширение зрачка справа. D. Стойкое сужение правого зрачка. E. Нарушение слезовыделения справа. 60. У пациента наблюдается расширение глазной щели справа, анизокория (зрачки неодинаковой ширины - правый шире). Поражение какой части вегетативной нервной системы может дать такую симптоматику? A. Ядра Перля. B. Дорсального ядра Х пары. C. Шейных сегментов спинного мозга. D. Шейных симпатических узлов. E. Ядра Якубовича. 61. У больного туберкулезом легких увеличились трахеобронхиальные лимфатические узлы, которые расположены между дугой аорты и бифуркацией трахеи что привело к изменениям сердечного рит- ма. Какие нервы, или нервные сплетения могут сдавливаться при такой патологии? A. Глубокое сердечное сплетение. B. Блуждающий нерв. C. Поверхностное сердечное сплетении. D. Симпатические нервы. E. Внутренне органные сердечные сплетения. 62. У больного усиленная секреция околоушной слюнной железы. С раздражением какого ядра можно это связать? A. Nucleus solitarius. B. Nucleus salivatorius superior. C. Nucleus salivatorius inferior. D. Nucleus ambiguus. E. Nucleus dorsalis n. vagi. 63. При введении под кожу 1 мг атропина у иссле- дуемого через 5-10 мин появилась сухость во рту, расширение зрачков, учащение пульса. Блокада каких вегетативных структур дает такую симпто- матику? A. Симпатических окончаний. B. Парасимпатических центров в головном мозге. C. Симпатических центров в спинном мозге. D. Парасимпатических окончаний. E. Чревного сплетения. 64. При подкожном введении 1 ил 1 %-го раствора адреналина у исследуемого через 10 мин отмечает- ся побледнение кожи, дрожание рук, учащение пульса, подъем АД, увеличение сахара крови. Воз- будимостью какой части нервной системы об у- словлены эти симптомы? A. Симпатической. B. Парасимпатической. C. Блуждающего ядра. D. Ядра Якубовича. E. Дорсального ядра Х пары. 65. При постепенно усиливаемом давлении на глаз- ные яблоки (глазо-сердечный рефлекс) в течение 20-30 сек у исследуемого наблюдается замедление пульса на 10-12 уд/мин. Раздражением какого нерва обусловлена такая реакция? A. Зрительного. B. Блуждающего, его вегетативной части. C. Тройничного. D. Глазодвигательного. E. Симпатических сплетений а. carotis interna. 66. Стоматолог установил, что больной 23 лет жа- луется на большое количество слюны. Стимуляция какого вегетативного узла вызывает образование большого количества слюны серозного характера? A. Ganglion submandibulare. B. Ganglion pterigopalatinum. 175 C. Ganglion ciliare. D. Ganglion oticum. E. Ganglion sublinguale. 67. При проникающих ранениях грудной полости для профилактики шока выполняют новокаиновую блокаду в области шеи. При этом раствор новокаи- на вводят в пространство между внутренней и предпозвоночной фасциями. Какие нервные обра- зования при этом блокируются? A. Нервы плечевого сплетения. B. Корешки шейных сегментов спинного мозга. C. Подъязычный и диафрагмальный нервы. D. Передние ветви грудных спинномозговых нер- вов. E. Блуждающий нерв и шейный отдел симпатиче- ского ствола. 68. К врачу-окулисту обратилась женщина 56 лет с жалобами на ухудшение зрения. При обследовании было установлено нарушение процесса аккомод а- ции хрусталика, обусловленное нарушением фун к- ции вегетативного узла головы, из которого осуще- ствляется парасимпатическая иннервация m. ciliaris . Какой это узел? A. G. ciliare. B. G. pterygopalatinum. C. G. oticum. D. G. submandibulare. E. G. sublinguale. |