Анатомия. анатомия. Сравнительная (структурные преобразования сходных органов у разных животных)
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
предсердий3.Сердце проецируется на переднюю грудную стенку так, что его верхняя граница соответствует линии, соединяющей верхние края третьих реберных хрящей.Правая граница сердца спускается вертикально вниз от верхнего края третьего правого реберного хряща (на 1-2 см правее грудины) до уровня пятого правого реберного хряща. Нижняя граница серд-ца идет косо по линии от пятого правого реберного хряща до верхушки сердца. Левая граница сердца проходит от верхнего края хряща третьего левого ребра (на его середине) и идет вниз к верхушке сердца.Правое и левое предсердно- желудочковые отверстия проецируются на переднюю грудную стенку по косой линии, проходящей от грудинного конца третьего левого реберного хряща к шестому правому реберному хрящу. Левое предсердно-желудочковое отверстие определяется на этой линии на уровне прикрепления третьего реберного хряща к грудине. Отверстие аорты находится позади левого края грудины на уровне третьего межреберного промежутка. Проекция границ и клапанов сердца на переднюю грудную стенку. Вид спереди. 1 - левая плечеголовная вена, 2 - дуга аорты, 3 - легочный ствол, 4 - левый бронх, 5 - отверстие легочного ствола (клапан легочного ствола), 6 - левое предсердно-желудочковое отверстие (митральный клапан), 7 - правое предсердно-желудочковое отверстие (трехстворчатый клапан), 8 - верхушка сердца, 9 - отверстие аорты (полулунный клапан), 10 - верхняя полая вена, 11 - правая плечеголовная вена, 12 - правая подключичная артерия, 13 - правая общая сонная артерия .4.Клапан аорты выслушивается во втором межреберье у правого края грудины.. Отверстие аорты лежит позади левого края грудины на уровне третьего межреберного промежутка. Задача 2.Мужчина отмечает появление в правой паховой области выпячивания брюшной стенки, которое постепенно стало смещаться в сторону мошонки, а затем перешло и в мошонку, растянув ее до больших размеров. Выпячивание при натуживании и кашле увеличивается в размерах, но свободно вправляется в брюшную полость. ОТВЕТ: 1.Основные слабые места передней брюшной стенки 1. Бедренный канал, его глубокое кольцо. Это место выхода из брюшной полости крупного сосудисто-нервного пучка. При появлении грыжи выходное отверстие находится на переднее-наружной поверхности бедра ниже паховой складки.2. Белая линия живота. Грыжи могут образовываться по всей ее длине, но наиболее часто – в области пупка. Здесь фасции прямых мышц живота не прижаты плотно друг к другу, а расходятся в стороны на расстояние до трех сантиметров, огибая пупочную ямку. В результате получается два треугольника, сторонами которых являются сухожильные апоневрозы и верхняя или нижняя четверть пупочного кольца. Это самые слабые участки белой линии живота, практически лишенные фасциального и мышечного слоев.3. Пупочное сухожильное кольцо. В период внутриутробного развития через него осуществлялась связь плода с плацентой посредством трех крупных сосудов, мочевого и желточного протоков. После рождения они запустевают, превращаясь в соединтельнотканные тяжи, пространство между которыми заполняется жировой клетчаткой. Ни мышечного, ни фасциального слоев здесь нет. Поэтому пупочные грыжи наблюдаются очень часто.2. Паховый канал. Его стенками являются поперечная и внутренняя косая мышцы живота, апоневроз поперечной и наружной косой мышц, а также паховая связка. Паховые грыжи могут быть косыми или прямыми, прощупываться на уровне пахового канала или опускаться в мошонку у мужчин или под кожу большой половой губы у женщин.5. Спигелева линия – это место перехода мышечных волокон в сухожильные у поперечной мышцы живота. Приобретенными слабыми местами передней брюшной стенки являются послеоперационные рубцы после любых хирургических вмешательств.1 — правая подреберная область; 2 — надчревная область; 3 — левая подреберная; 4 — правая боковая; 5 — пупочная; 6 — левая боковая; 7 — правая паховая; 8 — лобковая; 9 — левая паховая.1.Паховый канал, canalis inguinalis , имеет вид щели в нижнем отделе брюшной стенки. Проходит через переднюю брюшную стенку косо сверху вниз и медиально от глубокого пахового кольца к поверхностному паховому кольцуOн содержит у мужчин семенной канатик, funiculusspermaticus, у женщин – круглую связку матки. lig. teresuteri. В паховом канале образуются прямые и косые паховые грыжиСтенками пахового канала являются: а) передней — апоневроз наружной косой мышцы живота; б) задней – поперечная фасция живота; в) нижней – желоб паховой связки; г) верхней – нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота.Мышцы передней брюшной стенки. (если вдруг спросят)Прямая мышца живота (m.rectus abdominis) берет начало от гребня лонной кости и лонного сочленения и крепится к хрящам 5, 6 и7 ребер. Ширина у основания около 2,5 см, а в месте крепления до 7,5 см.Пирамидальная мышца (m.pyramidalis abdominis) - небольшая треуголной формы мышца, берет начало от лобковой кости и переходит в белую линию животаЛистки апоневроза - образуют собой влагалище прямой мышцы живота. Сливаются от лонного сочленения до мочевидного отростка.Наружная косая мышца живота - начинается от восьми нижних ребер, потом расходится веером и крепится к мочевидному отростку и гребню лонной кости. Билет 31 . Мужские половые органы – расположение, строение, функции. половые органы: внутренние и наружные. К внутренним органам относятся: яички с придатками, семявыводящие протоки, семенные пузырьки, семявыбрасывающие протоки, предстательная железа, бульбоуретральная железа.К наружным половым органам относятся: мужской половой член и мошонка. Внутренние мужские половые органы1). Яички. В них развиваются половые клетки (сперматозоиды) и вырабатываются половые гормоны. Таким образом, яички выполняют 2 важные функции: вырабатывают сперматозоиды и половые гормоны, поэтому яички являются железой смешанной секреции. Яички влияют на развитие первичных и вторичных половых признаков.Яичко имеет размер 3х4х2 см. Яичко располагается в мошонке, оно покрыто плотной соединительно-тканной оболочкой, напоминающей белок куриного яйца, поэтому ее называют белочная оболочка. От белочной оболочки радиально отходят перегородки внутрь органа, которые делят яичко на 200-300 долей. В каждой дольке находится 1-2 извитых канальца, которые на противоположном конце переходят в прямые канальцы и затем переходят в выносящие канальцы, которые собираются в придатки яичка.Придаток яичка – это хранилище сперматозоидов. Сперматозоиды образуются в стенках извитых канальцев (в дольках). Сперматозоид имеет: головку, шейку и хвостик (жгутик). В половых путях женщины сперматозоид сохраняется 2-3 дня, но и иногда и 2 недели. Из придатка яичка сперматозоиды попадают в семявыносящие протоки. Это трубка длиной 40-50 см, и они подходят к семенному пузырьку. Воспаление яичка – орхит2). Семенной пузырек. Парный орган, который играет роль железы. Располагается между дном мочевого пузыря и предстательной железой. Он имеет длину 5 см. Секрет семенного пузырька разжижает сперму. В результате соединения семявыносящего протока и протока семенного пузырька образуется семявыбрасывающий проток, который открывается в предстательную железу.3). Предстательная железа. По форме каштан. Через предстательную железу проходят 2 семявыбрасывающих протока. Она выполняет роль сфинктера мочеиспускательного канала. Железистая ткань железы образована дольками. Дольки выделяют секрет, который входит в состав спермы и стимулирует сперматозоиды. Предстательную железу можно прощупать через прямую кишку. Увеличение железы сопровождается нарушением акта мочеиспускания. Воспаление предстательной железы – простатит.4). Бульбоуретральные железы (Куперовы железы). Это органы величиной с горошину, имеют проток, который открывается в мочеиспускательный канал. Секрет железы вязкий, поэтому предохраняет слизистую оболочку мочеиспускательного канала от раздражающего действия мочи. Наружные мужские половые органы1). Мужской половой член. Служит для выведения мочи и семенной жидкости. Состоит из 3 тел цилиндрической формы, 2 из них называются пещеристыми телами, а одно тело лежит в желобке между ними и называется губчатым телом. Губчатое тело заканчивается на головке полового члена. В губчатом теле проходит мочеиспускательный канал. Все тела имеют белочную оболочку.2). Мошонка. Кожаный мешочек, в котором находятся 2 яичка с придатками. Мошонка образовалась в процессе эволюции путем выпячивания брюшной стенки. Кожа мошонки имеет большое количество потовых и сальных желез. В составе мошонки имеется 7 слоев оболочек яичек. Мошонка поддерживает температуру на более низком уровне, чем температура тела. Это необходимое условие для нормального сперматогенеза, поэтому мошонку называют физиологическим термостатом Задача 1. Мужчина, обратился к окулисту, по поводу ослабление зрения на оба глаза в сумерках. Врач при осмотре глазного дна патологических изменений не обнаружил и на основании клинической картины назначил больному для лечения повышенные дозы витамина А. ОТВЕТ: 1.Глазное дно (fundus oculi) — видимая при офтальмоскопии внутренняя поверхность глазного яблока, включающая диск зрительного нерва, сетчатку с сосудами и сосудистую оболочку. Диск зрительного нерва располагается кнутри от центральной части сетчатки и имеет вид четко очерченного бледно-розового круга или овала диаметром около 1,5 мм. В самом центре диска в месте выхода центральных сосудов почти всегда отмечается углубление — так называемая сосудистая воронка; в височной половине диска иногда имеется чашеобразное углубление (физиологическая экскавация), которое в отличие от патологического углубления занимает лишь часть диска. Из центра диска зрительного нерва или немного кнутри от него выходит центральная артерия сетчатки (ветвь глазной артерии) в сопровождении расположенной кнаружи от нее одноименной вены. Артерия и вена делятся на две главные ветви, идущие вверх и вниз. Нередко разделение центральной артерии сетчатки происходит еще в стволе зрительного нерва за глазным яблоком, в этом случае верхняя и нижняя ветви ее проявляются на глазное дно раздельно. Верхние и нижние артерии и вены на диске или недалеко от него разветвляются на более мелкие. Артериальные и венозные сосуды сетчатки отличаются друг от друга: артериальные сосуды — более тонкие (соотношение калибра артериол и венул сетчатки равно 2:3) и более светлые, менее извитые. Желтое пятно выделяется более темной окраской и имеет форму горизонтально расположенного овала. В центре желтого пятна просматривается темное круглое пятнышко — ямочка. Витамин A или ретинол для зрения очень важен. Кроме того, он помогает процессам размножения и роста клеток, способствует повышению иммунитета. При недостатке витамина A может возникнуть нарушение цветового восприятия и ухудшение зрения в темноте. Также это приводит к высыханию клеток роговицы, а значит к высыханию конъюнктивы.Витамин A расходуется при каждом световом возбуждении для синтеза зрительного вещества родопсина, который отвечает прежде всего за ночное зрение. При ярком освещении родопсин разлагается. При недостатке витамина A может возникнуть нарушение цветового восприятия и ухудшение зрения в темноте. В растительных продуктах витамин A в чистом виде не содержится. Зато многие продукты содержат каротин, из которого в организме образуется этот важный для зрения витамин.Минимальная необходимая доза каротина для взрослого человека 6.0 мг. Рекомендуемая для поддержания нормального здоровья - 15.0 мг.Для этого достаточно съесть 167 грамм красной моркови, или 263 грамм петрушки или 375 грамм укропа или 580 грамм шиповника. Согласитесь, в отличие от 375 грамм укропа, 167 грамм морковки - это сущие мелочи. Обязательно нужно включить в ежедневный рацион, если это еще не сделано. При этом нужно учитывать, что вещество жирорастворимое, в связи с чем необходимо добавлять в рацион растительные или животные жиры (масла).В чистом виде витамин A может содержаться только в продуктах животного происхождения.Минимальная необходимая доза витамина A для взрослого человека 1.0 мг. Рекомендуемая для поддержания нормального здоровья - 3.0 мг. Для этого достаточно съесть 36 грамм говяжьей печени, или 69 грамм консервированной печени трески. А еще можно есть докторскую колбасу, не менее 30 килограмм =)Надо учитывать, что тепловая обработка разрушает витамин A и бета-каротин, снижая их содержание на 40-80%!Очень важное замечание: витамин A токсичен, поэтому с ним нужно быть осторожным. Задача 2.Женщина , 67 лет, оступилась и упала на область большого вертела правой бедренной кости. При осмотре дежурным больная отмечает боль в области правого тазобедренного сустава, нога, повернута кнаружи, укорочена. Больная не может поднять вытянутую ногу, пассивные движения в тазобедренном суставе резко болезненны и ограничены, отмечаются отек и гематома в области тазобедренного сустава. Предварительный диагноз : перелом шейки бедра ОТВЕТ: 1.Бедренная кость(femur) ДЛИННАЯ БОЛЬШАЯ трубчатая кость.Состоит из тела и двух эпифизов.ВЕРХНИЙ ЭПИФИЗ (проксимальный)заканичавется округлой формы головкой бедренной кости,которая соддиняется с тазовой костью.Тело солединяется с ее головкой посредством суженной части -шейки бедренной кости.На границе тела и шейки имеются два гостных выступа(БОЛЬШОЙ ВЕРТЕЛ) над шейкой и (МАЛЫЙ ВЕРТЕЛ) под шейкой.Спереди и сзади вертилы соединяются межвертильной линией и гребнем-места прекрепления мыщц.Тело бедренной кости целендрическое,к низу утолщается и переходит в НИЖНИЙ ЭПИФИЗ он представлен латеральными и медиальными мыщелками.С задней части мыщелки разделяются надмыщелковой ямкой.Мыщелки бедра образуют суставную поверхность для соединения с большеберцовой костью и наколенником.Скорей всего по лаколезации перелом бедренной кости произошел в области большого вертела(перелом проксимального конца бедренной кости).2.Тазобедренный сустав(articu lacio coxae) самый крупный сустав,выполняет сложную функцию опоры и движения.Он образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости.Вертлужная впадина это место слияний седалищной,подвздошной,и лобковой кости.Соединяются в 14-16 лет.Вертлужная впадина соединяет тазовую и бедренную кость.Тазобедренный сустав относиться к шаровидным.По всему краю вертлужной впадины проходит волокнисто-хрящевой ободок.Суставная капсула тазобедренного сустава прекрепляется по всей окружности вертельной впадины.3.Мышцы таза:ВНУТРЯНЯЯ ГРУППА:-ПОДВДОШНО- ПОЯСНИЧНАЯ МЫШЦА состоит из двух мышц соединенных в одну (большой поясничной и подвздошной).Идет от боковой поверхности тел и поперечных отростков 12 грудного и 1-5 поясничных позвонков,подвзошная от подвдошной ямки прекрепляется к малому вертелу бедра кости.ФУНКЦИЯ:сгибает бедро,поворачивает к наружи.- ГРУШЕВИДНАЯ МЫЩЦА: идет от тазовой поверхности кресца,входит в полость через большое сидалищное отверстие и прекрепляется к верхушке большого вертела.ФУНКЦИЯ: вращает бедро наружу.-ВНУТРЯНЯЯ ЗАПИРАТЕЛЬНАЯ МЫШЦА:Отвнутренней поверхности запирательной мембраны,прекрепляется к вертельной ямке бедренной кости.ФУНКЦИЯ: вращает бедро к наружи.НАРУЖНАЯ ГРУППА:-БОЛЬШАЯ ЯГОДИЧНАЯ МЫШЦА:идет от подвздошного гребня,мышца проходит косо вниз,прекрепляется к ягодичной бугристости бедренной кости.ФУНКЦИЯ: разгибает бедро поворачивает к наружи.отводит и приводит бедро.-СРЕДНЯЯ ЯГОДИЧНАЯ МЫЩЦА:от ягодичной поерхности подвздошной кости,прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.ФУНКЦИЯ:отводит бедро,передние пучки вращают бедро внутрь а заднии наружу.-МАЛАЯ ЯГОДИЧНАЯ МЫШЦА:от подвзошной кости,к переднему краю большого вертела.ФУНКЦИЯ:отводит бедро,учавствует в повороте бедра.-НАПРЯГАТЕЛЬ ШИРОКОЙ ФАСЦИИ:ФУНКЦИЯ: сгибает бедро.-ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ БЛИЗНЕЦОВАЯ МЫШЦА:от сидалищной ости к вертельной ямке.ФУНКЦИЯ:вращает бедро кнаружи.-НАРУЖНАЯ ЗАПИРАТЕЛЬНАЯ МЫЩЦА:ФУНКЦИЯ:вращает бедро кнаружи.КВАДРАТНАЯ МЫШЦА:От сидалищного бедра прекрепляется к большому вертелу.ФУНКЦИЯ:вращает бедро кнаружи.МЫШЦЫ БЕДРА:3 группы:-ПЕРЕДНИИ СГИБАТЕЛИ:протяжная и четырехглавая мыщца.- ЗАДНИЕ РАЗГИБАТЕЛИ:двуглавая ,полусухожильная,полуперепончатая. МЕДИАЛЬНАЯ:(тонкая,гребенчатая,)ПРИВОДЯЩИЕ(длинная,короткая,большая)4.Кров оснобжение тазобедренного сустава осуществляется:-Восходящаяветвь огибающие бедро артерии._Глубокая ветвь медиальной огибающей бедро артерии._Артерия круглой связки.-Ветви верхней и нижней подвздошной артерии.Ветви наружной подвздошной и нижней подчревной артерии.-Запирательная артерия-Бедренная артерия. Билет 32 Вопрос:Безусловные и условные рефлексы. Основные принципы рефлекторной деятельности. Учение о двух сигнальных системах. Типы ВНД. Впервые идеи о рефлекторном характере деятельности высших отделов головного мозга, составляющих основу поведения человека, были изложены И. М. Сеченовым. Развивая эти представления, И. П. Павлов создал учение о высшей нервной деятельности. РЕФЛЕКС- реакции организма, вызываемые центральной нервной системой при раздражении рецепторов агентами внутренней или внешней среды;Условные рефлексы, индивидуально приобретённые сложные приспособительные реакции организма животных и человека, возникающие при определённых условиях на основе образования временной связи между условным раздражителем и подкрепляющим этот раздражитель безусловно-рефлекторным актом Безусловные рефлексы, видовые рефлексы, относительно постоянные стереотипные врождённые реакции организма на воздействия внешней и внутренней среды, осуществляемые при посредстве центральной нервной системы и не требующие специальных условий для своего возникновения.И.П. Павлов выделяет три основополагающих принципа: принцип детерминизма, принцип структурности и принцип анализа и синтеза.Принцип детерминизма гласит; «Нет действия без причины». Всякая деятельность организма вызвана определенной причиной, воздействием из внешнего мира или внутренней среды организма.Принцип структурности — в мозге нет процессов, которые не имели бы материальной основы, каждый физиологический акт нервной деятельности приурочен к структуреПринцип анализа и синтеза раздражителей. В мозге непрерывно происходит процесс анализа и синтеза, как поступающей информации, так и ответных реакций. В результате организм извлекает из среды полезную информацию, перерабатывает, фиксирует ее в памяти и формирует ответные действия в соответствии с обстоятельствами и потребностями. Оба эти процесса обуславливаются тем, что, с одной стороны, специализированные рецепторы, анализаторы обеспечивают избирательную реакцию на отдельные сигналы среды (анализ), с другой стороны, обеспечивают целостное восприятие всей совокупности воздействий (синтез сигналов).Первая сигнальная система - это зрительные, слуховые и другие чувственные сигналы, из которых строятся образы внешнего мира.Восприятие непосредственных сигналов предметов и явлений окружающего мира и сигналов из внутренней среды организма, приходящих от зрительных, слуховых, тактильных и других рецепторов, составляет первую сигнальную систему, которая имеется у животных и человека.Лишь у человека в процессе трудовой деятельности и социальной жизни развивается вторая сигнальная система - словесная, в которой слово в качестве условного раздражителя, знака, не имеющего реального физического содержания, но являющегося символом предметов и явленийматериального мира, становится сильным стимулом. Эта система сигнализации состоит в восприятии слов - слышимых, произносимых и видимых.И.П. Павлов на основании исследований выделил только четыре наиболее резко выраженных типа высшей нервной деятельности человека и животных:1. сильный, возбудимый, неуравновешенный (холерический); 2. сильный, уравновешенный, подвижный (сангвинический); 3. сильный , уравновешенный, инертный (флегматический); 4. слабый (меланхолический) |